Внутрішні статеві органи. Піхву. Матка.

1. Навчальний відео анатомії матки (uterus)
2. Навчальний відео анатомії піхви (vagina, colpos)

Зміст теми "Анатомія жіночих статевих органів.":
1. Анатомія жіночих статевих органів. Жіночий таз.
2. Зовнішні статеві органи. Зовнішні жіночі статеві органи.
3. Внутрішні статеві органи. Піхву. Матка.
4. Придатки матки. Маткові труби (tubae uterinae). Яєчники (ovarii).
5. Зв'язковий апарат. Підвішуючий апарат. Круглі зв'язки матки. Широкі зв'язки матки. Власні зв'язки яєчників.
6. Закріпляючий апарат матки. Опорний, що підтримує апарат матки.
7. Жіноча промежину. Жіноча сечостатева область. Поверхневий і глибокий відділ промежини.
8. Внутрішні статеві органи. Піхву. Матка.
9. Придатки матки. Маткові труби (tubae uterinae). Яєчники (ovarii).
10. Зв'язковий апарат. Підвішуючий апарат. Круглі зв'язки матки. Широкі зв'язки матки. Власні зв'язки яєчників.

Внутрішні статеві органи (genitalia interna). До внутрішніх статевих органів відносять піхву, матку і її придатки - маткові труби і яєчники (рис. 2.2).

Мал.2.2.Внутрішні статеві органи.

1 - піхву;
2 - вагінальна частина шийки матки;
3 - шийного каналу;
4 - перешийок;
5 - порожнину матки;
6 - дно матки;
7 - стінка матки;
8 - маткова труба;
9 - яєчник;
10 - інтерстиціальна частина труби;
11 - істміческого частина труби;
12 - ампулярна частина труби;
13 - фимбрии труби;
14 - крижово-маткова зв'язка;
15 - власна зв'язка яєчника;
16 - воронкотазовая зв'язка;
17 - широка зв'язка;
18 - кругла зв'язка;
19 - зріз яєчника з фолікулами і жовтим тілом;
20 - пароваріум.

Піхву (vagina s. Colpos) простягається від статевої щілини до матки, проходячи догори з заднім нахилом через сечостатеву і тазову діафрагми. Довжина піхви близько 10 см. Воно розташоване головним чином в порожнині малого тазу, де і закінчується, зливаючись з шийкою матки. Передня і задня стінки піхви зазвичай з'єднуються один з одним в нижній частині, маючи форму літери Н в поперечному перетин Верхній відділ називають склепінням піхви, так як просвіт утворює кар мани, або склепіння, навколо вагінальної частини шийки матки. Оскільки піхву знаходиться під кутом 90 ° до матки, задня стінка значно довша, ніж передня, а заднє склепіння глибше, ніж передні і бічні склепіння. Бокова стінка піхви прикріплюється до кардіальної зв'язці матки і до діафрагми малого таза. Стінка складається в основному з гладкоми-м'язової і щільної сполучної тканини з безліччю еластичних волокон. Зовнішній шар містить сполучну тканину з артеріями, нервами і нервовими сплетеннями. Слизова оболонка має поперечні і поздовжні складки. Передня і задня поздовжні складки називаються стовпами складок. Багатошаровий плоский епітелій поверхні зазнає циклічні зміни, які відповідають менструального циклу.

Передня стінка піхви прилягає до сечівнику і основи сечового міхура, причому кінцева частина сечівника вдається в його нижню частину. Тонкий шар сполучної тканини, що відокремлює передню стінку піхви від сечового міхура, називається міхурово-піхвової перегородкою. Спереду піхву побічно з'єднується із задньою частиною лобкової кістки за допомогою фасциальних потовщень біля основи сечового міхура, відомих як лобково-міхурово зв'язки. Ззаду нижня частина стінки піхви відокремлена від анального каналу перинеальной тілом. Середня частина примикає до прямої кишки, а верхня - до прямокишково-маточного поглиблення (дугласового простір) перитонеальній порожнині, від якої вона відокремлена тільки тонким шаром очеревини.

