Лікування і симптоми пневмонія у дітей з Комаровскому: він знає в цьому толк, навіть якщо без температури, але з кашлем і перші ознаки хвороби

1. симптоми
2. перші ознаки
3. додаткові прикмети
4. лікування
5. Основні принципи
6. Особливості терапії новонароджених
7. Препарати і процедури
8. Як уникнути ускладнень?
9. Корисне відео
10. висновок

редактор

Анна Сандалова

Лікар-пульмонолог

Євген Олегович Комаровський - відомий педіатр з багаторічним стажем. Понад сім років веде пізнавальну передачу «Школа доктора Комаровського», де популяризує актуальні теми виховання дітей, лікування і профілактики дитячих захворювань.

Його поради засновані на здоровому глузді, рекомендаціях ВООЗ. доктор Комаровський про пневмонії у дітей також висловлює свою думку, як з приводу причин і симптомів, так і з приводу методів лікування і профілактики.

У більшості випадків запалення легеневої тканини є ускладненням ГРВІ , Має вірусну, бактеріальну (рідше грибкову) природу. Його причиною може бути і пошкодження «легеневих фільтрів» в результаті будь-якого захворювання, опіку, травми. Іноді виникає через попадання в легені вмісту з рота або з навколоплідних вод при пологах. Про симптоми і лікування , Про попередженні легеневої інфекції у дітей з Комаровскому розповімо докладніше в цій статті.

симптоми

У дітей дихальна мускулатура розвинена слабо, їм важко з допомогою кашлю позбутися від слизу, яка посилено виробляється в процесі ГРВІ. Тому вона накопичується в легенях і, загустевая, ускладнює їх вентиляцію. Це стає сприятливим фактором для розвитку інфекції, через яку розвивається пневмонія.

Зверніть увагу! За даними ВООЗ близько 2% дітей хворіє на пневмонію. Щорічно від неї страждає п'ять мільйонів дітей до 5 років.

Легкі постійно фільтрують кров від вірусів, бактерій, їх токсинів. На тлі ослабленого імунітету будь-яка хвороба або травма призводять до закупорки окремих ділянок легких і появі запалення.

Важливо не пропустити початок хвороби, адже чим раніше її помітити, тим ефективніше буде лікування. Тому батьки повинні знати тривожні ознаки початку захворювання.

перші ознаки

Доктор Комаровський виділяє такі ознаки:

1. Кашель став головним симптомом хвороби, частіше з виділенням мокроти. Може спостерігатися без температури.
2. Застуда триває більше тижня, і після поліпшення настає погіршення.
3. Глибокий вдих провокує кашель.
4. Блідість шкіри, що спостерігається при інших ознаках ГРВІ. Вона пояснюється спазмом судин у відповідь на утворення токсинів. При вірусну природу пневмонії шкіра червоніє.
5. Навіть при невисокій температурі присутній задишка.
6. Низька ефективність жарознижуючих засобів.

Відомий педіатр підкреслює, що ці знання потрібні батькам не для діагностики захворювання, а для своєчасного звернення за допомогою фахівців. Тільки вони можуть ставити діагноз, використовуючи для цього опитування, огляд, перкусію (простукування), аускультацію (вислуховування фонендоскопом), дані клінічного аналізу крові та рентген легенів в двох проекціях.

додаткові прикмети

Крім основних ознак захворювання супроводжується пітливістю, погіршенням апетиту, у хворих також чутні хрипи при вдиху і видиху. Діти стають неспокійними, нервовими, у них порушується сон. Через це вони мляві, швидко втомлюються, відчувають сонливість.

Про важкій формі пневмонії симптоми більш явні: порушується робота органів травлення, це виражається в нудоті, блювоті, частішає стілець, спостерігається втрата ваги. Нерідко збільшується печінка, бувають збої з нирками, виникає тахікардія.

Зверніть увагу! Прихована форма пневмонії може розвиватися з мінімальними симптомами: без температури, з кашлем слабкої виразності. Однак, ознаки дихальної недостатності, в тому числі задишка, спостерігається завжди.

лікування

Доктор Комаровський наполягає на тому, що запорука успішного лікування пневмонії у відмові від самолікування і некваліфікованого догляду за дитиною. Будь-якого захворювання легше уникнути, ніж лікувати. Тому батькам хворої дитини при нежиті не можна поспішати з судинозвужувальними краплями, не перегрівати приміщення, щоб мокротиння не засихала через сухого повітря. Важливо відмовитися від необґрунтованого лікування антибіотиками, особливо в зниженою дозуванні.

Корисно знати. До винаходу пеніциліну кожна третя дитина, котра захворіла бактеріальною пневмонією, вмирав. На сьогодні вчасно призначена і адекватна антибіотикотерапія при бактеріальної пневмонії - запорука успішного одужання.

