Гидраденит (хмиз вим'я), в тому числі під пахвою: як лікувати запалення потових залоз антибіотиками і мазями, причини, фото

1. Що таке гідраденіт
2. Класифікація та форми захворювання
3. Чому з'являється хмиз вим'я
4. Етапи захворювання і відповідні їм симптоми
5. Діагностика і диференціальна діагностика стану
6. Яким чином лікується патологія
7. Лікування без операції
8. медикаментозна терапія
9. Медикаментозне лікування захворювання - фотогалерея
10. фізіотерапевтичне вплив
11. рентгенотерапія
12. Засоби народної медицини
13. хірургічне лікування
14. Прогнози лікування та можливі ускладнення
15. Профілактика Виникнення запального процесса в потових залоза
16. Особливості гидраденита у жінок і дітей
17. Що таке гідраденіт - відеоролик

Сучасна медична статистика вказує на велику кількість звернень громадян до лікарів хірургами з приводу різних запальних і гнійних процесів, що призводять до порушення цілісності шкірних покривів. Одним з таких захворювань є гідраденіт, який може уразити людину незалежно від його статі і національної приналежності. Дуже важливо вчасно розпізнати у себе дану патологію і своєчасно звернутися до фахівця за допомогою.

Що таке гідраденіт

Гідраденітом називають запальний процес, що відбувається в потових залозах, які назвалися апокринними, які не беруть участі в процесах терморегуляції. У них виробляється досить в'язкий і липкий за структурою секрет з різким запахом. Ці залози розташовуються не по всьому тілу, як еккрінових, а в певних зонах. Місцями їх локалізації служать пахвові западини, а також околоушная, генитальная, перианальная, промежинна, навколососкових області, зона під молочними залозами і підколінної ямка.

Вивідні протоки апокрінових залоз виходять поруч зі стрижнем волоса

Існує думка, що ці виділення відповідають за поведінкові реакції, особливо, статевий потяг. У них містяться особливі гормонозалежні речовини - феромони, які характеризуються своєю індивідуальністю (немає людей з однаковим їх складом), притягують (або відштовхують) осіб протилежної статі, відповідають за емоційний стан людини і його оточення, регулюють процеси розмноження. Крім того, в цьому секреті виявлено велику кількість жирних кислот і холестерину, що додають йому густу консистенцію. Посилена «пахучості» такого поту з'являється тоді, коли в ньому інтенсивно розмножується безліч різних бактерій. Буває так, що вони потрапляють всередину залози або її протоки, в результаті чого і починається запалення.

Однією з головних особливостей патології є те, що вона ніколи не виникає у осіб похилого та старечого віку, а також у маленьких дітей. Пов'язано це з тим, що в ранньому віці апокріновие залози не до кінця сформовані, а їх функціонування починається в період статевого дозрівання (приблизно в дванадцять-п'ятнадцять років), а вже в старшому віці їх активність поступово згасає, і здатність виділяти секрет втрачається.

Класифікація та форми захворювання

Існує три форми захворювання. Виділяють гидраденит негнійний, гнійний і хронічний.

Негнійний гідраденіт характеризується відсутністю ознак запалення. При цій формі спостерігається лише невелика припухлість, щільний вузлик, не доставляє дискомфорту (іноді з'являється хворобливість, яка з часом проходить).

Гнійна форма характеризується наявністю всіх клінічних проявів захворювання. Картина хвороби бурхлива з вираженими больовими відчуттями і симптомами інтоксикації.

Хронічний гідраденіт характеризується регулярним поверненням захворювання. Найчастіше з'являється в осіб з ослабленим імунітетом або ж на тлі гормональних коливань. Як правило, при усуненні основного захворювання патологія перестає турбувати людину.

Місцями виникнення гидраденита служать зони розташування апокрінових потових залоз. Найбільш часто зустрічається запалення в пахвових западинах. На другому місці - генітальна, перианальная (у чоловіків) області та зона під молочними залозами (у жінок).

