Болі в правому боці під ребрами спереду - дізнайся про причини на СпросіВрача

1. Залишилися питання?

Біль у правій частині живота - це симптом, з яким пацієнти часто звертаються до лікаря. Вони можуть бути ниючими або колючими, сильними або ледь відчутними. Тому у багатьох виникає питання, що є причиною дискомфорту у правій руці. У цьому сегменті знаходяться важливі органи, які за допомогою больового синдрому сигналізують про наявність інфекції, травми або інших проблемах.

Якщо йти зверху вниз, в цій зоні знаходяться:

• нижня частина правої легені, вкрита оболонкою;
• під легким лежить печінку - вона займає весь простір за правим ребром;
• під печінкою лежить жовчний міхур, від нього і печінки спускаються жовчні протоки;
• нижче знаходиться сліпа кишка з відростком - апендиксом;
• ближче до спини на рівні поясниці знаходяться нирки, від яких в малий таз слідують сечоводи;
• у жінок внизу живота розташовані яєчники.

Якраз в цих органах часто і виникає біль в правому боці.

Серед усіх можливих причин появи болю в правому боці можна виділити стану потребують термінової медичної допомоги і не потребують такої.

У таких ситуаціях необхідна термінова допомога, якщо Ви відчуваєте гострий біль у правій нирці.

Падіння, сильний удар можуть викликати пошкодження або навіть розрив органів черевної порожнини і біль в правому боці. Найнебезпечніші - розрив печінки та нирок, здатний спровокувати сильну кровотечу, яке може привести не тільки в болю але і до летального результату. Симптомами кровотечі є:

• сильне серцебиття;
• «Холодний» піт, озноб;
• блідість шкіри;
• запаморочення, непритомність.

Це гостре запалення апендикса - відростка кишки, яке відчувається як біль в правому боці під ребрами. Якщо воно виникло, без хірургічного втручання не обійтися, інакше може розвинутися перитоніт - коли в запальний процес втягуються всі органи черевної порожнини. Тому надзвичайно важливо відразу звернутися до лікаря при наявності наступної симптоматики:

• сильні ниючі або колючі болі з правого боку живота, особливо типово, коли вони починаються в центрі під грудиною і практично не знімаються знеболюючими;
• симптоми інтоксикації: підвищення температури, озноб, нудота, блювота;
• напруга м'язів, біль в очеревині в правому боці, який свідчить про те, що процес починає поширюватися.

Визначити симптоми апендициту допоможе консультація хірурга .

Друге по частоті захворювання, що викликає запалення жовчного міхура, що приводить до болю. Це відбувається, наприклад, при наявності в ньому каменів, що викличе гострий біль в правому боці під ребрами. У разі гострого холециститу (діагностує хірург або терапевт ) Необхідно термінове хірургічне втручання, щоб встигнути видалити міхур до залучення в процес інших органів. Симптоми хвороби схожі з апендицитом:

• болю в правій частині живота: постійні, частіше сильні, трохи менші від спазмолітиків;
• пожовтіння шкірних покривів;
• нудота і блювота, що не приносить полегшення;
• підвищення температури, можливо не завжди;
• озноб, слабкість.

Це небезпечний стан, який без належної допомоги може призвести не тільки в болю, але і до смерті. Воно небезпечно тим, що коли вміст кишечника довго в ньому затримується, воно починає всмоктуватися в кров і отруювати весь організм. В окремих випадках виникає розрив стінки і кишки, відбувається вихід вмісту в порожнину живота - це називається «каловий перитоніт». Такий стан часто закінчується летальним результатом. Про причини і швидких методах усунення запорів дізнайтеся тут.
Кишкова непрохідність виникає з наступних причин:

• порушення нормальної роботи кишечника: в нормі стінки кишки «проштовхують» вміст по кишечнику, при неправильному харчуванні і різних захворюваннях процес порушується;
• «Перекриття» просвіту кишки пухлиною, стороннім предметом;
• перекрут, здавлювання кишки;
• потрапляння ділянки кишки в грижу і защемлення в ній.

Симптоми кишкової непрохідності:

• різкі, спастичні напади;
• нудота, блювота без полегшення;
• відсутність стільця;
• блідість, погане самопочуття.

