Наслідки і ускладнення після кесаревого розтину: температура, кров, ендометріоз, гематома і інші

1. Види ускладнень після кесаревого розтину
2. Захворювання внутрішніх органів
3. Велика крововтрата
4. спайки
5. Порушення кишкової перистальтики
6. запалення матки
7. розрив матки
8. перитоніт
9. ускладнення шва
10. ранні ускладнення
11. пізні ускладнення
12. Ускладнення після анестезії
13. Загальна анестезія
14. Спинальная анестезія
15. епідуральна анестезія
16. Які захворювання можуть виникнути
17. цистит
18. симптоми
19. лікування
20. ендометріоз
21. ознаки
22. методи терапії
23. Відгуки про лікування
24. профілактика
25. Кесарів розтин: плюси і мінуси - відео

Як і будь-який вид хірургічного втручання, кесарів розтин - це серйозне випробування для організму. Його результат безпосередньо залежить як від майстерності лікарів, так і від фізичного стану самої пацієнтки. Варто зазначити, що сьогодні ризики під час операції мінімальні, проте і без ускладнень не обходиться. Тут важливо знати перші симптоми. Усунути неприємності відразу куди легше, ніж потім лікуватися.

Види ускладнень після кесаревого розтину

Після пологів матері здається, що всі болі і переживання позаду. Однак трапляється так, що в лікарні доводиться затриматися через що наступили ускладнень. Так, при кесаревому розтині виділяють наступні їх види:

Захворювання внутрішніх органів

Жодне хірургічне втручання не обходиться без наслідків, і вони для всіх різні. Майстерність лікарів і кваліфікований догляд після операції допоможуть уникнути багатьох серйозних ускладнень.

Велика крововтрата

Після розрізу тканин з організму вивільняється велика кількість крові - близько 1 літра, що вчетверо більше крововтрати після вагінальних пологів. Ризик оперативного втручання ускладнюється ще й тим, що активно кровоточити можуть ранні спайки, також причиною цього явища можуть бути патології розвитку плаценти.

Велика крововтрата дуже небезпечна як для матері, так і для малюка. І якщо під час операції лікарі бачать, що пацієнтка потребує переливання, їй обов'язково ставлять крапельницю з кровозамещающих рідиною.

Симптоми зайвої крововтрати після кесарева: мляве, сонне стан, запаморочення. Однак ці ознаки можуть супроводжувати процес відходження від наркозу, тому лікарі повинні контролювати запаси крові в організмі пацієнтки, перенесла кесарів розтин.

спайки

Спайки - це маленькі джгутики зі сполучної тканини, що утворюють в животі матері якусь сітку. Вони як би зрощують органи черевної порожнини і малого таза після операції.

Спайки після кесаревого розтину можуть торкнутися органи малого тазу, порушивши їх роботу

У своєму звичайному кількості спайки захищають організм від гнійних запалень. Однак якщо їх стає занадто багато, вони призводять до дестабілізації в роботі органів.

Найчастіше спайки впливають на роботу кишечника, тому може боліти живіт. Однак в більшості випадків вони все ж не мають наслідків для пацієнтки і малюка. Забирають спайки найчастіше лапароскопічним методом, т. Е. Шляхом проникнення інструменту в черевну порожнину через мікронадрез. Також лікар може призначити фізіолікування, різного роду масажі і гімнастику.

Порушення кишкової перистальтики

Внаслідок передаються статевим шляхом можуть виникнути проблеми з роботою кишечника. Зазвичай все приходить в норму само собою протягом декількох днів, однак якщо цього не сталося, варто сказати про це своєму лікареві. Він, швидше за все, призначить фізіолікування і гімнастику.

Після кесаревого нерідко спостерігаються «перебої» в роботі кишечника

запалення матки

Через проникнення в порожнину організму всякого роду медичних інструментів може початися запалення в області матки (ендометрит). Всьому виною - шкідливі мікроорганізми, що потрапили всередину з великою кількістю повітря. Це неприємне захворювання проявляється далеко не відразу після кесарева, а через тиждень-півтора. Ось основні симптоми ендометриту:

• хворобливі відчуття внизу живота;
• жар;
• проблеми зі сном, поганий апетит;
• прискорене серцебиття;
• гнійні виділення з піхви.

Захворювання діагностується через кілька днів після пологів. Зазвичай лікування зводиться до проходження курсу антибіотиків.

розрив матки

На щастя, цей вид ускладнення діагностується менш ніж у 1% жінок з поздовжнім розрізом. Проявляється найчастіше внаслідок повторних пологів вже природним шляхом. Старі шви просто не витримують навантаження і лопаються. Найбільша небезпека цього ускладнення в тому, що його важко діагностувати. Зазвичай розрив матки супроводжується такими ознаками, як:

• різкий біль між переймами;
• біль в нижній частині живота;
• рух головки малюка назад по родових шляхах;
• випинання головки дитини під лобкової кісткою при природних пологах.

