Виразковий коліт: симптоми, діагностика та лікування

При виразковий коліт розвиваються запальні процеси в товстій кишці. Точні причини запуску патологічних явищ фахівці не з'ясували. Вважається, що до чинників ризику відноситься генетична зумовленість. Лікарі відзначають високий відсоток захворюваності в тих сім'ях, де у старшого покоління вже зареєстровані ознаки виразкового коліту.

Але найпоширеніша теорія появи хвороби лежить в площині розвитку аутоімунних реакцій. Будь-які зовнішні подразники (алергени, інфекції) здатні викликати швидку сенсибілізацію організму і запустити аутоімунний процес, в результаті якого специфічний антиген починає виробляти слизова оболонка кишки.

Класифікація коліту

За місцем локалізації виділяють регіональний коліт, тотальний коліт, проктосигмоїдит і виразковий проктит.

За перебігом коліт розділяється на рецидивний, гострий і хронічно

й.

симптоми коліту

Загальний стан пацієнта при легкій формі захворювання порушується незначно. У цей період фіксують появу частого стільця. Температура тіла не підвищується. Відзначають наростаючу тахікардію. У калових масах з'являються слизові і кров'яні прожилки. Лабораторний аналіз може показувати виникнення анемії.

Надалі рідкий стілець супроводжується гарячковим станом. Важка форма протікає з вираженою діареєю. Дефекація проходить болезненно.В калових масах утворюється багато гнійних домішок, слизових включень і крові. Пацієнт втрачає працездатність. Спостерігається різка слабкість, відсутність сну і апетиту. З'являється здуття жи

Не можна не звертати увагу і на інфекційні процеси, що передують початку захворювання. Саме вони можуть давати поштовх до появи запалень в товстій кишці.

Вотан, знижується маса тіла, порушуються функції нирок. Серце починає реагувати болем на водно-електролітні зміни в організмі.

Виразковий коліт характеризується ще і виникненням позакишкових порушень. У порожнині рота може з'являтися афтознийстоматит, на поверхні шкіри утворюється вузлова еритема або гангренозна піодермія. Руйнуються жовчовивідні шляхи. Відзначається збій в роботі печінки. Уражаються суглоби, в них починаю

т теж розвиватися запальні явища.

Грізними ускладненнями виразкового коліту можуть ставати явища нефролитиаза, тромбоемболії, парапроктіти і тромбофлебіти. На тлі захворювання нерідко розвиваються пухлинні процеси.

діагностика

Фахівці призначають дослідження крові, сечі і калу. Проводять ректоманоскопія, так само широке застосування знайшла колоноскопія під наркозом . При необхідності роблять біопсію тканин товстої кишки. Якщо виникають труднощі з діагностикою, то у вигляді додаткових досліджень призначають фіброгастродуоденоскопію, комп'ютерну томографію, ультразвукове сканування черевної порожнини, МРТ.

лікування

При наявності позакишкових проявів хвороби до вироблення схеми лікування залучаються ревматологи, ендокринологи, гастроентерологи та дерматологи.

Лікувальні заходи доповнюються дієтичними рекомендаціями. З раціону видаляють продукти, у складі яких є грубі волокна і міститься багато клітковини:

• горіхи (мигдаль і арахіс)
• житні висівки;
• сочевиця
• квасоля;
• капуста;
• буряк;
• горох;
• гарбуз;
• редис;
• топінамбур;
• цитрусові.

Не можна при виразковий коліт готувати їжу з пряними спеціями. Забороняються гострі соуси, смажене м'ясо, консервована риба, мариновані овочі. У щоденний раціон вводять сир, протерті супи, м'ясні тефтелі, нежирну рибу, кефір, йогурти, підсушений хліб.

Для лікування використовують:

• сульфасалазин;
• месалазін;
• кортикостероїди;
• імунодепресанти.

Кортикостероїдні препарати доцільно призначати короткими курсами, тому що тривале їх вживання веде до стрибків артеріального тиску, остеопорозу, розвитку катаракти.

Для придушення запальних процесів застосовують антибіотики. З метою зменшення діареї лікарі радять приймати Імодіум або Лоперамід. Для лікування анемії слід використовувати препарати заліза.

Якщо захворювання протікає тривало, ефект від лікування слабкий і є присутнім ризик утворення ускладнень, то призначають хірургічну операцію.