Причиною гострого інфаркту міокарда є тромб в посудині

Що таке інфаркт міокарда і як він виглядає:

Однією з нечастих форм прояву серцевого інфаркту є болі в животі і під ребрами спереду. Відрізнити його від інших хвороб дозволяють наступні симптоми:

• больовий синдром силач, що не знімається ліками;
• почуття сильного серцебиття;
• при наявності тонометра можна виміряти артеріальний тиск - воно буде або різко підвищеним, або дуже низьким;
• погане самопочуття, запаморочення, нудота, втрата свідомості.

При підозрі на інфаркт міокарда, терміново потрібно дзвонити 03.

Під хронічним холециститом розуміють тривале, уповільнене запалення стінки жовчного міхура, що призводять до болю в правому боці. Як правило, воно викликано знаходяться в ньому камінням. Іноді камені «дратують» стінку міхура, викликаючи тупі ниючі болі під ребрами. Крім цього, камені можуть руйнуватися і відходити по жовчних протоках, викликаючи більш різкі відчуття і навіть кольку. Для виявлення хронічного холециститу необхідно зробити УЗД жовчного міхура. При підозрі на дані захворювання діагностику призначає лікар терапевт .

У разі калькулезного (кам'яного) холециститу часто виникає жовтяниця, що надає жовтувато-зелений колір шкірі.

Це захворювання, що зачіпають тканину печінки. Вони можуть бути викликані хронічними інтоксикаціями, наприклад, алкоголем і вірусами, що паразитують на печінці. До вірусів ставляться віруси гепатиту А, В, С, Е, D. З них віруси типів В і С надовго затримуються в клітинах печінки, викликаючи періодичні загострення, біль в правому боці, що супроводжуються дискомфортом в області очеревини і жовтяницею. При підозрі на гепатит лікар гепатолог призначить аналізи крові, що дозволяють оцінити стан печінки або знайти вірус.

Нирки розташовуються ближче до спини, таким чином, що при захворюваннях нирок пацієнтів частіше турбує колька в попереку та біль у правому боці. Якщо «страждає» нирка, виникають скарги на правосторонні болю в спині, животі. Вони можуть бути тягнуть, «тупі», іноді інтенсивні, «колючі» - ниркова колька. Найчастіша причина ураження нирок - висхідна інфекція з сечового міхура, яка проникає в балію нирки ( пієлонефрит ). Детальніше про хвороби нирок читайте тут. Крім цього, зустрічається гломерулонефрит (запалення самої тканини нирки), гідронефроз (затримка рідини всередині нирки). Будь-які з цих патологій вимагають діагностики і лікування, так як нирки - головний «інструмент» виведення з організму токсичних речовин, таких як сечовина. Діагностика включає УЗД нирок, аналізи крові, сечі - призначає лікар уролог

У жінок хворобливість в животі і в правому боці сперді часто викликана захворюваннями яєчників. Це може бути запалення, кісти, пухлини придатків. Навіть дозрівання яйцеклітини (овуляція), яке відбувається раз на місяць, може викликати неприємні відчуття. Яєчники знаходяться в порожнині малого тазу, тому спазми локалізуються в нижній частині, але бувають і виключення. При наявності подібних симптомів задайте питання гінеколога.

Якщо у Вас болить праворуч в області під ребром збоку - це можуть бути також нестандартні причини. Список хвороб описаний нижче:

Від печінки і жовчного міхура відходять жовчні протоки. При їх пошкодженні можуть виникати сильні приступи болю в підребер'ї. Протоки часто пошкоджуються уламками жовчних каменів, що відходять від жовчного міхура. Приступ добре знімаються спазмолітиками і можуть супроводжуватися ознобами - це їх відмінні ознаки. Підтверджують діагноз за допомогою УЗД.

Пухлини можуть рости з будь-якої тканини, в тому числі, з тканини печінки, нирок, кишечника. Вони довгий час можуть ніяк не проявлятися, але одним із симптомів є спазми і біль. Тому важливо при довго існуючих, що не проходять спазмах звернутися до лікаря онколога і обстежитися.

Це «екзотичне» захворювання, яке частіше зустрічається в південних регіонах. При цьому в тканини печінки живе паразит - ехінокок, поступово руйнує печінку. За перебігом захворювання нагадує гепатит, попередньо правильний діагноз поставити важко.

Легкі зовні покриті оболонкою - плеврою, в якій при різних інфекціях накопичується рідина. Нижній край легкого знаходиться на рівні нижніх ребер, тому запалення плеври в цьому місці може стати причиною спазму і болем в правому боці. Детальніше про плевриті читайте тут.

