Як співвідносяться правовий статус та посадові обов'язки лікаря

Відповідно до законодавства, здійснювати медичну діяльність можуть лікарі всіх спеціалізацій і середній медперсонал. Але питання про те, чи є вони посадовими особами, до сих пір залишається відкритим.

У Федеральному законі «Про основи охорони здоров'я громадян у РФ» є поняття «медичний працівник». Однак вона за своїм змістом набагато ширше поняття «лікар», оскільки включає осіб, що не володіють медичною освітою, але сприяють наданню професійної медичної допомоги.

В даному випадку мова йде не тільки про санітарка, працівників реєстратури, сестер-господинь, що відносяться до категорії молодшого медперсоналу, а й висококваліфікованих техніках, які займаються обслуговуванням складної медичної апаратури.

Тому в даний час юридичний статус лікаря залишається відкритим, а, значить, зберігає свою актуальність думка кандидата медичних наук А.В. Ріффель, який стверджує, що потрібен закон

1. визначає права і обов'язки лікарів;
2. що відповідає сучасному і перспективному станом охорони здоров'я та медичної науки;
3. закріплює соціальний стан лікаря;
4. що містить правові механізми регулювання і визначення прав і обов'язків лікарів і інших медпрацівників.

Лікар і посадова особа: обсяг повноважень

Законодавство також не встановлює співвідношення обсягу повноважень лікаря і посадової особи.

Основний обов'язок лікарів і середнього медперсоналу - лікувати пацієнтів. Вони отримали відповідну освіту і це їхня професія.

Разом з тим посаду і професія - два різних поняття. Професія - рід трудової діяльності, а посада - службове становище працівника, які мають певні повноваження і відповідальність. Посада можна займати тимчасово, періодично або постійно. Вона може бути замещаемой.

Визначаючи обов'язки лікарів і середнього медперсоналу, термін «посаду» також використовується на підставі постанови Уряду РФ № 191 і наказу МОЗ РФ № 541н, яким затверджується Єдиний кваліфікаційний довідник посад.

Отже, всі медпрацівники медичних організацій займають конкретну посаду, яка наділяє їх відповідним обсягом службових обов'язків, прав і повноважень. Тому в бюджетних медустановах є посадові особи та службовці установи.

Ознаки посадової особи в юриспруденції

Юристи виділяють ряд ознак, властивих посадовій особі. Серед них:

• здійснення владних повноважень;
• виконання організаційно-розпорядчих функцій;
• виконання адміністративно-господарських функцій.

Тому, кажучи про посадову особу, ми маємо на увазі головного лікаря, завідувача відділенням, лабораторією або відділом і осіб, які тимчасово виконують посадові обов'язки головного лікаря (мова йде про черговий лікаря і старшій медсестрі).

Посадові обов'язки головного лікаря

Оскільки головний лікар має право здійснювати владні повноваження, на нього покладаються відповідні обов'язки, наприклад, підбір кадрів, застосування заходів дисциплінарного впливу до співробітників і так далі.

Черговий лікар тимчасово розпорядженні владними повноваженнями, а старшій медичній сестрі переданий ряд повноважень, наприклад, облік медикаментів і їх видача.

Таким чином, в медицині посадовою особою є фахівець з владними повноваженнями в сфері охорони здоров'я, що здійснює організаційно-розпорядчі та адміністративно-господарські функції.

А як же бути з правовим статусом лікаря?

Якщо лікар тільки приймає пацієнтів і не виконує обов'язки головного лікаря, то його правовий статус законодавством чітко не визначається. Такий стан речей призводить до прив'язки професійних обов'язків медпрацівників до надання медичної допомоги та невизначеного положення, так як законодавство не регулює цей аспект.

Одночасно з цим посадові обов'язки медпрацівників містяться в наказі МОЗ РФ № 541н. Відповідно до нього, лікар може віддавати розпорядження середньому медперсоналу, а це виконання організаційно-розпорядчої функції. Отже, лікаря можна наділити статусом посадової особи.

На думку ряду авторів, лікарі, як і інші службовці, є посадовими особами, а їх дії тягнуть за собою правові наслідки.

Наприклад, лікар бюджетного медустанови, на відміну від приватно практикуючого лікаря, правомочний здійснювати експертизу тимчасової непрацездатності і видавати відповідний офіційних документ. Ця можливість призводить до наслідків, які мають юридичне значення для пацієнта і інших фізичних і юридичних осіб.

Крім цього, лікарі медичних організацій виконують публічну діяльність, так як видають листки непрацездатності, є найважливішою ланкою системи ОМС і реалізують право громадян на охорону здоров'я, закріплене в Конституції РФ.

До числа посадових обов'язків лікаря відноситься і ведення медичної документації. Так, саме лікарі

• заповнюють карти хворих;
• ведуть статистичну звітність;
• видають довідки для освітніх організацій різного рівня;
• оформляють рецепти і так далі.

Перелік посадових обов'язків лікаря досить широкий, а його професійна діяльність має правові наслідки. Тому можна з упевненістю сказати, що медичні працівники є посадовими особами. Крім того, необхідно розглядати можливість визнання посадовою особою кожного лікаря не тільки на підставі його професії, а й у зв'язку з виконанням ним службових обов'язків.

Запрошуємо вас взяти участь у Міжнародній конференції для приватних клінік «Інноваційні підходи до задоволення очікувань сучасних пацієнтів» , Де ви отримаєте інструменти для створення позитивного іміджу вашої клініки, що підвищить попит на медичні послуги і збільшить прибуток. Зробіть перший крок на шляху розвитку вашої клініки.