Гострі кондиломи у чоловіків: причини утворення та лікування

1. причини появи
2. симптоми захворювання
3. Чи небезпечні кондиломи на статевому члені
4. ускладнення
5. діагностика
6. лікування
7. хірургічне лікування
8. хімічні препарати
9. противірусні препарати
10. Народні засоби
11. Профілактика появи кондилом

Кондиломи - це розростання, які утворюються з сполучної тканини і епітелію я. Вони називаються гострими, оскільки мають тонке підставу, широку середню частину і тонку верхівку. У чоловіків гострокінцеві кондиломи можуть з'явитися на статевих органах, в області промежини, анального отвору, між сідницями, рідше - в порожнині рота.

Фото 1. Кондиломи можу доставляти дискомфорт і стати причиною раку. Джерело: Flickr (David Sullivan)

причини появи

Захворювання є інфекційним і має вірусну етіологію. Збудник його - вірус папіломи людина а . Він може потрапити в організм одним із таких способів:

• Статевий контакт. Найчастіше кондиломи на статевих органах у чоловіків з'являються після статевого акту з жінкою-вірусоносієм.
• Побутовий контакт. Вірус зберігається якийсь час на предметах побуту у вологому середовищі. Можна заразитися при використанні загального рушники, мочалки, під час відвідування лазні або громадського туалету.
• Автозараженіе. Якщо на тілі вже є освіти, викликані ВПЛ, можна випадково рознести вірус на інші ділянки тіла, в тому числі - на статеві органи. Для цього достатньо травмувати таку освіту і доторкнутися до нього, а потім - до статевих органів.

Для того, щоб вірус проник через шкірні покриви досить мікротріщини на їх поверхні. Однак кондилома з'явиться тільки в тому випадку, якщо імунітет не зможе протистояти збудника.

Таким чином, для появи кондиломи на статевих органах необхідні три составляющ х:

1. Контакт шкіри або слизових статевих органів з вірусом;
2. Порушення цілісності шкірних покривів;
3. Зниження імунітету.

Це цікаво! Існує кілька сотень різновидів ВПЛ. Не всі з них викликають кондиломи. Небезпечними онкогенними серед всіх штамів вірусу є 6, 11, 13, 16 і 18 типи ВПЛ.

симптоми захворювання

Патологія не має генералізованих проявів. Для кондилом, незважаючи на вірусну етіологію, не характерні підвищення температури тіла, інтоксикаційний синдром, зниження апетиту або схуднення.

Патогномонічною є наявність розростання, для якого характерні:

• Розташування на шкірі або слизових статевих органів;
• Колір від тілесного до блідо-рожевого або «кава з молоком»;
• Розмір від декількох міліметрів до десятків сантиметрів;
• Зовнішній вигляд «півнячого гребеня», іноді - «цвітної капусти»;
• Відсутність суб'єктивних ознак, лише іноді можливий не виражений свербіж;
• При травмуванні кондилома болить і кровоточить;
• Відсутність ознак запалення.

Чи небезпечні кондиломи на статевому члені

Кондиломи є доброякісними новоутвореннями, вони не метастазують і не призводять до загального виснаження організму. Однак при їх несвоєчасному лікуванні існує певна небезпека для здоров'я як самого чоловіка, так і його статевої партнерки. Кондиломи на статевому члені завжди є небезпека можливої ​​передачі вірусу при статевих контактах неінфікованою партнерам.

Локалізація кондилом робить їх дуже вразливими, їх легко травмувати. А постійні травми можуть призводити до запалення кондилом, кровотечі.

І все ж основною загрозою є можливість малігнізації, тобто переходу в злоякісне новоутворення. Кондиломи статевих органів, як правило, викликають найбільш онкогенні типи ВПЛ .

І хоча у чоловіків ймовірність утворення раку статевих органів через ВПЛ менше, ніж у жінок, але вона все ж існує.

Крім того, наявність кондилом погіршує якість сексуального життя не тільки в естетичному плані, кондиломи можуть викликати і фізичне незручність у зв'язку з певними ускладненнями.

ускладнення

Виникають ускладнення не часто і тільки в разі тривалого існування захворювання. Можливий розвиток таких станів:

• Анемія. Хронічне недокрів'я може виникнути в тому випадку, якщо кондилома постійно травмується і кровоточить. Як правило, кровотеча невелике і не є небезпечним, але часте пошкодження призводить до хронічної втрати крові і анемії.
• Фімоз. Виникає досить рідко в тому випадку, якщо кондиломи розташовані на крайньої плоті. Для цього новоутворення повинні рости навколо статевого члена по поверхні крайньої плоті. При цьому остання стає менш рухомий і в кінцевому підсумку це призводить до неможливості оголити головку статевого члена. Це супроводжується хворобливими ерекції.
• Парафімоз. Виникає рідше, ніж попереднє ускладнення. Механізм його утворення аналогічний. Відмінність в тому, що головка, оголилися, не може повернутися в початковий стан, ущемляючи в області крайньої плоті. Це загрожує розвитком некрозу головки статевого члена.
• Рак. Кондиломи рідко перероджуються в злоякісне новоутворення, але така можливість є. При цьому новоутворення починає швидко рости, змінювати колір і форму.

