Сильний кашель до блювоти

1. Причини кашлю до блювоти
2. Фізіологічні причини кашлю з наступною блювотою:
3. Захворювання з кашлем до блювоти
4. Перша допомога хворому при сильному кашлі до блювоти
5. До якого лікаря звернутися при кашлі до блювоти

Ділянки кори головного мозку, що відповідають за появу кашлю і блювоти, знаходяться в безпосередній близькості один від одного. Таким чином, при появі сильного роздратування в одній ділянці, відразу ж відгукується і інший. Деякі захворювання викликають досить сильні напади кашлю, а блювота є їх наслідком. Але іноді це можуть бути два різних симптому, що вимагають пильної уваги фахівця.

Причини кашлю до блювоти

Найчастіше стану кашлю з блювотою бувають у дітей, коли кора головного мозку ще не повністю сформована. А поява сильного кашлю з наступною блювотою у дорослих зазвичай говорить про наявність серйозного захворювання. Сильний бронхіальний спазм, що викликає блювоту, розвивається через скупчення слизового секрету в дихальних шляхах, який не може досить швидко бути евакуйований назовні. Цей секрет і викликає подразнення слизової оболонки бронхів, що призводить до кашлю.

Фізіологічні причини кашлю з наступною блювотою:

1. Сторонній предмет в дихальному горлі.
Клінічні симптоми при наявності чужорідного тіла в бронхах: напади сильного кашлю і блювоти, які повторюються; повторні напади асфіксії (задухи); хрипкий голос; задишка; підвищення температури тіла. При прослуховуванні легких (аускультації) лікар може визначити симптом «балотування», сухі розсіяні хрипи над усією поверхнею легень, ослаблене дихання, симптом «німого» легені, розсіяні сухі і вологі хрипи.

2. Побічна дія ліків.
при розвитку набряку Квінке , Як алергічної реакції бронхів на дію того чи іншого медичного препарату, може з'явитися сильний кашель і блювота. Інші симптоми набряку Квінке: задишка, блідість шкірних покривів, ригідність (спазм) потиличних м'язів, судоми. Грізне ускладнення стану, що вимагає термінової медичної допомоги - це набряк гортані.

3. Нічний кашель у дитини.
Блювотний рефлекс під час відкашлювання або між нападами в нічний час у дитини можуть викликати різні причини. Найбільш поширеними з них, що не представляють особливої ​​небезпеки для здоров'я малюка, є: занедбаність вмісту шлунку в стравохід, сухе повітря в приміщенні, дихання ротом (під час якого пересушується слизові), прорізування зубів (коли дитина не встигає глитати слину в положенні лежачи). Всі ці причини викликають фізіологічний кашель, який посилюється саме в нічний час.

Захворювання з кашлем до блювоти

1. Кашлюк .
Дитяча інфекція, при якій кашель до блювоти є основним симптомом. Захворювання провокує настільки сильні спазми дихальних шляхів, що позбавити від них дитини досить важко. Напад кашлю довготривалий і сильний. На висоті нападу починає відділятися мокротиння, після чого дитині стає краще. На початку нападу секрет не відходить, тому хворого переслідують позиви до блювоти.
Коклюш розвивається в три етапи, на кожному з них визначаються різні симптоми. Перший етап триває близько двох тижнів і проявляється катаральним запаленням слизових оболонок дихальних шляхів. З'являється підвищення температури тіла від 37 до 39 градусів, почервоніння очей і зіва, нежить, чхання, слабкий кашель. Потім до цих симптомів приєднується порушення дихання у вигляді коротких періодичних зупинок дихальних рухів. Друга стадія триває від шести до десяти тижнів. У цей час з'являються класичні симптоми кашлюку: напади сильного кашлю у вигляді коротких стрімких кашельних поштовхів з присвистом на вдиху, блювотою на видиху і в кінці нападу. Особа червоніє, набухають судини шиї. Після закінчення нападу можуть залишитися мікрогематоми (дрібні крововиливи на шкірі обличчя) за рахунок ламкості дрібних капілярів. Між нападами кашлю дитина відчуває себе задовільно. Тривалість третього етапу перебігу коклюшу близько двох тижнів. Характерно поступове згасання кашлю. Напади кашлю можуть зберігатися тривалий час, але проявляються вони вже не так важко і рідко, супроводжуються блювотою.

2. пневмонія .
Пневмонія або запалення тканини легенів має гострий початок, напади кашлю з'являються практично відразу після початку захворювання. У перші два - три дні звук кашлю приглушений, потім проявляється все яскравіше, поступово посилюючись. Згодом збільшується кількість відокремлюваної мокроти, і кашель стає сильним, також супроводжується блювотою.
Пусковий фактор появи пневмонії у дорослих - це переохолодження організму. На початку захворювання відзначається швидко з'являється підвищення температури тіла до високих (від 40 градусів) цифр. Потім приєднуються симптоми інтоксикації організму продуктами обміну інфекційних агентів (стомлюваність, слабкість, головний біль).
Після другого - третього дня з'являється сухий кашель, що переходить у вологий, з відділенням мокротиння. Надалі приєднуються больові відчуття в грудній клітці з боку ураження легень (при двосторонньої пневмонії з обох сторін) при кашлі та диханні. Прослуховуються вологі хрипи в легенях. І нарешті - приєднується задишка, що переростає в дихальну недостатність при відсутності адекватного лікування.
Картина пневмонії не завжди відповідає класичним зразком і залежить від типу збудника запального процесу. Вірус грипу H1N1 викликає важке ускладнення у вигляді двосторонньої пневмонії, яке характеризується значним ураженням легеневої тканини з великими вогнищами запалення і розвитком гострої дихальної недостатності.

Нерідко запалення легенів розвивається на тлі ГРЗ і ГРВІ. При цьому ризик виникнення пневмонії та розвитку інших ускладнень помітно підвищується при самостійному «лікуванні» застуд. Самолікування сприяє поширенню інфекції по дихальних шляхах і утворення інфекційних вогнищ в легенях.

3. Гостра респіраторна вірусна інфекція .
Перші симптоми ГРВІ зазвичай з'являються вже через кілька годин після зараження вірусом, але можуть виникнути і на четверту - п'яту добу після контакту з інфекцією, тому що тривалість прихованого періоду залежить і від рівня імунітету, і від типу інфекції.
Початок хвороби проявляється слабкістю, швидкою стомлюваністю і сонливістю. Далі приєднуються класичні симптоми ГРВІ, серед яких: закладеність носа і нежить, гіперемія (почервоніння) слизової горла, першіння і болю при ковтанні, температура підвищується до 37- 38 градусів, з'являється кашель, чхання і головний біль. Симптоми ГРВІ можуть змінюватися в залежності від типу вірусу і форми захворювання. Так, при легких формах ГРВІ хвороба протікає без температури, з незначним болем в горлі, нежить і чханням. Аденовірусна інфекція, навпаки, проявляється різким і сильним підвищенням температури тіла - до 39-40 градусів. Біль у горлі може супроводжуватися кашлем, а сильний кашель - блювотою.

4. грип .
Для грипу характерний сухий кашель, але в міру розвитку інфекції починає виділятися харкотиння. Відходження рясних мас мокротиння викликає найсильніші напади, буквально валяється людини з ніг і провокують блювотний рефлекс.
Іншими характерними ознаками захворювання є швидке наростання симптомів інтоксикації з підйомом температури тіла до 39 градусів і вище, сильний озноб, слабкість, ломота в м'язах і суглобах, сильний головний біль, а також різь в очах, сльозотеча, світлобоязнь. Наростають і респіраторні симптоми: біль у горлі, сухий, виснажливий кашель, рясний нежить. Іноді - болі в животі і рідкий стілець. Без ускладнень захворювання триває 7-10 днів. Симптоми інфекції поступово слабшають і зникають, а загальна слабкість може зберігатися ще до двох тижнів.

