Отит середнього вуха: симптоми і лікування у дорослих і дітей - СпросіВрача

1. Залишилися питання?

Отитом середнього вуха називається запальне захворювання, яке протікає в порожнині, що з'єднує барабанну перетинку зовнішнього слухового проходу з внутрішнім слуховим каналом. Найчастіше у пацієнтів діагностується гострий отит - неприємне і дуже хворобливий стан, що супроводжується підвищенням температури і больовим синдромом середньої і високої інтенсивності.

Якщо отит вражає грудних дітей, вони стають неспокійними, вередують, відмовляються від їжі. Зрозуміти, що малюка турбують саме вушка, можна злегка натиснувши на зовнішню сторону зовнішнього вуха - якщо причина плачу криється в запаленні, крихітка відреагує сильним плачем.

Найчастіше це захворювання є ускладнення не пролікованих до кінця вірусних інфекцій, наприклад, грипу, ГРВІ тощо

Якщо не вживати заходів для усунення отиту, хвороба може перейти в хронічну форму або спровокувати важкі ускладнення:

• гнійний мастоїдит;
• лабіринтит;
• погіршення слуху (туговухість);
• дегенерація (стійкі структурні зміни) барабанної перетинки;
• менінгіт (запалення оболонок мозку);
• повна глухота;
• тромбоз венозних синусів.

Відомі випадки виникнення таких ускладнень середнього отиту як сепсис і менінгіт , Які є смертельно небезпечними захворюваннями і вимагають надання екстреної допомоги в умовах стаціонару (іноді - реанімації).

ознаки отиту у дорослих майже такі ж, як і у пацієнтів молодшого віку. Клінічна картина може відрізнятися в залежності від стадії і форми ураження.

Симптоми отиту середнього вуха в залежності від форми ураження

Гострий отитХронічний отит

Сильний біль у вухах (або одному вусі) стріляючого / пульсуючого характеру, що віддає в область скронь. Хворобливі відчуття середньої інтенсивності, що посилюються при поворотах і нахилах голови. Респіраторні симптоми (першіння, біль в горлі, кашель, нежить і т. Д.). Постійне зниження слуху (прогресуюче). Лихоманка / підвищення температури тіла вище 38 градусів. Збільшення гостроти слуху при повороті або зміні нахилу в сторону, протилежну запаленого вуха. Тимчасова втрата або зниження слуху. Виділення вмісту (непостійне). Погане загальне самопочуття (швидка стомлюваність, головні болі). Закладеність слухового проходу (можна порівняти з відчуттям потрапила в вухо води). Виділення гною або прозорої рідини з слухового проходу. Здавленість в вухах.

Розрізняють три види захворювання, що відрізняються причиною виникнення і клінічною картиною.

Його ще називають простим або респіраторним отитом. Виникає в результаті зниження імунітету під впливом негативних факторів (наприклад, переохолодження). Найчастіше такий тип захворювання є ускладненням після простудних інфекцій.

Причинами катаральної форми отиту можуть стати:

• поширення вірусної інфекції по слуховому каналу під час застуди;
• стійке або різке зниження імунітету;
• часто з'являється риніт; ( проконсультуйтеся з лором )
• запальні інфекційні процеси в порожнині носа.

Фактори ризику появи середнього отиту будь-якої форми:

• наявність хронічних захворювань (наприклад, цукровий діабет, остеомієліт, рахіт і т.д.);
• заняття видами спорту, що провокують постійні перепади тиску (альпінізм, підводне плавання і т.д.);
• травми вушного проходу або барабанної перетинки.

Патологія представляє собою поразку слухової труби (а саме - слизових оболонок), яке носить запальний характер. При цій формі захворювання супроводжується утворенням прозорої густої рідини (секрету). Саме з цієї причини ексудативний отит ще називають секреторним.

В результаті стійкого ураження слухової труби у хворих відзначається високий ступінь приглухуватості аж до повної втрати слуху, а також відчуття тиску у вухах.

Найважча форма отиту, що супроводжується виділенням гною (див. Фото). Лікування гнійного отиту у дорослих і дітей проводиться в стаціонарі інфекційної лікарні і не обходиться без прийому антибіотиків.

Гнійний отит - це ускладнення звичайного отиту, коли на тлі ослаблення імунної системи до перебігу захворювання приєднується бактеріальна інфекція. Гній, що має густу консистенцію і жовтуватий відтінок, є результатом розмноження і життєдіяльності мікроорганізмів, найактивнішим з яких є стафілокок (особливо золотистий).

