Сколіоз: симптоми, ознаки та основні причини його виникнення

1. причини
2. Причини у дітей
3. симптоми
4. Особливості сколіозу 2 ступеня
5. Діагностика і лікування

Сколіоз у дослівному перекладі з грецької мови означає кривої. Попросту кажучи, це викривлення хребта в ту чи іншу сторону. У деяких випадках вісь хребетного стовпа може відхилятися в обидва боки в різних відділах. Примітно, що у здорових і фізично розвинених людей хребет не є ідеально рівним, в іншому випадку ходьба, біг, підняття і перенесення ваги були б неможливими. У нормі хребет кожної людини налічує 4 викривлення - 2 вперед (лордоз) і 2 ззаду (кіфози). Ці викривлення при невеликому ступені їх вираженості можна назвати фізіологічними, тобто нормальними. Але ось бічне викривлення хребта , Сколіоз, фізіологічним назвати ніяк не можна, це завжди патологія.

причини

Симптоми сколіозу різноманітні, як і причини його виникнення. За своєю природою сколіоз може бути вроджений і набутий. Природжений сколіоз розвивається внаслідок неправильної закладки і розвитку хребетного стовпа. На частку вроджених сколіозів припадає приблизно 25% від усіх випадків цієї патології.

Набутий сколіоз найчастіше виникає у дітей і юнаків від 5 до 16 років, тобто в період зростання і остаточного формування хребта. Залежно від характеру анатомічних змін сколіози можуть бути неструктурні і структурні. У першому випадку викривлення хребта відбувається без анатомічних змін хребців. По суті своїй такі сколіози вторинні і завжди є набутими. Причини сколіозу в даному випадку полягають в наступному:

• Систематична неправильна постава у школярів
• Анатомічне вкорочення однієї з нижніх кінцівок
• Травми тазу і нижніх кінцівок
• Запалення м'язів - міозит
• Радикуліт і грижі міжхребцевих дисків внаслідок остеохондрозу
• Хвороби нирок і шлунково-кишкового тракту.

У більшості випадків такі викривлення хребта легко коригуються - для цього потрібно вилікувати основне захворювання, яке на ролі етіологічного фактора. Зі структурними сколиозами справа йде трохи інакше. Ці деформації хребта обумовлені змінами структури хребців, м'язів, зв'язок, нервових волокон. У цих випадках викривлення хребта часто поєднується з патологічними змінами інших відділів опорно-рухового апарату, внутрішніх органів, а також з відставанням у психічному розвитку. Ці сколіози можуть бути як вродженими, так і набутими. Нижче представлені основні причини виникнення сколіозу зі структурними змінами:

• Спадково обумовлена ​​патологія сполучної тканини - мукополісахарідоз, нейрофіброматоз, синдром Марфана
• Органічні ураження спинного мозку при поліомієліті, сирінгомієлії
• Хвороби паращитовидних залоз, рахіт та інші стани, які ведуть до остеопорозу - дефіциту кальцію в кістковій тканині
• Вроджена патологія зі структурними змінами грудної клітини (відсутність одного або декількох ребер, додаткові ребра)
• Дистрофічні зміни м'язів шиї, спини
• травми хребта
• пухлини хребта
• Поразка хребта туберкульозом, сифілісом.

Причини у дітей

Гнітючим є той факт, що сколіоз найчастіше вражає дітей і підлітків. Найпоширеніші причини сколіозу у дітей - малорухливий спосіб життя, неправильна поза під час приготування уроків, довгого сидіння за комп'ютером. В результаті цього сколиотическая постава спостерігається у 80% школярів. Не останню роль у викривленні хребта у дітей відіграє неправильне харчування.

Зараз серед молоді широким попитом користуються всіма способами розрекламовані прохолодні напої. Інформація, що міститься в цих напоях ортофосфорна кислота і вуглекислий газ в бульбашках сприяють вимиванню кальцію з кісткової тканини і остеопорозу. Можливо, це одна з причин так званого ідіопатичного сколіозу, коли з'ясувати причину викривлення хребта у даної дитини важко, незважаючи на всі проведені діагностичні дослідження.

