Внутрішній геморой - симптоми, лікування, фото, перші ознаки, стадії і причини

1. Причини появи внутрішнього геморою
2. форми захворювання
3. Внутрішній геморой: симптоми і стадії
4. діагностика
5. Лікування при внутрішньому геморої
6. консервативні методи
7. хірургічне лікування
8. До яких ускладнень може привести внутрішній геморой
9. профілактика

Захворювання судин, що живлять стінки прямої кишки називається внутрішній геморой. Розвитку цієї патології викликає аномальне збільшення гемороїдальних вузлів, аж до їхнього випадання в просвіт анального отвору.

Причини появи внутрішнього геморою

Основною умовою утворення внутрішнього геморою, є зміна структури стінок венозних судин, через постійний тиск на них. Точна причина, по якій відбувається збій в роботі цієї системи, невідома досі. Але, частіше за все внутрішній геморой розвивається при наявності наступних чинників:

• Генетична схильність. Люди, батьки яких мають в анамнезі внутрішній геморой, знаходяться в групі ризику. У будь-який момент у них може утворитися ця патологія.
• Постійні запори або регулярна діарея. Постійне роздратування стінок прямої кишки при цих патологіях, неминуче призведе до розвитку геморою.
• Професійна шкідливість. Небезпека підстерігає так само людей, робота яких змушує тривалий час перебувати в нерухомому сидячому положенні, або ж довгий час проводити нерухомо стоячи на ногах.
• Підйом важких предметів. Діяльність, пов'язана з регулярним підняттям тяжкості, не залежно чи це професійна діяльність або посилені заняття спортом, погіршує навантаження на вени прямої кишки.
• Природна лінь. Люди не бажають обтяжувати себе розумними фізичними навантаженнями, які віддають перевагу велику частину свого життя проводити біля телевізора або комп'ютера, піддають себе ризику захворювання гемороєм.
• Вагітність і пологи. Одним з найнебезпечніших періодів в житті багатьох жінок, є вагітність, а особливо пологи. У процесі родової діяльності, безпосередню участь бере пряма кишка. В цей час, та навантаження, яку відчуває пряма кишка жінки, може серйозно пошкодити стінок, і сприяти розвитку внутрішнього геморою.
• Неправильне харчування. Любов до пряної дуже гостру їжу, постійне зловживання спеціями, жирні та копчені страви шкодять процесу травлення. В результаті чого зростає навантаження на кишечник, що і призводить до розвитку геморою.
• Інфекційні захворювання. Інфекції, що розвиваються на стінках кишечника, особливо ті, які вражають слизові оболонки прямої кишки, сприяють запаленню вен, і створюють ґрунт для утворення геморою.

Звичайно, відсутність цих факторів не гарантує захисту від цього захворювання, але виключення їх з вашого життя, значно знизить ризик захворювання внутрішнім гемороєм, лікування якого ускладнюється пізнім появою симптомів.

форми захворювання

Класифікація форм хвороби залежить від місця розташування уражених судин. Будова судин цієї ділянки шлунково-кишкового тракту має низку особливостей, який створюють всі умови для розвитку захворювань такого характеру. Всі тканини, прилеглі до прямої кишки, густо вкриті мережею венозних сплетінь. Частина цих сплетінь розташовується всередині тканин, а частина підходить до самої поверхні, нижче аноректальної лінії ділянці анального отвору.

До венозних сплетення примикають великі артерії, що постачають тканини. Складність ситуації в тому, що приплив артеріальної крові досить інтенсивний, а вени цього відділу не мають клапанів. З цієї причини утруднюється відтік крові по венах, і створюються всі умови для застійних явищ в них. Таке навантаження на стінки вен і сприяє утворенню гемороїдальних вузлів.

При ураженні глибоких венозних сплетінь розвивається внутрішній геморой, а при ураженні судин нижче аноректальної лінії, зовнішні вузли.

Так само існує і змішана форма гемороїдальних утворень. У нормальному стані імунна система нашого організму забезпечує безперебійну роботу судин, що омивають пряму кишку. Але іноді, складаються обставини, коли система дає збій. Ці причини і дають початок розвитку геморою.

