Аналіз крові кішки, ветцентр в Мінську - «SQ-lap»

Еритропенія - зниження кількості еритроцитів в крові.

Крім загальної кількості еритроцитів (RBC) прийнято розрізняти такі еритроцитарний індекс.

MCV Середній обсяг еритроцита показник, що характеризує середню величину клітин (в об'ємному відношенні). Одиницею вимірювання MCV є фемтолітр (fl) або кубічний мікрометр (мкм3). Визначається шляхом ділення клітинного обсягу на кількість кров'яних тілець. розрізняють:

коли визначається велика кількість еритроцитів, меншого розміру:

• при залізодефіцитних анеміях
• зневодненні і розвитку гіпертонічної дегідратації
• спадкові, генетично обумовлені, захворювання крові
• отруєння свинцем.

макроцитоз, характеризується підвищеним вмістом макроцитів в аналізі (при захворюваннях печінки, викликаних інтоксикаціями, після спленектомії):

• хвороби печінки
• гемолітичні анемії
• макроцитарних і мегалобластні анемії
• залозодефіцитна анемія
• фолиеводефицитная анемія
• дефіцит фолієвої кислоти і вітаміну B12
• розвитку водно-електролітного дисбалансу у вигляді гіпотонічної гіпергідратації, що можливо при захворюваннях нирок.
  



Анизоцитозом називають наявність в крові еритроцитів різних розмірів - від мікроцітов до мегалоцитов, спостерігають при анеміях різного походження.




Кількісно показник розподілу еритроцитів за об'ємом виражається в спеціальному індексі, що позначається RDW.

RDW abs - ширина гістограми розподілу еритроцитів за об'ємом

Дозволяє виявити аномальні популяції мікроцітов і макроцитів, охарактеризувати ступінь анізоцитозу. У нормі гістограма становить 11.5-14.5%. Високе значення цього показника означає гетерогенність популяції еритроцитів, особливо часто це стан характерно для організму після переливання значного обсягу цільної крові.

(Red Cell Distribution Width) - ширина кривої розподілу еритроцитів. Збільшення значення RDW вказує на високу ступінь гетерогенності еритроцитів (анізоцитоз), при цьому MCV стає малоінформативною в силу своєї посередності. З іншого боку, при наявності в крові клітин зі зміненим, але односторонньому обсягом (наприклад, микроцитоз), значення RDW може бути в межах норми, так як воно характеризує коливання обсягу клітин усередині популяції і не пов'язане з абсолютною величиною обсягу еритроцита. Підвищення RDW характерно для анемій з вираженим анизоцитозом - залізодефіцитної, В12 - дефецітной.







У табл. нижче класифікація анемій за показниками гістограм і MCV (середнього обсягу еритроцита).



RDW% - коефіцієнт варіації обсягу еритроцитів


Це показник розмірів еритроцитів. Різниця відхилень 11-14% в нормі. Якщо більше 14% то багато різних за розміром еритроцитів. Чи можемо це спостерігати при:
• онкологія
• макроцитарная анемія
• залізо діфіцітная анемія
• метастази, новоутворення в кістковий мозок
• патологія або в синтезі еритроцитів, або в утилізації еритроцитів (проблеми в селезінці).

Якщо менше 11%, значить у крові багато однакових за розміром еритроцитів.

Складний білок, що складається з гема (заліза) і глобіну (білка). Гемоглобін виконує дві основні функції: перенесення газів (кисню в тканини, а вуглекислого газу з тканин) і регуляцію кислотно-лужного стану в організмі.

АНЕМИЯ - це патологічний стан організму, при якому спостерігається зниження кількості гемоглобіну та еритроцитів нижче норми. Причому зменшення вмісту гемоглобіну є обов'язковою ознакою анемії, на відміну від зниження кількості еритроцитів. Тобто зниження концентрації гемоглобіну при анемії є завжди, а зниження кількості еритроцитів може і не бути.

