- Йога начинающим видео
- Хулахуп танец видео
- Смотреть моя тренировка видео
- Видео тренировки александра емельяненко
- Как правильно крутить обруч на бедрах видео
- Тренировки в кудо видео
- Тренировки рой джонса видео
- Йога онлайн смотреть видео
- Тренировки костя дзю видео
- Видео тренировки роя джонса
- Видео спинальной
- Айенгар йога видео
- Йога для женщин на видео
- Правильно крутить обруч видео
- Плиометрические отжимания видео
- Новости
Управление Здравоохранения Евпаторийского городского совета (С)2011
67 гостей
Тести для визначення підтікання навколоплідних вод: огляд популярних брендів
- Про що слід знати кожній вагітній жінці?
- Тестова діагностика: принцип дії, види і особливості методики
- Різновиди тестів для визначення підтікання навколоплідних вод
- Тест-прокладки: просто і безпечно
- FRAUTEST amnio
- AL-SENSE
- Тест-системи: надійність якісної діагностики
- AmniSure ROM Test
- Як робити тест
- переваги тесту
- Недоліки тест-системи
- AmnioQuick (Амніо Квик)
- імовірність помилки
- вместо Висновки
До появи на світ дитина живе, зростає і розвивається в маминому животі, який служить йому надійним захистом.
Однак іноді проблема може виникнути навіть там, де її зовсім не чекали.
Підтікання навколоплідних вод дуже серйозна патологія, і ставитися до неї слід так само.
Про що слід знати кожній вагітній жінці?
Плодовий міхур покриває дві оболонки - внутрішня (амніон) і зовнішня (хоріон).
Перша з них і виробляє ту саму амніотичну рідину, яка виконує безліч функцій для благополучного розвитку і життя малюка: постачає киснем, живить всіма необхідними речовинами, захищає від випадкових ударів або травм, стає бар'єром для інфекції, забезпечує дитині свободу пересувань.
І кількість рідини, і її склад постійно змінюється, в залежності від того, на якому терміні вагітності ви перебуваєте, так як вони повинні відповідати потребам малюка. Однак при порушенні цілісності і герметичності плодового міхура, навколоплідні води можуть почати підтікати .
Така незначна їх втрата ще більше збільшує небезпеку, тому що відразу її важко помітити: рідина не відходить одномоментно, як при початку родової діяльності, а сочиться по краплях, змішуючись зі звичайними виділеннями.
Чим більше часу пройде до того моменту, як буде виявлено патологію, тим гірше і небезпечніше для дитини і вагітності.
Найкраще відразу звертатися до лікаря, щоб упевнитися, що все гаразд і розвіяти тривожні сумніви, або підтвердити їх і оперативно приступати до необхідного лікування або приймати інші екстрені заходи.
Якщо ж з якихось причин ви не можете піти до фахівця, проведіть аналіз будинку: благо, досягнення сучасної медицини дозволяють це зробити.
Тестова діагностика: принцип дії, види і особливості методики
Часто діагностувати на звичайному прийомі підтікання буває досить непросто, а додаткові клінічні обстеження вимагають тимчасових і фінансових витрат.
Проте, визначити можливу вірогідність патології можна і в домашніх умовах за допомогою спеціальних прокладок або тест-систем.
Основним принципом їх роботи є реакція на лужну середу (саме таке середовище у амніотичної рідини) або на присутність в аналізі матеріалу інших елементів, які не можуть бути самі по собі в піхву і вважаються характерними складовими і ознаками навколоплідних вод.
Різновиди тестів для визначення підтікання навколоплідних вод
Тест-смужки випускаються у вигляді прокладок, які потрібно носити протягом певного часу і спостерігати.
Цей метод грунтується на визначенні відмінності амніотичної рідини від вагінального секрету, слідів сечі або сперми, за допомогою реакції на кислотність середовища (pH).
Нітразіновий тест чи лакмусовий папірець керується тим же принципом при діагностиці, але він не настільки високочутливий і ефективний, оскільки не володіє полімерної матрицею і часто показує хибнопозитивні результати.
Це більш складні методи діагностики, засновані на методі імунохроматографії. Тобто, їх принцип дії схожий з попереднім видом тестів: виявити в матеріалі піхви то речовина, яке характерно тільки для амніотичної рідини.
Однак системи розроблені не для визначення кислотності середовища, а для пошуку особливих білків, що містяться в навколоплідних водах у високій концентрації.
Існують два типи цього різновиду тестів, які базуються на чутливості до різних білків.
Такі засоби поступово витісняють застарілі методи діагностики, які дуже часто або не дозволяють вчасно виявити проблему, або, навпаки, змушують жінку зайвий раз хвилюватися і перестраховуватися, грунтуючись на хибнопозитивних результати.
Деякі методи і зовсім ризиковані, тому що можуть становити небезпеку для плода, наприклад, амніоцентез .
