Завмерла вагітність: як розпізнати перші ознаки завмирання плода в першому триместрі

1. Про патології
2. У чому небезпека і коли виникає
3. Як розпізнати відхилення: перші симптоми
4. зникнення нудоти
5. зміна виділень
6. безболісність грудей
7. Зниження базальної температури
8. зміна ХГЧ
9. Що робити?
10. Чи є шанси на друге зачаття

завмирання плода при вагітності може виникнути у жінки будь-якого віку. Дана ситуація - великий стрес для жінки, яка чекала дитину. Вона починає шукати причини загибелі плоду для того, щоб уникнути такої втрати в майбутньому. У даній статті ми розглянемо, що таке завмерла вагітність і як проявляється ця патологія, яку небезпеку вона несе для здоров'я жінки.

Про патології

Зазвичай цей стан виникає в першій половині вагітності, найчастіше в початкові терміни виношування плоду . У багатьох випадках так жіночий організм позбавляється від ембріона з патологіями. Загибель зародка трапляється і у другому, і в третьому триместрі вагітності. Зазвичай при цьому плід починає відторгатися. Закінчується це стан зазвичай викиднем .

Важливо! Про багатьох завмерлих вагітностях і послідували самоаборт жінки взагалі не здогадуються. Коли це відбувається на самих ранніх днях вагітності, ще до початку циклу, то жінка і не підозрює, що зачаття було. Фахівці вважають, що так закінчується майже кожна друга вагітність.

У разі якщо затримка все-таки відбулася, і жінка дізналася про своє стані, ймовірність виникнення такої патології вже не більше 20%. Найнебезпечнішою вважається восьма неділя розвитку плода, адже в цей час починають формуватися основні органи майбутньої дитини.

У чому небезпека і коли виникає

При загибелі плоду організм не завжди його відторгає. Слід знати, що така завмерла вагітність небезпечна і для матері, так як вона при тривалому невиявлених може викликати зараження крові. Коли загиблий плід довгий період знаходиться всередині жіночих органів, то це провокує розвиток запальних процесів, продукти розпаду починають отруювати організм, у жінки може з'явитися повторний токсикоз .

Сильна інтоксикація з високою температурою і сильним слабкістю повинна насторожити жінку, при таких ознаках їй просто необхідна лікарська допомога. Якщо після завмирання плода пройшло 6-7 тижнів, а він все ще знаходиться в організмі, то може виникнути синдром ДВС (дисеміноване внутрішньосудинне згортання), кров перестає згортатися як слід, і кровотеча призводить до смертельного результату.

Іноді причину завмирання знайти не вдається. Але звичайні причини цього стану наступні:

• генетичні. Найбільш часто зустрічаються причини завмерлої вагітності на ранніх термінах . Вона буває у будь-яких жінок, навіть у абсолютно здорових. Виявляється зазвичай на ранній стадії вагітності (від двох до восьми тижнів), коли закладаються головні органи, і генетичні аномалії при цих процесах викликають загибель ембріона. Але іноді він може зберігати ознаки життєздатності до 20-го тижня;
• анембріонія, або «порожнє плідне яйце». Буває, коли зачаття відбулося, але по ряду причин ембріон не розвивається. тоді УЗД покаже плодове яйце без зародка, пусте.
• гормональні розлади. У жінок, що мають цукровий діабет, проблеми зі щитовидною залозою, ймовірність завмирання плода вище;
• аутоімунні захворювання. Жінки, які хворіють на системний червоний вовчак, мають велику ймовірність викиднів;
• інфекційні захворювання. Найбільш небезпечні краснуха, деякі види герпесу, цитомегаловірус і токсоплазмоз . Особливо небезпечно, коли ці захворювання проходять непомітно, без явно виражених симптомів. Тоді жінка абсолютно не здогадується, що послужило причиною перерваласявагітності. Небезпечним фактором може стати важко протікає захворювання на грип. Велику небезпеку можуть представляти також різноманітні захворювання, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз та інші);
• шкідливі звички. У курців, захоплюються алкоголем жінок завмирання плода буває частіше, ніж у провідних здоровий спосіб життя. надмірне споживання кава теж може це викликати;

• недолік кисню. Якщо з якої-небудь причини плід відчуває «кисневе голодування», то це може викликати його загибель або патології;
• неправильне харчування, коли ембріон недоотримує речовини, необхідні для його розвитку.

