етмоідіт

1. етмоідіт Етмоідіт (етмоідальние синусит) - це запалення слизової оболонки осередків гратчастої кістки....
2. симптоми етмоїдити
3. діагностика етмоїдити
4. види етмоїдити
5. дії пацієнта
6. лікування етмоїдити
7. ускладнення етмоїдити
8. профілактика етмоїдити

етмоідіт

Етмоідіт (етмоідальние синусит) - це запалення слизової оболонки осередків гратчастої кістки. Хвороба має бактеріальну або вірусну природу.

Причини виникнення етмоїдити

Основні збудники цього захворювання - віруси грипу , Парагрипу, риновирусной і аденовірусної інфекції, а також бактерії (частіше стафілококи, стрептококи), патогенні гриби. Нерідкі випадки мікст-інфекції - дія кількох інфекційних агентів.

Етмоідіт зазвичай є ускладненням інших інфекційних хвороб ЛОР-органів: риніту, синуситу , Тонзиліту та ін.

Інфекція в гратчастий синус потрапляє частіше з потоком крові, рідше - контактним шляхом.

Фактори, що призводять до розвитку етмоїдити:

• наявність аденоїдних вегетацій ;
• особливості будови носоглотки (вузький середній носовий хід, вузькі вивідні отвори осередків гратчастого лабіринту);
• травматичні ушкодження особи (перелом носа, викривлення носової перегородки);
• хронічні інфекційні процеси в носоглотці;
• алергічні захворювання носоглотки;
• придбані і вроджені імунодефіцити.

симптоми етмоїдити

Гострий етмоїдит виникає раптово. Хворі скаржаться на інтенсивну головний біль давить характеру в області основи носа, очниці, які посилюються при нахилі голови вперед, вниз. Утруднюється носове дихання, відчувається закладеність носа , З'являються слизові, гнійні або слизово-гнійні виділення з носа, знижується нюху. Крім місцевих симптомів хворі відзначають підвищення температури тіла, загальну слабкість, поганий сон і апетит, знижену працездатність.

У хворих зі зниженим імунітетом і дітей можливе руйнування частини гратчастої кістки гнійними масами, проникнення їх у тканини очниці. Це проявляється почервонінням і набряком внутрішнього кута ока, повік, відхиленням очного яблука назовні, його випинанням (екзофтальм), болем під час руху оком, зниженням гостроти зору.

Виникнення хронічного етмоїдити пов'язано з несвоєчасним і неадекватним лікуванням гострої форми хвороби, а також частими інфекціями ЛОР-органів, зниженням імунного статусу організму.

Хронічний етмоїдит протікає з чергуванням періодів загострень і ремісій. У період загострення виникає відчуття тяжкості, біль давить характеру в області перенісся і кореня носа, яка посилюється при нахилі голови вперед, вниз. Характерно поява рясного слизисто-гнійного або слизового виділень з носа, набряклості верхньої повіки, зміщення вперед очного яблука, зниження нюху, хворобливість внутрішнього кута ока. Також з'являються симптоми інтоксикації: млявість, невелике підвищення температури тіла, слабкість.

діагностика етмоїдити

Діагностувати захворювання може оториноларинголог. Діагноз встановлюється на підставі даних анамнезу захворювання і життя, скарг хворого, результатів обстеження (отоларингологічний огляд, проведення передньої риноскопії, дослідження порожнини носа за допомогою ендоскопа, рентгенологічне дослідження області придаткових пазух носа, комп'ютерна томографія).

види етмоїдити

За характером перебігу розрізняють хронічний і гострий етмоїдит.

Залежно від характеру виділень етмоїдит ділять на наступні види:

Залежно від сторони ураження:

• лівобічний етмоїдит;
• правобічний етмоїдит;
• двосторонній етмоїдит.

дії пацієнта

При виникненні симптомів етмоїдити необхідно звернутися до лікаря-отоларинголога.

лікування етмоїдити

Для відновлення відтоку рідини з гратчастоголабіринту, нормалізації повітрообміну в його осередках необхідно усунути набряк слизової, що досягають шляхом застосування судинозвужувальних крапель в ніс (оксиметазолин, ксилометазолин), спеціальних комбінованих препаратів, ватно-марлевих турунд, які просякнуті розчином адреналіну. З цією ж метою призначають антигістамінні препарати ( цетиризин , лоратадин , дезлоратадин , фексофенадин ).

Якщо підтверджена бактеріальна природа хвороби, показаний прийом антибактеріальних препаратів.

Проводяться промивання розчинами антисептиків навколоносових пазух.

Якщо захворювання супроводжується вираженим больовим синдромом, застосовують нестероїдні протизапальні засоби ( парацетамол , ібупрофен ). Вони також нормалізують підвищену температуру тіла, зменшують запалення.

З метою підвищення імунних сил організму призначають вітамінно-мінеральні комплекси й імуномодулюючі препарати.

Коли стихають запальні явища, можна до основної терапії додати фізіотерапію (електрофорез з антибіотиком, УВЧ на область пазухи, фонофорез з гідрокортизоном, гелій-неоновий лазер на слизову порожнини носа).

При відсутності ефекту від консервативної терапії або розвитку ускладнень показано хірургічне втручання. Використовують ендоскопічні методики.

ускладнення етмоїдити

Можливі ускладнення:

• при ураженні очниці - емпієма, флегмона очниці, ретробульбарний абсцес;
• при ураженні внутрішньочерепних структур - запалення м'якої мозкової оболонки ( менінгіт ), Запалення павутинної оболонки мозку ( арахноидит ), Абсцес мозку.

профілактика етмоїдити

Специфічна профілактика відсутня.

Для запобігання розвитку етмоїдити необхідно вчасно лікувати хвороби, які можуть його спровокувати. Також необхідно підтримувати імунну систему за допомогою загартовування, періодичного прийому вітамінно-мінеральних комплексів, особливо в осінньо-зимовий період.

Читайте також: