Ознаки, види дакриоцистита і їх лікування

1. Причини виникнення патології
2. Різновиди патології і їх ознаки
3. Симптоми хвороби у новонароджених
4. Симптоми гнійного дакриоцистита
5. Симптоми хронічного дакриоцистита
6. Процес лікування патології
7. Процес лікування новонароджених
8. Процес лікування хронічної форми патології
9. Процес лікування гострої форми патології

Дакріоцистит являє собою запальний процес в слізному мішечку, розташованому між внутрішнім куточків століття і носом. Як правило, різні види дакриоцистита, вражають людей через непрохідності слізного каналу, який проводить слізну рідину в порожнину носа.

Дакріоцистит становить близько 5 - 7% від усіх захворювань органів слезоотведения і діагностується лікарем офтальмологом. У представниць жіночої статі слізний мішок піддається запаленню в кілька разів частіше. Це пов'язано з анатомічно більш вузьким будовою носослезного шляху.

Переважно дакріоцистит вражає людей у ​​віці від 30 до 60 років, а також окремою формою захворювання вважається дакріоцистит новонароджених. Небезпека розвитку патології у дітей полягає у високій імовірності ураження організму гнійно-септичними патологіями, які зачіпають щоки, ніс, підшкірну клітковину повік, м'які тканини очниці і головний мозок.

Причини виникнення патології

В етіології дакриоцистита велике значення відводиться безлічі різних факторів - це професійні негативні впливи, сильні коливання температурного режиму повітря, патології носової порожнини та придаткових пазух, травми, поганий імунітет, цукровий діабет і т.п. закупорка носослезного каналу часто розвивається через запалення його слизової при ураженні ринітом. Часто прохідність порушується через механічного пошкодження або невдалого хірургічного втручання. Але в більшості випадків основною причиною формування дакриоцистита вважаються патологічні процеси в носовій порожнині.

Різновиди патології і їх ознаки

Дакріоциститу називається запалення слізного мішечка, яке також може проявлятися у новонароджених на першому місяці їхнього життя. Процес запалення розвивається через порушення відтоку рідини по Носослізний каналах.

Часто дакріоцистит може спровокувати сильні ускладнення та інвалідність. Навіть несильні ураження епітелію в рогівці внаслідок проникнення туди смітинки можуть вплинути на збільшення ризиків потрапляння кокової флори з застійної маси в слізному мішку. Серйозні ускладнення можуть розвиватися в тій ситуації, коли дакріоцистит залишається недіагностованим перед організацією хірургічного втручання на очному яблуці.

Симптоми хвороби у новонароджених

Природжений дакриоцистит розвивається через непрохідності носослезного шляху. Рідина, яка проникає в нього з носо-сльозних канальців, затримується в оці, в зв'язку з чим, відбувається її мимовільне витікання. Слізний мішечок починає набухати, утворюючи припухлість у внутрішньому куті ока.

При такому ураженні слізна рідина втрачає свої бактерицидні властивості, тому в ній відбувається розмноження патогенних мікроорганізмів. В результаті описаного процесу починається запалення слизової поверхні в слізному мішку.

До зовнішніх ознак патології новонароджених відносяться:

1. Запалені почервонілі очі.
2. Виділення гнійної консистенції з слізного мішка.
3. Застій сліз.
4. Мимовільне сльозотеча.

Як правило, запальний процес зачіпає тільки одне око. На третьому тижні життя дакріоцистит немовлят починає проходити самостійно - це свідчить про прорив желатинозной плівки. Якщо цього не відбулося, то потрібно відвідування дитячого офтальмолога.

Симптоми гнійного дакриоцистита

Гострий дакріоцистит є гнійний процес запалення в слізному мішку і жировій клітковині, що оточує її. Захворювання може виникнути навіть без попереднього хронічного запального процесу шляхів слезоотведения в разі потрапляння інфекції з вогнища запалення в навколоносових пазухах або в порожнині носа.

