Розміри матки при вагітності

1. Розміри матки до вагітності
2. Як змінюється матка при вагітності
3. Таблиця розмірів матки при вагітності
4. Розміри шийки матки при вагітності
5. Розміри матки і відхилення від норми

З настанням вагітності в організмі відбуваються глобальні зміни. Мабуть, найбільшим метаморфоз схильна матка - перший притулок малюка. Про особливості, функції та стан цього великого м'язового органу під час вагітності поговоримо в нашій статті.

Про те, як зароджується в материнському організмі нове життя, хоча б у загальних рисах знає кожна жінка. Сперматозоїди з великою швидкістю минуть маткові труби, щоб один з них, найспритніший, зустрівся і з'єднався з яйцеклітиною, створивши таким чином зиготу, яка трохи пізніше перетворюється в зародок. Це скупчення клітин прикріплюється до стінки матки, а потім починає рости не по днях, а по годинах. Природно, матка підлаштовується під ріст і розвиток плода.

Розміри матки до вагітності

У не народжували раніше жінки розміри цього гладеньком'язового полого органу складають 4,6 - 6,7 см в довжину, 4,6 - 6,5 см в ширину і близько 3,5 см в товщину. Після остаточного припинення менструацій матка дещо зменшується і нові її розміри такі: 4, 2 см в довжину, 4,4 см в ширину і 3 см в товщину. Іноді можливі відхилення від даного показника: в деяких випадках матка більшого розміру, ніж прийнято вважати. Однак це не патологія, а лише наслідок того, що всі люди різні. У той же час середній показник довжини матки в нормі не повинен перевищувати 10 см, стосується це і не родили жінок, і тих, які вже випробували радість материнства. У деяких випадках надмірне збільшення або зменшення розмірів матки говорить про наявність певних хвороб.

Коли під серцем у мами з'являється малюк, розмір матки і термін вагітності тісно пов'язані між собою. Чим більше дитина, тим більше матка. Орган збільшується під впливом зростання малюка в довжину. В результаті до кінця вагітності матка може вирости до 35 - 40 см. Крім того, на ці параметри впливає ще й кількість дітей в утробі: при багатоплідній вагітності розміри матки, природно, більше, ніж при одноплодовій.

Як змінюється матка при вагітності

Розмір матки, в якій з'явився і росте маленький чоловічок, може багато розповісти лікаря. Наприклад, за розміром м'язового полого органу можна припустити термін вагітності і нюанси її розвитку, побічно оцінити особливості розвитку плода і навіть своєчасно виявити відхилення. У 1 триместрі вагітності гінеколог промацує матку пальцями вагінально. Також користуються ультразвуковим дослідженням. З початком 2 триместру в лексиконі гінеколога і його пацієнтки з'являється новий термін - «висота стояння дна матки» (ВСД).

З ростом малюка змінюється і матка, виходячи за рамки таза і розміщуючись в черевній порожнині, тому лікаря зручно пальпувати її через черевну порожнину. Це обов'язкова процедура кожного візиту вагітної в поліклініку. Під час вимірювання майбутня мама влаштовується на кушетці животом вгору. Лікар користується вимірювальної стрічкою ( «сантиметром»), якій він відміряє відстань від точки з'єднання верхніх лонних кісток до найвищої точки матки. За результатами сумарної кількості процедур можна побачити загальну картину розвитку плода протягом усіх 9 місяців внутрішньоутробного життя.

Розміри матки на ранніх термінах вагітності деякий час залишаються колишніми. Наприклад, при першому відвідування жіночої консультації розмір матки нічого не скаже лікаря про те, чи є вагітність чи ні. Справа в тому, що розмір матки на 5 - 10 тижні вагітності ще відповідає стандартним показниками до зачаття. Щасливий «діагноз» фахівець повідомить схвильованої пацієнтці виключно на підставі зовнішнього вигляду шийки матки, яка на той час придбає синюватий відтінок.

Протягом довгих 9 місяців гінеколога доведеться відвідати не один раз. Приблизно до 30 тижня вагітності на огляд потрібно приходити на рідше одного разу на місяць. З початком 6 місяці «цікавого» положення походи в поліклініку почастішають: на цьому терміні огляд показаний 1 раз в 2 тижні. Якщо вагітну щось турбує або насторожує в своїх відчуттях, до лікаря потрібно звернутися, не чекаючи чергового планового огляду.

