На скільки днів дають лікарняний в 2018 році - максимальний і мінімальний термін листа

1. Основне про лікарняному в двох словах
2. На скільки днів дають лікарняний - мінімальний і максимальні терміни
3. Лікарняний лист для працюючих громадян
4. Таблиця: терміни перебування на лікарняному при різних видах захворювань

Практично кожен протягом своєї трудової діяльності стикається з необхідністю оформлення лікарняного. Давайте розберемося, наскільки тривалим може бути бюлетень при захворюваннях різної тяжкості, в яких життєвих ситуаціях його можна отримати.

Основне про лікарняному в двох словах

Листок непрацездатності - документ суворої звітності, який дає людині законне право не здійснювати трудову діяльність, отримуючи при цьому відповідну допомогу від наймача і ФФОМС. Оплачуються працівникові в цьому випадку вихідні та святкові дні. Посібник розраховується на підставі показника середньомісячної зарплати людини, помноженої на коефіцієнт, який залежить від сумарного виробленого стажу. Б / лист видається співробітникові, коли він хворіє сам, можна взяти бюлетень для нагляду за членом сім'ї під час його нездужання: дитиною, батьком, братом. Незважаючи на те що вагітність фактично не є захворюванням, б / лист видається також жінкам в положенні.

Основний нормативно-правовий документ, який регулює порядок надання лікарняного - Постанова Міністерства охорони здоров'я РФ №624н.

За вимогами цього законодавчого акту, отримати б / лист і компенсацію за нього можуть такі наймані співробітники і бізнесмени:

• всі застраховані громадяни РФ і іноземці;
• приватні підприємці та фіз. особи, які ведуть адвокатську практику і ін., ті, хто сплачує страхові збори в ФФОМС;
• звільнилися співробітники, якщо з моменту їх звільнення з роботи не пройшов термін рівний тридцяти календарних днів;
• жінки, які були звільнені через ліквідацію підприємства, а також приватні підприємниці, які закінчили свою діяльність, в життєвій ситуації, коли протягом 12-ти місяців у них настала вагітність;
• всі, хто стоїть на обліку в центрі зайнятості населення;
• працівникам, хто працевлаштований в двох місцях, виплачується допомога по двом б / листам.

Законодавчий акт жорстко регламентує, хто з медпрацівників і які медичні установи можуть займатися оформленням бюлетенів. Так, підтверджувати право найманого працівника на лікарняний мають право ліцензовані державні медустанови, стаціонари, поліклініки, а також приватні клініки і мед. центри, які мають дозвіл на цей вид діяльності.

Оформленням б / листа займаються доктора, які працюють у відповідній організації і мають на це право. Це можуть такі медичні працівники:

• лікуючі лікарі медустанов і науково-дослідних інститутів;
• фельдшери (їх відмінність від лікарів полягає в освіті: у фельдшерів воно середню спеціальну, але вони мають право проводити діагностику і призначати лікування, як і лікарі з вищою освітою);
• стоматологи.

Є категорії медичних фахівців, яким заборонено видавати лікарняні листи, до них відноситься медперсонал, який працює:

• на швидкої допомоги (ці фахівці можуть видати хворому тільки довідку для пред'явлення в лікувальному закладі);
• в пунктах переливання крові (в цьому випадку також може бути видана папір, що підтверджує, що людині, який виступає в якості донора, покладений відпочинок або матеріальна компенсація);
• в прийомних відділеннях медичних закладів;
• на оздоровчих курортах - санаторіях і водогрязелікарня.

Якщо у лікаря виникають підозри, що пацієнт симулює хворобу, і первинний огляд підтверджує це, або лікар вважає, що ступінь нездужання не може звільняти людину від виконання ним трудових обов'язків, медик має право відмовити у видачі лікарняного листа. Як правило, рішення про видачу або про відмову у видачі БЛ приймається лікарем одноосібно.

Первинний лист видається лікуючим лікарем, рішення приймається одноосібно, виходячи зі скарг пацієнта, візуального огляду, вимірювання температури, тиску та ін

Потрібно враховувати, що всі захворювання мають певний общемедицинской практикою період ремісії. До всього іншого медик зобов'язаний постійно оцінювати і контролювати хід проходження хвороби, наскільки швидко відновлюється хворіє людина. Трапляється, що недуга трансформується в інші форми або з'являються ускладнення під час лікування, тому точний період для виписки листка непрацездатності на першому етапі визначити досить складно. Все залежить від типу нездужання і перебігу хвороби.