Важливо! Згідно з чинним законодавством вагітна жінка має право вимагати від роботодавця перекладу на легкий працю без шкідливих умов в період вагітності і під час догляду за грудними і малолітніми дітьми.

Ризик завмирання плода високий у наступних груп жінок:

• після 35 років. Починаючи з цього віку, ймовірність генетичних відхилень у ембріона починає рости, та й придбані до цього віку хронічні захворювання приносять мало радості;
• множина абортів .

Як розпізнати відхилення: перші симптоми

На ранніх стадіях складно визначити завмерла вагітність, так як у жінки не відбувається нічого підозрілого тижнями. Звичайно, при огляді гінеколог побачить, що розміри матки не відповідають термінам, але все ж варто знати, на що потрібно звернути свою увагу.

Про завмиранні плода на ранніх термінах можуть говорити такі ознаки:

Всі ці симптоми досить умовні і неоднозначні і у різних жінок можуть проявлятися по-різному. УЗД на перших тижнях для визначення загибелі плоду робити не рекомендується.

На більш пізніх термінах завмирання плода визначається по відсутності серцебиття і ворушіння плода.

Чи знаєте ви? Майбутня матуся може почути серцебиття дитини приблизно на шостий-сьомий тижні вагітності.

зникнення нудоти

В період вагітності багато жінок, особливо вранці, відчувають нудоту (починаючи з 1 - 3-го тижня ). Один з тривожних ознак вагітності, що завмерла - раптова пропажа нудоти в першому триместрі. Якщо через кілька тижнів нудота повернулася, то це вже тривожний симптом отруєння організму при розпаді загиблого плода, особливо якщо цей стан супроводжується підвищенням температури.

Однак оскільки не у всіх вагітних жінок буває токсикоз, то слід звертати увагу на його появу не з початку вагітності в супроводі з іншими ознаками.

зміна виділень

Іноді завмирання плода супроводжується викиднем, і тоді спостерігаються кров'янисті виділення . При будь-сумнівною мазанині під час виношування дитини жінка повинна звертатися до гінеколога.

Якщо організм скинув дитини в найперші тижні після зачаття, то місячні можуть піти в строк або з невеликою затримкою. Але їх протікання буде не таке, як завжди, вони будуть більш рясні і більш тривалі.

безболісність грудей

Коли зникає хворобливість і почуття розпирання в грудях в першому триместрі, то це теж повинно насторожити, особливо в поєднанні з іншими ознаками. Далеко не всі вагітні жінки відчувають в молочних залозах дискомфорт або нудоту, все це індивідуально. Тоді слід дивитися на інші ознаки.

Зниження базальної температури

Спостереження лікарів говорять про те, що при овуляції базальна температура підвищується і після зачаття не падає, а при завмиранні знижується приблизно на градус. Але буває так не завжди, до того ж вимірювальні прилади можуть підвести. Та й не всі жінки ведуть графік базальної температури.

Вважається, якщо базальна температура нижче 37 oC, то це побічно свідчить про загибель плода.

зміна ХГЧ

Серед симптомів вагітності, що завмерла на ранніх термінах найточнішим є припинення росту і подальше зниження хоріонічного гонадотропіну людини ( ХГЧ ). Його підвищення говорить про вагітність, а зниження вказує на її закінчення. Певній стадії виношування плоду відповідає певний рівень гормону ХГЧ . При завмиранні вагітності кількість цього гормону менше, повторні аналізи крові фіксують його зниження або відсутність динаміки підвищення.

Що робити?

У момент підтвердження діагнозу доктором про завмирання плода дуже важливо жінці не впасти у відчай. Втрата не народженої дитини - великий стрес, і в цей момент дуже потрібна підтримка з боку близьких людей.

Важливо! Якщо жінка не може в психологічному плані пережити втрату дитини, їй в обов'язковому порядку потрібна консультація психолога.