Матка збільшується плавно і розмірено, тому процес цей, незважаючи на надмірний ріст органу, жінці не доставляє ніякого дискомфорту. Біль в матці може спровокувати не її природне зростання, а утворення спайок, стрімке збільшення через багатоводдя або багатоплідної вагітності, а також після перенесених раніше операцій, після яких на матці залишилися рубці. Не можна забувати і про те, що від неприємних тягнуть відчуттів на ранніх термінах вагітності через розтягнення маткових зв'язок ще нікому з майбутніх матусь не вдавалося позбутися.

Таблиця розмірів матки при вагітності

У гінекології вже давно є різні таблиці, в яких об'єднані стандартні показники розмірів матки на різних термінах вагітності. Крім того, лікарі орієнтуються і на становище м'язового органу, яке він займає в черевній порожнині майбутньої мами.

На зображенні відображена висота стояння дна матки в різні терміни вагітності.

У період з 4 по 8 тиждень виношування малюка розміри матки можна сміливо співвіднести за розмірами з гусячим яйцем. На даному етапі її ще не можна промацати через черевну стінку, так як вона до певного часу прихована в надрах малого таза. З плином часу, на 8 - 12 тижні, матка вже наблизилася до лобкової краю дуги, а ще через деякий час, з 12 до 16 тижня, знаходиться вже між лобкової областю і пупком. У цей період з'являється і починає плідно діяти плацента, а ембріон обростає щільною сіточкою кровоносних судин.

До 13 тижня вагітності висота стояння дна становить вже 11 см. Токсикоз вже лютує щосили: організм налаштовується на потреби малюка, щоб постачати його киснем і корисними речовинами в повній мірі. З 14 тижні ембріон вже може похвалитися наявністю всіх основних органів, а ВСД матки до цього часу досягає вже 14 см.

Починаючи з 16 тижня, м'язовий орган починає рости в прискореному темпі, і до 20 тижня вагітності вже знаходиться на відстані 2 пальців нижче лінії пупка, до 30 тижня - на 2 пальці вище лінії пупка. З 17 по 18 тиждень гестації матка піднімається вже на 18 - 19 см. Плацента вже остаточно сформована, а дитина знаходиться на важливому завершальному етапі розвитку мозочка, імунної системи і кінцівок.

У період з 20 по 30 тиждень значно збільшена матка підбирається до мечоподібного відростка грудини. У 20 тижнів її величина відповідає терміну вагітності - 20 см. Після закінчення 20 тижнів м'язовий орган додає по 1 см щотижня. У 22 - 24 тижні висота стояння маточного дна досягає 23 - 24 см, а саму матку вдається промацати там, де знаходиться пупок. Кістковий апарат плода в цей час зміцнюється, продовжують розвиватися легені і м'язи.

Неважко здогадатися, що в 28 тижнів вагітності матка доросла до 28 см - тепер її можна промацати на відстані 2 см вище пупка. До 30 тижня орган досягає 30 - 31 см. Малюк вже не згусток аморфних тканин, а справжній маленький чоловічок, через якого у мами в цей період «цікавого» положення іноді підвищується артеріальний тиск. Після 35 тижня матка напередодні пологів трохи опускається і знаходиться в області між пупком і мечовидним відростком. У 36 тижнів матка настільки велика, що її можна промацати вже на рівні лінії, яка з'єднує дуги ребер. На 38 тижні вагітності висота стояння дна матки досягає 36 см.

39 тиждень приносить суттєві зміни в самопочуття майбутньої мами: кілька опустилося дно матки здавлює і зміщує її шлунок і діафрагму. Жінку може мучити печія і загальний розлад травлення. На 40 тижні очікування малюка матка зменшується до 35, а то і до 32 см. Дитину вже вважають доношеним - він живе в очікуванні заповітної години появи на світло. Як тільки він опуститься в таз, почнеться родова діяльність.

