Болить під ребрами з обох сторін: що це може бути?

1. Причини болю під ребрами з двох сторін
2. Небезпечні захворювання печінки
3. Гострий вірусний гепатит у людини
4. лептоспіроз
5. легіонельоз
6. гострий холецистит
7. Загострення жовчнокам'яної хвороби
8. Гострий склерозуючий холангіт
9. Травми печінки і селезінки
10. Хронічні хвороби печінки у людини
11. хронічні гепатити
12. жирова дистрофія
13. Ціррозное поразку
14. пухлинні новоутворення
15. Дискінезія жовчовивідних проток

Біль і печіння під ребрами з обох сторін - поширені симптоми, які свідчать про захворювання печінки, підшлункової залози, жовчного міхура і жовчовивідних шляхів.

Нерідко ці ознаки основні, оскільки превалюють по вираженості. Є і додаткова симптоматика у вигляді здуття живота, нудоти, блювоти, гіркоти в ротовій порожнині, погіршенні апетиту, слабкості, пригніченості і емоційної нестабільності.

Якщо болить правий і лівий бік одночасно, потрібно комплексна діагностика, так як таким способом проявляється безліч захворювань гепатобіліарної системи. Тільки точний діагноз дозволяє скласти ефективну терапевтичну стратегію, допомогти пацієнтові.

Чому болить під ребрами з обох сторін спереду - головна етіологія виникнення, які патології печінки проявляються цими ознаками - детально в статті.

Причини болю під ребрами з двох сторін

Виникнення під ребрами неприємних відчуттів доставляє масу занепокоєння. Найчастіше біль ниючий, має властивість віддавати в плече, спину і ін. Частини тіла. Клініка відповідає різним хворобам шлунково-кишкового тракту, селезінки, печінки, підшлункової залози, жовчного міхура та його проток.

Якщо болить зліва, при цьому віддає злегка вправо, то причина - збільшення селезінки. І спровокувати зміну розмірів можуть хвороби як гемолітична форма анемії, гострі інфекційні патології, аутоімунні розлади, септичні стани.

Дискомфорт або відчуття печіння в підребер'ї з обох сторін - ознаки, які з'являються на тлі гострих і хронічних патологій. Єдина відмінність полягає в виразності, оскільки при гострому перебігу патологічного процесу больовий синдром сильніше.

Неприємні відчуття під ребрами мають причини:

1. Травмування селезінки, печінки або ін. Органів гепатобіліарного тракту.
2. Формування заочеревинної гематоми.
3. Гастрологічного вид інфаркту міокарда - спостерігається біль з обох сторін ребер, при цьому боляче дихати.
4. Патології дихальної, сечовидільної системи.
5. Остеохондроз.
6. Неврологічні розлади та ін.

Велику допомогу в процесі діагностики нададуть симптоми, які супроводжують больовий синдром, - кашель, що давить почуття в грудях, гарячковий стан, збільшення температури тіла, нудота, порушення роботи травлення та ін.

Небезпечні захворювання печінки

При гострих станах больові відчуття виявляються несподівано, симптом має властивість наростати, тому в більшості випадків потрібна екстрена допомога медиків для попередження ускладнень, порятунку життя пацієнта.

Гострий вірусний гепатит у людини

Гострий гепатит вірусного походження - запальне ураження печінкових тканин, яке проявляється рядом ознак печінково-клітинної недостатності, інтоксикації, що призводить до сильного погіршення самопочуття.

Під час інкубаційного періоду - з моменту потрапляння вірусного агента в тіло і до появи першої клініки проходить різний час, так як все обумовлено кількістю збудників, які проникли в організм.

При гострій формі хвороби спостерігається тупий / гострий біль справа в області проекції печінки, може віддавати в спину. Больовий синдром базується на гепатомегалии - збільшенні внутрішньої залози в розмірі. Сама по собі печінку хворіти не може, однак при сильному рослині оболонки біль проявляється.

