Як лікують в Греції: прийоми по кілька хвилин і діагнози по "Вайберу"

Місцеві лікарі досить легко ставляться до пацієнтів і їх діагнозами, проте греків все влаштовує.

В Україні тривають бурхливі дискусії щодо медичної реформи - вона має як гарячих прихильників, так і ярих супротивників. Однак всі погоджуються, що ми повинні наслідувати досвід розвинених країн. Що ж на практиці являє собою бажана нами медицина - розкажуть українці, які живуть за кордоном і знають про неї не з чуток.

Останні 12 років я живу в Афінах. З особливостями української медицини, навіть негативними, мені доводилося стикатися не раз, однак підхід місцевих лікарів до лікування пацієнтів зумів здивувати не менше.

СТРАХОВКА ДЛЯ ВСІХ І КОЖНОГО

Всі греки, а також іноземці, які мають дозвіл на проживання або офіційно оформлені на роботу, повинні мати державну страховку. У Греції є два види госстраховкі - ІКА і ТОБІ. ІКА - це страховка найманих працівників, її повністю оплачує роботодавець. Її вартість варіюється від 200 до 800 євро в рік і залежить від віку, статі та умов праці. Приватні підприємці зобов'язані оплачувати для себе страховку Теве, тут ціна вже залежить від розміру річного доходу.

Власникові госстраховкі не доведеться оплачувати в лікарні консультацію фахівця і найпростіші ліки і процедури. Однак, якщо справа стосується серйозних випадків на кшталт виклику "швидкої", реанімації або дорогих лікарських засобів, тут вже доведеться доплатити від 12% безпосередньо в касу, за пологи - близько 30%, за операцію - близько 40%. А ось на послуги стоматолога страховка не поширюється зовсім.

Однак є випадки, коли, прямо як в Україні, доводиться платити "повз касу". Наприклад, офіційно в державних лікарнях Греції народжують безкоштовно, але потім доведеться "віддячити" лікаря. "Чи дякують" зазвичай сумою в 1000-1500 євро. Вам навіть випишуть офіційний чек, але не на всю суму, а на євро 300 менше. Якщо вам будуть робити яку б то не було операцію, - хірурга теж доведеться сказати "спасибі" в грошовому еквіваленті. Єдина різниця в тому, що ваша "подяку" не повинна поширюватися на весь персонал лікарні, який за вами доглядав, включаючи санітарок, як прийнято в Україні, тут мова йде саме про лікаря.

Паралельно можна придбати приватну страховку. Її ціна також буде залежати від віку та роду діяльності, але в середньому за неї доводиться викладати 1000-1500 євро на рік. Хоча, з урахуванням мінімальної зарплати в Греції близько 400 євро і середньої в межах 700 євро, дозволити її собі можуть не всі. Ця страховка є більш надійною і покриває практично всі.

Медичне страхування в Греції є обов'язковим, і неважливо, у вас буде тільки державна страховка або тільки приватна - в будь-якому випадку без неї вас не прийме ні лікар, не приїде і "швидка".

ШВИДКА ТІЛЬКИ для екстрених випадків

Для того, щоб в Греції до вас приїхала бригада швидкої допомоги, має статися щось таки справді трохи серйозне. Тому невідкладну допомогу, яка входить до складу рятувальної служби, викликають тільки у виняткових випадках за окремим номером 166. В основному бригади виїжджають на місця якихось катастроф чи аварій. На сайті Міністерства охорони здоров'я населення просять по можливості приїжджати в лікарню самостійно.

Якщо у вашої дитини температура сорок, вам скажуть їхати в чергову лікарню, яких зазвичай на все Афіни працює одна, максимум дві. З урахуванням масштабів міста, вузьких вуличок і постійні затори, дістатися до лікаря - то ще пригода.

Більш забезпечені греки можуть собі дозволити викликати приватну "швидку", виклик якої обійдеться від 55 до 250 євро, в залежності від ситуації і розташування району, в який потрібно їхати. Якщо ж є приватна страховка, платити не доведеться.

ЛІКАРІ, ЯКІ НЕ ЛЮБЛЯТЬ ОГЛЯДІВ І ЛІКІВ

Сімейних лікарів в Греції немає. Якщо щось болить і ви точно знаєте, до кого конкретно вам потрібно - записуєтеся відразу до ортопеда, гінеколога і т.д. Якщо не знаєте, то вам спочатку необхідно записатися до патологу - це лікар широкого профілю, на кшталт терапевта в Україні.

