Невралгія потиличного нерва: 2 способи лікування захворювання

1. область поразки
2. причини
3. симптоми
4. тригерні точки
5. діагностика
6. лікування
7. Народні засоби
8. наслідки
9. профілактика
10. підсумок

Невралгія потиличного нерва - це патологічний стан периферичної частини нервової системи. Діагностувати її легко, але точно визначити справжню причину набагато важче, а ліквідувати хворобу можна тільки за допомогою ліків або за допомогою хірургічної операції.

область поразки

Відмітною симптомом невралгії потиличного нерва (НЗН) є сильний головний біль в потилиці, що має специфічний характер. Це обумовлено тим, що волокна потиличного нерва стискаються і дратуються.

В цілому у людини є 4 потиличних нерва: по одному великому і одному малому з лівого і правого боку голови. Основне призначення великого - передача чутливих імпульсів, іннервація шкірних покривів. На роботу м'язів він не впливає.

Це відноситься і до малого потиличного нерву, який іннервує розташований за вухом ділянку шкіри. Але його волокна проходять по інших дільницях, тому знання топографії (розташування) нервових закінчень дозволяє в процесі діагностики точно визначати ділянку ураження.

Всі волокна потиличних нервів виходять з хребетних каналів, розташованих між 2, 3 і 4 хребцями шиї, тому будь-яка травма даної області може призвести до НЗН.

причини

НЗН може виступати в якості самостійного захворювання, але набагато частіше вона є наслідком інших патологій. Саме це стало підставою для виділення двох різновидів невралгії потиличного нерва:

1. Первинною або ідіопатичною. Також називається невралгією Арнольда. Її виникнення визначається як спонтанне, необумовлене іншими факторами.
2. Вторинної або симптоматичної. Є наслідком одного з цілого ряду захворювань:
   • остеохондрозу;
   • остеоартриту;
   • патологій міжхребцевих дисків;
   • інфекційних хвороб (червоного вовчака, туберкульозу хребетного стовпа);
   • тривалого низькотемпературного впливу на голову;
   • спазмів шийних м'язів, спровокованих перевантаженням і призводять до вторинного ущемлення корінців, утворених потиличною нервами;
   • аномалій краниовертебрального стику;
   • цукрового діабету;
   • подагри;
   • ревматоїдного артриту;
   • травм хребта і пухлин в області потилиці і шиї.

Будь-яке захворювання, що приводить до здавлення або подразнення нервів спинного мозку, може стати причиною потиличної невралгії. Схожий результат дає і перенапруження, пов'язане зі стресовими ситуаціями значної сили.

Незалежно від того, що послужило джерелом болю, звернення до лікаря є обов'язковим. У випадку з вторинним запаленням потиличного нерва, позбутися головного болю можна, коли фахівець вилікує основне захворювання, яке може становити серйозну небезпеку для життя (наприклад, якщо мова йде про пухлини).

симптоми

У разі НЗН біль відчувається в області потилиці і іррадіює у вухо і шию. Вона носить нападоподібний характер. Зазвичай є односторонньою, але при великому ураженні буде відчуватися з двох сторін. Біль також може відчуватися в області очей і над ними, підвищується чутливість до яскравого світла.

За описом хворих больовий синдром при потиличній невралгії відчувається як пекучий і пульсуючий, що нагадує розряд струму. Біль гостра і сильна «прострілює» саме там, де проходять нервові волокна. Черговий напад може бути спровокований кашлем, чханням і різкими рухами, а також простим дотиком і розчісуванням.

Але часто біль виникає абсолютно спонтанно і триває трохи довше декількох хвилин, хоча число нападів протягом дня може бути більше сотні, а між ними зберігається невиразний між нападами больовий синдром. Такі прояви призводять до того, що людина стає непрацездатний, але неприємні відчуття вщухають, якщо голова нахилена трохи назад і вбік.

При НЗН іннервіруемие області можуть ставати нечутливими до зовнішніх впливів (гипостезия). Наприклад, людині роблять укол, а він відчуває його як дотик, а якщо просто доторкнутися до шкіри, то він і зовсім нічого не відчує.

Разом з цим зберігається печіння і поколювання, відчуття бігають мушок, а шкірні покриви в зоні ураження сильно бліднуть або, навпаки, червоніють. Також часто виникає:

• запаморочення;
• нудота;
• блювота;
• дискомфорт при дотику до ураженої ділянки;
• безпричинне сльозотеча;
• не відступає відчуття холоду.

Симптоми невралгії шийного відділу, що виникають при защемленні (а не роздратування) потиличного нерва, включають в себе:

• сильний больовий синдром, що охоплює область між потилицею і плечима;
• головні болі, що нагадують напади мігрені;
• втрату чутливості;
• м'язову атрофію і оніміння.

При наявності подібних проявів слід негайно звертатися до лікаря і починати лікування.

тригерні точки

Один з типових ознак потиличної невралгії - особливі тригерні (пускові) точки. Вплив на них відгукується болем. У малого потиличного нерва такі області розташовуються в місці з'єднання соскоподібного відростка з заднім краєм грудинно-ключично-соскоподібного м'яза.