Матка (uterus) поза вагітності розташована по середній лінії таза або поблизу неї між сечовим міхуром спереду і прямою кишкою ззаду. Матка має форму перевернутої груші з щільними м'язовими стінками і просвітом у вигляді трикутника, вузьким в сагітальній площині і широким-у фронтальній. У матці розрізняють тіло, дно, шийку і перешийок. Лінія прикріплення піхви поділяє шийку на піхвовий (вагінальний) і надпіхвова (суправагінальний) сегменти. Поза вагітністю вигнуте дно направлено вперед, причому тіло утворює тупий кут по відношенню до піхви (нахилено вперед) і зігнуте вперед. Передня поверхня тіла матки плоска і примикає до верхівки сечового міхура. Задня поверхня вигнута і звернена зверху і ззаду до прямої кишки.

Шийка матки спрямована донизу і ззаду і стикається із задньою стінкою піхви. Сечовід підходять безпосередньо латерально до шийки матки порівняно близько.

Тіло матки, включаючи її дно, вкрите очеревиною. Спереду, на рівні перешийка, очеревина загинається і переходить на верхню поверхню сечового міхура, утворюючи неглибоке міхурово-маткове поглиблення. Ззаду очеревина триває вперед і вгору, покриваючи перешийок, суправагіналь-ву частину шийки матки і задній звід піхви, а потім переходить на передню поверхню прямої кишки, утворюючи глибоке прямокишково-маточне поглиблення. Довжина тіла матки в середньому дорівнює 5 см. Загальна довжина перешийка і шийки близько 2,5 см, їх діаметр 2 см. Співвідношення довжини тіла і шийки матки залежить від віку і числа пологів і в середньому становить 2: 1.

Стінка матки складається з тонкого зовнішнього шару очеревини - серозної оболонки (периметрій), товстого проміжного шару гладких м'язів і сполучної тканини - м'язової оболонки (міометрій) і внутрішньої слизової оболонки (ендометрій). Тіло матки містить безліч м'язових волокон, кількість яких зменшується донизу в міру наближення до шийки. Шийка складається з рівної кількості м'язів і сполучної тканини. В результаті свого розвитку з злилися частин парамезонефраль-них (мюллерових) проток розташування м'язових волокон в стінці матки складне. Зовнішній шар міометрія містить в основному вертикальні волокна, які йдуть латерально у верхній частині тіла і з'єднуються із зовнішнім поздовжнім м'язовим шаром маткових труб. Середній шар включає в себе більшу частину маткової стінки і складається з мережі спіралеподібних м'язових волокон, які з'єднані з внутрішнім круговим м'язовим шаром кожної труби. Пучки гладком'язових волокон в підтримують зв'язках переплітаються і зливаються з цим шаром. Внутрішній шар складається з кругових волокон, які можуть виконувати функцію сфінктера у перешийка і у отворів маткових труб.

Порожнина матки поза вагітністю являє собою вузьку щілину, при цьому передня і задня стінки тісно прилягають один до одного. Порожнина має форму перевернутого трикутника, основа якого знаходиться зверху, де воно з обох сторін пов'язане з отворами маткових труб; вершина знаходиться знизу, де порожнину матки переходить в шийного каналу. Шийного каналу в області перешийка стиснутий і має довжину 6-10 мм. Місце, де канал шийки матки переходить в порожнину матки, називається внутрішнім зевом. Цервікальний канал трохи розширюється в своїй середній частині і відкривається в піхву зовнішнім отвором.

Навчальний відео анатомії матки (uterus)

Навчальний відео анатомії піхви (vagina, colpos)

- Також рекомендуємо "Придатки матки. Маткові труби (tubae uterinae). Яєчники (ovarii)."