перитоніт

За деякими даними, перитоніт зустрічається не більше ніж в 2% випадків після кесаревого розтину, а летальність від нього досягає лякають 37%. Зазвичай ускладнення виникає через тривалі (10-12 годин) пологів, великої втрати крові (більше 600 мл), а також внаслідок наявності в тілі хворої стафілокока.

ускладнення шва

Ускладнення шва у жінки можуть виникати на будь-якому терміні: і в відновлювальному періоді, і через кілька років після операції. У зв'язку з цим їх поділяють на два види: ранні та пізні.

ранні ускладнення

Є кілька видів ранніх ускладнень на швах:

• кровотечі, гематоми. Утворюються при неправильному зшиванні тканин, а також при поганій Ушівка судин. Зазвичай проявляються у вигляді кровотечі внаслідок неправильної перев'язки. Лікуються шляхом призначення препаратів;
• запалення шва. Виявляється як місцеве почервоніння, кровотеча, набряк, супроводжується підвищенням температури тіла. Лікується антибіотиками. Обов'язково спостереження у лікаря весь цей час, адже якщо раптом почнеться нагноєння - доведеться робити операцію;
• розбіжності шва. Зазвичай проявляється протягом декількох днів після операції. Тканини можуть не зростатися внаслідок занесення в рану мікроорганізмів або після підняття чогось важкого.

пізні ускладнення

Пізні ускладнення на швах проявляються у вигляді:

Ускладнення після анестезії

Всі ускладнення після анестезії поділяються залежно від техніки введення наркозу.

Загальна анестезія

Загальна анестезія може вплинути на формування нервової системи дитини. У гірших випадках виникає гіпоксично-ішемічна енцефалопатія, а також затримка в розвитку м'язів і дихальної системи. У мами від введення трахейной трубки може запалитися горло, а якщо вміст шлунка раптом потрапить в дихальні шляхи, наслідки можуть бути важкими.

Інші наслідки загального наркозу для жінки:

• головний біль;
• запаморочення;
• нудота;
• сплутаність свідомості;
• болю в м'язах.

Спинальная анестезія

Спинальная анестезія діє недовго, а тому нерідкі випадки, коли жінку під час пологів доводиться в терміновому порядку переводити на загальний наркоз. Також може статися різке зниження артеріального тиску. Цей метод негативно впливає на нервову систему дитини і самої породіллі - після пологів у мами в результаті такого втручання нерідко починаються сильні головні болі.

епідуральна анестезія

Постановка епідуральної анестезії вимагає від лікаря певних навичок. Передозування може спровокувати у пацієнтки судоми, а у виняткових випадках і летальний результат. Так як «епідуралку» починає працювати тільки через 20 хвилин після введення, у жінки на операційному столі може різко впасти кров'яний тиск. А там і до гіпоксії плода недалеко. Віддаленими наслідками для жінки можуть стати тремтіння в ногах і болі в спині.

Епідуральну анестезію повинен ставити досвідчений лікар, адже наслідки помилки можуть бути вельми серйозними

Які захворювання можуть виникнути

Як і будь-яке оперативне втручання, кесарів розтин послаблює організм жінки. В цей час можуть активізуватися мікроби і розвинутися різні захворювання.

цистит

Причинами виникнення циститу є стафілококи і кишкова паличка. На тлі ослаблення організму родовими кровопотерями вони активізуються і викликають неприємні ускладнення.

Кесарів розтин може спровокувати запалення сечового міхура

симптоми

Цистит може проявлятися в перші дні після народження дитини. Основні симптоми захворювання:

• різь і печіння під час сечовипускання;
• тягнуть болі внизу живота;
• опади в сечі, іноді спостерігається наявність крові;
• відчуття неповного випорожнення сечового міхура після туалету;
• висока температура.

Якщо вчасно не почати лікування циститу, захворювання стане хронічним. На його тлі можливий розвиток пієлонефриту. При цьому спостерігається підвищення температури тіла до 38,5-39 градусів. В цьому випадку потрібно терміново викликати швидку допомогу - хворим на пієлонефрит покладається госпіталізація.

лікування

Основна проблема в лікуванні циститу полягає в токсичності препаратів, які можуть нашкодити здоров'ю дитини. Особливо це стосується антибіотиків. Годувальниці в цьому випадку найчастіше прописують фітосбори і лікувальні чаї. Якщо причиною циститу є статева інфекція, лікар може призначити препарати для її усунення.

ендометріоз

При кесаревому розтині розсікаються стінки матки, що призводить до формування рубця. У деяких випадках невеликі частини ендометрія імплантуються в краї рани, що загрожує розвитком ендометріозу протягом 1-3 років після втручання.