Подібний синдром часто супроводжується запальним процесом у легенях.
При інфекційному ураженні легкого внаслідок пневмонії і плевриту з'являється колючий біль справа. При вдиху, сміху або кашлі вона стає сильнішою.
Зазвичай цьому супроводжують:

• підвищення температури;
• сильна загальна слабкість;
• кашель сухий або вологий (навіть рідкісний);
• зменшення неприємних відчуттів в положенні лежачи на правому боці.

Якщо пацієнт страждає виразковим ураженням шлунка, як правило, спазм і біль концентрується справа, захоплюючи спину і область попереку. При натисканні на проблемну ділянку вона трохи зменшується тому, сидячи навпочіпки або лежачи на животі, людина відчуває себе краще.

При холециститах, гепатиті, коли печінка збільшена в розмірах, при натисканні на неї біль посилиться, ставши більш інтенсивної і гострої.

В першу чергу при появі гострого болю необхідно:

• негайно викликати бригаду швидкої допомоги, якщо Ваш випадок схожий на екстрений;
• не намагатися впоратися самостійно, приймаючи спазмолітичні препарати, анальгетики, що згладжують клінічну картину станів, що вимагають негайної хірургічної допомоги або інтенсивної терапії в стаціонарі;
• ні в якому разі не застосовувати зігріваючі компреси і грілки, які можуть привести до внутрішньої кровотечі або розриву нагноівшіеся абсцесу (наприклад, при апендициті).

Головне - вчасно допомогти собі самому, звернувшись за консультацією до терапевта , І провести всі необхідні обстеження.

При сильних або тривалих нападах необхідно проконсультуватися з лікарем, пройти діагностику і почати грамотне лікування. Тільки лікар може правильно інтерпретувати скарги і призначити потрібні процедури.
Основні серед них:

• УЗД печінки, жовчного міхура, нирок, малого тазу;
• урографія;
• ангіографія;
• рентген легенів, живота;
• КТ, МРТ;
• біопсія.

Перш за все, варто розуміти, що лікування та терапію лікар призначить Вам індивідуально, з'ясувавши причину болю. Тут ми наведемо приклади основної терапії, використовуваної в лікувальній практиці. Якщо відсутня показання для хірургічного втручання, то перш за все, терапія спрямована на зняття спазмів і запального процесу, і далі в залежності від причини захворювання.

Препарати, що використовуються в терапії:

• Спазмолітики: Но-шпа, Баралгин (в уколах), Спазган (таблетки).
• Протизапальні засоби: Німесулід, Аспірин, Ібупрофен.
• Антибіотики широкого спектра дії: Левофлоксацин, Амоксициллин.
• Гепатопротектори: Ессенціале, Карсил.
• Ліки для поліпшення відтоку жовчі: Аллохол.
• Препарати для серця: Нітрогліцерин, бета-адреноблокатори (бісопролол, метопролол)
• Гепатопротектори: Гептралу, Карсил.

Можна скористатися спазмалитиками для зняття і зняття болю, однак варто розуміти, що при гострого болю потрібно дочекатися швидкої допомоги і з'ясувати причину.
Ефективними средставамі для зняття болю і спазмів у уколах вважаються Кеторол, Баралгин, особливо при болях в спині. При шлункових болях ставлять Но-шпу в уколах. У таблетках можна приймати Но-шпу і Спазмалгон.

Доктор поставить попередній діагноз і дасть рекомендації по наданню першої допомоги й повідомить про подальші дії. Не варто ні в якому разі займатися самолікуванням і «захоплюватися» знеболюючими, так як вони не усувають справжню причину спазму і болю.

Що може хворіти під ребрами спереду, дізнайтеся з відео:

Будьте здорові!

Корисні статті по темі:
Що можна взяти при болю в шлунку: огляд препаратів
Про що можуть сигналізувати болі під лівим ребром спереду?

Залишилися питання?

Задайте питання лікарю та отримаєте консультацію терапевта , консультацію хірурга в режимі он-лайн за хвилюючою Вас проблеми в безкоштовному або платному режимі.

На нашому сайті СпросіВрача працюють і чекають Ваших питань більше 2000 досвідчених лікарів, які щодня допомагають користувачам вирішити їхні проблеми зі здоров'ям. Будьте здорові!

Сподобалася стаття? Зберігай на стіну, щоб не втратити!