Невралгія потиличного нерва: причини, симптоми, методи діагностики і лікування

1. причинні фактори
2. симптоматика
3. діагностика
4. лікування
5. профілактика

Невралгія потиличного нерва - це патологія, що характеризується сильними болючими відчуттями в потиличній області голови і шиї. Найчастіше уражається великий потиличний нерв, хоча в деяких випадках до процесу залучається малий потиличний і великий вушний нерв.

причинні фактори

Поразка потиличного нерва може бути викликано наступними причинами:

• Травма шиї (шийного відділу хребта) і потиличної області голови.
• Тривале напруження м'язів шийної області в результаті сидячого способу життя.
• Локальне переохолодження.
• Остеохондроз шийного відділу хребта.
• Запальні захворювання (енцефаліти, менінгіти).
• Туберкульоз хребта.
• Освіти шийного відділу спинного мозку.
• Ревматоїдний артрит.
• Цукровий діабет.

симптоматика

Основний симптом даної патології - біль, що локалізується в потиличній області. Деякі пацієнти говорять про сильну хворобливості, в той час як у інших можуть спостерігатися неприємні відчуття у вигляді оніміння, свербіння, поколювання. Біль іррадіює в шию, завушні область, іноді - в скроню, лоб.

Хворобливі відчуття носять нападоподібний характер, напади виникають раптово, через кілька секунд (або хвилин) також раптово проходять. Біль може бути пекучою, прострілюючого, ріжучої, нерідко її порівнюють з ударом струму.

Пацієнти відзначають посилення хворобливості при поворотах і закиданні голови, дотику до шкіри потилиці, надяганні головного убору, тобто при будь-якому подразненні потиличної області. Нерідко фактором, що провокує напад, є яскраве світло.

діагностика

Для того, щоб поставити «невралгія потиличного нерва», необхідно провести повноцінну діагностику, що включає:

• Опитування - ретельно вивчаються скарги хворого, анамнез даного захворювання. Особлива увага приділяється виявленню відомих пацієнтові системних патологій (цукровий діабет, туберкульоз, ревматоїдний артрит), так як нерідко причина криється саме в них.
• Повний неврологічний огляд.
• Додаткові методи обстеження - комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія. За допомогою даних досліджень вивчається стан шийного відділу хребта, виявляються пухлини.

Нерідко потрібна консультація вузьких фахівців - невролога, ендокринолога, ревматолога, фтизіатра.

лікування

Лікування невралгії потиличного нерва починають, як правило, з консервативних методів ::

• Прийом лікарських препаратів: болезаспокійливі, антидепресанти, протисудомні засоби, міорелаксанти, вітаміни групи B.
• Новокаїнові блокади.
• Фізіотерапія - лазеромагніт, фонофорез з гідрокортизоном, ультразвукові хвилі.
• Масаж шиї - для зняття спазму м'язів.
• Гімнастика.
• Голковколювання.
• Лікування общесоматической патології.

До оперативних методів вдаються у випадках, коли неефективні вищеперелічені заходи. проводяться:

• Мікроваскулярна декомпресія - усунення здавлювання потиличного нерва.
• Стимуляція потиличного нерва в проекції його виходу.

профілактика

Які основні заходи профілактики розвитку потиличної невралгії:

• Особам, робота яких пов'язана з тривалим перебуванням в одній позі, рекомендовано періодично робити зарядку, розминати шию.
• Необхідно уникати переохолоджень.
• Потрібно своєчасно лікувати системні захворювання.
• Необхідно вести активний спосіб життя.