діагностика

Для встановлення діагнозу першочергове значення має доказ того, що розростання є доброякісним. Для цього використовуються такі методи:

1. Дерматоскопія. За допомогою лупи або спеціального пристрою лікар уважно розглядає новоутворення і навколишні його тканини. Таким чином можна отримати попередній діагноз.
2. Фізіологія людини. Мікроскопічне дослідження тканин кондиломи - це обов'язковий і важливий етап постановки діагнозу. Тільки так можна дати висновок про будову новоутворення і його доброякісності.

Потім потрібно встановити етіологію досліджуваного освіти. Для цього необхідно знайти вірус в організмі, що можливо такими методами, як:

1. ІФА. Дослідження, спрямоване на вивчення імунної системи і виявлення антитіл до ВПЛ, доводить наявність вірусу в організмі, але говорить про перенесеної інфекції зараз або в минулому.
2. ПЛР. Аналіз дозволяє знайти генетичну інформацію вірусу і не тільки довести його присутність в організмі, але і встановити штам.
3. Digene-тест. Він дозволяє дізнатися концентрацію вірусів в організмі, щоб зрозуміти, чи могло дану їх кількість стати причиною захворювання.

лікування

Кондиломи лікує лікар-дерматовенеролог. Терапія полягає у видаленні самого розростання, виведенні вірусу з організму і зміцнення імунітету.

Це важливо! Приступати до лікування можна тільки після встановлення точного діагнозу. Будь-яка підозра на те, що новоутворення є злоякісним - це протипоказання до будь-яких способів лікування кондилом.

хірургічне лікування

Ефективних способів видалення папілом в інтимній зоні кілька:

1. кріодеструкція . Цей метод частіше за інших рекомендують лікарі, він полягає в заморожуванні новоутворення рідким азотом і подальшому його руйнуванні.
2. електрокоагуляція . Це в прямому сенсі припікання новоутворення апаратом, що нагрівається до екстремально високих температур;
3. лазерна терапія . Видалення кондилом лазером проводиться рідко, оскільки вони за кольором часто не відрізняється від здорової шкіри і є ризик пошкодження тканин навколо новоутворення.
4. радіохвильове лікування . Руйнування кондиломи відбувається внаслідок дії на неї хвиль певної частоти. Метод використовується не часто, оскільки не всі установи мають необхідний для його проведення апарату.
5. Видалення скальпелем. Застосовується рідко, залишає шрами і не завжди повністю позбавляє від всіх клітин новоутворення. Найчастіше використовують при дуже великих кондиломах.

Фото 2. Найнадійніший і безпечний метод лікування - хірургічне видалення. Джерело: Flickr (Sobell House).

хімічні препарати

Зруйнувати кондилому можна не тільки фізично, а й за допомогою хімічного припікання, для цього використовують:

• Подофіллін - препарат, що містить подофіллотоксін, здатний зруйнувати тканини кондиломи;
• Конділін - сильніший аналог подофілліна;

Ці два препарати призначені для використання на статевих органах, інші прижигающие хімічні суміші в інтимній зоні використовувати не можна. Також не рекомендується проводити припікання в домашніх умовах.

противірусні препарати

Видалення розростання не рятує від ВПЛ, який може викликати рецидив. Для позбавлення від нього необхідно пройти курс противірусної терапії. Рекомендується приймати комбіновані ліки, що містять у собі противірусні і імуномодулюючі речовини. Такими препаратами є:

• Алокін;
• Изопринозин;
• Гепон;
• Віферон;
• Альтевір.

Тривалість курсу повинен призначати лікар.

Народні засоби

У домашніх умовах використовують різні способи видалення кондилом . Наприклад, припікання йодом, Суперчістотел, оцтом, перев'язування ниткою.

Варто усвідомлювати, що це досить небезпечні методи. Вони не тільки можуть призвести до руйнування здорових тканин, а й спровокувати малигнизацию клітин кондиломи. При появі розростання слід відразу звернутися в лікарню. Діагностика і лікування кондиломи відбувається амбулаторно і не займає багато часу.

Профілактика появи кондилом

Специфічної профілактики не існує. На даний момент є вакцина від 16 і 18 штамів вірусу, але чоловіків вакцинують рідко, оскільки це не позбавляє від можливості зараження іншими типами ВПЛ.

Для зменшення ймовірності зараження слід дотримуватися простих правил:

• Відмовитися від частої зміни статевих партнерів;
• Використовувати бар'єрні контрацептиви (вони перешкоджають попаданню вірусу тільки на статевий член, але не на мошонку, тканини лобка або промежини);
• Чи не використовувати загальні лазневі приналежності;
• Чи не відвідувати туалети загального користування або лазні, чистота яких сумнівна;
• Підтримувати імунітет на постійному рівні.