Біль у спині справа вище попереку з боків (зліва і справа): причини і лікування

1. Вплив способу життя на здоров'я спини
2. Характер поперекових болів
3. Основні хвороби хребта
4. Внутрішні хвороби, як причина поперекових болів
5. Методи діагностики поперекових болів
6. методики лікування
7. Лікувальна фізкультура
8. профілактичні заходи

Протягом життя, кожній людині доводилося терпіти біль в спині, тому як спина значно схильна до травматизму і багатьох захворювань. Біль у спині вище попереку не викликає у людини серйозних побоювань за своє здоров'я, навіть коли приносять великі незручності протягом тривалого часу. При цьому варто відзначити, що навіть незначна поперековий біль - це привід для звернення за лікарською допомогою, адже вкрай важливо пройти обстеження і виключити наявність серйозних захворювань або вчасно почати лікування.

Вплив способу життя на здоров'я спини

Найчастіше біль вище попереку провокують прості причини, наприклад, неправильний спосіб життя:

• Слабка рухова активність. Сучасна людина практично весь робочий та вільний час знаходиться в сидячому положенні: то перед комп'ютером, то за кермом автомобіля. Тому хребет втрачає захисний каркас з м'язів і, викривляючись, починає хворіти, відповідно, в лівій або правій стороні спини.
• Порушення постави призводить до болю в спині вище попереку з боків. Тривале знаходження в неприродних для хребта позах призводить до того, що мускулатура «запам'ятовує» ці стани і утримує хребет нерівномірно.
• Нерозвинені м'язи преса. При ослабленні мускулатури преса, призначення якої - підтримка внутрішніх органів, може розвинутися значний прогин хребта вперед (лордоз), що теж викликає болі в спині. Причини порушень - це зайва вага і банальне небажання приділяти час спорту.
• Біль в лівій або ж в правій частині спини проявляється іноді через нерівномірне напруження м'язів з тієї чи іншої сторони. Відомо, що люди нерівномірно користуються обома руками, виконуючи повсякденну роботу: одна рука, найчастіше права, є провідною. Внаслідок цього відбувається стирання хребців з боку більшого навантаження на хребет. Ці зміни проявляються з віком.
• Регулярні фізичні перевантаження теж викликають біль в спині вище попереку, що триває, іноді по кілька місяців. Потім, біль звичайно припиняється.

Характер поперекових болів

Як правило, болі присутні в місцях пошкодження, травм, поруч з хворим органом. Але в певних випадках болить протилежна від хворого місця сторона. Ось чому, якщо болить спина вище попереку, не слід зволікати з проведенням обстеження і, при необхідності, лікуванням. Важливо відзначити, що характер болю допомагає визначити правильний діагноз:

• Тягне біль мучить при грижі між хребцями, хворобах міжхребцевих дисків, остеохондрозі.
• Ниючий біль проявляється, головним чином, через фізичних перевантажень і по тому, нетривалий час такий біль проходить без спеціалізованого лікування. Але існують також більш небезпечні причини подібних болів - ниє спина при доброякісних або недоброякісних новоутвореннях спинного мозку або хребетного стовпа, при цьому інтенсивність болю не змінюється.
• Гострий біль з'являється, коли є порушення м'яких тканин, при обмеженні нервових відгалужень, при сечокам'яній і жовчнокам'яній хворобах. При радикуліті - сильний біль в попереку наростає при русі. Ще однією причиною різкого болю в спині вважається емболія.
• Наростаючий біль в попереку і в верхній частині спини присутній при запаленнях. При несвоєчасному виявленні причини болю, інтенсивність їх з часом буде зростати.
• Стріляючий біль з'являється в попереку при процесі запалення нервових закінчень, остеохондрозі. Буває, що біль передається убік.
• Переймоподібний біль в спині зліва вище попереку, як правило, пов'язана з раптовим скороченням м'язової тканини внутрішніх органів. Відчуття болю то посилюється, то слабшає і цей процес повторюється.

Основні хвороби хребта

Отже, коли болить спина вище попереку, причини бувають різні. Розлад функцій нервової системи, структури хребта - головні з них. Часто зустрічаються захворюваннями хребта вважаються:

• травми;
• запалення спинномозкових нервів;
• остеохондроз;
• туберкульоз кісток;
• кіфоз;
• сколіоз;
• міозит;
• остеомієліт;
• пухлини.

