Остеомієліт щелепи: симптоми захворювання і методи лікування, фото

1. Причини розвитку хвороби
2. симптоми
3. гострий остеомієліт
4. Хронічна стадія хвороби
5. діагностика
6. лікування

Захворювання, при якому запалюється і починає руйнуватися кісткова тканина щелепи, називається остеомієліт.

Причини розвитку хвороби

Основна причина, що провокує початок захворювання, - це бактерії, які запускають процеси гниття. Після потрапляння мікроорганізмів в кісткову тканину починається запалення: щоб впоратися з інфекцією, до ураженої ділянки спрямовується велика кількість лейкоцитів, в процесі діяльності яких формуються порожнини, заповнені гнійним вмістом. Якщо хвороба продовжує ігноруватися, то утворюються свищі: на даному етапі вилікувати остеомієліт стає вельми проблематично.

Але яким чином бактерії потрапляють в кісткову тканину? Тут можливі кілька варіантів:

• зуб, уражений карієсом або пульпітом. У процесі розкладання тканин кістки хвороботворні мікроорганізми переносяться по судинах до здоровим тканинам, викликаючи запалення;
• вогнище інфекції, з якого бактерії проникають по лімфатичних каналах до щелепи (наприклад, скарлатина, грип, різні захворювання носа і вух);
• тріщина, надлом на зубі, а також будь-яке інше механічне пошкодження. Щоб інфекція змогла завдати шкоди, пошкодження повинно бути досить глибоким, тому цей спосіб її поширення зустрічається всіх рідше.

Одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи виникає, як правило, по другий вищевказаній причині, верхня щелепа уражається внаслідок першої причини.

симптоми

Симптоматика безпосередньо залежить від поточної стадії розвитку захворювання. Найчастіше пацієнтам проблематично самостійно визначити причину джерела болю, тому вкрай бажано при перших же ознаках нездужання звернутися до стоматолога.

гострий остеомієліт

На ранній стадії хвороби проявляються такі симптоми, які є загальними для будь-якого запального процесу в організмі людини:

• підвищення температури;
• відчуття слабкості, порушення концентрації уваги;
• головний біль;
• ломота в тілі;
• збліднення слизової.

Крім цього, починають розвиватися більш характерні симптоми:

• біль в районі інфікованого зуба, по ходу розвитку хвороби больові відчуття зачіпають прилеглі органи (вуха, ніс);
• біль при змиканні щелепи, що змушує людину завжди тримати рот трохи відкритим. Стає боляче їсти й розмовляти;
• уражений зуб починає хитатися. У разі, коли гній почав поширюватися по порожнини, хитатися можуть і інші зуби, що знаходяться поруч з хворим;
• набряклість ясен, кровоточивість, біль при натисканні;
• порушення симетрії особи;
• збільшення лімфатичних вузлів.

Хронічна стадія хвороби

Якщо захворювання запустити і не лікувати, воно перейде в хронічну стадію. Біль вже відчувається не так сильно, як раніше, температура приходить в норму, може порушитися апетит. Для неї характерні такі ознаки:

• освіту свища, заповненого гноєм, який рано чи пізно стане виходити назовні;
• набрякання слизової оболонки, ясен, язика, щік поруч з інфікованою областю.

діагностика

Виявлення цього непростого захворювання вимагає від лікаря професіоналізму та досвіду: складність діагностики пояснюється досить загальними симптомами, які легко сплутати з чим іншими хворобами.

Після бесіди з пацієнтом і візуального огляду обов'язково робиться щелепної знімок, на якому можна розрізнити:

• нерівномірність кісткової структури (маються як ділянки з ущільненням кісткової тканини, так і з її недоліком);
• нечіткість щелепного контуру, що порозумівається наявністю гною;
• потовщення верхнього шару кістки.

При гематогенному остеомієліті на рентгені чітко видно ознаки руйнування кісткової тканини, а ущільнення збираються біля основи причинного зуба.

В особливо небезпечних і запущених випадках для діагностування хвороби призначаються простий і спеціалізований аналізи крові, які допомагають визначити зміст певних речовин в ній і можливі відхилення від норми.

Іноді для складання повноти клінічної картини призначаються біохімічні аналізи гнійної рідини.

лікування

Комплекс лікувальних заходів спрямований на придушення причин, що викликали хворобу в залежності від її типу. Якщо остеомієліт має травматичну природу, не виключено видалення ураженої зуба з подальшою прочищенням каналів.

У будь-якому випадку стоматолог становить антибактеріальний курс терапії, спрямований на придушення запального процесу і вогнищ інфекції. Якщо утворився свищ, то він підлягає обов'язковому видаленню. У разі патологічного зміни щелеп, призначається шинирование. У ряді випадків прописується ультразвукова терапія.

Необхідно розуміти, що остеомієліт - серйозне і непросте захворювання, лікування якого забирає чимало сил і часу. Чим на більш ранній стадії розвитку воно буде виявлено, тим простіше його вилікувати.