Симптоми і ознаки запалення підшлункової залози (панкреатиту) у чоловіків

Панкреатит - запальне захворювання підшлункової залози, яке виникає внаслідок того, що її тканини руйнуються під дією власних ферментів. Тобто цей процес можна назвати самопереваріваніем.

Симптоми панкреатиту у чоловіків мало чим відрізняються від прояву захворювання у жінок. Причини його розвитку можуть бути різними. У чоловіків частіше зустрічається алкогольний панкреатит, викликаний надмірним вживанням спиртних напоїв. У жінок частіше фактором, що провокує розвиток запалення підшлункової залози, є жовчнокам'яна хвороба.

1

причини розвитку

Захворювання може розвиватися в двох формах - гострої і хронічної. Перша з них більше характерна для чоловіків. Причому гострий панкреатит, навіть при повному руйнуванні тканин підшлункової залози, не трансформується в прогресуючий хронічний панкреатит, при якому частина залізистої тканини підміняється сполучної. При гострій формі панкреатиту у хворого набагато більше шансів на повне відновлення функції підшлункової залози. Для хронічної різновиди характерна ситуація, при якій симптоми захворювання залишаються, навіть коли усуваються чинники, що викликали її.

Причинами розвитку захворювання є:

• тривале зловживання спиртними напоями і часті алкогольні інтоксикації, прийом деяких лікарських препаратів з перевищенням дозування;
• інфекційні захворювання і травми;
• зараження паразитами;
• аномалії будови підшлункової залози, як вроджені, так і придбані;
• операції на жовчовивідних шляхах і органах шлунково-кишкового тракту;
• порушення обмінних процесів, в тому числі і при цукровому діабеті;
• наявність спадкової схильності;
• гормональні порушення;
• депресія, серйозні психоемоційні перевантаження.

При хронічній формі всі функції знижуються поступово. І навіть якщо спочатку захворювання викликане іншими причинами, з часом воно здатне приводити до цукрового діабету.

Дослідження показали, що найчастіше реєструється виникнення первинного хронічного панкреатиту при алкоголізмі (до 40-90% випадків). Вважається, що до цього призводять високі дози алкоголю - для чоловіків вони складають більше 80 г чистого спирту. Медицині відомо чимало випадків, коли панкреатит виникав вже після 3 років інтенсивного вживання спиртних напоїв. Справа в тому, що алкоголь робить на підшлункову залозу пряма токсична дія, збільшуючи вміст білків в її секреті і підвищуючи його в'язкість. Так виникає порушення роботи цього органу, і поступово його тканини починають втягуватися в патологічний процес.

2

симптоми

Незалежно від конкретної форми і причини ознаки захворювання у всіх випадках приблизно однакові. Це такі прояви, як:

1. 1. Больовий синдром. Найчастіше мова йде про гострого болю в лівому підребер'ї. Але іноді виникає і оперізуючий біль, коли відчуття фіксуються відразу з двох сторін. Біль може віддавати в ліву половину грудної клітки або попереку. Іноді вона відчувається в прекардиальной області. Багато хто думає, що болить серце, і звертаються до кардіолога, хоча потрібно йти до гастроентеролога. Щоб зрозуміти справжню причину, необхідно звернути увагу на характер болю. Якщо вона виникає через 25-35 хвилин після прийому їжі, то це саме панкреатит.
2. 2. Нудота і блювання, що не приносить полегшення.
3. 3. Здуття живота.
4. 4. Підвищення температури тіла. Якщо розвивається одночасно таке ускладнення, як гнійний парапанкреатит, то температура підвищується до високих цифр.
5. 5. В окремих випадках - жовтушність слизових і шкірних покривів.
6. 6. Симптоми загальної інтоксикації.

Діагностика панкреатиту передбачає призначення не тільки інструментального обстеження, а й лабораторних аналізів. Потрібно зробити аналіз крові, який покаже рівень присутності в організмі активних ферментів. Одним з найважливіших є амілаза. Її рівень може відрізнятися в залежності від віку та стану здоров'я пацієнта. Норма амілази становить 100-125 од / л (деякі відмінності обумовлені вибором методики підрахунку в різних лабораторіях). Якщо показник знижений, це говорить про те, що недавно мало місце отруєння. Якщо підвищений - свідчить про наявність гострого або хронічного панкреатиту.

