Профілактика ЗПСШ після випадкових незахищених зв'язків

1. Який статевий акт вважається незахищеним?
2. Що робити після незахищеного статевого акту з випадковим партнером?
3. Наскільки небезпечні ліки, що застосовуються для медикаментозної профілактики ЗПСШ і чи можуть бути...
4. З якою частотою можна проводити профілактичне лікування і чи можна замінити їм інші методи профілактики...
5. Чи можна сподіватися на ефективність медикаментозної профілактики?
6. Скільки часу чекати після профілактичного лікування перш ніж відновлювати статеві контакти з постійним...
7. Чи існують інші методи профілактики ЗПСШ після випадкових незахищених статевих контактів? Яка їхня...

Який статевий акт вважається незахищеним?

Незахищеним вважається статевий акт, під час якого не використовувався презерватив, або презерватив мав механічні пошкодження. У цьому випадку велика ймовірність зараження і розвитку захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Якщо ви не знаєте або не пам'ятаєте яким був потенційно небезпечний статевий акт (в стані алкогольного сп'яніння, згвалтування і т.п.), то слід вважати його незахищеним і проводити всі заходи щодо профілактики венеричних захворювань.

Що робити після незахищеного статевого акту з випадковим партнером?

В цьому випадку ви можете дотримуватися трьох стратегій поведінки:

1. Проводити профілактичне лікування (медикаментозна профілактика) протягом декількох днів після незахищеного статевого акту. У цьому випадку застосовуються антибактеріальні засоби, які попереджають розвиток бактеріальних венеричних хвороб, таких як хламідіоз, мікоплазмоз, гонорея, уреаплазмоз, сифіліс, трихомоніаз. Лікування, яке обов'язково повинен призначати фахівець, проводиться за схемами терапії свіжої інфекції без ускладнень.
2. Лікування не проводиться, але через 3-4 тижні необхідно пройти обстеження у лікаря венеролога. Цей час необхідний для закінчення інкубаційних періодів більшості венеричних захворювань, тому раніше йти в поліклініку і здавати аналізи не має сенсу. Весь цей час слід вважати себе потенційно зараженим і вести відповідний спосіб життя (рекомендується утриматися від статевих актів з постійним партнером).
3. При наявності можливості переконайте свого випадкового статевого партнера здати аналізи і пройти обстеження у венеролога на наявність ЗПСШ.

Слід вибрати найбільш підходящий саме вам варіант, при це найкраще робити цей вибір спільно з лікарем венерологом, який зможе оцінити ризик зараження більш адекватно.

Наскільки небезпечні ліки, що застосовуються для медикаментозної профілактики ЗПСШ і чи можуть бути ускладнення?

Для профілактичного лікування як правило застосовуються антибіотики, при прийомі яких дійсно можливий розвиток деяких ефектів і ускладнень. У той же час для більшості препаратів в цьому випадку передбачений разовий прийом у вигляді ін'єкції або всередину. При такому одноразовому застосуванні ймовірні побічні ефекти (дисбактеріоз, кандидоз) розвинутися не встигнуть, оскільки для загибелі корисної мікрофлори кишечника необхідний більш тривалий курс лікування антибіотиками (тиждень і більше). Однак від ускладнень алергічного характеру ( анафілактичний шок , Кропив'янка, набряк Квінке) ніхто не застрахований, тому, якщо ви знаєте про наявність у вас алергії на ті чи інші лікарські засоби, обов'язково повідомте про це лікаря, який призначає профілактичне лікування.

З якою частотою можна проводити профілактичне лікування і чи можна замінити їм інші методи профілактики венеричних хвороб?

Антибактеріальні засоби, що застосовуються при медикаментозної профілактики, не дивлячись на їх ефективність мають ряд побічних ефектів і при багаторазовому повторному застосуванні можуть не тільки сенсибилизировать організм (розвивається алергічна реакція на них) або викликати розвиток дисбактеріозу кишечника і піхви, але і привести до зниження чутливості збудників ЗПСШ , що різко знизить ефективність такого лікування і збільшить ризик ускладнень.
До профілактичному лікуванню слід ставитися як до крайнього заходу попередження венеричних захворювань, а для повсякденної профілактики краще презерватива і розбірливості в зв'язках поки нічого не придумали.

Чи можна сподіватися на ефективність медикаментозної профілактики?

Профілактичне лікування ефективне тільки проти ЗПСШ, що викликаються бактеріями, і ефективність в цьому випадку наближається до 100%. Проте покладатися тільки на медикаментозну профілактику не слід, оскільки вона абсолютно неефективна для попередження вірусних захворювань, таких як ВІЛ-інфекція, гепатити В і С, герпес статевих органів, вірус папіломи. Це ще один аргумент на користь використання для профілактики ЗПСШ презервативів.

Скільки часу чекати після профілактичного лікування перш ніж відновлювати статеві контакти з постійним партнером без презерватива?

Ефект від профілактичного лікування як правило настає протягом п'яти діб, цього достатньо, щоб всі бактерії, що викликають ЗПСШ загинули. До цього часу слід використовувати презерватив.
Не слід забувати про можливість зараження вірусними захворюваннями, тому перш ніж відновлювати незахищені контакти з постійним партнером слід пройти додаткові тести: на ВІЛ не раніше ніж через місяць (краще 3 місяці) після незахищеного статевого акту, на гепатити - через 4-5 тижнів.

Чи існують інші методи профілактики ЗПСШ після випадкових незахищених статевих контактів? Яка їхня ефективність?

Інші способи запобігти зараженню ЗПСШ після незахищеного контакту:

• Промивання піхви або прямої кишки за допомогою спринцівки, клізми або душа. Ефективність даного методу є сумнівною, оскільки велика ймовірність підйому збудників у верхні відділи жіночих статевих органів.
• Промивання піхви, прямої кишки або уретри розчинами препаратів, що містять хлор (мірамістин, гибитан). Ефективність трохи вище ніж у попереднього методу, але як і раніше зберігається ризик просування інфекції вгору. Крім того, при які містять хлор антисептики згубні для нормальної мікрофлори піхви і сприяють розвитку дисбіозу.

Покладатися тільки на ці методи профілактики не слід, але можна застосовувати їх разом з медикаментозною профілактикою.

Популярні статті