А якщо умовну лінію між потиличних бугром та соскоподібного відростка розділити на 3 однакових по довжині відрізка, то можна виявити пускові ділянки великого потиличного нерва. До лікування їх краще не зачіпати, щоб не провокувати додатковий напад болю.

діагностика

Постановка діагнозу здійснюється вже при первинному огляді. Однак для виявлення точних причин хвороби лікар може призначити:

• рентгенографію хребетного стовпа;
• МРТ або КТ шийного відділу хребта.

Якщо дані види дослідження не виявлять наявності будь-яких патологій, то невралгія буде класифікована як первинна, а, значить, лікувати потрібно буде тільки її. При симптоматичної НЗН лікувальні дії будуть спрямовані на усунення не тільки самої невралгії, а й тієї хвороби, яка його спровокувала.

лікування

Лікування невралгії потиличного нерва здійснюється декількома способами. Серед них:

1. консервативний:
   ◦ застосування медикаментів:
   ▪ НПЗП (Напроксен, Мелоксикам, Диклофенак, Ібупрофен);
   ▪ препаратів, що розслаблюють м'язи і знімають спазми (Мідокалм, Сирдалуд);
   ▪ протисудомних (Прегабалін, Карбамазепин);
   ▪ лікарських засобів для терапії від депресії (Амитриптилин).
   ◦ блокада передачі нервового імпульсу - ін'єкція:
   ▪ гормональних речовин (Гідрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог);
   ▪ анестезуючих препаратів (новокаїн, Лідокаїн).
   ◦ фізіотерапія;
   ◦ масаж;
   ◦ ЛФК;
   ◦ витягування хребта і мануальна терапія.
2. хірургічний:
   ◦ мікроваскулярная декомпресія (використовує для позбавлення нервових волокон від здавлювання);
   ◦ нейростімуляція (дозволяє придушити больові імпульси електричними).

У подоланні хвороби найбільш важливим є комплексність чиниться впливу. Це відноситься, перш за все, до консервативних методів терапії, оскільки в більшості випадків оперативне втручання не використовується в лікуванні зовсім.

Якщо без операції не обійтися, то, ймовірно, випадок запущений, Слід зазначити, що хірургічне втручання другого типу здійснюється під контролем пацієнта. Спеціаліст призначає хворому лише прийом медикаментозних засобів і проходження лікувальних процедур.

Народні засоби

Потиличну невралгію можна лікувати не лише таблетками, масажем або оперативними методами. У домашніх умовах цілком можна спробувати полегшити стан дорослого або дитини за допомогою народних засобів:

1. Мазь з бруньок бузку. Для її приготування потрібен густий відвар бузку, змішаний зі свинячим жиром. Після охолодження це засіб використовується для втирання в запалені ділянки голови і шиї.
2. Настій сон-трави. Суху сировину (2 ст. Л.) Залити окропом (0,2 л) і дати настоятися протягом доби. По завершенні вказаного терміну засіб готово до застосування. Вжити його потрібно протягом одного дня. Цей настій ефективний не тільки при боротьбі з невралгією, він може стати в нагоді при мігрені, неврастенії і безсонні.
3. Відвар вербової кори. Висушену кору (10 г) залити окропом (0,25 л). Ємність з майбутнім відваром поставити на повільний вогонь і кип'ятити протягом 20 хвилин. Далі треба дочекатися, поки рідина охолоне, і процідити її. Приймати засіб потрібно по 1 столовій ложці 3-5 разів протягом дня.
4. Ще одне широко використовуваний засіб - компреси з тертого хрону, але його (як і всі інші ліки народного походження) можна використовувати тільки з дозволу лікаря.

наслідки

Через відсутність необхідного лікування запальний процес, що спостерігається при невралгії, призводить до неприємних наслідків у формі невропатії (невриту). При цьому змінюється структура оболонки нервів, що провокує безперервну передачу нервових імпульсів.

Біль набуває хронічного характеру. Вилікувати недугу (точніше, позбавитися від його першопричини) можна, а купірувати больовий синдром без нейрохірургічної операції буде вже не можна.

профілактика

Щоб забезпечити профілактику невралгії потиличного нерва, необхідно:

• раціонально організовувати свій робочий процес;
• регулярно виконувати фізичні вправи;
• намагатися уникати переохолоджень і травм;
• зробити раціон більш здоровим, забезпечити надходження достатньої кількості вітамінів;
• утримувати правильну позу шиї під час роботи;
• своєчасно лікувати грип та інші схожі захворювання;
• регулярно ходити на сеанси фізіотерапії;
• правильно розподіляти фізичні навантаження.

Крім того, слід своєчасно братися за лікування респіраторних хвороб вірусного походження, оскільки через них потиличні нерви також можуть запалюватися.

підсумок

Цю патологія потиличного нерва можна залишати без уваги. Звертатися до фахівця потрібно при перших же підозрах на її наявність. Лікар-невролог допоможе не тільки виявити справжню причину запалення нерва, але і визначити для пацієнта найбільш підходящий терапевтичний курс, який (при своєчасному зверненні) допоможе досягти повного лікування.

Схожі статті: