Передчасні пологи - розпізнайте сигнали організму вчасно

Приблизно в половині випадків жінки, у яких були ознаки передчасних пологів, народжували нормально доношених дітей. Крім того, помітно чверть передчасних пологів є запланованими - лікар може вирішити стимулювати пологи штучним шляхом, або провести кесарів розтин до 37 тижня, якщо у матері або дитини є серйозні проблеми зі здоров'ям. Це може бути необхідно, наприклад, при зупинці розвитку плода або важких формах прееклампсії. В інших випадках передчасні пологи відбуваються спонтанно. В останні роки число передчасних пологів і дітей, що народилися недоношеними, постійно збільшується.

Чим передчасні пологи небезпечні для дитини

Передчасні пологи можуть стати причиною серйозних проблем зі здоров'ям у дитини, і навіть його смерті, особливо, якщо пологи почалися на дуже ранньому терміні. В цілому, чим більше був термін вагітності на момент пологів, тим вище ймовірність того, що дитина виживе і буде здоровим.

У недоношених дітей досить часто є проблеми з диханням, і підвищений ризик крововиливу в мозок. У них може бути порушена робота нервової системи, шлунково-кишкового тракту, і інших органів, вони більш уразливі перед інфекціями, вони ще недостатньо добре перетравлюють їжу і підтримують температуру тіла. іноді недоношені діти протягом багатьох років страждають від різних проблем зі здоров'ям, таких як хронічні хвороби легенів, порушення зору і слуху, церебральний параліч, відставання в розвитку.

Якщо він народився між 34-37 тижнями вагітності, і у нього відсутні будь-які вроджені проблеми зі здоров'ям, він може хворіти кілька частіше дітей, що народилися після 37 тижня, але в більшості випадків він буде набагато здоровіше тих, хто народився на кілька тижнів раніше нього.

Передчасні пологи, що починаються до 34 тижня вагітності, пов'язані з підвищеним ризиком різних ускладнень у дитини. При можливості, на настільки ранніх термінах лікарі намагаються затримати пологи хоча б на кілька днів, протягом яких дитина отримує кортикостероїди, які прискорюють розвиток легких і підвищують його шанси на виживання.

Що може стати причиною передчасних пологів

Одними з найпоширеніших причин передчасних пологів є інфекції сечостатевої системи. Речовини, які виробляються бактеріями-збудниками інфекцій, можуть послабити оболонку плодового міхура, через що він може розірватися завчасно. Крім того, бактерії можуть призвести до зараження і запалення матки, в результаті чого іноді починаються передчасні пологи. Саме тому ще на самому початку вагітності жінку перевіряють на хламідіоз, гонорею, і інші інфекції, а якщо результати аналізу на будь-яку з цих хвороб виявляться позитивними, призначається лікування, яке повинні пройти як майбутня мати, так і її партнер.

Жінок, у яких раніше були передчасні пологи, також перевіряють на бактеріальний вагіноз і при необхідності призначають лікування, хоча у фахівців досі немає єдиної думки про те, чи пов'язано це захворювання з підвищеним ризиком передчасних пологів.

Крім цього, причинами передчасних пологів можуть бути відшарування плаценти, надмірне збільшення розміру матки (наприклад, при багатоплідній вагітності або дуже великому обсязі навколоплідної рідини), структурні аномалії в будові матки або шийки матки, операція на органах черевної порожнини під час вагітності (для видалення апендикса , великих кіст яєчників, і так далі).

Наступні фактори підвищують ризик передчасних пологів:

• Передчасні пологи під час попередніх вагітностей;
• Багатоплідна вагітність;
• Вік вагітної жінки молодше 17 років або старше 35 років;
• Індекс маси тіла жінки на момент зачаття був нижче норми, або вона не набрала достатньої ваги за час вагітності;
• У жінки були вагінальні кровотечі в першому або другому триместрі;
• На ранніх термінах вагітності у жінки була помірна або важка форма анемії;
• Вагітна жінка курить, зловживає алкоголем або вживає наркотики;
• Попередні пологи були протягом останніх вісімнадцяти місяців (ризик особливо великий, якщо жінка завагітніла протягом шести місяців після минулих пологів);
• Жінка не проходила пренатальні обстеження, або початку обстежитися на пізніх термінах вагітності;
• Вагітність наступила в результаті екстракорпорального запліднення.

Низький соціоекономічні статус також пов'язаний з підвищеним ризиком передчасних пологів.

Крім цього, по-видимому, існує зв'язок між високим рівнем стресу (особливо якщо це хронічний стрес) і передчасними пологами. Згідно з однією з теорій, сильний стрес призводить до вироблення гормонів, які стають тригером скорочень матки, в результаті яких пологи починаються раніше терміну. Цим можна пояснити те, що у жінок, які стають жертвами домашнього насильства, передчасні пологи трапляються особливо часто.

Деякі дослідники припускають, що у жінок, які працюють в нічну зміну, теж підвищений ризик передчасних пологів. Фізично важка робота під час вагітності, особливо якщо вона займає більше сорока годин на тиждень, також з більшою ймовірністю приведе до передчасних пологів, ніж види праці, що віднімають менше часу і сил.

Нарешті, вчені вважають, що ймовірність передчасних пологів в певній мірі обумовлена ​​генетичними факторами - матері і сестри багатьох жінок, які народили передчасно, теж народжували дітей до 37 тижня вагітності.

Ознаки передчасних пологів

Наступні ознаки, що з'явилися до 37 тижня вагітності, можуть вказувати на що почалися передчасні пологи:

• Незвично рясні вагінальні виділення;
• Дуже рідкі виділення з піхви;
• Вагінальні виділення зі слідами крові;
• Біль у нижній частині живота, або понад чотири скорочень матки протягом години (навіть якщо вони не викликають болю);
• Сильний тиск в тазової області;
• Біль в попереку (це особливо тривожний симптом для тих, хто раніше не страждав від таких болів).
• При появі таких ознак слід негайно зателефонувати своєму лікарю.

Статті по темі