5. парагрип .
Характерним симптомом парагрипу є гавкаючий кашель і хрипи, які чути на відстані. Напади кашлю досить сильні, часто супроводжуються нудотою і блювотою.
Інтоксикація при парагрипу менш виражена, ніж при грипі, тому захворювання протікає в легшій формі, але повне одужання настає пізніше.
Для парагрипу характерна головний біль, млявість, озноб, загальне нездужання, відчуттям ломоти в тілі. Температура тіла субфебрильна, на початку захворювання може бути вище.
Інші симптоми парагрипу: закладеність носа, сухий (гавкаючий) кашель, відчуття першіння в горлі, осиплість голосу.
Ускладнення парагрипу: у дітей молодшого дошкільного віку може бути помилковий круп (швидко наростаючий набряк слизової глотки і спастическое скорочення м'язів гортані, що супроводжується застоєм секрету). Помилковий круп починається гостро, частіше за все в нічні години. Дитина прокидається від сильного кашлю, лякається, може мимоволі мочитися в ліжку. Відзначається задишка, захриплість, тахікардія.
У дорослих іноді зустрічається ускладнення парагрипу у вигляді вторинної пневмонії. Пневмонія вогнищева, Долготекущее. Рідше у хворих після перенесеного парагрипу можуть т бути синусит, отит або ангіна.

6. бронхіт .
Кашель, що викликає блювоту, розвивається при важких формах бронхіту. Причина такого кашлю - застій мокротиння в просвітах бронхів. Характерно поява нападів кашлю і блювоти в ранкові години. Кашель при бронхіті з перебігом захворювання змінює свій характер. Спочатку він сухий, нав'язливий, іноді надсадний і виснажливий. При подальшому перебігу хвороби він поступово стає вологим (продуктивним). У цей час клітини слизової оболонки бронхів починають активно виробляти мокротиння, в якій виводяться віруси і бактерії, а також продукти їх життєдіяльності. Інші симптоми бронхіту: слабкість, відчуття розбитості, швидка стомлюваність, підвищена температура тіла, нежить, пітливість, головний біль, біль в грудній клітці, задишка.

7. Бронхіальна астма .
Для нападів бронхіальної астми характерний сильний кашель з розвитком нападів ядухи. При цьому у хворого може виникнути блювота з домішкою крові або без. Напади починаються з появи задишки, свистячих хрипів на видиху, почуття закладеності в грудях. Хворий приймає вимушене сидяче положення, нахилившись вперед, фіксує плечовий пояс, вхопившись за щось руками - з метою підключення максимально більшої кількості м'язів до акту видиху. Зробивши короткі вдихи, болісно напружуючись, з хрипом і свистом він довго видихає. Інші симптоми бронхіальної астми: хрипи на видиху, які виявляються при аускультації грудної клітини, утруднення в грудях, слабкість, нездужання, пригнічений стан психіки. Ускладнення бронхіальної астми: емфізема легенів, гостра дихальна недостатність, пневмоторакс.

8. Ротавірусна інфекція (кишковий грип) .
При даній патології кашель дуже сильний, що супроводжується болем в грудній клітці і блювотою. Симптоми ротавірусної інфекції досить неспецифічні. Це слабкість, головний біль, нудота, блювота, можливе підвищення температури тіла. Респіраторні ознаки хвороби: нежить, кашель, почервоніння слизової глотки. Характерно розмноження вірусу на слизовій оболонці тонкого кишечника. Порушуються фізіологічні процеси перетравлення їжі і розвивається ентерит (запалення кишкової стінки), інтоксикація організму, нудота, блювота і діарея. При цьому в кров вірус не проникає.

Перша допомога хворому при сильному кашлі до блювоти

Є перелік простих правил полегшення стану хворого до приїзду лікаря швидкої допомоги.

1. Відкрити кватирку, забезпечивши приплив свіжого повітря.
2. Постійно давати пити хворому.
3. Тримати хворого в сидячому положенні.
4. Воложити повітря кімнати.
5. Дати хворому негорячий чай з лимоном.
6. Можливе застосування інгаляцій з содою, соснової хвоєю, евкаліптом або ромашкою.
7. Утриматися від прийому їжі.

До якого лікаря звернутися при кашлі до блювоти

У більшості випадків появи кашлю з подальшою необхідно викликати бригаду швидкої допомоги. При неважких повітряно-крапельних інфекціях викликають на будинок дільничного терапевта (або фельдшера в сільській місцевості). Допомога інших фахівців, яка може знадобитися: пульмонолог, інфекціоніст, алерголог, імунолог.

Лікар терапевт ліжках А.І.