Зниження вмісту гемоглобіну в крові є дуже небезпечним. Кількість гемоглобіну визначає кисневу ємкість крові. 1 грам гемоглобіну пов'язує 1,34 мл О2. Зниження концентрації гемоглобіну обумовлює розвиток гіпоксії. Гіпоксія - це основна причина смерті при будь-якому патологічному процесі або стані. Основна причина смерті мозку - виражений дефіцит кисню. Таким чином, зниження концентрації гемоглобіну та еритроцитів - це анемія !!! Анемія - захворювання (клініко-гематологічний синдром), що характеризується зниженням кількості гемоглобіну і (або) Er в одиниці об'єму крові, що супроводжується їх якісними змінами.


Анемію потрібно обов'язково диференціювати з наступними станами організму:

Гідремія - розрідження крові. Такий стан можливо під час вступу до кровотік тканинної рідини при сходженні набряку, рясному питво. Гідремія - це псевдоанемія.

Згущення крові може відбуватися внаслідок втрати рідкої частини крові, що відбувається при сильному зневодненні. Однак в цьому випадку за рахунок згущення крові кількість гемоглобіну та еритроцитів може бути в межах нормальних значень. У таких ситуаціях говорять про наявність прихованої анемії.

Класифікація анемій в залежності від причини.


Анемія внаслідок крововтрат:

• гостра постгеморагічна анемія
• хронічна постгеморагічна анемія.

Анемії, обумовлені недостатністю еритропоезу:

1. Гіппохромная анемія:

• залозодефіцитна анемія
• анемії пов'язані з порушенням синтезу порфина.
2. нормохромнаяанемія:
• анемії хронічних захворювань
• анемії при хронічній нирковій недостатності
• апластичні анемії
• анемії при пухлинних і метастатичних ураженнях кісткового мозку.
3. Мегалобластні анемії:
• анемії обумовлені дефіцитом віт. О 12
• фоліеводіфіцітние анемії.
Анемії, внаслідок посиленого руйнування еритроцитів (гемолітична анемія): 1. анемії, обумовлені внеерітроцітарнимі факторами: Імунні гемолітичні анемії:
• ізоммунние гемолітичні анемії
• аутоімунні гемолітичні анемії.
Гемолітичні анемії, обумовлені механічним пошкодженням еритроцитів. 2. Анемії, обумовлені еритроцитарними факторами:

Гемолітичні анемії, пов'язані з порушенням структури мембрани еритроцитів (микросфероцитарная, овалоцітарная, стоматоцітарная, акантоцітоз).

Гемолітичні анемії, обумовлені дефіцитом ферментів еритроцитів. Гемолітичні анемії, пов'язані зпорушенням синтезу глобіну.

3. Гемолитические анемії, обумовлені соматичної мутацією клітин-попередників мієлопоез.

MCH середній вміст гемоглобіну в еритроциті / кольорової показник /

Показник MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) відображає, скільки гемоглобіну міститься в одному еритроциті. Залежно від значення MCH все анемії ділять на:

• Нормохромія відзначається в здоровому організмі, а також при гострій крововтраті і при гемолітичних анеміях.

• Гіпохромія зустрічається при зменшенні обсягу еритроцитів (микроцитоз) або зниженням концентрації гемоглобіну в еритроциті.

• Гіперхромія пов'язана зі збільшенням обсягу еритроцита. Збільшення вмісту гемоглобіну в еритроциті бути не може, оскільки настає його кристалізація або руйнування еритроцита (гемоліз).

MCHC середня концентрація гемоглобіну в еритроциті

(Mean Corpuscular Hemoglobin Volume) Показник насиченості еритроцита гемоглобіном. Він є відношенням вмісту гемоглобіну в крові до твору числа еритроцитів на MCV.

0.36 г / мл - гранична завантаження еритроцита гемоглобіном при його нормальному обсязі.

Можливо використовувати MCHC при диференціальної діагностики анемій.

У табл. Зміна основних показників еритроцитів при різних видах анемій.