Якщо завмерлий плід не зміг природним шляхом вийти з порожнини матки, то лікар повинен зробити відповідну операцію з його видалення.

Напередодні операції, для того щоб повністю усунути негативні чинники і виявити протипоказання, лікар направляє жінку на здачу аналізів (аналізи крові, мазок, ХЛГ, аналіз на наявність інфекції, аналіз сечі, бактеріальний посів) і проходження УЗД, а також може при необхідності направити на додаткову консультацію до відповідного фахівця (наприклад, кардіолога).

Від терміну вагітності, на якому виникло завмирання плода, залежить спосіб його добування:

• медикаментозний - робиться на невеликих термінах (не пізніш восьми тижнів) із застосуванням необхідних медпрепаратів;
• вакуум-аспірація - самий щадний спосіб видалення плоду. Виробляється на ранніх стадіях вагітності під наркозом за допомогою спеціального вакуумного апарату, що створює негативний тиск, який сприяє відсмоктуванню плода від стінок матки. Ризик пошкоджень жіночих органів як при простої чищенні кюреткой відсутня. Дана процедура займає близько п'ятнадцяти хвилин, і відновлення організму жінки після неї відбувається дуже швидко. Виписка здійснюється буквально до вечора або на наступний день;
• вишкрібання - відбувається під наркозом з використанням спеціального хірургічного інструменту;
• штучні пологи - призначають на більш пізніх термінах. Для цього штучним шляхом провокують передчасні пологи, а потім роблять чистку матки.

Витягнутий плід відправляється на гістологічний аналіз для виявлення обставин, які сприяли завмирання плода. Лікар також може взяти для аналізу отщіп матки або маткової труби.

Після отримання результатів гістології доктор призначає жінці необхідне лікування, яке дуже часто зачіпає і її статевого партнера.

Чи є шанси на друге зачаття

На друге зачаття у пари прекрасні шанси при обов'язковому відвідуванні профільних лікарів, проходження призначеного курсу лікування. Але протягом шести місяців після завмирання плода і чищення вагітніти не рекомендується. Організм жінки після перенесеного стресу повинен відпочити, а також підготуватися до наступного зачаття і виношування дитини. Потрібно пройти детальне обстеження для повного виключення факторів, які можуть негативно вплинути на перебіг вагітності і викликати завмирання плода.

Чи знаєте ви? Кожні три секунди на Землі народжується дитина. За добу на нашій планеті відбувається запліднення 910 яйцеклітин.

при плануванні наступного зачаття необхідно обов'язково відмовитися від куріння, вживання алкоголю, кави та інших шкідливих звичок. Потрібно ретельно стежити за своїм здоров'ям: приймати рекомендовані лікарем вітаміни для планування зачаття, в раціон харчування включати більше фруктів і овочів, здійснювати прогулянки на свіжому повітрі, зайнятися плаванням, йогою, танцями живота і т. д. При захворюваннях слід приймати препарати, рекомендовані для жінок «в положенні».

Важливим фактором для підготовки до повторній спробі виносити дитину є психічний стан жінки. Бажано намагатися ставитися до даної події як до труднощі, яку потрібно подолати, а не як до чогось невідворотного. Щоб відволіктися від важких думок в цей час, краще переключитися на роботу, змінити обстановку і поїхати куди-небудь у відпустку, записатися на фітнес.

При настанні бажаної повторної вагітності дуже важливо не піддаватися паніці, пов'язаної із страхом втратити дитину, і спробувати відчувати тільки позитивні емоції.

У такий період дуже важлива підтримка близьких людей, для яких втрата малюка - теж велика втрата. В цьому випадку не потрібно впадати у відчай - потрібно думати про майбутніх дітей, які обов'язково з'являться на світло.

Загибель плода є великим нервовим потрясінням для жінки, але не вироком. Це небезпечне для життя матері стан, його важко помітити на ранніх термінах, тому ознаки вагітності, що завмерла потрібно знати і проходити планові огляди у гінеколога. При настанні цього стану потрібна лікарська допомога і обов'язкове обстеження для виявлення причин, щоб не допустити його повторення в майбутньому.