На скільки днів дають лікарняний - мінімальний і максимальні терміни

Найкоротший період лікарняного не визначений жодним регулюючим документом. Тому лікар самостійно може видати б / лист, встановивши термін відновлення хворів, оцінивши його самопочуття і діагнозу. Медичний працівник має право оформити бюлетень на 1 день, наприклад, після лікування зуба або на прохання пацієнта, коли працівник сам хоче приступити до трудових обов'язків. Потрібно відзначити, що таке трапляється досить рідко, виходячи з медичної практики, БЛ-мінімум дорівнює трьом дням, причому вид лікування (амбулаторний чи в стаціонарний) не впливає на терміни.

Для розуміння: амбулаторним називають тип лікування, коли хворий перебуває вдома і відвідує медустанову і діагностичні процедури в термін, призначений лікарем. Стаціонарне лікування - тип, що вимагає постійної присутності хворого в медзакладі, для спостереження за його станом, проведення необхідних лікувальних маніпуляцій (ін'єкцій, крапельниць, перев'язок та ін.). Стаціонар може бути денним, в цьому варіанті хворіє приходить в медичний центр тільки для проходження певних процедур.

Лікарняний лист для працюючих громадян

Стандартний період, на який б / лист видається пацієнту, визначений Главою II вищевказаного офіційного документа. Тривалість часу дії листка непрацездатності залежить від декількох моментів.

Один з обмежуючих факторів при встановленні періоду-максимум при видачі б / листа - місце роботи і спеціалізація лікаря:

• так, медик має право на свій розсуд одноосібним рішенням оформити лікарняний документ максимальним терміном на 15 діб;
• в подальшому рішення про пролонгацію БЛ приймає спеціалізована медкомісія;
• фельдшери і стоматологи можуть видати і продовжити б / лист тільки на 10 діб.

Ключовий фактор тривалості лікарняного листка - вид захворювання, тяжкість проходження хвороби у пацієнта, а також чи є ускладнення в міру проходження недуги і постреабілітаціонной періоду.

Максимальний період, коли хворіє працівник має право перебувати на б / аркуші без перерви може тривати близько року. Але як правило, доктора надають хворому приблизно 160 діб (приблизно 5 місяців). Розберемо це питання.

При встановленні загальної тривалості б / листа медики орієнтуються на терміни, які вказані в офіційному нормативному акті МОЗ від 21 серпня 2000 року №2510 / 9362-34. Тут наведено реєстр з зразковими термінами для призначення тимчасової непрацездатності при найбільш поширених захворюваннях і травмах.

При цьому тривалість БЛ непрацездатного працівника, який проходить курс реабілітації в режимі загального стаціонару, неможливо точно встановити лікаря, так як у лікуючого лікаря немає можливості з певною точністю спрогнозувати хід перебігу захворювання, ускладнення і час, необхідний для реабілітації. У цьому варіанті бюлетень виписується на весь термін перебування в медзакладі.

Ніхто не може з упевненістю визначити термін перебування пацієнта і після оперативного втручання. Період реабілітації буде залежати тільки від стану прооперованого людини і можливих ускладнень. Крім цього, після виписки пацієнта зі стаціонару, йому може знадобитися час для відновлення, коли людина може долечиваться амбулаторно. У цьому випадку лікар може пролонгувати період бюлетеня для реабілітації на строк до десяти діб.

Термін лікування в стаціонарі жорстко не обмежений, все залежить від захворювання (від трьох днів до декількох місяців), а ось для реабілітації вдома після виписки дадуть максимум 10 днів

Якщо хворому призначено доліковування в санаторії, б / лист пролонгується на час курсового лікувально-курортного оздоровлення. Зазвичай найтриваліший період при цьому дорівнює двадцяти чотирьом календарним дням.

Тут існують винятки: в певних ситуаціях, коли у хворого діагностована складна травма або тяжка недуга, то термін реабілітації в санаторії може бути продовжений, але строго через призначення медичної комісії і за підсумками експертної оцінки стану хворого.

Коли людина проходить лікування на денному стаціонарі, який не передбачає постійної присутності його в медустанові, але пацієнтові потрібно пройти курс певних регулярних процедур (промивання, ін'єкції і т. П.), Б / лист видається на весь час прописаних маніпуляцій. Наприклад, якщо хворому працівнику потрібно пройти курс з семи щоденних крапельних ін'єкцій, то листок непрацездатності йому буде видано мінімум на 7 календарних днів, далі на підставі отриманого результату лікарем буде призначено подальше лікування або пройде списання працівника з лікарняного. Тут визначальне значення матиме рішення лікуючого лікаря.

Таблиця: терміни перебування на лікарняному при різних видах захворювань

Якщо після закінчення п'ятнадцяти днів стан хворого не покращився, і він не одужав остаточно, медпрацівник зобов'язаний направ