Гепатит у новонароджених дітей

1. причини На сьогоднішній день відомо п'ять типів вірусного гепатиту: A, B, C, D, E. Не слід його плутати...
2. Діагностика гепатиту у новонародженого
3. лікування
4. Що можете зробити ви
5. Що робить лікар
6. профілактика

причини

На сьогоднішній день відомо п'ять типів вірусного гепатиту: A, B, C, D, E. Не слід його плутати з фізіологічної жовтяницею, яка буває у п'ятдесяти відсотків новонароджених малюків в перші дні життя. Ніякого відношення до печінки вона не має, а пов'язана з високим рівнем в крові білірубіну і адаптацією організму до нових умов. Зовнішнє прояв жовтяниці фізіологічної - пожовтіння шкірних покривів. До початку другого тижня життя хвороба йде.

Найпоширенішими різновидами вірусного гепатиту є A і B. Тут мова піде про гепатит В, оскільки хвороба Боткіна (інша назва гепатиту A) у дітей до року практично не зустрічається. Віруси гепатитів розмножуються виключно в клітинах печінки. Основна причина виникнення гепатиту В у новонароджених - інфікована мати. Він може передаватися:

• внутрішньоутробно,
• під час пологів.

До інших причин виникнення недуги, якщо не прищепити малюка, відноситься його передача:

• через кров,
• побутовим шляхом.

симптоми

Зазвичай у немовлят одразу після зараження гепатитом B спостерігається гостра форма перебігу хвороби, яка супроводжується класичними і супутніми ознаками. До першого виду симптомів захворювання у новонароджених відносяться:

• підвищення температури;
• пожовтіння шкірних покривів і очних склер;
• збільшення розмірів печінки (гепатомегалія) і селезінки;
• темна сеча;
• світлий кал.

Супутніми показниками гепатиту В можуть бути:

• блювота,
• анорексія,
• набряки,
• мляве смоктання грудей,
• недостатня прибавка у вазі,
• затримка росту,
• гипорефлексия,
• м'язова гіпотонія кінцівок,
• неврологічні порушення (менінгеальний синдром, судоми).

Діагностика гепатиту у новонародженого

Оскільки у деяких новонароджених гострий гепатит може взагалі ніяк не виявлятися, а відразу переростати в хронічний, всім без винятку малюкам, які з'явилися на світ від інфікованої гепатитом B мами, робиться ряд специфічних біоаналіза (на рівень глюкози, білірубіну та інше). При підозрі на гепатит, щоб диференціювати захворювання (виключити ті, які мають схожі симптоми), призначається також:

• УЗ дослідження печінки,
• пункційна біопсія,
• сцинтиграфія,
• МР холангиография.

Це інфекційне захворювання, що виникло у немовляти, дуже небезпечно. Якщо не проводити адекватну терапію, в подальшому може спостерігатися:

• порушення в формуванні та роботі ЦНС,
• затримка в розвитку психомоторики.

У дев'яти випадках з десяти захворювання новонародженого гепатитом B з гострої форми переходить в хронічну. А це загрожує наступними ускладненнями:

• печінкову енцефалопатію (яка в кінцевому підсумку може призвести до повного пригнічення спинного та головного мозку);
• підвищену кровоточивість (можливі внутрішні кровотечі в легенях або органах шлунково-кишкового тракту);
• гострої ниркової або дихальною недостатністю;
• набряком головного мозку.

До пізніх ускладнень, викликаним хронічним гепатитом, відносяться:

• цироз печінки;
• ураженням нирок і серця; ·
• гепатоцелюлярний рак (до 80% цієї злоякісної пухлини провокується вірусним гепатитом B).

лікування

Відразу слід обмовитися, що вилікувати гепатит B у новонароджених дітей в більшості випадків не представляється можливим. Зараженим внутрішньоутробно малюкам проводять медичні заходи, спрямовані на полегшення перебігу процесу і запалення печінки, якщо хвороба протікає в гострій формі. З цією метою застосовують:

• гормональні препарати, зокрема, преднізолон;
• крапельниці для дезінтоксикації;
• вітаміни для підтримки серцево-судинної системи;
• антибіотики щоб уникнути побічної бактеріальної інфекції;
• інтерферони (противірусні препарати).

Кожному малюкові схема лікування і ліки підбираються в індивідуальному порядку. Лікування проводиться в гепатологічних центрах, оскільки дитина повинна піддаватися інтенсивної терапії. Необхідно також специфічне харчування годуючої мами, щоб в її молоці жирів містилося мінімальна кількість. Искусственники повинні отримувати знежирені суміші.

Що можете зробити ви

Для того щоб не допустити зараження свого малюка цією страшною недугою, при плануванні вагітності слід пройти всі обстеження, щоб підтвердити відсутність інфекції у вашому організмі. Якщо все ж інфікування сталося, слід набратися сил і точно виконувати всі інструкції, які дає лікар.

Що робить лікар

Після того як малюкові був діагностований гепатит, лікар повинен:

• скласти схему лікування кожної дитини в індивідуальному порядку;
• коригувати її залежно від перебігу хвороби;
• допомогти мамі скласти меню, щоб звести до мінімуму наявність в молоці жирів будь-якого походження.

профілактика

Вакцинація від гепатиту B є обов'язковою для всіх новонароджених і входить в календар щеплень, затверджений Міністерством охорони здоров'я. Її роблять в перші 12 годин життя малюка. З'явився на світ дитині від зараженої матері, крім щеплення від гепатиту, вводять також дозу вакцини HBIG. Цей тип імуноглобуліну допомагає організму новонародженого боротися з вірусом гепатиту B. Такий малюк отримує ще дві дози вакцини від гепатиту:

• другу - в 1-2 місяці;
• третю - в 12 місяців.

Через один-два місяці після останньої вакцинації призначається аналіз крові, результати якого стануть підтвердженням, що малюк захищений від цієї недуги. Ризик захворювання новонародженого гепатитом B знижується, якщо у майбутньої мами його діагностували на ранньому етапі і було проведено відповідне лікування.

Оцініть матеріал:

спасибі, ваш голос прийнято

Статті на тему

Користувачі пишуть на цю тему:

Показати всі

Як вилікувати гепатиту?

Запитуйте, і інфекціоніст відповість в рамках безкоштовної онлайн-консультації.

також дивляться

Озброюйтеся знаннями і читайте корисну інформативну статтю про захворювання гепатит у новонароджених дітей. Адже бути батьками - значить, вивчати все те, що допоможе зберігати градус здоров'я в родині на позначці «36,6».

Дізнайтеся, що може викликати недугу гепатит у новонароджених дітей, як його вчасно розпізнати. Знайдіть інформацію про те, які ознаки, за якими можна визначити нездужання. І які аналізи допоможуть виявити хворобу і поставити правильний діагноз.

У статті ви прочитаєте все про методи лікування такого захворювання, як гепатит у новонароджених дітей. Уточніть, якою має бути ефективна перша допомога. Чим лікувати: вибрати лікарські препарати або народні методи?

Також ви дізнаєтеся, чим може бути небезпечно несвоєчасне лікування недуги гепатит у новонароджених дітей, і чому так важливо уникнути наслідків. Все про те, як попередити гепатит у новонароджених дітей і не допустити ускладнень. Будьте здорові!