Більшість лікарів не роблять повний і дуже допитливий огляд, як прийнято у нас. Вони можуть вже після декількох питань виписати якусь мазь, порадити посидіти вдома і відпочити, а від застуди головними ліками вважають промивання носа фізіологічним розчином.

До аналізам ставляться спокійно, іноді навіть занадто. Якщо немає якихось сумнівів у діагнозі і тому, як вас лікувати (а грецькі лікарі рідко сумніваються), ніхто вам їх не призначить. Тому, якщо самі відчуваєте недобре, і вважаєте, що не завадить здати аналізи, щоб побачити повну картину проблеми - доведеться просити (і вельми наполегливо), щоб вам дали направлення. Педіатри взагалі вперше направляють дитину на аналіз крові на два роки.

Був випадок, коли у моєї молодшої дочки був невеликий атопічний дерматит. Її постійно сипало і ми кожен раз бігли до педіатра, якому дуже довіряємо. І та завжди як мантру повторювала: "Зволожуйте, зволожуйте, зволожуйте!" Я довго "зволожувала, зволожувала, зволожувала", але толку було мало. Поки одного разу, за порадою подруги з України, не купила сама і не завдала на висип "Судокрем" (популярне в Україні антисептичну і загоює засіб, яке використовується під час попрілостей або дерматиту у немовлят). Дитині значно полегшало, але коли про це дізналася педіатр, у неї мало не стався серцевий напад. Вона почала вичитувати мене за безпечність, адже в цій мазі, яка так популярна серед українських мам, міститься неймовірна кількість цинку. Тоді як вона рекомендувала мені всього лише звичайний дитячий зволожуючий крем.

А буквально днями я прийшла на прийом до ортопеда зі скаргою на біль в коліні. Він навіть мацати його не став. Запитав, чи болить і де саме, після чого сказав йти додому і просто качати м'язи колін і ніг. Оскільки це, найімовірніше, сталося через те, що у мене двоє дітей, і я їх постійно піднімаю на руки. Тепер доведеться займатися пошуком нового фахівця, оскільки коліно продовжує боліти, а в зціленні за допомогою фізкультури я щось поки сумніваюся.

Схожа історія сталася зі старшим сином, коли він був зовсім маленьким. Якось я помітила, що один хребець на його спині занадто випирає. Як і будь-яка мама, я занепокоїлася і звернулася до лікаря. Заплатили за прийом в приватній клініці 85 євро, доктор подивився і сказав: "Це тому, що він у вас дуже швидко росте". І все. Прийом зайняв кілька хвилин. Добре, звичайно, що він мав рацію в результаті. Однак все я не до кінця довіряю місцевим лікарям, оскільки під час поверхневого огляду можна пропустити що-небудь дійсно важливе.

ЛІКАРНІ З черги і ЗАПИСОМ ЗА КІЛЬКА МІСЯЦІВ

Якщо ви раптово запідозрили у себе якийсь недуга і вирішили сходити в звичайну державну лікарню, потрапити туди відразу ж буде складно. Як правило, чекати записи прийому доводиться як мінімум два тижні, а без попереднього запису, в порядку живої черги, можна прочекати в коридорі 3-4 години, сидячи під стінкою в натовпі дітей, що плачуть і дорослих в паніці. Максимум, що за цей час можуть зробити медсестри - це виміряти температуру і, якщо вона дійсно критична, дати дитині жарознижуюче.

Зрозуміло, якщо йдеться про якихось видимих ​​пораненнях, порізах або переломах, тоді приймуть швидше. Хоча, пам'ятаю, був випадок, коли посеред лікарняного коридору сиділа жінка, що тримає на руках закривавлену дитину - вона плакала і просила викликати доктора, проте їй відповідали, що є черга - сидите і чекайте. Не виключаю, що випадки були надзвичайний і дійсно міг почекати. Але з боку це виглядало лякаюче.