Необхідну терапію призначає лікар-отоларинголог (ЛОР) після візуального огляду, збору медичного анамнезу та скарг пацієнта.

Лікування будь-якої форми отиту включає:

• судинозвужувальні препарати, які необхідні для усунення набряку в порожнині носа і поліпшення функціонування слухової труби ( «Фармазолін» , «Галазолін» та ін.);
• антибіотики - є обов'язковим компонентом лікування, хоча деякі лікарі до цих пір вважає за краще вибирати «вичікувальну» тактику і обходитися без сильнодіючих ліків;
• закопування спеціальних крапель і розчинів місцевої дії ( «Гаразон ». «Отініум» і т.д.);
• застосування медичних аплікацій та використання турунди, змоченою анальгезирующим складом;
• жарознижуючі засоби ( « парацетамол »,« ібупрофен »,« аспірин " і т.д.);
• вітамінно-мінеральні комплекси (з метою підвищення опірності і зміцнення імунітету);
• сухе тепло - застосовується в період стихання запалення, в розпал процесу тепло протипоказане, тому що буде сприяти утворенню секрету в середньому вусі;
• физиолечение (електрофорез, сеанси УВЧ, «синя» лампа).

Лікування захворювання у пацієнтів дитячого віку направлено на усунення симптомів і зміцнення імунної системи. Антибіотики застосовуються рідко, винятком є ​​випадки, коли хворіють діти віком до 2 років.

Застосування антибіотиків при лікуванні середнього отиту у дітей необхідно, коли:

• вражені обидва вуха;
• хвороба супроводжується виділенням гною, що містить продукти життєдіяльності бактерій (гнійний середній отит);
• отит супроводжується лихоманкою і значним підвищенням температури (вище 38-38,5 градусів);
• дитина страждає від гострих нападів болю, що не купіруються лікарськими препаратами.

Лікування доповнюється засобами симптоматичного дії - жарознижувальними і знеболюючими ( «Парацетамол», «Нурофен», « Цефекон " і т.д.).

Антигістамінні і судинозвужувальні кошти не використовуються для лікування дітей, оскільки не надають вираженого впливу на перебіг хвороби і не наближають період одужання.

Сік з листя волоського горіха. Чудово справляється з глухотою і знімає запалення. Виявляє бактерицидну дію.

Анісова насіння (порошок). Настоянку, приготовану з анісової насіння з додаванням олії шипшини, закопувати в обидва вуха по 2-3 краплі 2 рази на день. Суміш дозволяє відновити роботу органів слуху і запобігти прогресуванню глухоти. Для приготування настоянки потрібно насипати в пляшку ¼ насіння і залити олією. Наполягати 3 тижні в затемненому місці.

Муміє. Півграма муміє змішати з рожевим маслом (або будь-яким іншим натурального походження) і прикладати до хворого вуха 2-3 рази на день.

Суміш муміє з молоком і медом. Дозволяє прискорити одужання, знижує вираженість запального процесу і покращує відтік гнійного вмісту.

Листя герані. Згорнути свіжий лист герані (без видимих ​​ознак руйнування) і вставити в хворе вухо. Герань має протизапальний ефект, усуває стрілянину і шум у вухах.

Корінь дягеля. Сік закопувати в обидва вуха при сильних болях.

Середній отит - болюча патологія. Особливо важко вона сприймається дітьми грудного віку, які не можуть спати, відмовляються від їжі і погано себе почувають на протязі всього лікування.

Незважаючи на те, що існує багато народних рецептів порятунку від цієї недуги, не варто повністю покладатися на досвід предків. Неправильне лікування може призвести до важких ускладнень, часто незворотних. Тому при появі болю в вухах потрібно негайно звернутися до лікарні за медичною допомогою.

Про те, як лікувати отит середнього вуха у дітей, дивіться у відеосюжеті "Школа доктора Комаровського":

Залишилися питання?

Задайте питання лікарю та отримаєте консультацію терапевта , консультацію лора в режимі он-лайн за хвилюючою Вас проблеми в безкоштовному або платному режимі.

На нашому сайті СпросіВрача працюють і чекають Ваших питань більше 2000 досвідчених лікарів, які щодня допомагають користувачам вирішити їхні проблеми зі здоров'ям. Будьте здорові!

Сподобалася стаття? Зберігай на стіну, щоб не втратити!