Трансвагинальное УЗД матки і яєчників

1. Особливості трансвагинального дослідження жіночих органів
2. Коли призначається УЗД матки і яєчників трансвагінальним методом
3. Які захворювання виявляє обстеження
4. Підготовка до обстеження
5. Протипоказання
6. В який день менструального циклу можна йти на гінекологічне УЗД
7. Як проводиться трансвагінальне УЗД матки та яєчників
8. Для чого потрібно вагінальне УЗД при вагітності?
9. Як розшифрувати результати УЗД матки
10. Нормальні показники стану внутрішніх органів
11. Нормальні показники для яєчників
12. Показники при обстеженні шийки матки, маткових труб
13. Відхилення, що виявляються на трансвагинальном УЗД матки
14. Скільки разів можна робити УЗД матки трансвагінальним методом? Чи можливі ускладнення?

Трансвагінальна діагностика передбачає вивчення внутрішніх органів жінки за допомогою ультразвуку. Трансвагинальное УЗД матки надає дані про стан всієї репродуктивної жіночої системи - обстеження незамінне при вивченні стану яєчників, матки і маткових труб, а також шийки матки.

ПРИЙОМ ГІНЕКОЛОГА - 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦІЯ ЛІКАРІВ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ УЗД, АНАЛІЗІВ - 500 руб.!

Особливості трансвагинального дослідження жіночих органів

Зміст статті

Гінекологічне УЗД матки і яєчників проводиться з використанням трансвагінального датчика. У процесі дослідження він відділений від досліджуваних органів тільки тонкої піхвової стінкою, яка не може бути перешкодою для ультразвукових хвиль. Важливий і радіус поширення ультразвуку: якщо при трансабдоминальном УЗД гінеколог переглядає орган збоку, при вагінальному дослідженні відкривається вид знизу. Близькість до матки дозволяє отримати більш точну інформацію і поставити правильний діагноз.

Сам датчик являє собою стрижень з пластика 12 см в довжину і діаметром в 3 см. Рукоятка у нього скошена, а на кінці стрижня є невеликий канал з голкою. Завдяки такій будові стає можливим одночасне проведення біопсії - забору тканин для подальшого гістологічного дослідження.

Трансвагинальное УЗД матки вважається найбільш достовірним з усіх методів ультразвукової діагностики. Все через максимально короткого відстані обстежуваних органів від датчика.

Коли призначається УЗД матки і яєчників трансвагінальним методом

З появою трансвагинального УЗД можливості гінекологів та акушерів в області діагностики захворювань значно розширилися. Цей метод не має собі рівних, коли мова йде про своєчасне виявлення гінекологічних захворювань на початковому етапі розвитку.

Дослідження внутрішніх органів трансвагінальним датчиком показано при:

• Появі кров'яних виділень в середині менструального циклу.
• Виділеннях зі статевих шляхів з запахом, незвичайної забарвленням і консистенцією.
• Занадто тривалої або, навпаки, короткочасної менструації (менше 3-х або більше 7-ми днів).
• Ниючих болях внизу живота, незв'язаних з нормальною менструацією.
• Прийомі гормональних препаратів, для контролю результатів лікування.
• Відчутті дискомфорту при статевих контактах.
• Профілактичному огляді у гінеколога, якщо жінка не відвідувала гінеколога кілька років.
• Підозрі на позаматкову вагітність;
• Лікуванні хвороб, пов'язаних з порушеннями сечовипускання - трансвагінальне УЗД матки підходить і для обстеження сечового міхура.
• Тривалому носінні внутрішньоматкової спіралі з метою запобігання можливих ускладнень та інфекцій.
• Безплідді - ненастання вагітності за умови нормального статевого життя більше півроку.

Які захворювання виявляє обстеження

Трансвагинальное гінекологічне УЗД легко діагностує такі захворювання і стану жіночого організму:

• Кістозні утворення (кісти) яєчників.
• Запалення в маткових трубах (гній, кров).
• Ендометріоз шийки матки.
• Міома матки.
• Вагітність.
• Злоякісні утворення в матці.
• Поліпоз ендометріального шару (поліпи).
• Рак яєчників.
• Розрив кісти.
• Аномальне розвиток органів сечостатевої системи.

Метод трансвагинального УЗД матки також з успіхом застосовується для визначення якості процесу дозрівання фолікулів. Таке дослідження дозволяє вчасно виявити непрохідність маткових труб і ступінь даної патології. Це дуже важливо при пошуку підходящої методики лікування жіночого безпліддя.

