Ваксинация срещу хепатит А за деца

1. Имате ли нужда от ваксини срещу хепатит А?
2. Показания за ваксинация
3. Противопоказания
4. Схема за ваксиниране
5. Ваксинални реакции
6. Резюме за родителите
7. Кой лекар да се свърже

Вирусният хепатит А, или болестта на Боткин, е остра вирусна инфекция, която причинява увреждане на чернодробните клетки, докато не бъдат напълно мъртви. В резултат на заболяването могат да бъдат засегнати жлъчните пътища. Предава се инфекция през водата (водопровод или къпане в езерце), храна, играчки и общите консумативи, когато са в контакт с пациент. Ще говорим за ваксинация срещу хепатит А при децата: какви са показанията и противопоказанията, нежеланите реакции и как се формира имунитетът.

Имате ли нужда от ваксини срещу хепатит А?

Необходима ли е ваксинация срещу хепатит А?

Най-често болестта е лека, но дори и в тези случаи чернодробните клетки се възстановяват 6 месеца или повече. При един пациент с иктерична форма на хепатит А, има до 10 пациенти с анитерична форма. Такива пациенти могат да бъдат лекувани с диагнози на остри респираторни инфекции или ТОРС чревна инфекция. Но те могат да заразят други хора с вируса.

Ето защо, за да се избегне контакт с дете с хепатит е трудно. Не е чудно, че вирусният хепатит А се нарича една от най-честите чревни инфекции.

Специфичната превенция на хепатит А е използването на имуноглобулин с готови антитела към вируса хепатит А (т.е. донорът е страдал от това заболяване). Недостатъците на този метод са:

• кратка продължителност на защитата (до 1 месец);
• необходимостта от големи дози;
• способност да предизвиква алергични реакции.

Но, според лекарите, ваксинацията срещу хепатит А е единственият надежден метод за защита срещу това заболяване. Ваксинацията се използва повече от 10 години. В Съединените щати и други държави такава ваксинация е включена в графика за ваксинация. Не е задължително в Русия, то е необходимо за децата със съществуващата заплаха от инфекция.

Ваксинацията срещу хепатит А не предпазва от инфекции с други видове вирусен хепатит (В, С, Е, D и др.).

Показания за ваксинация

Рискът от инфекция при бебета, когато се препоръчва да се ваксинират:

• не по-малко от 2 седмици преди началото на посещенията в училище или детска градина, преди да пътуват до страни в Азия и Африка, в санаториуми за море (в Русия, в чужбина);
• при хронични чернодробни заболявания;
• при хемофилия ;
• спешна превенция: в първите 10 дни от началото на контакт с пациент с хепатит А (имунитетът се развива преди края на инкубационния период).

Показанието за ваксинация е липсата на антитела срещу вируса на хепатит А в кръвта на детето. Ако се открият антитела, ваксинацията не е необходима: това означава, че детето преди това е имало хепатит А и има силен имунитет (не се разболява отново).

Противопоказания

• Всяко остро заболяване;
• хронично заболяване в острата фаза;
• алергия към компонентите на ваксината;
• алергична реакция към предишната доза на използваната ваксина.

Препарати за ваксинация

Ваксина Хаврикс

В Русия се препоръчват следните ваксини:

• HAVRIX (Англия) - 0,5 ml в спринцовка или флакон за еднократна употреба; може да се използва от една възраст;
• AVAKSIM (Франция) - 0,5 ml в спринцовка за еднократна употреба; въведени от 12 месеца.
• VAKTA (САЩ) - в бутилка от 0,5 ml; използва се от 2 години;
• GEP-A-IN-VAK (Русия) - 0,5 ml в ампули; одобрен за употреба от 3 години.

Всички тези ваксини съдържат убит вирус на хепатит А: той не може да причини заболяване при ваксинирано дете и не може да бъде предаден от ваксинирани деца на други. Ваксините трябва да се съхраняват при температура + 2- + 80 ° С, като се предотвратява замръзването.

Схема за ваксиниране

Ваксината в доза от 0,5 ml се прилага интрамускулно на бебета на възраст до 1,5 години - на предната-външна повърхност на бедрото и на по-големите деца в мускулите на рамото. Не се препоръчва инжектиране на лекарството в глутеалния участък и подкожно. В специалния случай (при съпътстващо кръвно заболяване) е разрешено подкожно приложение. Не може да се прилага интравенозна ваксина.

Ваксинацията се извършва два пъти с интервал от 6-18 месеца. (в зависимост от вида на ваксината). Еднократно приложение на ваксината води до образуване на имунитет в 7-14 дни и осигурява защита срещу болестта в продължение на 1,5 години. След две дози ваксинирана доза се образува добър имунитет при 98-100% от ваксинираните, трае до 20 години и повече.

Ваксина срещу хепатит А се разрешава да се прилага с други ваксини в един ден (с изключение на БЦЖ) или, според общите правила за ваксинация, с интервал от 1 месец. след предишното.

При деца с имунни нарушения еднократната доза ваксинация може да не доведе до образуването на достатъчен титър на антитела: може да се наложат допълнителни дози от лекарството.

Ваксинални реакции

Ваксината обикновено се понася добре. Но може да има местни (по-малко от 15% ваксинирани) и общи (5-6%) реакции. На внесените ваксини реакциите са редки.

На мястото на инжектиране може да се отбележи:

• запечата;
• подуване;
• болка;
• зачервяване.

Възможните общи реакции включват:

• главоболие ;
• повишаване на температурата;
• коремна болка;
• умора;
• намален апетит;
• диария ;
• гадене (Повръщане);
• болки в ставите и мускулите;
• кожен обрив (по-малко от 1%).

Нежеланите реакции са леки, самостоятелни. Тежки реакции под формата на анафилактичен шок и припадъци са много редки.

Резюме за родителите

Под влиянието на вируса на хепатит А в тъканите на черния дроб се наблюдават изразени промени, особено в случай на недиагностицирана болест, която се проявява под прикритието на друго заболяване. В такива случаи няма защитен режим, диетата не се наблюдава по време на възстановителния период, което допълнително уврежда черния дроб.

Като се има предвид широкото разпространение на болестта и преференциалната чувствителност на детето към нея, формирането на дългосрочна защита след двукратно прилагане на ваксината - ваксинации срещу хепатит А трябва да се извършва за деца (като се вземат предвид доказателствата, посочени в статията).

Кой лекар да се свърже

За да се ваксинира дете срещу хепатит А, се препоръчва да се свържете със специалист по инфекциозни заболявания, защото е необходимо специално изследване преди ваксинацията. Педиатър може да помогне в това. Алерголог, имунолог, гастроентеролог или хепатолог ще отговори на всички въпроси на родителите (ако бебето има чернодробно заболяване). Ако ваксинацията се извършва при дете с хемофилия, трябва първо да се консултирате с хематолог.

Вижте популярни статии