Додаткові симптоми:

• До жовтяничного періоду - в правому боці тільки дискомфорт, важкість. Ознаки найчастіше виникають після вживання алкоголю, їжі, фізичної активності. У деяких випадках зростає температура тіла, виявляється нежить. Характерні ознаки - зміна забарвлення урини, калу.
• Під час жовтушною стадії шкіра, слизові стають жовтуватого відтінку. Печінка і селезінка збільшуються в розмірах, є клініка інтоксикації. На цьому етапі больовий синдром більш яскравий.
• По завершенню жовтяничного періоду шкіра поступово приходить в норму, проте ферментативна активність все одно завищена.

На тлі клінічних проявів потрібно пройти обстеження, оскільки хвороба має властивість трансформуватися в хронічний перебіг, чревате розвитком ціррозного поразки, гепатоцелюлярної карциноми.

лептоспіроз

Це гострий зоонозних інфекційний недуга, спровокований проникненням в організм бактерії, яка відноситься до сімейства лептоспір.

Клінічні прояви:

1. Гарячковий стан, озноб - симптоми виникають раптово. Температура тіла підвищується до 39-40 градусів.
2. Біль у правому і / або лівому боці, оскільки лептоспіри вражають не тільки печінку, але інші органи, поширюючись по кровоносній системі.
3. Гіперемія, набряклість обличчя, посилення судинного малюнка очей.
4. Не виключені інші прояви інфекційного процесу. У дитини лептоспіроз схожий з клінікою герпесу - з'являються висипання на губах, слизових оболонках.
5. Поліморфна сить - виникає через кілька діб після збільшення температури і больового синдрому.

Лептоспіроз може вражати одночасно печінка і легені, внаслідок чого формується бронхіт, який супроводжується появою кашлю, відділенням мокротиння з прожилками крові.

легіонельоз

Важка інфекційна хвороба, що виявляється загальною інтоксикацією, ураженням ЦНС і сечовидільної системи.

Причиною виступає патологічна активність грамнегативних анаеробів сімейства Legionella.

Найчастіше захворювання протікає по типу пневмонії.

симптоматика:

• Біль у правому боці через збільшення печінки і неприємні відчуття під ребрами зліва, оскільки змінюється розмір селезінки в більшу сторону.
• Диспепсичні розлади - нудота, іноді блювота, зниження апетиту.
• Озноб, підвищене потовиділення, головний біль.
• Коли інтоксикація зачіпає ЦНС, у пацієнтів спостерігаються галюцинації, порушується свідомість.

Через 3-4 дні з моменту початку хвороби проявляється кашель - спочатку непродуктивний, після виділяється мокрота з домішкою гнійних мас (іноді з кров'ю). Захворювання небезпечне, оскільки відсутність кваліфікованої допомоги призводить до розвитку інфекційно-токсичного шоку, і летальність в такому разі до 20%.

гострий холецистит

Запальний процес в жовчному міхурі, обумовлений порушенням відходження жовчі внаслідок блокади шляхів відходу.

Головний симптом - гострий больовий синдром в області проекції печінки, верхній частині живота. У деяких випадках біль віддає під праву лопатку, ліву половину тіла. До додаткових ознак відносять нудоту, блювоту з жовчю, підвищення температури до рівня субфебрилитета.

Загострення жовчнокам'яної хвороби

Найчастіше напад болю формується в нічний час - через кілька годин після засинання, коли пацієнт перебуває в спокої.

Характер болю при загостренні ЖКХ:

1. Біль різка, гостра, локалізується в правому підребер'ї, поширюється на епігастральній ділянці. Іноді іррадіює в грудний відділ, шию, праве плече, між лопаток.
2. Хворобливі відчуття наростають хвилями, після стають постійними, розпирають.
3. Больовий напад триває від 2 до 6 годин, може спровокувати шок.

Додаткові симптоми - нудота, блювота, пітливість, прискорене або уповільнене биття пульсу, блідість і липкість шкірних покривів, підвищення температури до 38 градусів.

Гострий склерозуючий холангіт

Щодо рідкісна хронічна патологія жовчних каналів, яка супроводжується розладом відходження жовчі, застоєм і пошкодженням печінкових клітин, що призводить до порушення функціональності органу.

Больовий синдром при гострому холангіті проявляється при дисфункції печінки і появі рубців в жовчних каналах. Біль локалізується частіше в животі посередині, може віддавати вправо або вліво. Змінюється колір шкіри - стає злегка жовтуватого забарвлення, як і білки очей. Зростає температура тіла.

