Підвищений білірубін у новонародженого: причини, норма, як його знизити

1. Причина підвищення білірубіну у новонародженого
2. Як знизити білірубін у новонародженого
3. Чим небезпечне підвищення білірубіну у новонароджених

Якщо білірубін почне, проникнувши через гематоенцефалічний бар'єр, накопичуватися в тканинах головного мозку, це може привести до різних неврологічних патологій. Рівень білірубіну в крові новонародженої дитини визначається за допомогою аналізу крові. Такий аналіз роблять на 3-4 день після появи малюка на світ. Норма білірубіну в дитини, народженої в строк, - до 256 мкмоль / л, у недоношеної - до 171 мкмоль / л.

Причина підвищення білірубіну у новонародженого

Одна з головних причин підвищеного рівня білірубіну в крові новонародженого - це заміна фетального, «дитячого» гемоглобіну на дорослий. Під час цього процесу підвищується кількість продуктів розпаду гемоглобіну, і рівень білірубіну зростає. Однак це не єдина причина зростання білірубіну у новонароджених. Через зниженого рівня альбуміну перенесення того пігменту до печінки у новонароджених дітей уповільнений. І, нарешті, третя причина - недорозвинення ферментів печінки.

Ці особливості організму ледь народженої людини і призводять до підвищення білірубіну. Варто відзначити, що гіпербілірубінемія є у всіх новонароджених, але безпосередньо жовтяниця (фарбування шкірних покривів) розвивається тільки після досягнення певних концентрацій білірубіну в крові.

Як знизити білірубін у новонародженого

Раніше підвищений білірубін у новонароджених діточок лікували такими препаратами, як фенобарбітал. Також застосовувалася глюкоза, аскорбінова кислота і жовчогінні. В даний час багато фахівців схиляються до думки, що лікувати фізіологічну жовтяницю медикаментозними препаратами не потрібно. На сьогоднішній день білірубін в крові новонароджених ефективно і безпечно знижують фототерапією: малюка поміщають під спеціальну ультрафіолетову лампу, закривши очі чепчиком і завісивши ліжечко від інших дітей, які перебувають в палаті. Після того, як немовля «позасмагати», і колір його шкіри помітно зміниться, йому проводять ще один аналіз крові і, в разі позитивної динаміки, скасовують використання лампи.

Правда, у цієї процедури є і побічні ефекти, такі як лущення шкірних покривів і рідкий стілець. Але турбуватися не варто - навіть якщо ці ефекти і проявляються, вони швидко зникають разом зі скасуванням лікування.

У рідкісних випадках лікарі наказують мамі на пару днів припинити грудне вигодовування, але при цьому зціджувати молоко, щоб воно не «перегоріло». Як тільки рівень білірубіну в крові новонародженого знизиться до нормальних показників, йому знову можна буде повернутися до звичного раціону.

У ще більш рідкісних випадках, якщо білірубін в крові новонародженого зашкалює, малюкові можуть призначити переливання крові.

Чим небезпечне підвищення білірубіну у новонароджених

Якщо вчасно не вжити необхідних заходів, білірубін буде накопичуватися в організмі дитини. Малюк стане млявою, сонливою, буде ліниво смоктати. Хронічно підвищений білірубін у новонародженого може привести до різних патологій аж до розумової відсталості або глухоти.