симптоми

Залежно від конфігурації зміненого хребта і кількості кутів або дуг відхилення сколіози можуть бути С-, S-, або Z- подібними. За локалізацією вони можуть бути шийними, шийно-грудними, грудними, попереково-грудними і поперековими. Ця патологія має 4 ступеня, кожного ступеня відповідає величина кута відхилення від серединної осі хребетного стовпа, виражена в градусах.

• 1 ступінь - кут відхилення не перевищує 10 °
• 2 ступінь - 10 ° - 25 °
• 3 ступінь - 26 ° - 50 °
• 4 ступінь - більше 50 °.

Симптоми сколіозу хребта включають в себе порушення конфігурації хребта і розлади функції нервової системи і внутрішніх органів. Ці симптоми включають в себе:

• Видиму часом навіть неозброєним оком деформацію тих чи інших ділянок хребетного стовпа
• Порушення конфігурації грудної клітини - випинання міжреберних проміжків з опуклою боку сколіозу і западання з внутрішньої
• У дітей - асиметрія шкірних складок на ніжках і на сідницях
• Торсия (скручування) - обертальний зміщення хребців навколо вертикальної осі.
• У поперекової області - м'язовий валик через патологічного напруги м'язів
• Порушення роботи серця, легенів, шлунка, кишечника через зміну обсягу грудної клітини і черевної порожнини
• Поразка головного мозку через нестачу кровопостачання при шийному сколіозі
• Плоскостопість, вторинне вкорочення однієї з нижніх кінцівок, порушення ходи
• Вторинне викривлення тазу, і, як наслідок - проблеми з виношуванням плоду і дітонародженням у жінок
• Депресія, істерія, емоційна пригніченість через якісно неповноцінною життя.

Особливості сколіозу 2 ступеня

2 ступінь сколіозу є найвизначнішою з клінічної точки зору. Якщо 1 ступінь виявляється у багатьох дітей і підлітків і проходить у міру дорослішання і занять спортом, то 2 ступінь сколіозу - це привід для серйозних роздумів для батьків дитини. На даному етапі викривлення хребта не поєднується з патологією внутрішніх органів і розладами рухових функцій. У верхньому одязі сколіоз 2 ступеня у пацієнта взагалі не помітний.

Основні симптоми сколіозу 2 ступеня - це асиметрія кутів лопаток, сідничних складок, ротація тіл хребців навколо поздовжньої осі. Головна небезпека сколіозу 2 ступеня - ймовірність переходу в 3 ступінь. Особливо велика ця ймовірність у дітей 11 - 12 віку. У зв'язку з цим розрізняють фіксований і нефіксований сколіоз. У першому випадку під час фізичного навантаження, підняття важких предметів кут відхилення не змінюється, а при нефіксованому сколіозі він збільшується.

Діагностика і лікування

За відсутності лікування нефіксований сколіоз 2 ступеня - це фактично 3 ступінь даного захворювання. Запідозрити навіть початкову ступінь сколіозу можна на підставі даних зовнішнього огляду, звертають на себе увагу вищевказані ознаки сколіозу - асиметрія кутів лопаток, поперекових кутів, шкірних складок. Визначитися зі ступенем сколіозу допоможе рентгенограма хребта і кісток таза. Торс хребта можна виявити за допомогою комп'ютерної томографії.

Лікування сколіозу - це фізіотерапевтичні процедури, масаж і лікувальна фізкультура. Медикаментів тут відводиться допоміжна роль. Фізичні вправи повинні бути ретельно підібрані відповідно до локалізації і ступеня сколіозу, інакше замість користі вони принесуть шкоди. При неефективності консервативних заходів показано оперативне лікування викривлення хребта.