Відмінності між MCH і MCHC полягають в тому, що MCH вказує на масу гемоглобіну в одному еритроциті, тоді як MCHC дає інформацію про ставлення вмісту гемоглобіну до обсягу клітини. Він безпосередньо пов'язаний з синтезом гемоглобіну і відображає насичення еритроцита гемоглобіном. MCHC не залежить від клітинного обсягу, його зниження є чутливим показником порушення гемоглобінообразованія. Збільшення цього показника в абсолютній більшості випадків вказує на наявність помилки при визначенні показників червоної крові.

WBC Лейкоцити - клітини крові, мають ядро здатні до самостійного амебоідному руху, виявляють свої функції в тканинах, куди виходять через стінку судин.


Лейкоцити ділять на:

зернисті (гранулоцити)

• нейтрофільні
• еозинофільні
• базофільні.

незерністие (агранулоціти)

• лімфоцити
• моноцити.

Гемограма - підрахунок формених елементів крові в% співвідношенні. Вона дозволяє опосередковано зробити висновок про стан системи лейкопоезу і оцінити процеси споживання в тканинах.


Лейкоцитоз - збільшення кількості лейкоцитів, що перевищує верхню межу норми.


Лейкопенія - зменшення кількості лейкоцитів нижче межі нижньої норми.

При ручному підрахунку лейкоцитів коефіцієнт варіації становить 6,5% при нормальному і підвищеному рівні. При лейкопенії - 15%. Коефіцієнт варіації при автоматичному визначенні лейкоцитів - 1-3%.

До гранулоцитам відносять

Нейтрофіли, Еозинофіли, базофіли

NEU%, процентний вміст нейтрофілів

Нейтрофіли - найчисленніші лейкоцити 47-72%, в крові знаходяться 8-12 годин. За ступенем зрілості розрізняють:

• юні \ з'являються при патології \
• паличкоядерні \ молодші \
• сегменто \ зрілі \.

Під час фагоцитозу у нейтрофілів змінюється обмін, при цьому утворюються високо реактивні радикали, які умертвляють мікроорганізми: бактерії, гриби, віруси, клітини ссавців.


Нейтрофільоз - збільшення кількості нейтрофілів.

Лейкоцитоз і нейтрофільоз є класичною реакцією гемограми на інфекційні та неінфекційні запальні процеси і некрози тканин.

Залежно від ступеня зрілості, корелюють з формою ядер, розрізняють зрушення вправо і зрушення вліво.

Зрушення вліво - збільшення кількості паличкоядерних нейтрофілів (відповідає підвищеній потребі тканин, що перевищує потреби кісткового мозку). Він буває:

• регенеративний - кількість паличкоядерних нейтрофілів менше кількості сегментоядерних. А загальна кількість нейтрофілів підвищено.
• дегенеративний - кількість паличкоядерних нейтрофілів - в загальному кол-ве нейтрофілів - перевищує кількість сегментоядерних, а загальна кількість нейтрофілів залишається нормальним або спостерігається лейкопенія. Це результат високої потреби в нейтрофілах і масивної, що веде до виснаження, реакції кісткового мозку. У таких випадках підрахунок лейкоцитарної формули необхідно повторити.

Якщо кількість нейтрофілів підвищується, і зрушення вліво нормалізується - прогноз сприятливий. Якщо розвивається нейтропенія - прогноз невизначений.

Зрушення вліво спостерігається при:

• бактеріальних інфекціях
• отруєннях
• гематологічних захворюваннях
• після крововтрат
• після хірургічного втручання.

Зсув лейкоцитарної формули вправо - збільшення частки сегментоядерних нейтрофілів.

Спостерігають при:

• легких запальних процесах, в тому числі з хронічним перебігом
• мегалобластичних анеміях
• хворобах печінки і нирок
• вплив глюкокортикостероїдів.

Ядерний зсув нейтрофілів вправо при інфекційних і запальних захворюваннях вказує на сприятливий перебіг.