Гнійний дакріоцистит провокує формування почервоніння шкірного покриву і сильну різку хворобливу припухлість на ураженій стороні щоки і носа. При цьому повіки теж набрякають, а очна щілина сильно звужується або зовсім закривається. Поширення запалення на клітковину, що оточує мішок, доповнюється бурхливим відповіддю організму - підвищується температура, з'являється слабкість і порушується загальне самопочуття.

Симптоми хронічного дакриоцистита

Хронічне запалення в слізному мішку носить назву хронічний дакріоцистит, і виникає він в основному через порушення прохідності носо-сльозних каналів. Застій сліз в мішку провокує появу там патогенних мікроорганізмів, зазвичай це пневмококи і стафілококи.

При цьому формується гнійнийексудат, відбувається рясне сльозотеча і гнійні виділення, полумісячну освіту і кон'юнктива повік червоніють, формується припухлість в зоні розташування слізного мішка, а при натисканні на неї з слізних точок з'являється гній і слиз.

Безперервне сльозотеча і гнійне виділення з слізного мішка зменшують працездатність людини і обмежують виконання деяких професій - хірурги, ювеліри, водії, токарі, спортсмени і т.п.

В основному патологія вражає людей в середньому віці і частіше розвивається у представниць жіночої статі. Виділення сліз посилюється на відкритому повітрі, при впливі яскравого світла, вітру або морозу.

Процес лікування патології

Проводити лікування дакриоцистита незалежно від його форми повинен тільки фахівець, не варто робити самостійні дії. Тільки лікар повинен підбирати оптимальне лікування захворювання. Він призначає краплі і розповідає схему їх використання, а також при розвитку вродженої форми показує батькам, як правильно проводити масаж. Крім відвідування офтальмолога може знадобитися консультація ЛОРа. ЛОР обстежує носову порожнину на наявність додаткової патології запального характеру.

Якщо з носовою порожниною все в порядку, то пацієнту призначається проведення промивання і зондування носослезного шляху. Тільки вчасно організоване лікування дасть позитивні результати і в 50% випадків хвороби можна буде запобігти зондування.

Процес лікування новонароджених

Лікування вродженого дакриоцистита проводиться за допомогою різноманітних способів:

• Організація курсу терапії антибіотичними препаратами;
• масаж;
• Зондування слізних каналів;
• Промивання.

Лікування проводиться за допомогою простої схеми. Спочатку новонародженому показано проведення масажу слізного мішка, який знаходиться недалеко від внутрішнього куточка ока. Масаж проводять батьки дитини близько п'яти разів за день. Головна мета таких маніпуляцій - це усунення зародкової плівки з ока. Для запобігання розвитку ускладнень потрібно прийом антибіотичних засобів і сульфаніламідів.

Процес лікування хронічної форми патології

Як правило, лікування хронічного дакріоциститу проводиться хірургічними способами - для цього реалізується радикальна операція під назвою дакриоцисториностомия, завдяки якій проводиться відновлення слезоотведения в порожнину носа. Операція полягає в формуванні соустя між носовою порожниною і слізним мішечком. Операція може проводитися з внутрішньоносовим або зовнішнім доступом.

Процес лікування гострої форми патології

Пацієнту при розвитку гострого дакриоцистита призначається консервативне лікування, в яке входять: вплив УВЧ на зону запалення і сухим теплом, проведення закапування спеціальних лікарських засобів, прийом антибіотичних засобів і анальгетиків.

Завдяки хірургічного лікування лікар виробляє дренаж гнійника з боку шкірного покриву після організації попереднього розм'якшення інфільтрованих тканин. Надріз формується по ходу волокон у кругової м'язи очей - це необхідно для забезпечення відтоку гнійних мас. Бактеріологічне обстеження допомагає виявити характер мікрофлори і визначити її стійкість до впливу тими чи іншими антибіотиками.

Як тільки загострення починає вщухати, хворому рекомендується проведення оперативного втручання.