Внутрішні хвороби, як причина поперекових болів

Біль у спині нижче лопаток і вище попереку характеризує патологічні зміни внутрішніх органів:

• якщо жінок на останніх термінах вагітності мучить біль в лівому боці ззаду, то це небезпечний симптом, оскільки велика ймовірність переривання вагітності. Якщо ж відчуваються болі в спині справа або зліва, то це вважається нормою через що збільшилася навантаження на спину;
• біль в лівій частині спини вище попереку турбує при патології шлунково-кишкового тракту;
• болю вище попереку з кожної зі сторін, в поєднанні зі збільшенням температури, можуть означати, що є проблеми з нирками;
• якщо болить спина праворуч вище попереку, можливо, це плеврит або правобічна пневмонія. Лівобічний ж плеврит або пневмонія супроводжуються болями з лівого боку спини. Хворобливість зростає при енергійних рухах і уві сні;
• сильна або, навпаки, тупий біль в попереку присутній при загостренні захворювань органів травлення: виразки, запальні процеси стравоходу, підшлункової залози, апендицит, грижа;
• оперізуючий біль в спині під лопатками проявляється через функціональних розладів підшлункової залози. До хворобливих відчуттів приєднуються здуття живота, нудота;
• при серцевих захворюваннях відчувається біль з лівого боку спини, рідше болить вище попереку праворуч.
• хвороби жіночих органів: кістозні утворення, міома матки, також супроводжуються болем в спині, біль при цьому відчувається нижче попереку.

Методи діагностики поперекових болів

Коли болить вище попереку праворуч або ж зліва і ця біль досить сильна, то до моменту звернення до лікаря, хворому має сенс випити відвар, приготований з збору трав, що володіють протизапальними властивостями або прийняти аспірин.

Якщо зрозуміло, що причина болю - це остеохондроз, то потрібно припинити фізичні навантаження, лягти і чекати лікаря, який оглянувши хворого, може прийняти рішення про госпіталізацію.

Коли болить трохи вище попереку, неможливо без лікарської допомоги визначити дійсну причину цього, до того ж самолікування може тільки погіршити перебіг хвороби.

Більш того, на підставі виключно скарг на місце, де відчувається біль, на характер і інтенсивність болю, безпомилковий діагноз не в змозі поставити навіть кваліфікований лікар, адже схожі скарги можуть ставитися до абсолютно різних захворювань. Коли присутній біль в спині справа вище попереку причини можуть бути різні, тому консультацією спочатку звертаються до терапевта, ортопеда. Але, ймовірно, що знадобиться допомога більш вузькоспеціалізованих лікарів: невролога, хірурга, невропатолога, гінеколога, якщо виникнуть підозри про наявність внутрішніх хвороб.
Діагностика включає первинний огляд, збір анамнезу. Згодом необхідно буде здати аналізи крові, сечі.
Для підвищення точності діагностики в лікувальних установах використовуються наступні інструментальні методики:

• термінарентгеновская, магнітно-резонансна томографія;
• рентгенографія;
• ультразвукове дослідження;
• електроміографія;
• сканування радіонуклідне;
• миелография.

методики лікування

Лікування болю в попереку починається ще до встановлення діагнозу. Таке лікування зводиться до мінімізації больового синдрому і включає наступні заходи:

1. Обмеження рухливості.
2. Застосування анальгетиків, яких, як відомо, існує два типи - це наркотичні та ненаркотичні. Анальгетики першого типу (опіоїдні) в свою чергу, поділяють за силою дії: такі препарати, як Кодеїн, Трамадол, пропоксифен вважаються умовно слабкими, а препарати, до числа яких відносяться Метадон, Морфін, гідроморфон вважаються сильними і застосовуються для усунення найсильніших хронічних болів. Є також комбіновані препарати для купірування среднеінтенсівних болів. Перераховані вище препарати, незважаючи на ефективне зняття больового синдрому, завжди з великою обережністю призначаються хворим, оскільки викликають залежність, негативно впливають на нервову систему.
   Безпека застосування підрозділяються на анальгетики (Парацетамол, Анальгін або його похідні Темпалгін, Баралгин, Бенальгін) і на нестероїдні протизапальні засоби. Застосування протизапальних нестероїдних препаратів (Індометацин, Вольтарен, Ортофен, нурофен, Диклофенак, Кеторолак, Пироксикам, пирабутол) дозволяє досягти потрійного ефекту: крім усунення болю, борються з інфекційним запаленням, нормалізують температуру тіла. Однак прийом може бути протипоказаний при виразковій хворобі ШКТ, гастриті (в крайніх випадках таким хворим призначають нестероїдні препарати у вигляді свічок). З обережність цю групу препаратів потрібно приймати людям з хворобами нирок і печінки.
3. Застосування міорелаксантів, що знижують напругу м'язів і, отже, зменшують біль.