Основні принципи

Медичний гуру вважає, що для адекватного лікування запалення легенів важлива достовірна діагностика . Щоб на рентгенівському знімку не сплутати затемнення в легенях з тінню від серця (вона перекриває до третини легкого), в сумнівних випадках краще зробити його в двох проекціях. Важливі також показники клінічних обстежень, перевірка на наявність хрипів в легких за допомогою прослуховування тощо.

При лікуванні пневмонії середнього ступеня тяжкості можна перебувати вдома і дотримуватися такі вимоги:

• мінімальна активність, бажано в перший тиждень дотримуватися постільного режиму;
• виконувати всі призначення і рекомендації лікаря;
• рясне і часте пиття;
• регулярні провітрювання;
• гігієнічні заходи: обтирання, підмивання і часта зміна білизни;
• після зникнення запалення в легенях при гарній погоді робити короткі прогулянки.

Особливості терапії новонароджених

Симптоми захворювання у дітей до року , На думку Комаровського, практично збігаються із загальними для всіх діточок. Насторожує факторами є втрата апетиту і відмова від пиття. Адже у немовлят пневмонія може протікати швидше, втрата ваги для них небезпечніше, ніж для старших діток. Імунітет у них ще не сформований. Відмова від їжі і зневоднення для таких малюків критичні.

Нерідкі випадки відрижки і здуття животика. Рідше трапляється серцево-судинна недостатність і порушення роботи кишечника. При підтвердженні діагнозу лікування повинно бути негайним, і не за бабусиними рецептами, а за рекомендаціями лікаря.

Молодим батькам потрібно знати, що у немовлят органи дихання ще недосконалі. У них вузькі просвіти гортані, трахеї і носові проходи, у малюків дуже ніжні слизові оболонки і тканини легенів. Все це прискорює розвиток запальних процесів при попаданні інфекції в дихальні шляхи.

Препарати і процедури

При своєчасній діагностиці захворювання доктор Комаровський не вважає пневмонію приводом для паніки у батьків. Дотримуючись схеми лікування, можна перемогти недугу без ускладнень в короткі терміни. За Комаровскому при лікуванні пневмонії необхідні наступні препарати:

1. Бактеріальна форма лікується антибіотиками . Важливий його правильний вибір, дози і спосіб застосування. Це не обов'язково хворобливе внутрішньом'язове введення, більшість випадків ефективно лікується таблетками і солодкими сиропами. Щоб уникнути самолікування доктор принципово не називає конкретних препаратів. При вірусної пневмонії антибіотики не доцільні.
2. Антибіотики борються з причиною інфекції і тим самим зменшують прояви запалення (наприклад, підвищення температури), тому доповнювати їх препаратами, що володіють жарознижуючим ефектом, не варто.
3. Засоби для розширення бронхів (еуфілін). Використовувати тільки за показаннями і призначеннями лікаря.
4. Відхаркувальні засоби для разжіжженія мокротиння - рослинні: мукалтин, бронхикум і т.п. і хімічні: бромгексин, лазолван і т.п.
5. Вітамінні комплекси.
6. Народні засоби, як доповнення до лікування.

На етапі одужання (при спаданні температури) застосовуються фізіопроцедури і масаж. Щоб упевнитися, що в легенях все розсмокталося, іноді потрібно повторний рентген-знімок.

Важливо! Не можна призначати антибіотики в профілактичних цілях. Неможливо підібрати препарат, ефективно діючий на всі види бактерій. Якщо ліки вибірково знищать мікробів-антагоністів, то вижили почнуть розмножуватися набагато швидше. В результаті доведеться боротися зі стійкими до антибіотиків бактеріями.

Як уникнути ускладнень?

Уникнути ускладнень пневмонії допоможуть такі профілактичні заходи:

• підтримка продуктивного кашлю, коли активно виводиться з організму мокрота - відхаркувальні засоби;
• прохолодне і чисте повітря в дитячій кімнаті з температурою не вище 20 градусів - для нормального дихання;
• регулярне вологе прибирання без хлору;
• підтримка високої вологості в приміщенні;
• регулярне пиття, особливо при високій температурі, щоб уникнути застою крові.

Корисне відео

Темі симптомів та лікування пневмонії присвячено одне з відео уроків «Школи доктора Комаровського». Це зразок здорового погляду на захворювання, коли у властивій відомому педіатра доступній формі, роз'яснюються загальноприйняті принципи лікування без натяку на стереотипи. Отже, дивимося:

висновок

Поради доктора Комаровського допомагають розібратися в проблемах, пов'язаних з виникненням, виявленням симптомів і лікуванням пневмонії.

Щоб не приєднати вашої дитини до п'яти мільйонам щорічних жертв пневмонії, не можна займатися самолікуванням. Небезпечно захоплюватися профілактичної антибиотикотерапией, через що ймовірність ускладнення ГРВІ пневмонією збільшується в 9 разів. А боротися з будь-яким видом кашлю і капати в ніс малюкові судинозвужувальні засоби, значить допомагати інфекції проникнути в бронхи і легені.