На цьому тлі діагностика, яка може бути швидко проведена в домашніх умовах і дає достовірні результати, виграє і користується все більшою популярністю у вагітних жінок.
Тест-прокладки: просто і безпечно
Ознаки та симптоми підтікання амніотичної рідини досить мізерні і нечисленні.
Тим більше, що в період вагітності часто збільшується кількість виділень, або трапляється нетримання сечі (при напрузі вагінальних м'язів) під час сміху, чхання або кашлю.
Але якщо білизна все частіше стає підозріло мокрим, і ви відчуваєте, що щось недобре, купите і проведіть найпростіший домашній тест.
FRAUTEST amnio
Цей тест є неінвазивний (без внутрішнього втручання) і підходить для цілей діагностування періодичної або повільної витоку амніотичної рідини.
Принципом дії тесту буде визначення pH (кислотності) вагінальних виділень.
Якщо показник pH вище нейтральних величин, то тест покаже позитивний результат.
Виробник бренду Frautest- Хуман, Угорщина.
Тест виглядає, як звичайна прокладка, але в ній є спеціальна смужка. Запатентована полімерна матриця містить особливий колориметрический індикатор. Саме він буде змінювати колір і відтінок, якщо трапиться контакт із середовищем з високими pH показниками.
Для нормальних показників вагінальної середовища рН вважається рівним 3,8-4,5, тоді як рН навколоплідних вод - 6,5-7.
Якщо на прокладку потрапляє рідина, рівень pH якої буде більше цифри в 5,5, - тестова смужка тут же змінить свій колір.
Завдяки тому, що в складі полімерної матриці присутні особливі інгредієнти, індикатор може відрізнити навколоплідні води від сечі або від простих вагінальних виділень.
Один тест можна застосувати тільки раз. Перед тим, як проводити діагностику, переконайтеся в герметичній цілісності упаковки. Сама техніка проведення тесту дуже проста.
- Спочатку акуратно дістаньте прокладку і прикріпіть її до свого нижньої білизни (її можна носити до 10-12 годин). Простежте, щоб жовтий вкладиш прокладки розташовувався прямо навпроти піхви.
- Зніміть прокладку після достатнього зволоження.
- Відразу ж перевірте, чи змінився колір тестової смужки: якщо рівень pH підвищений, значить, він стане синьо-зеленим. Плями таких відтінків можуть бути різного розміру, різної форми або інтенсивності, проте навіть найменше їх прояв буде означати, що у вас підтікають навколоплідні води.
Серед переваг тесту можна відзначити:
- то, що його абсолютно легко використовувати в будь-яких умовах, адже застосування і читання результату - досить прості і зручні;
- слизові оболонки жінки ніяк не контактують безпосередньо з реагентами;
- колірна забарвлення буде залишатися стабільною ще протягом 48 годин (якщо протягом півгодини, висихаючи, колір не стане знову жовтим, що буде означати реакцію з концентрацією аміаку, - що становить сечі);
- ця перевірка не є вибірковою, а може відстежити витік вод, навіть якщо вони виділяються зрідка, невеликими дозами.
Однак є, зрозуміло і деякі нюанси або своєрідні недоліки:
- тест може показати хибнопозитивний результат, якщо у вас присутні бактеріальні вагінальні інфекції ( кольпіт , Трихомоноз, бактеріальний вагіноз та інші);
- діагностику можна проводити відразу ж після того, як ви прийняли душ або ванну. Також варто зробити часовий розрив між тестом і статевим актом, спринцеванием, використанням вагінальних свічок (Не менш, ніж 12 годин);
- можливі алергічні реакції або гіперчутливість до засобу.
AL-SENSE
Цей тест являє собою таку ж одноразову гігієнічну прокладку з індикатором, як і Frautest.
Справа в тому, що є і не угорська лінія, а інша, яка випускає Frautest amnio і Frautest Al-sense, як ідентичні тести - це виробництво «Коммон Сенс Лтд» або «Болеар Медика» (Ізраїль). Препарат Al-sense також існує на базі колишніх тестів «Амніскрін».
Як ви розумієте, і принцип дії, і основні характеристики цих тестів абсолютно однакові, як і інші їх параметри.
Єдиною відмінністю буде спосіб застосування, тому що у тестів ізраїльського виробника в упаковці міститься ще і спеціальний пластиковий футляр для сушки тест-смужки.
Тобто, коли ви знімете прокладку, потрібно буде дістати з неї індикаторний вкладиш (мається виступаюча частина, за яку можна потягнути). Покладіть її в футляр, відкритий заздалегідь, і закрийте. Сохнути смужка буде близько півгодини, а потім можна буде перевірити її колір.
Приймайте необхідні запобіжні заходи. Ваша неуважність або недотримання правил застосування може вплинути на якість і результати тесту.