Це таблиця розмірів матки по тижнях вагітності. Відразу ж відзначимо, що всі показники не можна вважати істиною в останній інстанції, так як кожна жінка індивідуальна в своєму роді. Навіть коли розміри матки при вагітності не відповідають нормі, відображеної в таблиці, не можна відразу говорити про патологію - незначні відхилення від табличних стандартів вважають прийнятним.

Сприймати параметри матки в період виношування дитини як головний показник не зовсім правильно. Найбільш наближені розміри матки до параметрів, зазначених в таблиці, якщо у жінки стандартне статура, один плід і немає ніяких захворювань, які могли б якимось чином вплинути на перебіг вагітності. Щоб зрозуміти, чи є показники розмірів матки нормою для конкретної жінки, потрібно з'ясувати, в якому стані матка знаходилася до вагітності.

Наприклад, якщо в анамнезі присутній діагноз, що звучить як «опущення матки», то всю вагітність орієнтуються на первинний стан і розміри органу. При опущенні розміри і висоту м'язового органу контролюють частіше, ніж зазвичай - іноді майбутня мама змушена відвідувати гінеколога щотижня. Крім того, є сенс регулярно робити УЗД у одного і того ж фахівця, щоб він мав на увазі індивідуальні параметри пацієнтки. Також при наявності опущеною матки аналізи на внутрішньоутробні патології належить здавати частіше, ніж при нормальному стані матки.

Розміри шийки матки при вагітності

Поговоримо ще про один нюанс внутрішніх змін під впливом вагітності. У матці виділяють тіло і шийку, остання збільшується в розмірах так само, як і сам орган. При цьому дуже важливою умовою нормального протікання вагітності є закрите стан шийки матки, яке дозволяє маляті знаходитися в утробі матері стільки, скільки потрібно для його повноцінного розвитку.

З наближенням пологів тканину шийки матки починає розм'якшуватися, стаючи більш еластичною, а також збільшуватися в довжину. Саме цю частину матки і належить подолати малюкові під час пологів. Кожна народжувала жінка, швидше за все, пам'ятає слова лікарів напередодні пологів про розкриття на 5, 6, 7 сантиметрів - йшлося якраз про ступінь розкриття шийки матки.

Чим більш еластичною буде шийка матки, тим безболісніше пройде поява малюка на світ. Природою задумано, що досить розм'якшення шийка розкривається саме в той момент, коли це дійсно потрібно. Коли ж ця частина матки знаходиться в недозрілі стані, вчасно вона відкритися не може, і вагітна в цій ситуації не застрахована від розривів. У деяких випадках проблему вирішують за допомогою операції кесаревого розтину.

Після народження дитини, матка, яка за час вагітності встигла збільшитися до 10 разів, поступово повертається до первісних розмірів. Суттєве скорочення відзначають вже в перші години після народження малюка. Набуття природної форми і обсягів матки сприяє також грудне вигодовування, в процесі якого виробляється окситоцин, що змушує матку скорочуватися.

Розміри матки і відхилення від норми

Іноді буває, що вагітність не відповідає розмірам матки. Отже, якщо висота стояння дна матки менше загальноприйнятої норми на певному терміні гестації, то це може бути ознакою таких станів:

• маловоддя;
• широкий таз у пацієнтки;
• неправильно визначений термін вагітності;
• затримки в розвитку малюка.

Якщо ж ВСД, навпаки, перевищує норму, властиву певному періоду вагітності, то це говорить про ознаки:

• вузького таза майбутньої мами;
• великому плоді;
• двох і більше малюків в матці;
• багатоплідної вагітності;
• невдалого положення дитини в матці.

Крім того, поряд з вимірюванням матки велику увагу приділяють обчисленню обсягу навколоплідних вод: за цим показником також можна судити про особливості розвитку плода. Кількість цієї рідини визначається особливостями статури жінки і розміром прошарку жирової тканини, що знаходиться під шкірних покривів. На 9 місяці виношування на підставі цих двох параметрів обчислюють вага дитини. Дізнавшись про важливе діагностичне значення розмірів матки, можна більше не дивуватися, чому лікар на кожному огляді так ретельно обмацує живіт пацієнтки.

Як змінюється «вагітна» матка. Відео