Внутрішній геморой: симптоми і стадії

Симптоми внутрішнього геморою найкраще розглядати в міру розвитку хвороби. Тому, як внутрішній геморой розростається від однієї стадії захворювання до іншої, отже змінюються і симптоми.

1. Перша або рання стадія внутрішнього геморою: внутрішні вузли на даному етапі толь починають формуватися. Вони мають невеликі розміри і не доставляють ніяких неприємних відчуттів. Іноді може виникати відчуття дискомфорту в задньому проході, але болючість відсутня, тому мало, хто звертає на це увагу. Зрідка може з'явитися домішка крові в калових масах, але неозброєним поглядом це буде не видно. Сліди присутності червоної крові можна визначити тільки по слідах на туалетному папері. Якщо уважно на неї подивитися, можна побачити рожевий відтінок (див. Фото).
2. Друга стадія: в цій ситуації гемороїдальні вузли досягають такого розміру, коли вони видавлюються з анального каналу при кашлі, чханні, або напруженні. Але після повертаються в свій нормальний стан.
3. Третя стадія при внутрішньому геморої: гемороїдальні випинання в анальному отворі з'являються навіть при незначному навантаженні, і не прибираються самостійно, їх потрібно вправляти руками.
4. Четверта стадія: внутрішні гемороїдальні вузли провисають в анальному проході, і не вправляються. При цьому порушений акт дефекації через сильний біль в прямій кишці. Хворий відчуває, великі проблеми, при спробі спорожнити кишечник. А під час акту дефекації постійно видно червона кров Вас має насторожити неприємне відчуття в області прямої кишки, як ніби там що щось заважає. Але якщо це не змусило вас звернутися до лікаря, то поява рожевих плям на туалетному папері, однозначно повинно насторожити.

фото на якому, показана пряма кишка і внутрішній геморой

Одним з найбільш точних симптомів внутрішнього геморою є кровотеча. Часто воно з'являється під час акту дефекації, іноді без всяких причин при найменшій потузі. Може бути, від декількох крапель до рясної струмки, що може привести до розвитку анемії.

Біль на початкових стадіях виникає дуже рідко. Зазвичай больовий синдром присутній тільки при наявності супутніх захворювань. Так само може з'являтися і свербіж, але він швидко проходить. Всі перераховані симптоми з'являються хвилеподібно, вони можуть тривалий час не проявлятися, а можуть виникнути дуже яскраво.

діагностика

Вся підступність внутрішнього геморою полягає в тому, що хворий не відчуває його проявів і не звертається до лікаря. Момент звернення до фахівця зазвичай обумовлюється важкими руйнуваннями судин, лікування внутрішнього геморою на такій стадії вкрай проблематично. Проте, існують профілактичні огляди, на яких багато хто відмовляється від консультації проктолога.

Хибна сором'язливість дуже часто призводить до плачевних результатів. Такі огляди дуже важливі, коли мова йде про підозру на внутрішній геморой. Симптоми цієї хвороби дуже схожі з симптомами більш серйозних захворювань, таких як ракові пухлини.

Відомо, що захворюванням страждають найчастіше чоловіки після 30 років. На багатьох підприємствах встановлені правила, за якими проводяться профілактичні огляди, що включають проктолога. Але більшість співробітників намагаються уникнути такого огляду. Не можна заперечувати, що огляд доставляє дискомфорт, але він дозволяє виявити ознаки внутрішнього геморою до появи перших симптомів.

На відміну від зовнішнього геморою , Діагностика якого грунтується на скаргах пацієнта. Внутрішній геморой діагностується за об'єктивними ознаками.

1. Пальцеве дослідження прямої кишки. При дослідженні порожнини прямої кишки пальцем, лікар відчуває випинання на стінках і може приблизно встановити їх розміри.
2. Ректороманоскопія. Проводиться спеціальним ендоскопом, на моніторі якого можна побачити стану стінок кишечника.
3. колоноскопія . Цей метод апаратної діагностики дає найбільш повну інформацію про ступінь захворювання.
4. Можливо так само призначення ирригоскопии і аноскопии. Ці дослідження призначають у випадках глибоко розташованих вузлів, або при незначних проявах симптомів.
5. Лабораторні аналізи. Обов'язково призначається клінічний аналіз крові, за нього отримують інформацію про наявність анемії, яка може розвинутися внаслідок частих кровотеч. Так само досліджується кал хворого (копрограма), по ньому визначається, не змінений чи процес травлення, і чи немає ознак запалення в більш високих відділах кишечника.
6. Іноді призначають аналіз калу на приховану кров, це необхідно, що б виключити внутрішню кровотечу.