Коли ж остаточно встановлений діагноз, лікар підбирає лікування, відповідне конкретній людині. Хірургічне втручання рекомендується рідко, лише при дуже складних викривленнях хребта.
При відсутності обмежень, лікування основних захворювань, що викликали болі в попереку, може бути доповнено системою заходів, що полегшують стан хворого:

• лікувальна фізкультура;
• використання природних грязей;
• електрофорез;
• гірудотерапія;
• масаж;
• голкотерапія ;
• компреси, обгортання.

Масаж лікарі рекомендують далеко не у всіх випадках. Тому самостійно приймати рішення про проходження курсу масажу навіть у досвідченого фахівця неприпустимо.

Лікувальна фізкультура

Якщо хвороба не знаходиться в гострій стадії, то потрібно не забувати про користь гімнастики і виділяти для лікувальних фізичних вправ хоча б по 10-15 хвилин в день. Найбільш ефективні комплекси вправ підкаже лікар-фізіотерапевт:

1. Вправа під назвою «Собака на полюванні». Необхідно стати, спираючись на долоні, розставлені чітко під плечима і на коліна - розташовані під стегнами, хребет не повинен прогинатися. Далі, потрібно напружити м'язи преса і витягнути паралельно підлозі одну руку, наприклад, ліву і, відповідно праву ногу. Голова і спина не повинні змінювати свого становища при виконанні даної вправи. Таку позицію необхідно утримувати близько 10 секунд, потім поміняти руку і ногу, але якщо відчувається хворобливість в спині, то обережно потрібно повернутися в початкове положення. Вправа варто повторити мінімум п'ять разів, але можна і більше, якщо дозволяє фізична підготовка.
   Ця вправа натренує мускулатуру спини.
2. Вправа під назвою «Бічна планка». Насамперед потрібно лягти набік, спираючись ліктем під плечем в підлогу, коліна згинають. Потім потрібно за допомогою стегон підняти себе так, щоб тіло нагадувало до колін пряму лінію. У такій позі треба затриматися також на 10 секунд, а після вправи зробити на другу сторону. Якщо дозволяє фізична форма, то можна ускладнити дану вправу і виконувати його з випрямленими колінами. Мінімальна кількість повторень також становить п'ять разів.
3. Вправа «Скручування вгору». Спочатку потрібно лягти, зігнувши одну ногу в коліні і впертися нею в підлогу, іншу ногу потрібно випрямити. Руки при цьому треба підкласти долонями вниз під спину. Потім намагайтеся трохи піднімати над підлогою голову і плечі і затримуватися в цьому положенні на 10 секунд. У початкове положення повертайтеся обережно, не поспішаючи. Кількість повторень цієї вправи також п'ять і більше разів.

Як видно, гімнастичні вправи зможе виконати людина будь-якого віку і не залежно від фізичної форми, при цьому вправи не тільки позбавлять від поперекових болів, але, що важливо, знизять ймовірність травматизму. Регулярно приділяючи час для лікувальної гімнастики, намагайтеся не навантажувати себе надмірно. Починайте завжди з малої кількості повторень окремої вправи, щоб перевантаження не погіршити ситуацію.

профілактичні заходи

Незалежно від того, турбували вас перш болю в попереку або ви абсолютно здорові, існує комплекс правил, виконання яких дозволить вам якомога довше зберігати своє здоров'я або, як мінімум, полегшити свій стан, прискорити процес одужання.
Потрібно правильно обладнати своє спальне місце. Рекомендується під матрац класти лист товстої фанери, щоб поверхня не прогиналася і спати було досить жорстко. Особливо до даної рекомендації потрібно прислухатися тим, хто звик спати на ліжку з легко прогинається металевою сіткою. При цьому значні поліпшення відзначаються вже в перший ранок.
Краща поза для сну - це з зігнутими колінами, лежачи на спині, так як в цьому положенні м'язи добре розслаблюються. Під коліна краще підкладати невелику подушку, щоб ноги залишалися в напівзігнутому стані і при цьому не чинився тиск на спину. Дуже не рекомендується засипати на животі.
Пацієнтам, яких часто мучить ниючий біль з правого боку спини вище попереку, лікарі радять вживати хоча б звичайний аспірин або інші легкі знімають запалення кошти.
Дуже корисні піші прогулянки, плавання, а також велоспорт. У зимові і весняні місяці намагайтеся вживати комплексні вітаміни, які зміцнюють організм, практикуйте загартовування. У будь-який час року уникайте переохолодження організму, всіляких травм і падінь.
Пам'ятайте, що своєчасне обстеження організму, консультація з кваліфікованими фахівцями і вчасно пройдене лікування збереже здоров'я вашої спини. При цьому дотримання рекомендацій фахівців допоможуть уникнути рецидивів.