Як лікувати пієлонефрит у дитини? Захворювання нирок у дітей

Нирки є органом людини, який найбільш часто страждає від інфекційних захворювань. Тому пієлонефрит займає четверте місце серед дитячих хвороб після захворювань органів дихання і шлунково-кишкового тракту. Пієлонефрит - це запалення ниркової балії і тканин нирок.

В основному захворювання розвивається у дітей як ускладнення після вірусної інфекції, грипу або ангіни, а також після ослаблення імунітету дитини після перенесеної будь-якої хвороби. У дітей до шестирічного віку пієлонефрит зустрічається в три рази частіше, ніж у школярів. Причому пієлонефрит розвивається в основному у дівчаток, а у хлопчиків він зустрічається в п'ять разів рідше. Пов'язано це з тим, що у дівчаток сечовипускальний канал по формі набагато коротше і ширше, ніж у хлопчиків.

В результаті цього з анального отвору дівчаток інфекція легше проникає в уретру і нирки. Тому дуже важливо для профілактики пієлонефриту підтримувати чистоту органів сечостатевої системи у дітей і уникнути переохолодження цієї частини тіла. Однак найчастіше збудники інфекції - кишкова паличка, стафілококи, синьогнійна паличка, ентерококи і протеї потрапляють в нирки гематогенним шляхом з кров'ю з іншого вогнища інфекції. Такими осередками інфекції можуть стати такі захворювання, як тонзиліт, холецистит, синусит, каріозні зуби, ангіна, ГРВІ, грип та інші хвороби.

Якщо у дитини є аномалії в розвитку нирок і сечовивідних шляхів, то пієлонефрит розвивається як вроджене захворювання. В основному воно зустрічається у дітей, народжених матір'ю, у якої при вагітності спостерігалися проблеми з нирками. Велику роль у розвитку пієлонефриту грає спадкова схильність до хвороби. Близько половини дітей хворих на пієлонефрит є носіями різних вірусних інфекції, які передалися їм від хворої матері.

Якщо пієлонефрит почати лікувати вчасно, то ніяких проблем у дітей згодом не буде. Однак розпізнати пієлонефрит у дітей часто буває не так просто. Адже такі симптоми, як підвищена температура тіла, головний біль, озноб, блювота і пітливість у дитини батьки часто приймають за грип, простуду або інше інфекційне захворювання. Відрізнити пієлонефрит від інших захворювань без клінічного обстеження можна тільки шляхом ручного обстеження області попереку. Якщо злегка натиснути або постукувати пальцями в цій області, то дитина говорить про відчуття сильного болю в попереку.

Болі в животі, прискорене сечовипускання і печіння в статевих органах з'являються тільки після залучення в запальний процес сечового міхура і сечовипускального каналу. Дуже часто пієлонефрит у дітей протікає безсимптомно і діагностується лише після здачі аналізів сечі. Якщо пієлонефрит неправильно лікувати, то з часом він переходить в хронічну форму.

Хронічний пієлонефрит доведеться лікувати у дітей дуже довго, аж до остаточного формування органів сечостатевої системи. При хронічному пієлонефриті у дитини тримається субфебрильна температура тіла до 37,5 градусів, він часто або навпаки рідко мочиться, вередує і скаржиться на болі в животі. Сеча у дитини хворого на хронічний пієлонефрит непрозорими, вона темнуватого кольору і каламутна. Кал набуває незвичайно кислий запах. Перебіг та лікування хронічного пієлонефриту залежить від поширеності інфекції, від частоти повторення загострень і від стану організму дитини.

При будь-якій формі пієлонефриту перед початком лікування захворювання спочатку необхідно виявити активність запального процесу, що визначають після здачі аналізів сечі і крові. При підозрі на пієлонефрит лікар обов'язково призначає УЗД органів сечовиділення для уточнення можливих змін в будові і розташуванні нирок, виявлення каменів в нирках і оцінки стану сечового міхура. Без комплексного обстеження хворого лікування пієлонефриту неможливо. Після отримання результатів аналізу і встановлення діагнозу пієлонефрит дитини направляють у стаціонар, де проводиться медикаментозне лікування з допомогою антибіотиків з урахуванням типу збудника хвороби.

Адже кожен конкретний вид бактерій є чутливим тільки до певного антибіотику. Після лікування антибіотиками призначається курс терапії препаратами, спрямованими на відновлення нормальної мікрофлори - уроантісептіков. Всі лікарські препарати необхідно приймати до тих пір, поки вміст лейкоцитів в сечі не повернеться до нормальних показників. Тому тривалість лікування пієлонефриту для кожної дитини визначається в індивідуальному порядку.

При пієлонефриті необхідно пити якомога більше рідини. Тому хворій дитині потрібно дати пити більше мінеральної води, чаю з травами, компоту, морсу або соку. У літню пору треба в раціон харчування дитини включати більше кавуна, огірків, дині та гарбуза. З раціону харчування необхідно виключити м'ясні і жирні страви, включати більше молочних продуктів, овочів і фруктів.

Дуже корисно в період ремісії пити відвари трав з сечогінною дією: звіробою, листя брусниці, кукурудзяних рилець, кропиви, шипшини, мучниці, деревію, березових бруньок, ромашки і шавлії. Всі діти, хворі на пієлонефрит, повинні проходити періодичні обстеження у дільничного терапевта не менше ніж раз на місяць, а в подальшому 4 рази на рік. Повне одужання від пієлонефриту можливо тільки в разі повного лікування захворювання в дитячому віці. Тому до лікування пієлонефриту у дитини треба ставитися дуже серйозно.

- Повернутися в зміст розділу " профілактика захворювань "

Автор: Іскандер Мілевський