Відрижка у новонароджених після годування: причини, чому дитина відригує

1. Фізіологічні причини відрижки
2. Патологічні причини відрижки
3. неврологічні порушення
4. Порушення в системі травлення
5. Патології розвитку шлунково-кишкового тракту
6. Часто задавані питання
7. висновки

При відрижці кілька їжі зі шлунка закидається в стравохід, а звідти через горло в рот. Зазвичай зригування асоціюється з маленькими дітками, і правда, більше 70% дітей молодше 6 місяців відригують 1 і більше разів на день - стосується це і немовлят, і малюків на штучному вигодовуванні.

Фізіологічна відрижка відбувається через незакінченого формування органів травлення і вікових анатомічних особливостей, так у новонароджених змінена форма шлунка, укорочений і потовщений стравохід, слабкий сфінктер (замикає м'яз між стравоходом і шлунком). Часто після відрижки малюк гикає, що абсолютно нормально і не небезпечно. Чим старше малятко стає, тим рідше відбувається відрижка. Насторожити має, коли при частому відрижці дитина погано набирає вагу, вередує, неспокійно спить.

Фізіологічні причини відрижки

Чому новонароджений сригивает при ГВ? Це може свідчити про порушення в догляді:

• неправильне прикладання дитини до грудей . Якщо малюк під час годування неправильно захоплює сосок, то разом з молоком в шлунок потрапляє повітря, який і провокує зригування, іноді фонтаном. Важливо, щоб немовля захоплював не тільки сосок, але і ареолу.
• Швидке смоктання. Деякі малюки дуже сильно смокчуть груди, а це загрожує заковтуванням повітря і переїданням. Надлишки виходять з відрижкою. Потрібно підібрати режим годування, робити перерви в ссанні, щоб малюк відчув ситість або обмежити час у грудях (не потрібно годувати цілу годину).
• Якщо мама годує дитину зцідженим молоком з пляшки, причиною може бути великий отвір в соску або її неправильна форма, в результаті чого заковтується повітря. Є пляшки з клапанами, які перешкоджають попаданню повітря. Дізнайтесь більше про правильному годуванні з пляшечки .
• Великі обсяги прикорму або пиття, передчасне введення нових продуктів. Шкідливі будь-які порушення в обсягах харчування, зміщення часу годування. Зголоднілий дитина з'їсть більше, а надлишок їжі розтягує шлунок, відбувається відрижка, крихітка гикає. Якщо нові продукти вводяться раніше терміну, в шлунку ще немає ферментів для їх розщеплення і виникає розлад.
• Сповивання. при тугому сповивання дитина може зригувати після суміші або маминого молока, через надмірне здавлювання.
• Різка зміна положення тіла. Після їжі немовляти не можна купати, переодягати, перевертати на живіт, різко піднімати (докладніше в статті: через скільки годин після їжі можна купати новонародженого? ). Незрілий сфінктер слабо замикає шлунок і при переміщенні молоко виходить назовні. Після кожного з годувань потрібно дитини потримати "стовпчиком" , Щоб вийшло повітря. Іноді це відбувається відразу, а часом потрібно паплюжити грудничка близько 20 хвилин. Допомагає такий спосіб і коли малюк часто гикає.

А якщо дитина періодично відригує після годування сумішшю?

• Невідповідна соска пляшечки. Це найпоширеніша проблема, з якою може зіткнутися мама при ІВ.
  • Соска може мати занадто широкий отвір. Вихід - підібрати соску з мінімальним розміром «дірочки» або взагалі купити аксесуар без отвору і зробити його своїми руками.
  • У соски може бути невідповідна для малюка форма. Вихід - підібрати аксесуар під індивідуальне прикус крихти.
  • Соска може бути занадто твердої або м'якої. Тут все так само індивідуально - поекспериментуйте, купивши 2 види матеріалу - латекс і силікон - і оціните, який більше підходить малюкові.
• Неправильно підібране дитяче харчування. Якщо ви помічаєте, що дитина періодично відригує суміш, необхідно звернутися за консультацією до педіатра і вирішити питання про перехід на інше дитяче харчування. Можна випробувати спеціальні антірефлюксние суміші, але краще порадитися з лікарем.

Новонароджений часто відригує, що робити? Врахувати перераховані вище рекомендації, виключити всі, що провокує зригування. Важливо розуміти, що тільки з часом травні органи немовляти зможуть нормально функціонувати: дозрівання наступає після 6-12 місяців.

Патологічні причини відрижки

Порушення догляду виключені, а зригування відбувається часто і рясно - варто звернутися до дільничного педіатра. Іноді це може свідчити про порушення роботи організму. Після всебічного обстеження лікар зможе виявити причину. Патології можуть бути в роботі травної або нервової системи.

неврологічні порушення

Можуть виникати з таких причин:

• Недоношеність. У дітей перших місяців життя сфінктер, який розділяє шлунок і стравохід, розвинений слабо, а у недоношених малюків це відхилення ще більш виражено. Отже, відрижки відбуваються частіше. Проблема вирішується сама після 6-8 місяців, коли малюк наздоганяє однолітків у розвитку.
• Патології розвитку плода і ускладнення під час пологів. В результаті внутрішньоутробної гіпоксії (кисневе голодування) відбуваються збої в роботі нервової системи. У малюка може проявитися порушення сну, неспокій, підвищений тонус м'язів, тремтіння підборіддя, м'язові судоми, підвищена збудливість блювотного центру, погіршення регуляції стравохідногосфінктера.
• Травми шиї. При пошкодженнях хребта в шийному відділі будуть наступні симптоми: рясні зригування фонтаном, іноді до блювоти, занепокоєння, плач при повороті голови, кривошия. Терапію підбирає лікар-невролог, зазвичай лікування поєднує фізіотерапію з медикаментозним лікуванням.