Обов'язково порадьтеся з лікарем, щоб ні показав індикатор.
Якщо з моменту розриву оболонок пройшло вже багато часу, то інформативність і ефективність цієї методики значно знижується.
Тест-системи: надійність якісної діагностики
Препарати, що дозволяють визначати підтікання за цією методикою, ґрунтуються на визначенні присутності гормонального складу навколоплідних вод, який відрізняється від простого середовища піхви.
AmniSure ROM Test
АмніШуа РОМ Тест - найбільш поширений варіант, хоча і досить дорогий.
Цей тест дозволяє вам в домашніх умовах провести справжнє дослідження, яке за своєю точністю не поступатиметься навіть прославленому амніоцентезу.
Все, що необхідно для проведення тесту, включено до складу його упаковки. Читання результатів теж зроблено дуже просто і прозоро, так що ви не зможете помилитися: тестова смужка з двома лініями, що здобувають колір, практично ідентична за принципом з тестами на визначення вагітності.
Цей метод відрізняється високою чутливістю (до 99%) і специфічністю (до 100%).
Він покликаний виявити навіть найменші ознаки підтікання по присутності в матеріалі особливого білка - плацентарного α1-мікроглобуліну.
Саме його зробили маркером або індикатором патології, тому що цей білок міститься в дуже високих концентраціях в амніотичної рідини, а ось в виділеннях піхви або в слизу шийки матки, або навіть в крові - навпаки, в украй невеликих.
Тому він, безсумнівно, дасть про себе знати, якщо цілісність плодового міхура буде порушена.
Як робити тест
У наборі є все необхідне для проведення діагностики: інструкція, яку ви можете ще раз вивчити, тестова смужка (упакована герметично), пластикова пробірка, в якій міститься розчинник і тампон (стерильний).
- Для початку вам потрібно провести заздалегідь все гігієнічні процедури. Коли ви будете готові до тесту, гарненько збовтайте флакончик з розчинником, а потім відкрийте його і поставте.
- Уважно подивіться на вказівки інструкції, як потрібно роздруковувати тампон і вводити його в піхву: поліестеровий кінчик не повинен ні з чим стикатися, тому тримайте тампон за середину ручки. Його знадобиться ввести всередину приблизно на 5-7 см, а через хвилину-півтори - дістати назад.
- Далі слід акуратно занурити цей самий кінчик в розчин у флаконі і потримати його там близько хвилини. Більше тампон вам не знадобиться, тому можете його викидати.
- Прийшла черга тестової смужки: її теж потрібно обережно дістати з упаковки, як показано в інструкції. На одному кінці буде білий фон, позначений стрілками - його потрібно занурити у флакончик з розчинником і спостерігати. Якщо має місце рясне відходження, то результат з'явиться миттєво, якщо ж у вас просто невелике підтікання, може бути, доведеться трохи почекати (5-10 хвилин).
- За цей час повинні з'явитися чіткі червоні лінії (одна означає, що розриву оболонок немає, а дві смужки - свідчать, що є).
Навіть якщо вони будуть блідо-рожевими або ледве кількістю переглядів, це все одно буде означати, що сталася невелика реакція на білок, тобто, розрив і підтікання - присутні. Якщо ж пройшло більше 15 хвилин, а на контрольній смужці нічого не проступило, значить, тест непридатний.
Експрес-тест має найбільш високу чутливість, що дозволяє реагувати навіть на мінімальну кількість білка в досліджуваному матеріалі.
переваги тесту
- За допомогою такого тесту можна діагностувати, як прості випадки (упевнитися в підозрах на підтікання або спростувати їх), так і найскладніші або спірні (при субклінічних розривах, коли взагалі немає видимого підтікання, і жоден метод не дає достовірних результатів).
- Система абсолютно самодостатня і надійна, що дозволяє їй бути на порядок вище, по відношенню до інших існуючих методів діагностики, так як вона перевищує їх по точності результатів, швидкості дослідження, простоті дій, інформативності та безпеки;
- Діагностика проводиться invitro, і ніякі компоненти не приймаються всередину.
- Моноклональні антитіла підібрані в такий спеціальної комбінації, яка дозволяє мінімізувати хибнонегативні або хибнопозитивні результати (немає реакції на вагінальні виділення, сечу або сперму, але зате підвищений поріг чутливості навіть для самого низького рівня вмісту амніотичної рідини в матеріалі).
Як бачите, завдяки такій діагностиці, можна вчасно встигнути виявити проблему і вжити відповідних заходів. У той же час, тест допоможе не піддаватися паніці і не перестраховуватися зайвий раз лікарям, піддаючи вагітну жінку непотрібного лікування або госпіталізації.
Недоліки тест-системи
- Якщо пройшло більше 12 годин після розриву, то тест може показати помилково негативні результати.