Найбільш часто гідраденіт з'являється в пахвовій зоні

Чому з'являється хмиз вим'я

Головною причиною виникнення гидраденита є стафілококова інфекція. У нормі на тілі людини є багато різних мікроорганізмів. І стафілококи - не виняток. На шкірі, особливо в місцях, де локалізуються апокріновие потові залози мешкає особливий вид цих бактерій. Це епідермальні стафілококи. При посиленому розмноженні вони можуть потрапити в залізисті протоки, а потім і в саму залозу, викликавши запалення. Але в більшості випадків джерелом захворювання служить навколишнє середовище. У ній міститься значно більше мікробів, ніж на шкірних покривах. Основними мікроорганізмами, що викликають розвиток інфекційного процесу є золотисті, а також гемолітичні стафілококи. Крім того, причиною запалення можуть стати кишкові палички, протей, грибки і клебсієли.

Факторами, що сприяють попаданню інфекційного агента в апокріновие потові залози і подальшому розвитку запального процесу вважаються:

• ослаблення імунного захисту організму;
• наявність аутоімунних захворювань;
• різні гормональні порушення (в тому числі зміна гормонального фону під час вагітності);
• патології органів ендокринної системи;
• порушення метаболізму (в тому числі надлишкова маса тіла, ожиріння і цукровий діабет);
• надмірне потовиділення, надмірна і постійна моцерація (зволоженість) шкірних покривів;
• порушення або недотримання правил особистої гігієни (відбувається прискорене розмноження патогенних мікроорганізмів);
• носіння незручною одягу (шви і грубі тканини можуть травмувати ніжні шкірні покриви);
• надмірна турбота про естетичний вигляд шкірних покривів: гоління і епіляція;
• застосування тальку в якості дезодоранту і містять його в своєму складі антиперспірантів;
• часте застосування засобів для особистої гігієни, що містять луг (мило, гелі для душу і так далі);
• недотримання принципів раціонального харчування.

Використання дезодорантів - часта причина виникнення гидраденита

Етапи захворювання і відповідні їм симптоми

Початковим етапом захворювання є проникнення інфекційних агентів в проток потових залоз. В результаті їх посиленого розмноження і порушення процесів злущування поверхневого епітелію вихід секретируемой рідини спочатку порушується, а потім і повністю припиняється через закупорку вивідного отвору. Поступово виділення скупчуються усередині протоки, що сприятиме поступовому його розширення. На цій стадії можна виявити невелике ущільнення глибоко під шкірою або ж видимий горбок без зміни забарвлення покривів.

В процесі розвитку ущільнення поступово починає набрякати, свербіти, а потім червоніти, при цьому з кожним днем ​​наростає хворобливість в місцях локалізації, стаючи все інтенсивніше й інтенсивніше. Це активна фаза запалення. Крім того, у хворого підвищена температура від субфебрильних значень до високих (від 37,5 до 39-40 ° С), спостерігаються підвищена слабкість, сонливість і млявість, можливі запаморочення, головний біль і нудота.

Потім гнійник проривається, а його вміст виходить назовні. Вміщені в його складі бактерії потрапляють на чисті шкірні покриви, проникаючи в здорові протоки залоз. Далі історія повторюється. Таким чином, до процесу залучаються все нові і нові ділянки. Тканини стають набряклими і набувають синюшно-червоний відтінок. Гнійники зливаються один з одним, збільшуючись в розмірах і звисаючи над поверхнею здорової шкіри. Саме завдяки зовнішньому вигляду в народі захворювання прозвали сучьем вим'ям.

Іноді гнійники досягають величезних розмірів. Відомий факт видалення патологічного утворення, що перевищує в діаметрі гусяче яйце.

Діагностика і диференціальна діагностика стану

Гидраденит слід диференціювати від фурункулів, карбункулів, лімфаденіту, лімфагранулематоза і туберкульозу. Досвідчений фахівець на підставі зовнішніх ознак і загальної симптоматики без праці поставить правильний діагноз. Проте бувають випадки, коли необхідно провести ряд додаткових досліджень, які допоможуть утвердити думку лікаря. Зазвичай призначаються:

• Загальний аналіз крові. Для гидраденита характерно збільшення показників загального запалення, а саме швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) і лімфоцитів.
• Бактеріальний посів гнійних мас. З його допомогою можна дізнатися збудника хвороби і які антибактеріальні препарати допоможуть боротися з ним.
• Іммунографіческое дослідження (імунограма). Найчастіше проводиться при часто виникають випадки хвороби.

Яким чином лікується патологія

Багатьом відомо, що будь-яке захворювання краще всього піддається лікуванню на початкових стадіях розвитку. Саме на першому етапі формування інфекційного процесу гидраденит відмінно піддається консервативної терапії, що дозволяє уникнути хірургічного втручання і подальших ускладнень. Займаються лікуванням такої патології хірурги. Саме до цих фахівців необхідно звертатися при виявленні у себе ущільнень, схожих на хмиз вим'я.

Важливо пам'ятати, що ні в якому разі не можна самостійно будь-яким чином впливати на гнійник, а саме гріти, видавлювати, застосовувати медикаментозні засоби і так далі.

Лікування без операції

Лікування без операції складається з медикаментозної терапії, дотримання дієтичних рекомендацій і фізіотерапевтичних процедур.

медикаментозна терапія

Лікарська терапія спрямована на знищення патогенної мікрофлори, зменшення процесів запалення і запобігання поширенню інфекції на здорові тканини. З цією метою застосовуються:

• Антибактеріальні препарати. Застосовуються як місцево у вигляді мазей (Левомеколь, ерітроміціновая, тетрациклінова і інші), так і системно у вигляді таблеток, капсул і ін'єкцій (Флемоклав, еритроміцин, тетрациклін і так далі).
• Антисептичні розчини. Активно застосовуються, розчин спиртовий саліцилової і борної кислот, спирт етиловий, зеленка, йод, Фукорцин, Димексид, хлоргексидин і інші. Як правило, ватним диском, змоченим одним із засобів, обробляють уражену зону і ділянку здорових шкірних покривів поруч з нею для того, щоб знищити патогенну флору зовні.
• Протизапальні препарати. Ці кошти спрямовані на зняття запального процесу, зменшення показників температури тіла і зниження больових проявів. Найбільш часто призначаються такі ліки, як Парацетамол, Ібупрофен, Найз та інші.
• Знеболюючі засоби. Знімають неприємні відчуття в ділянці ураження. Активно використовуються Темпалгін, Баралгин та інші таблетовані препарати. Крім того, нерідко вдаються до місцевого знеболення шляхом обколювання ураженої області розчином новокаїну або лідокаїну. тільки проробляється ця маніпуляція виключно в умовах лікарні.
• Комбіновані препарати. В основному застосовуються місцево. Вони знімають больові відчуття, надають протизапальний ефект, витягають гнійні маси, надають антисептичну підсушує і загоює. Широко використовуються Іхтіолова мазь, мазь Вишневського, мазь Ілон, Пімафукорт, Теймурова паста.
• Загальнозміцнюючі засоби. Необхідні для підвищення опірності організму і зміцнення імунітету. З цією метою використовуються настоянка ехінацеї або елеутерококу, муміє, різні вітамінні комплекси і так далі.

Медикаментозне лікування захворювання - фотогалерея

дієтичні рекомендації

Людина, у якого з'явився гідраденіт, або ж той, у кого спостерігається часте розвиток захворювання, повинні дотримуватися певних правил харчування. На час лікування і через два-три місяці після одужання необхідно виключити зі свого раціону смажені, копчені і гострі страви, напівфабрикати, ковбасні вироби, алкогольні напої, солодощі, різні прянощі, соуси і приправи. Рекомендовано вживати продукти, що містять збалансовану кількість вітамінів макро- і мікроелементів. Вони містяться у фруктах, ягодах, овочах, свіжих соках, горіхах, злакових, свіжої зелені, нежирному м'ясі, молоці і молочних продуктах і так далі. В ідеалі всі страви повинні бути приготовані на пару або ж в духовій шафі або відварені. Таке харчування зміцнить захисні сили організму, підвищить витривалість і настрій.