Травми печінки і селезінки

Травмування селезінки і печінки - це важке і важко діагностується абдомінальне пошкодження. Причини різні - ДТП, падіння з висоти, здавлювання тулуба, удар в живіт твердим предметом та ін.

Різко виражений больовий синдром в перші години після травмування для ізольованих травм печінки не характерний - його наявність може говорити про проблеми і з іншими органами, наприклад, селезінкою.

Клініка обумовлена ​​видом травми, ступенем ураження печінки. На тлі закритого травмування симптоматика наростає поступово:

• В районі травми німіє шкіра.
• Виявляється біль в правому боці, може хворіти ззаду спина.
• Больовий синдром посилюється під час руху, тому хворі для полегшення свого стану намагаються лежати.
• Зниження показників артеріального тиску.
• Уповільнення пульсу.

На тлі внутрішнього крововиливу внаслідок розриву печінки проявляється збільшення температури, гепатомегалія, пожовтіння шкірного покриву, больовий синдром, який не має чіткої локалізації.

Хронічні хвороби печінки у людини

Хронічні печінкові патології під впливом чинників - неправильне харчування, порушення рекомендацій лікаря, вагітність та ін. Мають властивість загострюватися, що призводить до появи характерної клініки.

хронічні гепатити

Це запалення в печінці, що призводить до фіброзних перетворенням і некротичних змін в клітинах і тканинах, при цьому відсутня порушення структури часточок. Ознаки хвороби обумовлені ступенем ураження залози, типом гепатиту.

При прогресуючої хвороби виявляються симптоми:

1. Підвищене газоутворення.
2. Погіршення апетиту.
3. Порушення сну.
4. Головний біль.
5. Зниження маси тіла.
6. Жовтяниця.
7. Періодичний біль в правому боці.
8. Больовий синдром зліва, оскільки збільшується селезінка.
9. Кожний зуд.

На тлі пальпації доктор діагностує диффузную гепатомегалию або збільшення тільки однієї частки, підвищену щільність печінки.

жирова дистрофія

Ожиріння печінки - самостійний синдром або вторинний, внаслідок якого в печінкових тканинах накопичуються ліпідні сполуки.

За статистикою, хвороба найчастіше діагностують у жінок, що мають ожиріння. У 60-70% картин симптоматика відсутня.

Явні симптоми прогресування хвороби:

• Дискомфорт у черевній порожнині.
• Ниючий біль в правому боці (виражена слабо).
• Гепатомегалия, при торканні правого боку - боляче.

У деяких випадках ожиріння печінки супроводжується диспепсичними розладами, желтушностью.

Ціррозное поразку

цироз - хвороба, при якій перероджуються повноцінні печінкові тканини в фіброзні сполучні структури. Виразність клініки базується на ступені ураження залози, активності цирротических процесів. На початковій стадії прояви мінімальні, болю немає.

Згодом з'являється дискомфорт під ребрами, порушується травлення, підвищується температура до рівня субфебрилитета. При прогресуванні больовий синдром посилюється, віддає в різні ділянки живота, спини; спостерігається жовтяниця, характерні ознаки - почервоніння долонь, перетворення нігтьових пластин, судинні зірочки на тілі.

пухлинні новоутворення

Новоутворення доброякісної (кісти, гемангіоми) і злоякісної природи (первинний, вторинний рак) в печінці на початкових стадіях не проявляються симптомами. У міру збільшення пухлини розтягується капсула, що призводить до больового синдрому.

Він може бути різний - біль тупий, ниючий, розпираючий, гостра. Локалізація правий бік, іррадіація - в шлунок, в праву сторону під ребрами, в спину, лопатку і плече. Больові відчуття спочатку проявляються періодично, з часом виявляються постійно.

Дискінезія жовчовивідних проток

Це функціональне порушення моторики жовчного міхура і його каналів, процесів відходження жовчі. При гіпертонічній-гиперкинетическом перебігу спостерігається гострий больовий синдром справа, який віддає в спину і праву лопатку.

На тлі гіпокінетично-гіпотонічній дискінезії хворі скаржаться на постійну, неінтенсивним, тупу і ниючий біль в області проекції печінки, відчуття розпирання і розтягування в цій області.