Може бути, відбулося припинення витоку, закриття розриву або денатурація антигену і т. Д. Фахівці стверджують, що доцільним буде повторити тестування.
- Тест-система достатня дорого коштує, а використовувати її можна тільки одноразово;
- Її результати - просто констатація факту, що є підтікання, більше нічого визначити по ним не можна (причина, наслідки, наявність ускладнень), адже для цього доведеться проходити інші дослідження;
- Щоб отримати достовірні результати, потрібно строго дотримуватися запобіжних заходів.
Чи не згинати і не м'яти тестову смужку, не торкатися до кінчика тампона) і вказівки інструкції (за 6 годин до початку тестування в піхву можна вводити ніякі лікарські препарати, дезінфікуючі засоби і т. Д.);
- Якщо у вас з'явилися кров'янисті виділення , Так що кінчик тампона став червоного кольору, тест не спрацює правильно.
За свідченнями фахівців, якщо тільки в рожевий - діагностика функціонує нормально).
Появи цієї тест-системи перевернуло весь існуючий алгоритм діагностики вилиття або підтікання навколоплідних вод. Вона була розроблена компанією AmniSure International LLC (США), також виробником вважається фірма Qiagen. Представництво працює в партнерстві з Йєльським госпіталем в Англії, Колумбійським університетом.
AmnioQuick (Амніо Квик)
, Ця тест-система є аналогом Amnisure. Однак її виробником є компанія BIOSYNEX (Франція).
Принцип дії, основні характеристики та параметри діагностики практично схожі з її аналогом.
Єдиною істотною відмінністю буде те, що в AmnioQuick буде відбувається реакція не на микроглобулин, а на протеїн-1, що зв'язує інсуліноподібний фактор росту.
Ця речовина теж міститься у високих концентраціях в навколоплідних водах, і якщо плодові оболонки не пошкоджені, то у вагінальних виділеннях або в слизу його бути не повинно.
AmnioQuick вважається в чотири рази менше чутливим, ніж Amnisure. Тобто, якщо кількість домішок буде мінімальним (як при субклінічному розриві), або присутні лише сліди амніотичної рідини, то тест може виявитися неінформативним, так як належна реакція не відбудеться.
Комплектація набору схожа з аналогічною тест-системою. Фахівці рекомендують скористатися при проведенні діагностики секундоміром з будильником. Спосіб застосування - такий же.
Серед додаткових запобіжних заходів можна відзначити наступне:
- тест-система і всі її складові повинні бути кімнатної температури. Коли упаковка буде розкрита, діагностику слід провести протягом години;
- проводити аналіз можна в одноразових рукавичках, але все одно не можна торкатися дакроновий кінчика тампона і реактивів;
- акуратно збирайте матеріал, щоб не стикатися з заднім склепінням піхви або шийкою матки (вводите тампон на глибину не більше 5 см), тому що в епітеліальних клітинах, які розташовуються в цих зонах часто міститься підвищена кількість фосфорилированного IGFBP-1, а це спровокує перехресну реакцію з тестом.
Кожна тест-система теж може проводитися лише одноразово. Слід в точності дотримуватися необхідних заходів обережності і припису інструкції, щоб результати були достовірними.
імовірність помилки
Іноді навіть найточніша діагностика може дати збій. Це трапляється нечасто, але краще убезпечити себе від потрапляння в той самий нещасливий відсоток помилок.
Тести-прокладки для визначення підтікання навколоплідних вод дають:
- хибнопозитивні результати при наявності бактеріальних вагінальних інфекцій,
- хибнонегативні - при неправильному використанні тесту або ігноруванні правил його проведення,
- тест може бути не зреагувати, якщо після розриву оболонок пройшло багато часу.
У тест-систем теж можуть бути збої. Amnisure вважається більш високочутливим і точним, ніж AmnioQuick. Неправильний результат у цього тесту можливий у випадках:
- кровотечі ;
- занадто великого часового проміжку між розривом плодових оболонок і проведенням діагностики;
- недотримання необхідних запобіжних заходів та правил проведення аналізу;
- закінчення терміну придатності системи, зіпсованої упаковки і т. д.
AmnioQuick може «збрехати» при деяких інфекціях амниона, доношеною і переношеної вагітності, неправильному використанні тесту.
вместо Висновки
Якщо ви сумніваєтеся в стані свого здоров'я, постарайтеся якомога швидше зв'язатися зі своїм лікарем. При відсутності такої можливості, зробіть будинку тест самостійно.
Своєчасність діагностики допоможе фахівцям вчасно втрутитися і надати вам необхідну допомогу, якщо результати виявляться позитивними. А негативний результат допоможе вам спокійно насолоджуватися своєю вагітністю, не нервуючи безпідставно.
Додати коментар
Про що слід знати кожній вагітній жінці?Про що слід знати кожній вагітній жінці?