Чим краще в цьому відношенні приватні лікарні - в них черг практично немає. У них краще обладнання, більш якісне обслуговування і навіть чистіше, ніж в звичайних державних. Якщо йти без приватної страховки, консультація у лікаря, який працює сам на себе, обійдеться від 50 євро, прийом в приватній клініці - від 80 євро. А пологи, наприклад, обійдуться в кілька тисяч. Я народжувала в приватній афінської клініці, і за пологи ми заплатили 3500 євро з урахуванням кесаревого розтину.

Зубна пломба буде коштувати 40-60 євро. Причому останнім часом ціни опустилися ще нижче. Це пов'язано з тим, що греки і так не мають особливої ​​любові до лікування зубів, тому з метою залучення пацієнтів стоматологам доводиться знижувати вартість своїх послуг.

Хоча в цілому всі ціни на медпослуги тут набагато нижче, ніж в більшості інших країн ЄС, для чималої частини греків навіть їх дешева медицина - дорога.

ОСОБЛИВОСТІ НАЦІОНАЛЬНОГО ЛІКУВАННЯ

Греки відрізняються емоційно і при цьому дуже мирним стосункам до проблем. Вони знають, що значить жити в задоволення і намагаються уникати всього, що може цьому перешкодити. Ці особливості менталітету знаходять своє відображення і в медицині.

Греки дуже покірно виконують всі рекомендації лікарів. Якщо треба щось зробити, щоб не створити собі складнощів, вони роблять. Візьмемо, наприклад, щеплення. Без них дитину не візьмуть ні в садок, ні в басейн або спортивну секцію, і тому населення вакцинується покірно. Зізнатися чесно, я навіть не зустрічала тут людей, які б добровільно відмовилися щепити дітей або робити якісь профілактичні або сезонні щеплення собі, як це поширено в Україні. Чи не тому, що вони на все 100% вірять в їх ефективність і їх необхідність, просто так треба і так простіше.

Мене дуже здивувала ситуація в пологових будинках. Там від родичів або інших відвідувачів не вимагають надягати стерильний халат, маску або бахіли. Всі приходять подивитися на новонародженого в загальну палату в верхньому одязі та взутті прямо з вулиці. Приходять натовпами, дружно розглядають немовляти, тут же вітають маму і мало не відзначають дзвоном келихів настільки неймовірна подія в історії сім'ї. Ніхто не звертає особливої ​​уваги на годинник відвідування. Якщо хочеться провідати породіллю - добродушні греки не будуть чекати настання ранку. І це, зауважте, було в приватному пологовому будинку, де народжувала я. Зрозуміло, в державному все ще веселіше.

Тут дуже поширені діагнози по телефону. Ви можете зателефонувати доктору в будь-який час, описати свою проблему, прикріпити для вірності в "Вайбере" фотографію (якщо випадок дозволяє) - і отримати консультацію. Деякі навіть цим не утрудняються, а просто йдуть в найближчу аптеку, де місцевий фармацевт порадить ті або інші ліки, вислухавши скарги щодо здоров'я. Таким способом навіть антибіотики за рекомендацією консультанта можна отримати - в загальному, тут все як в Україні.

Можливо, в силу кліматичних умов місцеві педіатри абсолютно спокійно ставляться до алергії. Немовлятам прикорм радять починати з апельсинового соку, в той час як українських дітей довгий час годують прісним розвареним кабачком.

Що ще дивно, ще якихось років десять тому в державних лікарнях було дозволено палити. І робили це все - від лікарів прямо в кабінетах до породіль, які очікують прийому в коридорі. Батьки чоловіка розповідали, що коли вони приходили до педіатра зі своїми дітьми, той однією рукою оглядав дитину, а інший спокійнісінько і з задоволенням курив. На щастя, ця традиція залишилася в минулому. Проте, іноді, заходячи в кабінет, можна відчути запах сигаретного диму, ніби лікар буквально перед вашим приходом вирішив зробити швидкий перекур в кватирку. Але тема куріння у греків - це окрема розмова для окремого блогу.

В цілому греки взагалі всім задоволені, і своєю медициною теж. Вони рідко ходять по лікарях, вважаючи, що якщо нічого серйозного, саме пройде, а якщо серйозне, то стане гірше - і ось тоді вже варто і до лікаря піти. Я ж і після 12 років не можу звикнути до особливостей місцевої медицини.

Приєднуйтесь також до групи ТСН.Блогі на facebook і слідкуйте за оновленнями розділу!