Що таке мелкоацінарная аденокарцинома передміхурової залози

1. Різновиди і стадії патології
2. причини патології
3. симптоматика патології
4. діагностика
5. особливості терапії
6. Прогноз і профілактика
7. На закінчення

Аденокацінома є новоутворенням злоякісного характеру, яке розвивається в передміхуровій залозі. Захворювання може діагностуватися у чоловіків, незалежно від їх віку. Розвиток онкологічної недуги здійснюється з доброякісної аденоми простати .

Різновиди і стадії патології

Аденокарцинома передміхурової залози характеризується наявністю декількох видів. Найбільш часто виділяють:

1. Високодиференційовану патологію. При цьому захворюванні спостерігається несильно зміна ацінарних клітин, тому його прогноз є сприятливим. Рання стадія патологічного процесу характеризується досить повільним плином. Така аденокарцинома може бути темноклеточной і світлоклітинну.
2. Помірно диференційовану аденокарциному. Якщо лікування захворювання буде проводитись вчасно, то воно має сприятливий прогноз. Розвиток новоутворення спостерігається в задній частині органу.
3. Мелкоацінарную аденокарциному. Виникнення патологічного процесу спостерігається одночасно в декількох місцях. Після певного часу острівці ракових клітин зливаються в одну пухлину.
4. Клітини, які мають низьку диференціацію. Дане захворювання є агресивною пухлиною, яка локалізується в передміхуровій залозі. У період протікання патології спостерігається поширення акцінарних клітин в найближчі тканини. Аденокарцинома характеризується слизових будовою, а також швидким поширенням метастаз.

Також існує 4 стадії захворювання.

ВАЖЛИВО! Якщо у пацієнта діагностується аденокарцинома простати, то необхідно в обов'язковому порядку визначити її вид, що дозволить призначити раціональне лікування.

причини патології

Аденокарцинома розвивається в період проростання пухлини в простату. Також вона може мігрувати по лімфатичних протоках. Розвивається патологічний процес при безконтрольному розмноженні атипових клітин, які поступово проникають у здорові тканини. Формування атипових елементів може спостерігатися при генетичних мутацій. Існує велика кількість провокуючих чинників, на тлі впливу яких спостерігається розвиток патології.

Поява захворювання найбільш часто спостерігається при генетичної схильності. При розвитку патологічного процесу у родичів ризик його появи значно збільшується. Карцинома передміхурової залози, в більшості випадків, діагностується в літньому віці. Якщо в раціон харчування людини входить рослинна їжа в мінімальних кількостях, то це може стати причиною патології. У групі ризику знаходяться чоловіки, які мають надлишкову вагу.

Патологічний процес часто розвивається при гіподинамії. Карцинома простати, симптоми якої є досить різноманітними, з'являється при палінні . Захворювання може діагностуватися на тлі гормональних особливостей. Якщо у представника сильної статі спостерігається високий рівень тестостерону в організмі , То це стає причиною патології. Поява хвороби діагностується при частому прийомі алкогольних напоїв.

Аденокарцинома передміхурової залози, код за МКХ 10 якої С61, виникає при різноманітних провокуючих факторах, тому чоловікові необхідно уважно ставиться до свого здоров'я.

симптоматика патології

Ацинарна карцинома передміхурової залози, а також інші форми захворювання, характеризуються наявністю певної симптоматики. Вона розвивається відповідно до форми і ступенем тяжкості хвороби. На початкових стадіях захворювання патологічний процес найбільш часто не проявляє себе.

Після певного часу спостерігається поширення симптоматики. Пацієнти скаржаться на виникнення болю в області живота і спини. Патологічний процес може супроводжуватися порушенням сечовипускання. Деякі хворі спостерігають домішки крові в урине. При патологічному процесі може діагностуватися поява проблем з дефекацією. Домішки крові у чоловіків можуть спостерігатися в калових масах.

Якщо починається метастазування, то коронарні лімфатичні вузли збільшуються в розмірах. Пацієнти скаржаться на біль в кістках. Патологічний процес може супроводжуватися симптоматикою ракової інтоксикації.

Симптоми аденокарциноми не завжди є яскраво вираженими. Саме тому, при виникненні перших ознак патології, пацієнту необхідно звертатися за допомогою до лікаря.

діагностика

Якщо у пацієнта розвивається мелкоацінарная аденокарцинома передміхурової залози Глісон 7 або інші форми патології, то попередньо рекомендується визначити симптоми. Спочатку лікар проводить огляд чоловіки і збирає анамнез. Для підтвердження попередньо поставленого діагнозу використовуються лабораторні, а також інструментальні методи дослідження.

Пацієнтам рекомендується здача загального і клінічного аналізу сечі. Кров досліджується на наявність простато-специфічного антигену. Хворому необхідно пройти екскреторну та оглядову урографію. При підозрі на розвиток пухлини необхідно виміряти швидкість сечовипускання. Більшість докторів рекомендує провести трансректальное ультразвукове дослідження передміхурової залози. Досить інформативним методом в даному випадку є магнітно-резонансна томографія.

Якщо розвивається ацинарна аденокарцинома передміхурової залози 3, 4, а також інші форми патології, то це вимагає проведення ультразвукового дослідження черевної порожнини. У деяких випадках пацієнтів направляють на лапароскопічну лімфаденектомію. Рекомендується проведення гістологічного дослідження біоптату лімфатичних вузлів і простати. Більшості чоловіків роблять призначення радіоізотопного дослідження структури новоутворення в залозі.