Захворювання може протікати по-різному:

1. Ендометрій розростається в районі маточного рубця.
2. Уражається абдомінальний шов (на передній стінці живота) з формуванням на ньому кістозного освіти, яке збільшується під час менструації.
3. Уражається тіло матки при поширенні клітин ендометрія з рубця.

ознаки

Прояви ендометріозу такої форми відрізняються від ознак інших його видів. Жінку можуть турбувати:

• больові відчуття тягне або нападів характеру в області шва, що посилюються при місячних;
• темно-коричневі виділення з рубця під час критичних днів;
• вузлики або кісти в області шва;
• локальний свербіж шкіри.

методи терапії

У разі поразки абдомінального рубця проводиться хірургічне втручання з видаленням патологічних ділянок і оточуючих їх тканин. Після операції роблять гістологічне дослідження тканин для виключення злоякісного процесу.

Якщо вражений рубець на матці, призначають гормональне лікування, яке блокує вогнище ендометріозу. Якщо така терапія не допомагає, проводять лапароскопічну операцію.

Відгуки про лікування

Основні відмінності ускладнень після природних пологів і кесарева

Хірургічне вплив, набряклості, запалення навколо шовних покривів - все це ніяк не сприяє відновленню нормальних розмірів матки після кесарева. Більш того, призводить до ускладнення у формі запалень органів малого таза.

Такі неприємні наслідки, за статистикою, загрожують жінкам після кесарева в 10 разів частіше, ніж пацієнткам, які перенесли природні пологи.

Найчастіше в цьому випадку страждають:

• внутрішні покриви матки (ендометрит);
• придатки (запалення);
• околоматочная клітковина (запалення).

Будь-яке з перерахованих захворювань може викликати у жінки не тільки збій «менструальних годин», а й вплинути на її подальші здатності до зачаття, виношування і народження здорового малюка.

Найчастіше після кесарева страждають органи малого тазу

На успішний результат хірургічного втручання може вплинути безліч чинників:

• яким було фізичний стан жінки до пологів;
• який метод кесаревого розтину використовував лікар;
• наскільки якісно він провів операцію;
• дотримувалася пацієнтка вказівки фахівця після втручання;
• наскільки правильно харчувалася.

А для успішного вагінального розродження в більшості випадків досить лише загального здорового стану організму жінки.

профілактика

Сучасна медицина передбачає використання антибіотиків широкого спектру дії для профілактики ускладнень після кесаревого розтину. При несприятливому перебігу операції жінці необхідна термінова доза подібних засобів. Щоб препарати не потрапили в кров малюка, їх вводять після перерізання пуповини. При вдалому проведенні хірургічного втручання застосовують короткі курси лікування антибіотиками для зменшення ймовірності потрапляння небажаних речовин через молоко матері в організм новонародженого. У деяких випадках така терапія і зовсім не призначається.

Щоб уникнути ускладнень, пацієнтка повинна строго дотримуватися всі вказівки лікаря

Перші 24 години після кесаревого розтину стан породіллі в обов'язковому порядку контролюють фахівці. Вони спостерігають за роботою всіх основних органів жінки. Дуже важливо в цей годинник своєчасно заповнювати крововтрати, вводити знеболюючі, стежити за діяльністю серцевого м'яза, диханням та іншими функціями організму, контролювати виділення зі статевих органів. Відразу після хірургічного втручання жінці вводять ліки для інтенсивного маточного скорочення, а на місце розсічення прикладають холод.

В ході операції в кишечник можуть потрапити виділення з матки. Вони знижують активність перистальтики, чому у жінки може розвинутися підвищене газоутворення. Щоб уникнути ускладнень, в першу добу лікарі призначають пацієнтці Прозерін і Церукал, що активують роботу шлунково-кишкового тракту, дають мінеральну воду без газу маленькими порціями.

Також після хірургічного втручання підвищується в'язкість крові, збільшується ризик тромбозів, а тому фахівці рекомендують пацієнткам активно повертатися з одного боку на інший. Спускати ноги з канапи і потихеньку ходити можна вже на наступний день.

Після операції жінка потребує постійних перев'язках і обробці швів спиртом, йодом та іншими антисептиками. В іншому випадку рани можуть запалитися, і почнеться зараження. Шви знімаються приблизно через тиждень, а вже після цього лікар ставить питання про виписку.

Кесарів розтин: плюси і мінуси - відео

Щоб не допустити ускладнень під час пологів, починайте замислюватися про стан свого організму ще до зачаття: займайтеся фізкультурою, частіше гуляйте, перебувайте в гарному настрої, правильно харчуйтеся. В цьому випадку неприємності обов'язково обійдуть вас стороною.

Оцініть статтю: Поділіться з друзями!