3

лікування

При цьому захворюванні лікування повинно бути комплексним. Воно спрямоване на усунення чинників, що провокують запальний процес. Але не слід забувати і про симптоматичному лікуванні. Так, біль при панкреатиті зменшується, якщо прикласти холодний компрес до лівого підребер'я. Якщо болі сильні, потрібно викликати "швидку допомогу", але до приїзду лікарів ніяких анальгетиків і знеболюючих засобів давати хворому не можна, оскільки це змаже клінічну картину захворювання. Єдині препарати, які дозволені, - спазмолітики (Но-шпа, деякі нітрати). Надалі лікар призначить штучні ферменти і антисекреторні засоби. У перший час нападу три найдієвіших методу проти болю - холодний компрес, спазмолітики і лікувальне голодування.

При панкреатиті потрібно не просто зняти біль, але і зменшити вироблення ферментів підшлункової залози. Для цього застосовуються такі засоби, як Н2-гістамінові блокатори. Одним з найефективніших в цій групі медикаментів є Фамотидин. Схожими властивостями володіють антихолінергічні препарати (Гастроцепін). Застосовуються і такі засоби, як Омепразол і Рабепразол.

У важких випадках призначаються внутрішньовенні ін'єкції - на основі 5-фторурацилу, який гальмує синтез білка, що допомагає знизити і вироблення ферментів. Ця речовина вводять через крапельницю не в чистому вигляді, а в основному в 5% -ому розчині глюкози.

Антиферментні препарати також призначаються, оскільки допомагають зупинити прогресуючі патологічні процеси в шлунку і підшлунковій залозі. До числа цих засобів відносяться інгібітори протеолітичних ферментів. Їх зазвичай вводять внутрішньовенно, теж разом з розчином глюкози.

Іноді запалення підшлункової залози супроводжується приєднанням бактеріальної інфекції. У таких випадках можуть розвинутися неприємні ускладнення. Для того щоб цього не сталося, лікар призначає антибіотики широкого спектру дії - Амоксицилін у комбінації з аміноглікозидами або цефалоспоринами.

У важких випадках хворого госпіталізують. В умовах клініки лікарі можуть застосувати більш ефективні засоби - препарати з категорії фторхінолонів.

Іноді панкреатит викликаний не надлишком ферментів, а їх недоліком. У такому випадку лікування проводиться за допомогою спеціальних ферментних препаратів - панкреатин, Фесталу.

При загостренні, як і при отруєнні або кишкової інфекції, не можна приймати їжу. Дозволяється пити неміцний чай без цукру, а краще воду. Потім потрібно поступово переходити до лікувальної дієти. Необхідно дотримуватися правил дрібного харчування, їсти часто і невеликими порціями. З меню усувають гострі, жирні, смажені страви, спеції, солодощі - все, що може викликати підвищене вироблення шлункового соку. Харчування має бути щадним. Страви можна варити, готувати на пару, а поза періодом загострення - запікати без скоринки. Подавати їх слід в подрібненому вигляді, щоб скоротити час перебування в шлунку - це також допоможе зменшити вироблення шлункового соку. Така лікувальна дієта зможе поліпшити і стан органів шлунково-кишкового тракту. Алкоголь при захворюванні потрібно усунути повністю.

Лікування панкреатиту народними засобами теж цілком можливо. Для цього в основному використовуються лікарські трави і продукти бджільництва.

• Настій календули допоможе знизити секрецію залози. Для цього беруть 1 ст. л. квітів рослини, заливають склянкою окропу і настоюють протягом 8 годин. Після засіб проціджують і п'ють по третині склянки за 20 хвилин до прийому їжі тричі на день. Лікуватися можна протягом місяця.
• Картопляний сік допомагає не тільки для зниження кислотності шлунка. Він зменшує вироблення ферментів підшлункової залози, якщо приймати його по 0,5 склянки в день за 30 хвилин до їди.
• Як ліки можна використовувати шматочки прополісу, приготованого на пластичної основі, щоб його можна було довго жувати, як жуйку, між прийомами їжі.
• Позитивно себе зарекомендувала і кропова вода: на 1 ст. л. подрібненої рослинної сировини беруть склянку окропу і настоюють протягом години. Весь обсяг рідини повністю випивають протягом дня.