Нейтропенія - кількість нейтрофілів нижче меж норми. Внаслідок таких причин: 1. коли потреба тканин перевищує продукцію кісткового мозку (виснаження):

• бактеріальні інфекції та інші хронічні інфекції
• деякі вірусні інфекції (парвовирус і гепатит собак, панлейкопения);
2. недостатньою продуктивності кісткового мозку при нормальній потреби тканин:
• аплазія і гіпоплазія кісткового мозку
• метастази в кістковий мозок
• опромінення
• ушкодження кісткового мозку хімічними засобами
• анафілактичний шок
• гиперспленизм;
3. інфекції, викликані найпростішими, грибками і рикетсіями. Нейтропенія зі зсувом лейкоцитарної формули вліво виникає через:
• надмірного споживання нейтрофілів тканинами (хронічні запальні процеси)
• недостатній функції кісткового мозку
• може спостерігатися при перитоніту
• виявило всередину абсцесах і септицеміях.

NEUT abs, абсолютний вміст нейтрофілів

необхідно враховувати для оцінки стану здоров'я пацієнта. Дані значення вказуються в бланку результату аналізу вашого улюбленця.

Абсолютна кількість нейтрофілів можна дізнатися за допомогою множення загальної кількості лейкоцитів на їх процентний вміст в крові. Потім отримане число необхідно розділити на 100.

EOS% процентний вміст еозинофілів

Еозинофілів 0,5-5% від числа лейкоцитів в кровоносній руслі.

Основне завдання проникати в осередок запалення і активувати в ньому клітинні рецептори, відповідальні за протипаразитарний імунітет. Іншими словами, еозинофіли крові провокують клітини навколо паразита саморуйнується, тим самим, оточуючи паразита в капсулу зі своїх мембран. Така капсула стає маяком для інших, більш агресивних клітин і речовин імунної системи, і вказує їм, де знаходиться паразит. Також еозинофіли накопичують і вивільняють речовини (звані медіаторами запалення), такі як гістамін, які беруть участь в імунних реакціях. Крім того, еозинофіли здатні поглинати і руйнувати дрібні мікробні тіла.


Еозінопенія - кількість еозинофілів менше норми:

• під час стресу
• при стероїдної терапії
• може супроводжувати хвороби надниркових залоз (Кушинга).

Еозинофілія - показник підвищеного вироблення у відповідь на стимуляцію антигенами, алергенами, продуктами метаболізму паразитів, грибів і бактерій. Зустрічаються при аутоімунних захворюваннях.

EOS abs абсолютне зміст еозинофілів

необхідно враховувати для оцінки стану здоров'я пацієнта. Дані значення вказуються в бланку результату аналізу вашого улюбленця.

Абсолютна кількість еозинофілів можна дізнатися за допомогою множення загальної кількості лейкоцитів на їх процентний вміст в крові. Потім отримане число необхідно розділити на 100.

Базофіли 0,5-1% від числа лейкоцитів. У крові знаходяться 8-12 годин - потім мігрують в тканини, тому їх важко виявити. Основна функція базофілів - беруть активну участь у розвитку алергічних реакцій негайного типу, регуляція згортання крові і проникності судин, бере участь в імунних реакціях. Підвищений кількість базофілів може супроводжувати паразитарні захворювання, інвазію кліщів і бліх. Потрапляючи в тканини, базофіли перетворюються в огрядні клітини, що містять велику кількість гістаміну - біологічно активної речовини, яка стимулює розвиток алергії.

До агранулоцитам відносять

моноцити і лімфоцити

MONO abs, абсолютне зміст середніх моноцитів

необхідно враховувати для оцінки стану здоров'я пацієнта. Дані значення вказуються в бланку результату аналізу вашого улюбленця.

Абсолютна кількість моноцитів можна дізнатися за допомогою множення загальної кількості лейкоцитів на їх процентний вміст в крові. Потім отримане число необхідно розділити на 100.

MONO% процентний вміст середніх моноцитів

Моноцити (макрофаги) 11-14% від числа лейкоцитів. Моноцити - найважливіші елементи імунної системи, вони перші зустрічають антиген і представляють його лімфоцитам для повноцінної імунної реакції.