Трансвагінальнальний датчик, який вводиться в піхву дуже чуйний, тому метод можна застосовувати в діагностиці патології в розвитку плоду при вагітності і вагітності, що завмерла .

Підготовка до обстеження

Нічого особливого для проведення трансвагінального УЗД матки не потрібно. Єдине, що обов'язково потрібно зробити, - спустошити сечовий міхур, щоб орган не сдавлівалвлагаліще і матку. Жінкам, які страждають метеоризмом, приблизно за годину до процедури слід прийняти препарат, що зменшує газоутворення ( «Смекта», «Еспумізан» і ін.).

Протипоказання

Обстежити внутрішні жіночі органи трансвагінальним способом можна тільки у жінок, що живуть статевим життям. Для незайманих таке дослідження неприйнятно - їм підійде трансабдоминальное УЗД без введення датчика в піхву.

Ще одна альтернатива обстеження - трансректальное УЗД з введенням датчика через пряму кишку.

В який день менструального циклу можна йти на гінекологічне УЗД

Жінкам перед записом на трансвагинальное УЗД матки, слід звернути увагу на день менструального циклу.

Точність отриманих результатів буде визначатися правильним вибором дати проведення УЗД в залежності від останньої овуляції . Зазвичай вона відбувається на 12-14 день після завершення місячних.

Після овуляції стан внутрішніх органів жінки змінюється. Це відбувається перед ймовірним настанням зачаття.

Виходячи з мети дослідження, призначають його на різний час:

• При плановому огляді жіночих органів малого таза дослідження проводиться через 5-7 днів після місячних.
• При підозрі на ендометріоз - в другій половині циклу.
• При наявності запальних процесів в матці і органах малого тазу - кілька разів протягом циклу.
• При необхідності проконтролювати процес дозрівання фолікулів - також кілька разів за цикл.
• При появі кровотечі, що не відноситься до менструації, - екстрено в будь-який час.
• При вагітності - тільки один раз в першому триместрі.

На більш пізніх термінах трансвагинальную діагностику при вагітності не проводять, щоб уникнути можливих ускладнень і ризику переривання вагітності.

Як проводиться трансвагінальне УЗД матки та яєчників

Введення трансвагинального датчика (трансдьюсера) в піхву - процедура абсолютно безболісна за умови дотримання деяких правил.

• Перед обстеженням жінка роздягається до пояса, знімаючи нижню частину одягу. Потім лягає на кушетку або крісло, як для гінекологічного огляду. Лікар надягає на датчик презерватив і видавлює зверху трохи спеціального гелю. З його допомогою забезпечується безболісне введення приладу і тісніший контакт зі стінками піхви.
• Датчик неглибоко вводиться в влогаліще, не залишаючи неприємних відчуттів, якщо пацієнтка розслабилася. У процесі дослідження внутрішніх органів фахівець може трохи змінювати положення датчика, рухаючи його в різні боки. Це необхідно для отримання більш повної інформації. У разі відчуття болю чи дискомфорту необхідно відразу повідомити про це лікаря.
• Під час обстеження можна напружуватися, ворушитися, розмовляти, поки лікар сам не задасть питання.

Процедура триває приблизно 15-20 хвилин, після чого жінка отримує повну інформацію про стан своєї репродуктивної системи.

Для чого потрібно вагінальне УЗД при вагітності?

При проведенні ультразвукової діагностики в першому триместрі вагітності часто використовують саме трансвагінальний метод. Він дозволяє діагностувати деякі патології ще на першому етапі і вчасно відреагувати на їх появу.

За допомогою трансдюсера лікар встановлює ймовірність викидня або необхідність переривання вагітності, своєчасно розпізнає відшарування плаценти і недостатню товщину шару матки, з якого вона утворюється, - хоріона.

Використання трансвагинального методу обстеження матки на пізніх термінах вагітності виключено через імовірність посилення тонусу матки, що може викликати передчасні пологи. Вагітним жінкам, починаючи з 2-го триместру вагітності роблять 3Д УЗД і 4Д УЗД .

Як розшифрувати результати УЗД матки

Для отримання всієї інформації про стан статевої системи жінка повинна проконсультуватися зі своїм гінекологом. При розшифровці отриманих результатів трансвагинального сканування лікар приділить особливу увагу наступним характеристикам:

• Розміри матки і шийки матки.
• Локалізацію (область розташування яєчників) і їх розміри.
• Розташування та параметри матки і її шийки.
• Стан видимої частини маткових труб.
• Наявність рідини в черевній порожнині.
• Розміри і число дозрілих фолікулів.