Потрібно знати, як розрізнити фізіологічне зригування і патологічне. У здорової дитини воно необільное (до 30 мл), відбувається одноразово після годування, щомісячна надбавка у вазі в межах норми - відрижки проходять у міру дорослішання, лікувати не потрібно. Насторожити батьків повинні великі обсяги відторгається, можуть бути домішки жовчі, позиви до блювоти - обов'язково потрібно показати дитину лікарю.

Порушення в системі травлення

Провокують захворювання:

• Дисбактеріоз. При порушенні балансу «поганих» і «хороших» бактерій в кишечнику порушується весь процес травлення.
• Вірусні та бактеріальні хвороби. В такому випадку будуть додаткові симптоми: підвищення температури, загальне нездужання, діарея, в блювотних масах жовч або слиз. Відрижка частішає при кишкових інфекціях, менінгіті, гепатиті і токсичних ураженнях.
• Здуття живота. При метеоризмі збільшується тиск усередині черевної порожнини, за рахунок чого їжа виштовхується. Усувається проблема коригуванням меню годуючої мами: виключаються продукти, які сприяють газоутворення.
• Запор. При слабкій моториці кишечника їжа повільно проходить зі шлунка в кишечник, підвищується тиск в черевному відділі.
• Лактазная недостатність. Стан, при якому у дитини не вистачає ферментів для переробки молока, в результаті чого порушується травлення.
• Алергія на продукти харчування. Якщо у крихти є непереносимість деяких продуктів, то при порушенні дієти годуючої мами зригування може виникнути як прояв алергічної реакції (див. Також: симптоми непереносимості лактози у немовлят ).

Патології розвитку шлунково-кишкового тракту

Неправильне розвиток органів новонародженого, яке провокує блювоту:

• Розширення кардіального шлункового сфінктера.
• Пілороспазм. Виявляється частою блювотою (рекомендуємо прочитати: блювота у новонародженого ).
• Пілоростеноз. Вроджена, рідше придбане звуження воротаря. Починається з того, що дитина відригує після кожного прийому їжі. З'являється рясна блювота фонтаном після будь-якого годування (рекомендуємо прочитати: що робити, якщо блювота у дитини фонтаном? ). Лікування оперативне.

Всі патологічні стани вимагають лікарського спостереження. Лікувати відрижку не потрібно, важливо визначити причину і боротися з нею.

Часто задавані питання

• Груднічок сригивает кожен раз після годування, небезпечно це? При ссанні діти заковтують деяку кількість повітря, який і виходить з відрижкою разом з невеликою кількістю молока. Це нормально.
• До якого віку відбуваються відрижки? Частота значно знижується після півроку, коли дитина стає більш активним, починає самостійно сидіти, в раціоні з'являється густа їжа, органи і системи дозрівають. Хоча до року можуть відбуватися одиничні відрижки, але якщо після 7 місяців не зменшується їх частота, то потрібно звернутися до лікаря.
• Чому відбувається блювота фонтаном? Незалежно від того, чи отримує малюк мамине молочко або суміш, з цього питання варто проконсультуватися у педіатра. Причин може бути багато. Якщо малюк бадьорий і веселий, набирає вагу, кількість сечовипускань не знижуючи - приводів для занепокоєння немає. При рясному відрижці існує небезпека зневоднення. Потрібно контролювати стан дитини.
• Чи може бути зригування через ніс? Коли рідина піднімається зі шлунка, вона виходить найбільш зручним шляхом, частіше через рот, але при певному положенні тіла немовляти може і через ніс. Також впливає сила викиду і обсяг.
• Немовля сригивает створоженним (зсілим) молоком, небезпечно це? Молоко при взаємодії з шлункової кислотою перетравлюється, створаживается. Якщо зригувати «сирок» має неприємний запах або інший колір, варто звернутися до лікаря.
• Чому дитина відригнув жовтим? Жовтий колір дає жовч. Може зустрічатися в одиничному випадку при нормальному стані малюка. Якщо повторюється - терміново здатися педіатра.
• Дитина не відригує, чи нормально це? Такий стан може тільки порадувати - значить, малюк правильно захоплює сосок, повітря не потрапляє в шлунок і відрижка не відбувається. Крім того, відсутність відрижки вказує на те, що малюк не переїдає.

Якщо у молодих батьків виникають питання, чому новонароджений малюк відригує, його завжди можна задати дільничного педіатра або медичної сестри. Доктор дасть поради і пояснить причини.

висновки

Доктор Комаровський каже, що якщо дитина добре себе почуває і набирає вагу - причин для занепокоєння немає. Основна порада щодо профілактики зригування - обмежити час у грудях. Якщо дитина переїсть, надлишки грудного молока все одно вийдуть з відрижкою, а якщо станеться зригування фонтаном, то може повернутися до половини з'їденого.

Як відрізнити зригування у новонароджених від блювоти? По тому, скільки молока вийшло назад. Обсяг при відрижці близько 30 мл, процес відрижки безболісний. Для блювоти характерні спазми і вихід всього вмісту шлунка.

Відрижка нормально для грудних дітей, якщо діти набирають достатньо грам на місяць і добре себе почувають. У міру зростання частота знижується, а до 8-12 місяців проходить зовсім. Якщо новонароджений частіше сригивает, змінюється обсяг відторгається, його запах або колір - потрібно звернутися до лікаря, це може вказувати на захворювання. Часто зригувати дітей потрібно контролювати уві сні, щоб вони не захлинулися і не відбулася зупинка дихання.

Поділіться з друьямі!