За результатами всіх досліджень, лікар приймає рішення про найбільш ефективний метод лікування.

Лікування при внутрішньому геморої

Лікувальні методи у людей внутрішнім гемороєм залежать від стадії хвороби, при якій був поставлений діагноз.

консервативні методи

При першій і другій стадіях розвитку хвороби без наявності ускладнень дотримуються консервативних методів лікування. Які включають:

• Лікарська терапія,
• Чи не медикаментозні методи лікування.

Перший день лікування внутрішнього геморою хворому призначається голодна дієта, це необхідно для очищення кишечника. Компенсують відсутність харчування внутрішньовенними інфузіями. Сюди входять розчин глюкози 5% зі спазмолітиками, ізотонічний 0,9% з вітамінами. При наявності симптомів кровотечі вводяться гемостатичні препарати. Надалі, після проведення всіх досліджень, призначається щадна дієта, виключаються всі продукти дратівливі кишечник або провокують запор . Основне меню складається зі свіжих овочів, рідких каш, натуральних соків, слабких бульйонів. Призначаються лікарські препарати загальної дії:

• знеболюючі,
• флеботропние,
• гемостатики,
• протизапальні,
• седативні,
• Загоюють.

А так же кошти місцевого впливу: свічки, креми, гелі та лікарські мікроклізми. Після того як загострення переходить в стадію ремісії, призначається фізіотерапевтичне лікування (лазерна і магнітотерапія), лікувальна гімнастика, заняття в басейні.

хірургічне лікування

Хірургічне лікування внутрішнього геморою діляться на малоінвазивні методи, такі як:

1. Склеротерапія. У порожнину вузла вводиться склерозуючий речовина, під його впливом там утворюється сполучна тканина, в результаті вузли зменшуються і поступово зникають.
2. Кріотерапія. Досить ефективний метод лікування, при якому уражені місця заморожуються рідким азотом. Після заморозки уражені тканини відмирають і відриваються. А на їх місці наростає нова, повноцінна ткати.
3. Лігування латексними кільцями. На ніжку гемороїдального вузла надівається латексне кільце, воно віджимає судини. Позбавлені харчування вузли відмирають і виходять разом з кільцем назовні.
4. Інфрачервона коагуляція. За допомогою інфрачервоного променя припікаються судини, що живлять вузол. Так само як і при інших методах, вузол відмирає.

При виявленні внутрішнього геморою на третій і четвертій стадії розвитку, проводиться повноцінна хірургічна операція під загальним наркозом. Але не завжди перебіг хвороби проходить без ускладнень, іноді можуть виникнути дуже важкі ситуації.

До яких ускладнень може привести внутрішній геморой

1. Тромбоз гемороїдального вузла. Застій крові в вузлах призводить до різкого посилення болів, і сильно ускладнює не тільки акт дефекації, але і пересування.
2. парапроктит і параректальні свищі. Часто тромбоз вузлів провокує запальний процес, який поширюється на параректальної клітковину, і викликає гнійний парапроктит, або свищ.
3. Обмеження вузла. Якщо вузли внутрішнього геморою випадають назовні, в будь-який момент вони можуть ущемити. Симптоми при такій ситуації такі ж, як і при тромбозі, і медичну допомогу необхідно надавати негайно.

профілактика

Попередити внутрішній геморой можна дотримуючись таких заходів профілактики:

• Дотримання культури харчування,
• Розумні фізичні навантаження,
• Обмеження підняття важких предметів,
• Корекція своєї ваги,
• Відмова від шкідливих звичок.

Слідуючи таким не складним правилам, ви можете захистити себе від багатьох неприємностей.