Здатні до амебоідному руху в тканинах.

В кровотоці моноцити циркулюють 24-36 годин, потім виселяються в тканини - диференціюються в макрофаги, які є активними фагоцитами. Вони знищують залишки зруйнованих тканин, еритроцити, пухлинні клітини, гриби, найпростіші, бактерії .. У тканинах взаємодіють з лімфоцитами, грають ключову роль в розпізнаванні антигенів.

Тривалість життя в тканинах близько 1 місяця.

Після застосування глюкокортикоїдів моноцитоз може спостерігатися вже через 1 годину. Подібна картина може спостерігатися в стресових ситуаціях. Значне підвищення моноцитів вимагає пункцію кісткового мозку.

При лихоманці неясного генезу з моноцитозом - слід виключити ендокардит.


LYM% процентний вміст лімфоцитів.

Імунологічна захист - головна функція лімфоцитів. В її основі лежить здатність лімфоцитів реагувати на чужорідні молекули (антигени). вони забезпечують гуморальний імунітет (вироблення антитіл ) і клітинний імунітет (контактна взаємодія з клітинами-жертвами), а також регулюють діяльність клітин інших типів. Виділяють групи: Т- і B-лімфоцити. Лімфоцитів в крові 19-37% від числа лейкоцітов.Продолжітельность життя лімфоцитів від декількох днів до 10-ов років. Протягом свого життя вони встигають побувати в різних кровотворних органах, тканинах і назад рециркулируют з крові в лімфу. Одні лімфоцит може за своє життя «проходити» до 1 млн км. Вони здатні до самостійному руху, при цьому обстежують кожен зустрінутий на шляху предмет - клітку, волокно, виконуючи свою цензорная функцію.

LYM abs абсолютне зміст лімфоцитів необхідно враховувати для оцінки стану здоров'я пацієнта. Дані значення вказуються в бланку результату аналізу вашого улюбленця.


Абсолютна кількість лімфоцитів можна дізнатися за допомогою множення загальної кількості лейкоцитів на їх процентний вміст в крові. Потім отримане число необхідно розділити на 100.

Лімфопенія - зменшення кількості лімфоцитів нижче меж норми. Часто лимфопения буває відносною (при нейтрофилеза) через збільшення процентного співвідношення нейтрофілів. Лімфопенія характерна:

• для гранулемотозніх запаленою лімфатічніх ОРГАНІВ
• пухлин, лімфотіческіх набряків
• серцевої недостатності
• при пошкодженні виробляють їх органів вірусами, опроміненням, цитостатиками.

Лімфоцитоз - це підвищення кількість лімфоцитів вище меж норми. Лімфоцитоз відображає хронічну антигенну стимуляцію через:

• бактеріального запалення
• алергій
• вірусних інфекцій
• хвороб крові (гострі та хронічні лімфолейкози, лімфосаркомі).

Спостерігається при:

• гипертиреоидизме
• дії анальгетиків, гризеофульвіну, галоперидолу.

Для гострих лейкозів характерна поява анемій на ранніх стадіях розвитку хвороби. Винятки становлять лейкози міелопроліфіратівной природи, особливо еритреми, при яких раннім і основним лабораторним симптомом є еритроцитоз, підвищення гемоглобіну і гематокриту.

При хронічних лейкозах показники червоної крові зазвичай не змінені, також можливий розвиток аутоімунної гемолітичної анемії (особливо при хронічному лімфолейкозі). Тромбоцитопенія спостерігається зазвичай при гострих лейкозах і в розгорнутій термінальній стадії хронічних лейкозів. Тромбоцитоз є постійним симптомом еритремі.


PLT тромбоцити



Тромбоцити являють собою кров'яні пластини, які утворені з клітин кісткового мозку. Вони беруть участь в процесі згортання. При пошкодженні судини тромбоцити скупчуються в місці пошкодження, прилипають до стінки судини в місці порушення цілісності стінки, склеюються між собою і формують згусток, який перешкоджає витіканню крові з судини.