Висип на шкірі у дитини раннього віку. Основні види висипу у дітей

1. геморагічний висип
2. Плями на шкірі
3. пухирі
4. бульбашки
5. гнойнички
6. Висип при інших захворюваннях

Висип у дітей завжди лякає батьків. Це правильно, тому що в більшості своїй вона супроводжує захворювання, що вимагають лікування. Але, як швидко треба йти до лікаря? Або, може бути, є сенс почекати і висип сама пройде? Пропоную вам простий алгоритм, який допоможе зорієнтуватися в цьому важливому питанні. Проведемо диференційний діагноз основних видів висипки у дітей зрозумілою для звичайних людей мовою.

геморагічний висип

На тлі звичайної шкіри розвиваються несиметричні плями червоно-вишневого кольору (кольору венозної крові). Вони мають нерівні краї з чіткими контурами і самі різні розміри від точкових, до декількох сантиметрів у діаметрі. У центрі можуть бути ділянки некрозу, що відрізняються за кольором. Якщо на елемент висипу натиснути, він не зникає. Це легко перевірити, натиснувши на шкіру малюка лінзою очок або прозорим стаканом.

Можливі діагнози:

• менінгококцемія - інфекційне захворювання, що супроводжується високою температурою і починається з симптомів, що нагадують ГРВІ;
• геморагічний діатез (наприклад, тромбоцитопенічна пурпура) - захворювання обумовлено порушеннями в системі згортання крові, висип з'являється зазвичай вночі, на тлі нормальної або злегка підвищеної температури тіла.

Що робити? Негайно викликати швидку допомогу і приготуватися до госпіталізації.

Плями на шкірі

Вроджені або з'являються в перші місяці після народження:

• вітіліго - ділянку шкіри без пігментації;
• родима пляма - одиночне пляма округлої або неправильної форми, що не зникає при натисканні, має коричневий колір більш-менш темного відтінку, що розташоване в будь-якому місці, не турбує дитини;
• мастоцітома - доброякісна пухлина, частіше розташовується в районі спини та попереку дитини, має коричнево-вишневу забарвлення і рівні краї, з'являється у віці 2-3 місяців; якщо пляма потерти - перетворюється в пухир, який трохи пізніше самостійно зникає, повертаючись до стану плями;
• гемангіома - ділянку розширених судин або більш густий, ніж зазвичай мережі судин на шкірі, може мати будь-яку форму, при натисканні блідне, дитини не турбує.

Що робити? Проконсультуватися в плановому порядку з хорошим дитячим дерматологом.

Плями рожевого кольору, мають вигляд злегка «припухлих», зникаючі при натисканні і явно турбують дитину, що супроводжуються підвищенням температури тіла - найчастіше мають інфекційну або алергічну природу.

Що робити? Викликати лікаря додому і проконсультуватися з педіатром в день виявлення.

пухирі

Ділянки рожевого кольору, що підносяться над шкірою. Зазвичай їх поява супроводжується свербінням і малюк стає неспокійним. Розмір пухирів буває різним - від декількох міліметрів до декількох сантиметрів у діаметрі. При натисканні бліднуть.

Можливі діагнози:

• укуси комах, частіше - комарів в літню пору (як у випадку, описаному на початку статті), при цьому пухирів немає на тій стороні тіла, на якій малюк лежав, а так само на тій, яка була прикрита одягом;
• алергічна реакція - з'являється при появі в харчуванні нових продуктів, прання дитячих речей новим миючим засобом, застосуванні нового крему і т. д., без підвищення температури, сильно свербить;
• інфекційна висип - початок вітряної віспи, скарлатина, «шоста інфекція», кір, краснуха;
• дефекти догляду - пітниця.

Що робити? Викликати лікаря додому, проконсультуватися планово.

бульбашки

Елементи, що піднімаються над шкірою і мають всередині порожнину з прозорим вмістом, бувають при:

• інфекційних захворюваннях: вітряної віспи, туляремії, герпетичної інфекції, стрептодермії - супроводжуються підвищенням температури, турбують малюка;
• алергіях - температура у дитини зазвичай нормальна, висипання сверблять.

Що робити? Викликати лікаря додому, проконсультуватися в той же день.

гнойнички

Елементи, що піднімаються над шкірою і мають порожнину з жовтим вмістом, спостерігаються при:

• інфекційних хворобах - вітряної віспи (як стадія трансформації основних елементів);
• захворюваннях шкіри - дерматит, вуграх, фурункулах, карбункулах.

Що робити? Проконсультуватися з лікарем в день виявлення.

Висип при інших захворюваннях

Досить часто зустрічаються:

• короста - висип у малюків може бути не тільки в місцях природних складок, а й по всьому тілу; маленькі рожеві цятки, які дитина старанно розчісує, під лупою видно так звані «парні ходи»;
• лишаї - елементи на шкірі різного розміру, округлої форми, рожевого кольору, іноді - кільцеподібні;
• стрептодермія - висип навколо рота, яка мокне, покривається корками, вона турбує дитину і дуже заразна;
• «Заїди» - тріщини в кутах рота дитини виникають як симптом зниженого імунітету, болючі.

Діагноз встановить фахівець.

Захворювань, що супроводжуються висипом багато і не всі вони нешкідливі. Деякі можуть привести до загибелі дитини за кілька годин! Тому, в разі появи незрозумілих плям на шкірі, особливо - масивних, рясних або геморагічних, не втрачайте часу - терміново відправляйтеся в спеціалізоване відділення для отримання грамотної консультації і необхідної медичної допомоги.

Які висипання на шкірі дитини налякали вас найбільше?

Діагноз без лікаря: експрес-тести для діагностики деяких захворювань і станів