Санаторій імені Н.Н. Бурденко - Реабілітація в Криму, курорт Саки - Гідрокінезотерапія

Застосування засобів гідрокінезотерапії при травматичної хвороби спинного мозку.

При травмі спинного мозку після періоду повного розвантаження хребта виникає необхідність мобілізації хребта, відновлення його силових якостей, витривалості до статичної та динамічної навантаженні, загальної працездатності організму пацієнта.

У загальному комплексі засобів, що застосовуються для вирішення цих завдань, одним з провідних методів лікування є гідрокінезотерапія - фізичні вправи у воді, підводний масаж, тренування ходьби у воді, плавання.

Гідрокінезотерапія широко використовується в пізньому періоді травматичної хвороби спинного мозку (4-12 місяців і більше після травми) і доцільна у пацієнтів з оборотними змінами функцій спинного мозку.

Показання до застосування функціональної гідротерапії і терміни її початку визначаються низкою умов, таких як:

• вік пацієнта;
  
• локалізація і характер перелому;
  
• зацікавленість нервової системи;
  
• спосіб травматологічного лікування.
  

Фізичні вправи у воді особливо показані:

• при більш виражених морфологічних змінах - значною компресії хребця або пошкодженні декількох хребців і локалізації перелому в поперековому і грудному відділах хребта;
  
• при травмах хребта, що супроводжуються пошкодженням спинного мозку, в зв'язку з наявністю у пацієнтів глибоких парезів і паралічів, що вимагають активного відновного лікування.
  

При компресійних переломах хребта без клінічних ознак корінцевих розладів і пошкодження спинного мозку функціональні порушення виражаються в обмеженні амплітуди рухів хребта, зниження функції м'язів, що підтримують хребет, і в деяких випадках - больовим синдромом (локалізовані больові відчуття в хребті, що виникають при рухах тулубом і пов'язані з його ригідністю або залежні від травматизації хрящового диска).

Тому загальними завданнями гідрокінезотерапії при травматичної хвороби спинного мозку є:

• поліпшення кровообігу і трофіки тканин;
• попередження розвитку вторинних змін в суглобах, що призводять до їх тугорухливості;
• поліпшення функції паретичних м'язів і розслаблення спастичних напружених м'язів;
• поліпшення статичних і локомоторних функцій;
• надання позитивного впливу на психіку хворих.

Завдання гідрокінезотерапії визначаються характером функціональних розладів у пацієнта після компресійного перелому.

З огляду на різноманіття клінічної картини, що спостерігається у пацієнтів з травмою спинного мозку, що залежить від рівня ураження, течії відновних і компенсаторних процесів, терміну з моменту пошкодження, методика застосування гідрокінезотерапії підбирається пацієнту індивідуально і диференціюється в залежності від наявності або відсутності об'єктивних неврологічних симптомів у пацієнта, що вказують на пошкодження спинного мозку.

Детальніше про Методах рухової реабілітації в санаторно-курортному лікуванні хворих, які перенесли хребетно-спинномозкову травму (ХСМТ) розповідається в статті заступника головного лікаря по медичній частині Котелевич С.Л.