Дифузна мастопатія молочних залоз: ознаки, причини, симптоми і лікування

1. Види дифузійної мастопатії
2. Фіброаденоматозом з переважанням залозистого компонента (аденоз)
3. Дифузна мастопатія з переважанням фіброзного компонента (фіброаденоз)
4. Дифузна мастопатія з переважанням кістозного компонента (фіброкістоз)
5. склерозуючий аденоз
6. Лікування дифузійної мастопатії молочних залоз
7. Методи лікування дифузійної мастопатії
8. Лікування вузлової мастопатії

Види дифузійної мастопатії

Ми розберемо різновиди дифузійної мастопатії . Розглянемо основні види дифузійної мастопатії і форми їх прояву.

Фіброаденоматозом з переважанням залозистого компонента (аденоз)

Характеристикою цієї форми є наявність гіперплазованих неосумкованних часточок молочної залози . Клінічно проявляється хворобливістю, набухання і дифузним ущільненням всієї тканини молочної залози або її ділянки. Подібне явище спостерігається у дівчат в період статевого дозрівання, або у жінок в першому триместрі вагітності. На маммограммах картина непрозорого залозистого трикутника, на тлі якого вкрай важко розрізнити будь-які утворення в тканини молочної залози.

Дифузна мастопатія з переважанням фіброзного компонента (фіброаденоз)

Для цієї форми характерні зміни в фіброзної тканини навколо часточок, крім того є проліферація залозистого компонента проток аж до повної їх облітерації. При рентенологіческом обстеженні виявляється картина у вигляді виражених фіброзно-залізистих тяжів на тлі жирової інволюції (Заміщення) тканини молочної залози. Рентгенограми мають вид «матового скла».

Клінічно проявляється хворобливістю, наявністю ущільнених , Тяжістих ділянок. Фіброаденоз частіше спостерігається у жінок пременопаузального віку.

Дифузна мастопатія з переважанням кістозного компонента (фіброкістоз)

Для цього різновиду захворювання характерне утворення значної кількості кістозних утворень з еластичною капсулою. Характерно, що ця форма мастопатії зустрічається в більш зрілому віці: так в пременопаузальном віці вона виявляється в 25% жінок, які страждають на мастопатію, в той час як в постменопаузальному - у 60%. Характерним клінічною ознакою є болючість, що підсилюється перед менструацією. Рентгенологічно картина нагадує крупнопетлістую мережу з ділянками просвітління. Походження кіст до кінця не ясно, проте більшість дослідників схиляється до висновку, що це атрезірованного і кістозно розширені протоки і атрофовані часточки.

склерозуючий аденоз

Як правило, виявляється у жінок, які перенесли штучне переривання вагітності. Діагноз виставляється на основі рентгенологічного дослідження.

Дана форма виділена окремим пунктом тому, що в чистому вигляді фіброаденоматозом практично не зустрічається, і доводиться говорити про переважання якоїсь однієї вище перерахованої форми при наявності менш виражених ознак інших форм. Цілком можливо, що три вище перелічені форми ФКМ є етапами розвитку природного процесу інволюції залозистої тканини молочної залози, і якщо припустити, що часточки можуть перебувати на різних етапах цього процесу, то стає зрозумілою та строкатість клінічних проявів ФКМ.

Лікування дифузійної мастопатії молочних залоз

Однозначної алгоритму лікування дифузійної мастопатії немає. Кожен випадок вимагає індивідуального підходу. Доцільність застосування тих чи інших методів лікування може оцінити тільки лікар-мамолог.

Якщо є хоч мінімальні підозри на можливий злоякісний процес в молочній залозі , Пацієнтку необхідно дообследовать . При цьому в такому дообстеження повинен приймати обов'язкову участь лікар-онколог.

У Росії добре розвинені традиції самодіагностики і самолікування, що принципово протипоказано при будь-якому захворюванні молочної залози - занадто велика ціна помилки при самостійному лікуванні. У зв'язку з цим ми свідомо не публікуємо докладної інформації про лікування і обмежуємося лише загальними принципами, інакше це може привести до самопризначеної тих чи інших препаратів.

Методи лікування дифузійної мастопатії

У лікуванні дифузійної мастопатії застосовуються такі групи методів:

1. Корекція дієти - необхідно виключити з раціону каву, какао, шоколад, міцний чай, кола. Рекомендується широко вживати в їжу морепродукти, фрукти, овочі.

Читайте також: дієта і харчування при мастопатії молочної залози

2. Підбір правильного бюстгальтера - жінкам з циклічної або постійною формою болів в молочних залозах обов'язково слід звертати увагу на цей предмет жіночого туалету. Так як повне його ігнорування, а також носіння бюстгальтера невідповідної форми або розміру може стати причиною хронічної деформації грудей, її здавлення або перевантаження зв'язкового апарату. Нерідко при усуненні цих причин болю в молочних залозах зменшуються або навіть повністю проходять. Як правильно вибрати бюстгальтер?

3. Вітамінотерапія - правильно вибрати вітаміни і їх дози можна лише при очному обстеженні.

4. Препарати йоду - ця група препаратів дуже ефективна в лікуванні дифузних форм мастопатії, однак питання про призначення може бути вирішене лише після виключення протипоказань з боку щитовидної залози.

5. Сечогінні засоби. Чи не всякі сечогінні засоби і не у всяких дозах підходять для купірування основних симптомів мастопатії. Правильно призначити їх може тільки лікар.

6. Протизапальні нестероїдні засоби. Призначаються як правило при виражених болях у молочній залозі.

7. Засоби що поліпшують кровообіг покликані зменшити гипоксический компонент патогенезу мастопатії.

8. Комплексні природні препарати. На сучасному фармацевтичному ринку присутня безліч різних варіантів препаратів для лікування мастопатії. Деякі з них є відвертими пустушками, інші недостатньо ефективні або мають протипоказання. Дійсно хороших препаратів цієї групи на ринку не так багато, хоча вони і складають, як правило, основу лікування мастопатії. У зв'язку з цим наш сайт може рекомендувати до застосування препарати виробництва BIONORICA AG (Мастодинон), і російського виробника Фітолон (Мамоклам), які за нашим досвідом є оптимальним вибором для базової терапії дифузійної мастопатії. Однак правильно підібрати потрібний препарат і призначити дозування можна лише при очній консультації.

9. Седативна терапія. Психотерапія. Молочна залоза це орган, який дуже чуйно реагує на будь-які неприємності на роботі чи вдома, на хронічну незадоволеність, втома, тривожні стани, депресію. Ці несприятливі фактори можуть викликати, підтримувати або посилювати біль. Стрес і пов'язані з ним реакції зачіпають організм в цілому, порушують гормональний гомеостаз. Седативна терапія спрямована на зниження психогенних факторів мастопатії.

10. Гормональні засоби. Основною ланкою патогенезу мастопатії є саме гормональний дисбаланс. Для того щоб скорегувати цей дисбаланс і застосовується терапія гормонами. Гормони при цьому можуть застосовуватися як системно так і місцево.

Лікування вузлової мастопатії

Лікування вузлової мастопатії вимагає диференційного підходу. При цьому можуть застосовуватися як терапевтичні (див. Вище) так і хірургічні методи лікування. Деякі форми вузлової мастопатії, наприклад такі як фіброаденома або цістаденопапіллома , Можуть бути вилікувані тільки хірургічним шляхом.

Іноді потрібно виконати діагностичну операцію з видалення вузла в молочній залозі, для того щоб виключити рак молочної залози .

Для визначення методу лікування вузлової мастопатії потрібна обов'язкова очна консультація.