Невралгія стегнового нерва - клінічна картина і лікування патології

1. Етіологія
2. симптоматика
3. діагностика
4. лікування

Невралгія стегнового нерва ще відома як неврит або невропатія, відноситься до патологій периферії, які погіршують функціонування нижніх кінцівок. Поразка нерва має інфекційну природу і характеризується змінами анатомічної будови нервових стовбурів.

Етіологія

Які причини тягнуть за собою розвиток цього захворювання і що відносять до факторів ризику? Невралгія переважно виникає внаслідок:

1. травмування в області стегна;
2. туберкульозних абсцесів в зоні клубово-поперекового м'яза;
3. переохолодження;
4. пухлин;
5. інтоксикації;
6. запальних патологій.

симптоматика

Захворювання викликає почуття роздратування хворого нерва, яке наростає і переходить в сильну біль. Збільшення інтенсивності больового синдрому обумовлено ураженням зовнішніх поверхонь стегна і розладами вегетативної системи. Для невралгії стегнового нерва властиві симптоми натягу Вассермана і Мацкевича. Відмітною ознакою патології служить біль в області тазостегнового суглоба, яка посилюється при відведенні і ротації стегна.

Основними ознаками даного порушення також є:

• неможливість розгинати гомілку в колінному суглобі;
• ослаблення згинання стегна;
• атрофія чотириголового стегнової м'язи;
• печіння і оніміння в ураженій зоні;
• зміни при рентгенологічній діагностиці.

Невралгія викликає хворобливі відчуття, які локалізуються на зовнішній поверхні стегна. За своїм характером симптоми схожі з ознаками артрозу-артриту тазостегнового суглоба, тому проведення диференціального обстеження в даному випадку вважається обов'язковим.

діагностика

Для постанови діагнозу «невралгія стегнового нерва» слід дотримуватися рентгенологічного дослідження, яке допомагає виявити патологічні зміни в області головки стегнової кістки і в вертлюжної западині. Додатково може знадобитися інструментальна діагностика - електронейрографія, яку призначають при наявності травми в проекції нерва.

лікування

У періоди загострення патології хворим показаний повний спокій і прийом болезаспокійливих засобів. Полегшити стан і знизити больові відчуття, допоможе тепла грілка. Також можуть використовуватися такі місцеві процедури як: розтирання, банки, гірчичники. Хороший ефект дає натирання ураженого стегна мазями на основі бджолиного і зміїної отрути.

Пацієнтам з невралгією приписують і фізіотерапевтичні процедури (диадинамические струми і УФ-опромінення). При сильних болях застосовують гидрокортизоновая і новокаїнові блокади, а після закінчення гострого періоду призначають тракційну терапію. Така методика лікування є дуже дієвою і дозволяє знизити вираженість ознак хвороби, поліпшити рухливість стегна і нижньої кінцівки. Додатковими процедурами при невралгії є: ЛФК, лікувальні ванни, грязелікування.

Седативні препарати і антидепресанти також можуть бути задіяні в терапії патології. Фармакологічне лікування необхідно у випадках, коли больовий синдром носить стійкий характер. Якщо всі перераховані вище методики лікування не роблять належного ефекту, біль не відступає і рухові розлади не стають менш вираженими, то єдиним способом вирішення проблеми залишається хірургічне втручання.