Корисні продукти наситять організм відсутніми речовинами

фізіотерапевтичне вплив

Як правило, фізіотерапевтичні процедури не рекомендуються до проведення в активну фазу запального процесу, так як вони можуть погіршити ситуацію, спровокувавши тим самим появу нових вогнищ нагноєння. В основному вони застосовуються в стадію загасання (загоєння) захворювання і після хірургічного втручання.

Фізіотерапія має протизапальну, розсмоктуючу, знеболювальну та загоює вплив. Крім того, вона перешкоджає утворенню на шкірних покривах великих некрасивих дефектів. З цією метою активно застосовуються струми ультрависокої частоти (УВЧ), ультрафіолетове опромінення (УФО), інфрачервоне опромінення (ІКО), надвисокочастотна електромагнітна терапія (СМВ-терапія), ультразвукова терапія (УЗТ), магнітотерапія, електрофорез і терапія лазером.

рентгенотерапія

Рентгенотерапія при запаленні потових залоз останнім часом стала застосовуватися досить активно. Раніше вважалося, що вона не робить належного ефекту. Зараз же, коли медична наука далеко зробила крок вперед, переглянули це питання. Виявилося, що рентгенівські промені сприяють більш швидкому позбавленню від запального процесу, ніж фізіотерапевтичні методи. Вони руйнують залози. Цим вони не допускають попадання інфекційних агентів і розвитку інфекційного процесу.

Засоби народної медицини

Хоч традиційна медицина і проти застосування різних домашніх засобів для лікування патології, потрібно відзначити якусь їх ефективність. Завдяки дії деяких «бабусиних» рецептів багато пацієнтів, які страждають сучьем вим'ям, відзначають поліпшення самопочуття при їх використанні.

Пом'якшувальну і розсмоктуючу дію надає так звана коржик від гидраденита. Виготовляється вона з чайної ложки меду, чайної ложки житнього борошна, двох жовтків курячих яєць і чайної ложки топленого сала. Всі інгредієнти ретельно перемішуються. Далі формується коржик, яка прикладається до ураженого місця. Поверх неї накладається пов'язка, яка не повинна чинити тиску на гнійник. Через дванадцята година все знімається і замінюється на нову коржик.

Нерідко застосовують і господарське мило - універсальний засіб в побуті. Завдяки своїй лужної реакції вона надає підсушує і стягуюча дія. Іноді з цими цілями застосовують і дігтярне мило.

Багатьом давно полюбилося рослина під назвою алое (домашній столітник). Воно відоме безліччю своїх корисних властивостей. При гидрадените воно може допомогти витягнути гнійні маси, зняти запальний процес і відновити пошкоджені тканини. Для цього необхідно зрізати лист рослини, добре промити його проточною водою, а потім подрібнити. Далі цю масу необхідно розташувати на марлеву серветку і прикласти до запалених ділянок шкіри. Через 4 години аплікацію слід зняти і накласти нову.

Аплікації з подрібненими листям алое - швидкий і ефективний спосіб відновити уражену зону

хірургічне лікування

Якщо хмиз вим'я не піддається консервативної терапії і довгий час не проривається, і загальний стан не покращується або навіть, навпаки, погіршується, то нічого не залишається, як довіритися рукам хірурга і розкрити гнійник.
Особливістю цієї операції є те, що мало просто розкрити нарив, так як він складається не з одного вогнища нагноєння. Розтин, а точніше, розріз, проводиться аж до здорових тканин, не порушених запаленням. Рана очищається від патологічного вмісту, а потім проводиться видалення всіх пошкоджених запальним процесом тканин.

Після хірургічного видалення гідрагеніта залишається великий рубець

Прогнози лікування та можливі ускладнення

Якщо терапія гидраденита проведена правильно і своєчасно, а пацієнт строго дотримується всіх рекомендації свого лікуючого лікаря, прогнози найсприятливіші. На шкірних покривах залишається лише незначний дефект, який буде якийсь час нагадувати про настільки неприємному стані в минулому.

В іншому ж випадку дуже високий ризик розвитку серйозних ускладнень. При безграмотному лікуванні або ж його повній відсутності може відбутися поширення патологічного процесу на навколишні тканини, що призведе згодом до розвитку спочатку абсцесу (нагноєння, що має чіткі межі), а потім і флегмони - розлитого гнійного запалення навколишніх тканин, що характеризується гострим перебігом і відсутністю кордонів.

У сильно ж запущених випадках гнійні маси можуть потрапити в кров'яне русло і інфікувати всі органи і системи організму. Такий стан називається сепсисом, і воно дуже небезпечно для життя. У більшості випадків пацієнти, у яких виявили зараження крові гинуть. Тому не варто недооцінювати всю небезпеку патології і затягувати з візитом до лікаря, якщо немає бажання «отримати в подарунок» куди більш серйозне захворювання.

Профілактика Виникнення запального процесса в потових залоза

Профілактика виникнення гидраденита зводиться до усунення провокуючих захворювання факторів. Щоб уникнути появи настільки неприємної недуги рекомендується:

• носити зручний одяг і не зловживати різними дезодоруючими засобами;
• дотримуватися правил особистої гігієни;
• своєчасно виявляти і лікувати захворювання, на тлі яких може розвинутися гідраденіт;
• зміцнювати імунітет;
• вибирати більш щадні методи видалення небажаного волосся, які не травмують шкірні покриви.

Особливості гидраденита у жінок і дітей

Як вже говорилося, у дітей захворювання не розвивається в зв'язку з недостатнім розвитком апокрінових потових залоз. Свою активність вони починають в період гормональної перебудови під час становлення статевої функції.

Гормональні коливання сприяють посиленому секретірованію залозою потовій рідині, через що протоки не встигають виводити її назовні. У них починають активно розмножуватися мікроорганізми, і в результаті поступово розвивається запальний процес з характерною клінічною картиною, яка мало чим відрізняється від перебігу захворювання у дорослих.

Вважається що представниці прекрасної статі найбільш схильні до патології, так як на протязі всього менструального циклу змінюється гормональний фон. Та й для клімактеричного періоду характерна перебудова роботи ендокринної системи. Крім того, жінки посилено контролюють стан свого шкірного покриву, не допускаючи зростання небажаного волосся і надмірного потовиділення. У зв'язку з цим вони застосовують різні бритвені верстати, епілятори, воскові смужки і інші пристосування, що травмують шкіру. Згодом мікроскопічні ранки стають вхідними воротами для інфекційних агентів. Крім цього широко використовуються різні засоби, що перешкоджають потовиділенню. Вони, звичайно, хороші, так як рятують від вологих плям на одязі і неприємного запаху. Але застосовувати їх фахівці рекомендують все ж по гострої необхідності, так як вони сприяють закупорці вивідних проток потових залоз.

У жінок гідрагеніт нерідко з'являється в області під молочними залозами

Що таке гідраденіт - відеоролик

Відгуки пацієнтів

Гидраденит - не така нешкідлива патологія, як здається на перший погляд. При відсутності належного лікування запальний процес може привести до сумних наслідків. Тому при появі перших симптомів захворювання необхідно обов'язково звернутися за медичною допомогою.

Доброго дня! Мене звати Катерина. За освітою - фельдшер, плюс маю незакінчену вищу мед. освіту (в процесі навчання). Раніше доводилося писати на медичні теми досить багато, так як постійно брала участь в медичних конференціях. Оцініть статтю: поділіться з друзями!