діагностичні заходи надають можливість визначення виду і стадії патологічного процесу, а також призначення адекватної терапії.

особливості терапії

Аденокарцинома передміхурової залози лікування вимагає проводити із застосуванням комплексного підходу. Повністю позбавитися від патології можна тільки на початковій стадії. Терапія патологічного процесу може проводитися із застосуванням медикаментів, хіміотерапії, хірургічного втручання та т. Д.

Незалежно від того, який метод застосовується для лікування патологічного процесу, пацієнтам рекомендують гормонотерапію . Завдяки застосуванню спеціальних препаратів забезпечується блокування вироблення андрогену, на тлі впливу якого злоякісні клітини інтенсивно ростуть. Застосування гормонотерапії здійснюється в тому випадку, якщо пацієнт відмовляється від променевої терапії і проведення операції. Застосування гормональних препаратів здійснюється до кінця життя пацієнтів. Якщо проводиться хірургічне лікування патології, то необхідність в прийомі гормональних ліків відсутня.

Якщо спостерігається аденокарцинома простати 2 ступеня, то це вимагає проведення хірургічного втручання.

Важливо! Лікування захворювання з використанням операції буде ефективним тільки в тому випадку, якщо відсутня метастазування.

Проведення хірургічного втручання може призначатися разом з променевою терапією або хіміотерапією. Досить часто його використовують у вигляді самостійного методу лікування. На розмір висічення безпосередньо впливає ступінь розростання ракових клітин.

Проведення операції може здійснюватися двома способами. При першому з них заліза січуть, але простатична капсула і насінні бульбашки передміхурової залози не видаляються. В особливо важких випадках проводять радикальну простатектомію , Яка полягає в повному висічення органу.

Незалежно від стадії розвитку патологічного процесу пацієнтам призначають променеву терапію. Даний терапевтичний метод широко застосовується, якщо новоутворенням вражена тільки передміхурова залоза. Якщо у пацієнта діагностуються ранні метастази, то брахітерапії призначають разом з хіміотерапією. Завдяки проведенню опромінення на пізніх стадіях захворювання забезпечується поліпшення якості життя пацієнта. Проведення променевої терапії здійснюється декількома методами:

1. Тривимірного. Дана маніпуляція вимагає застосування спеціальної машини, яка дозволяє ввести препарат в місце локалізації пухлини.
2. Модуляції інтенсивності. Є поліпшеною формою терапії. Вона полягає в тому, що машина пересувається навколо пацієнта і проводить регулювання дозування.
3. Стереотаксичного. За допомогою машини проводиться введення максимальної дози опромінення, що призводить до зменшення кількості процедур.
4. Протонного. Даний метод полягає в застосуванні не рентгенівських променів, а протонних пучків.

Перед проведенням хірургічного втручання пацієнтам призначають хіміотерапію. Вона застосовується в тому випадку, якщо гормональне лікування виявилося недостатньо ефективним. Вибір препаратів для проведення хіміотерапії здійснюється відповідно до показань. У більшості випадків рекомендується застосування цитостатиків і протипухлинних антибіотиків, за допомогою яких забезпечується загибель ракових клітин.

Розробляється індивідуальна схема лікування відповідно до віку хворого, а також ступенем тяжкості патології. Між маніпуляціями рекомендовано в обов'язковому порядку витримувати перерву, тривалістю в кілька тижнів, що дає можливість відновлення організму.

Для лікування пухлини може використовуватися спосіб електрочастотной абляції. Вона заснована на ефекті нагрівання живих тканин. При впливі на пухлину радіохвиль спостерігається її загибель і розсмоктування. Щоб уникнути пошкодження здорових тканин процес відслідковується за допомогою сканера, який приєднується до комп'ютерного томографа або ультразвукового апарату. Незаперечною перевагою цього методу є те, що він вважається малоінвазивним. Під час проведення маніпуляції не обов'язково використовувати наркоз. Організм людини відновлюється протягом декількох діб.

Існує безліч способів лікування патологічного процесу. Вибір певного з них здійснюється тільки доктором після проведення діагностики.

Прогноз і профілактика

При своєчасній діагностиці та лікуванні патологічного процесу на ранній стадії прогноз є позитивним. Якщо на 1 і 2 стадії проводиться адекватна терапія, то 90 відсотків пацієнтів живуть наступні 50 років. При виявленні хвороби на 4 стадії у 20 відсотків пацієнтів сприятливий прогноз.

Щоб уникнути розвитку патологічного процесу необхідно своєчасно проводити його профілактику. З цією метою пацієнтові рекомендовано регулярно відвідувати уролога. При ректальному обстеженні надається можливість виявлення вузлів на простаті.

Увага! Для того щоб усунути можливість розвитку патології, пацієнту рекомендовано відкоригувати харчування, яке повинно включати в себе мінімальну кількість жирів.

Представники сильної статі повинні приймати вітаміни і мінерали . В даному випадку необхідний прийом селену і цинку . Пацієнт повинен відмовитися від алкогольних напоїв, так як під впливом етилового спирту спостерігається зниження рівня статевих гормонів.

На закінчення

Аденокарцинома є серйозним пухлиннимпроцесом, який має злоякісний характер. Саме тому необхідно проводити своєчасне лікування патології.

Захворювання характеризується слабо вираженою симптоматикою. Якщо з'являються перші ознаки хвороби, то пацієнт повинен звернутися до лікаря, який, після проведення діагностичних заходів, призначить раціональну терапію. Вибір певного методу лікування проводиться відповідно до індивідуальних особливостей людини.