Особливості перебігу та діагностика пневмонії у дітей. Лікування пневмонії у дітей.

Найважчим захворюванням дихальної системи дитини вважається запалення легенів - пневмонія. Батьки зазвичай сильно лякаються цього діагнозу. Однак необхідно знати, що при своєчасній постановці діагнозу, одужання настане досить швидко. А тепер докладніше про пневмонії.
Запалення легенів - це інфекційно-запальний процес, який вражає респіраторні відділи в легеневої тканини. Запалення проявляється наступними симптомами:

• Загальна реакція в організмі на інфекцію - інтоксикація, погіршення самопочуття, відсутність апетиту, лихоманка та інші;
• Локальні зміни в легенях при обстеженні дитини - ослаблене дихання, хрипи і т.д;
• Інфільтративні затемнення на рентгенограмі, які обумовлені заповненням легенів запальної рідиною;
• Кашель (у грудних дітей може не спостерігатися);
• Дихальна недостатність - задишка, участь допоміжної дихальної мускулатури в диханні.

Пневмонія дуже часте захворювання. Статистика показує, що в рік хворіють в середньому 20 з 1000 дітей від народження до 3 років і приблизно 5 з 1000 дітей старше трьох років. Наявність такої перинатальної патології як аспіраційний синдром при блювоті і відрижці - це основою сприяючих чинників розвитку пневмонії у дітей раннього віку. Наявність же вродженої вади серця, рахіту, авітамінозу, імунодефіциту або іншого дефіцитного стану також може свідчити про наявність схильності до цього захворювання. Однак фактор, який безпосередньо сприяє розвитку пневмонії, це, як правило, переохолодження.

Особливості перебігу та діагностика пневмонії у дітей

Причини розвитку пневмоній у дітей, такі ж, як і у дорослих - це проникнення збудника хвороби разом з повітрям, яке насичене патогенними мікроорганізмами. Але, на відміну від дорослих, у малюків будь-якого віку паренхіматозні пневмонії розвиваються набагато рідше вогнищевих бронхопневмоній, які майже завжди є ускладненням вірусних захворювань верхніх дихальних шляхів.
Велика частина дитячих лікарів-пульмонологів схожі на думці. Якщо у дитини має місце тривалий час поточна крупозна пневмонія, це привід терміново зайнятися його обстеженням у генетиків і імунологів - так як даний варіант запалення легенів зазвичай проявляється при вроджених імунодефіцитах, або муковісцидозі (стан, при якому дітям потрібне спеціалізоване лікування до кінця життя). Не забувайте, що для дітей перших місяців життя симптоматика пневмонії мінімальна. Єдиним клінічним проявом у них може бути прискорене дихання.

Одним з найбільш достовірних методів діагностики пневмонії не сьогоднішнього дня є рентгенівське дослідження легень.

Для пневмонії у дітей, які відвідують дитячі установи - сади і школи, характерні епідемічні спалахи. Причиною в 90% випадків є високопатогенні пневмококи, проти яких після одужання, виробляється імунітет.

Лікування пневмонії у дітей.

Якщо у дитини старшого віку з пневмонією погіршився апетит - не треба насильно намагатися його погодувати. Відновився апетит - це сигнал про те, що у дитини покращилося самопочуття. Тепер раціон харчування можна практично не контролювати, тільки не забувайте - споживана їжа повинна бути корисною і містити всі необхідні для організму речовини.
При лікуванні дітей потрібно забезпечувати достатній обсяг рідини. Тільки так нам вдасться забезпечити її дефіцит в умовах підвищеного обміну речовин (лихоманка, інтоксикація) і заповнити втрату через шкірний покрив і слизові.

Призначаючи антибіотики, дитячий лікар зобов'язаний керуватися такими самими принципами, що і при лікуванні пневмоній у дорослих. Тільки у дітей, особливо маленьких, завжди необхідно пам'ятати про алергію і токсичних реакціях, обумовлених недосконалими ферментативними системами дитячого організму. У більшості випадків для лікування пневмоній у дітей виписують напівсинтетичні пеніциліни, цефалоспорини, макроліди, аміноглікозиди, ось тільки вибір потрібного препарату, розрахунок дозування і схеми лікування - потрібно доручити лікаря особливості і діагностика пневмонії у дітей .