Нормальні показники стану внутрішніх органів

Результати дослідження матки складаються з наступних даних:

• Антефлексио - нормальне розташування матки з нахилом вперед.
• Ретрофлексия - особливість розвитку матки, яка не належить до патологій, але представляє проблему при плануванні вагітності. Ретрофлексия може стати причиною позаматкової вагітності або безпліддя.
• Контури матки в нормі чіткі й рівні. Невелика нерівність буває через запалення маткових м'язів або прилеглих тканин. Нечіткий контур свідчить про наявність пухлини (доброякісної або злоякісної).
• Розміри: 7 см в довжину і 6 см в ширину, діаметр матки - близько 4 см. Показники менше норми означають «інфантильність матки», вище норми - ознака міоми, злоякісної пухлини або ж вагітності.
• Порожнина матки: однорідна з рівними краями. Нечіткість контурів - ознака ендометриту. Термін «гіперехогенное освіту» застосовується по відношенню до злоякісних пухлин, поліпів і міоматозним вузлів.
• Ехогенності стінок однорідна, в іншому випадку виникає підозра на пухлину.

Мінімальний показник товщини ендометрія в різні фази циклу змінюється і становить:

Термін від початку циклу

товщина

3-4 дня

до 2 мм

5-7 день

до 6 мм

11-14 день

8-14 мм

перед місячними

1-2 см

Нормальні показники для яєчників

Дані, отримані при обстеженні яєчників, включають такі показники, як:

• Контури: горбисті і нечіткі.
• Розміри: 3 × 2,5 × 1,5 мм. Обсяг здорових яєчників становить приблизно 8 см ?. Збільшення розміру - ознака запалення.
• Ехогенності: однорідна, можливі ділянки фіброзу невеликого розміру. Якщо вони ростуть, значить, присутня патологія яєчників у вигляді запалення.

Показники при обстеженні шийки матки, маткових труб

Шийка матки здорової жінки має такі показники:

• Довжина: 3-4 см.
• Ехоструктури: однорідна.
• Діаметр шийного каналу - близько 3 мм.
• Канал заповнений слизом, ехогенність якої однорідна.

Якщо один або кілька показників збільшені, то можна говорити про початок запального процесу або ендометріозу (в окремих випадках).

Наявність невеликої кількості рідини позаду матки вважається нормальним явищем протягом пари днів після овуляції (приблизно 13-15 день менструального циклу).

Маткові труби: на УЗД практично не помітні. Їх чітка візуалізація свідчить про запалення або позаматкової вагітності.

Відхилення, що виявляються на трансвагинальном УЗД матки

Трансвагинальное УЗД виявляє гінекологічні захворювання на основі луна-ознак

патологія

передбачуваний діагноз

Збільшене тіло або шийка матки, нерівні і нечіткі контури матки, «гіперехогенние» вузли в м'язах матки

ознаки міоми матки

Змінені контури внутрішніх органів

поліпи

«Бульбашки» в матці і маткових трубах

ендометріоз

Збільшена або деформована шийка матки

пухлина

Набряк і потовщення стінок ендометрія

ендометрит

Набряк внутрішніх органів

рак (Підтвердити діагноз допоможе проведення біопсії)

Скупчення рідини більше 25 мм діаметром

кіста

Потовщення маткових труб, збільшення обсягу яєчників

Запалення придатків

Скільки разів можна робити УЗД матки трансвагінальним методом? Чи можливі ускладнення?

Трансвагинальное гінекологічне УЗД рекомендується проводити навіть тим жінкам, у яких немає скарг на здоров'я.

Багато гінекологічні захворювання на початковому етапі проходять у прихованій формі. Тому з метою профілактики потрібно проходити обстеження раз в 2 роки, а у віці після 40 років - мінімум 1 раз на рік.

Якщо в процесі діагностики дотримуватися правил і проводити її акуратно, то ніяких неприємних наслідків не виникне. головне, звернутися до компетентного гінеколога , Якому ви можете довіритися.

Для жінок, які турбуються про стан свого здоров'я, буде нескладно витратити трохи часу і бути впевненою у відсутності патологій.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter

Поділитися посиланням: