21 тиждень вагітності

1. 21 тиждень гестації - 23 акушерські Термін вагітності 21 тиждень - це 23 акушерські. Вельми значна...
2. Живіт: розміри, пігментація, розтяжки, пупок
3. Серйозна проблема - розвиток резус-конфлікту
4. Багатоводдя і маловоддя
5. Передчасне дозрівання плаценти
6. Що відбувається з плодом в двадцять один тиждень його розвитку
7. Рада майбутнім мамам - якщо малюк перестав ворушитися або характер рухів змінився

21 тиждень гестації - 23 акушерські

Термін вагітності 21 тиждень - це 23 акушерські. Вельми значна тиждень, адже саме з цього терміну плід вважається життєздатним, і у народженого малюка є шанс ... Однак він поки не великий. Виходжування такого крихти (а народиться він вагою приблизно 500 грамів) - процес тривалий і дорогий. Діти, народжені з екстремально низькою масою тіла, зазвичай мають величезну кількість патологій, пов'язаних з незрілістю органів і систем. На щастя, передчасних пологів на такому ранньому терміні стається не надто багато, і є способи відстрочити родову діяльність. Адже вже через місяць малюк буде важити вдвічі більше, а значить, вдвічі більше буде і шансів на повноцінне життя в разі передчасного народження.

Відчуття і почуття майбутньої мами на 21 тижні

Сон для майбутньої мами стає все більш проблематичним. Особливо якщо у неї досить багато вод і великий плід . Але зручність - це одне. Важливо визначити, на якому боці саме вам краще спати. А це значить, не лягати на той бік, з боку якого розташована плацента, щоб забезпечити її нормальне функціонування. Якщо ви цього не знаєте - запитайте у свого гінеколога.

Гіперпігментація звична для майбутніх мам. У багатьох з'являється так звана хлоазма. Ділянки шкіри з яскравою пігментацією. Особливо помітно це буває на обличчі. Але явище це тимчасове. Після пологів шкіра відновиться, плями зникнуть. За хлоазмою не спостерігають онкологи. Це не злоякісне новоутворення. Єдиною рекомендацією лікарів є уникнення відкритих сонячних променів і використання при необхідності сонцезахисних кремів.

Живіт: розміри, пігментація, розтяжки, пупок

Здається, що животик росте з дедалі більшим прискоренням. Деяких матусь це навіть лякає. Особливо, якщо вони були худенькими до вагітності і під час неї практично не набирають вагу. Як же так виходить? Справа в тому, що матка в нормі виростає приблизно на 1 см у висоту за тиждень. На стільки ж збільшується обхват живота, який регулярно вимірює гінеколог. Тобто на цьому терміні вагітності живіт матусі вже видно вище пупка (висота дна матки 23 см), а обхват живота вже більше 80 см. Це нормально. І не говорить про міхурово заметі, многоводии і інших «жахи», які можна прочитати на форумах матусь. Психологи і лікарі взагалі радять їх читати поменше.

До речі, якщо вам цікаво спостерігати за ростом свого животика, то заведіть собі щось на зразок щоденника. Це може бути звичайна загальний зошит. 1 раз в тиждень фотографуйтеся, вклеюють туди фото і описувати свої відчуття на двадцять першому тижні вагітності і так далі, потижнево тобто. Через деякий час після пологів вам буде дуже цікаво її погортати. Потім аналогічну заведете для своєї дитини, будете спостерігати за його зростанням і розвитком.

І ще про животику. Багатьох матусь турбує пупок, який виліз назовні повністю або частково. Після пологів він встане на місце. Шкіра живота сильно розтягується, на ній можуть з'явитися розтяжки. На жаль, в більшості випадків це неминучість. але розтяжки після пологів почнуть світлішати і через деякий час стануть зовсім білими. Буде видно тільки на засмаглій шкірі. Стрий залишаться білими.

Животик все більше темніє. Посередині вже добре прорисовалась смужка. Насправді, ця смужка є у всіх, але через гормональні стрибків вона починає яскраво проявлятися. Пігментація піде після пологів. У кого-то швидше, у кого-то повільніше зійде. Але через 1-1,5 року вже точно не буде помітна.

Через сильний розтягування шкіри з'являється свербіж. Він не повинен бути постійним і сильно вираженим, інакше лікар може запідозрити проблеми з печінкою. Якщо патології немає, від сверблячки допоможе позбутися звичайний дитячий крем. Обов'язково зволожуйте шкіру, тоді вона не буде свербіти.

Серйозна проблема - розвиток резус-конфлікту

Якщо у майбутньої мами негативний резус-фактор, а у її партнера позитивний, є ймовірність розвитку резус-конфлікту. Початкові його ознаки видно при УЗД в 21 тиждень або в 22 тижні вагітності . До таких належать:

• збільшення товщини плаценти, причому не на 1-2 мм, а більш;
• скупчення рідини в черевній порожнині і в грудях у дитини;
• збільшення печінки і селезінки;
• гідроцефалія;
• порушення плодово-маточного кровотоку;
• наростання кількості амниотических вод (формування многоводия).

Сумнівів в резус-конфлікт не залишається при прогресуючому наростанні титрів антитіл в крові. Прогноз багато в чому залежить від кровотоку в середній мозковій артерії плода.

Кожна майбутня мама, у якої виявляються антитіла в крові, повинна пройти обстеження і спостерігатися в багатопрофільному перинатальному центрі. По можливості лікарі допоможуть дитині і пролонгують вагітність до максимального терміну в інтересах плода.

Слід зазначити, що ніяких особливих симптомів резус-конфлікт не дає. По крайней мере, самопочуття майбутньої мами не страждає, якщо кількість навколоплідних вод не дуже швидко наростає. Це може спровокувати швидке зростання матки.

Багатоводдя і маловоддя

Розмір живота (висота дна матки і обхват) залежать від кількості навколоплідних вод. І вже на цьому терміні їх може бути занадто багато або занадто мало.

За статистикою маловоддя зустрічається частіше, ніж багатоводдя. Але і те, і інше небезпечно для майбутньої дитини. Малюк не може внутрішньоутробно існувати без оточуючих його вод. Багатоводдя в цьому плані не так небезпечно, хвилювання викликають причини, його спровокували. Як ми написали трохи раніше, часто це буває резус-конфлікт, а також внутрішньоутробне інфікування плода, вади розвитку у нього, гестаційний діабет у мами. На більш пізніх термінах, в третьому триместрі, помірне багатоводдя ( індекс амніотичної рідини від 240 до 280 мм орієнтовно) є одним з ознак того, що у матусі всередині росте великий плід.

Багатоводдя не лікується. Якщо вод стає занадто багато, виконують амніодренірованіе - видаляють через маленькі проколи плодового міхура зайву рідину. Це допомагає пролонгувати вагітність. Періодично процедуру повторюють, так як кількість амніотичної рідини знову наростає.

Маловоддя, так само, як багатоводдя, не лікується. Але при маловодді іноді продовжувати виношувати дитину небезпечно для його життя. Це якщо маловоддя стає критичним - індекс амніотичної рідини менше 50 мм. Таке часто виникає при вадах розвитку сечовидільної системи плода і подтекании навколоплідних вод . Поки вод не критично мало, жінка спостерігається в стаціонарі, де їй роблять ін'єкції антибіотиків (при надірвав плодовому міхурі дитини може вразити будь-яка інфекція з піхви матері) і дексаметазону для швидкого дозрівання легенів дитини, який, ймовірно, народиться раніше покладеного терміну.

З високою точністю діагностувати багатоводдя або маловоддя можна на УЗД. При огляді та пальпації живота лікар теж може запідозрити дані відхилення, але підтверджує їх саме ультразвук.

Передчасне дозрівання плаценти

Плацента - це тимчасовий орган, який покликаний забезпечити киснем і харчуванням дитини внутрішньоутробно. У третьому триместрі вагітності, а іноді трохи раніше, вона починає видозмінюватися, старіти або дозрівати, як ще кажуть. Симптомів цього ніяких немає, видно тільки на УЗД. Важливо, щоб процес дозрівання не протікає дуже швидко, адже це може призвести до нестачі харчування і кисню у дитини. Крім того, передчасне дозрівання плаценти - один з явних ознак гестозу.

Крім пізнього токсикозу, причинами патології є куріння і інфекційні захворювання. Якщо у матусі діагностована фетоплацентарна недостатність, то, найімовірніше, вона народить маловагої дитини раніше терміну.

На даному терміні часто ставлять плаценту першого ступеня зрілості, тоді як за всіма табличок повинна бути ще нульова. Лікарі виписують як «профілактики» «Актовегін» і «Курантил». Але необхідності в їх прийомі немає. Та й не факт, що плацента продовжить швидко дозрівати. Перша ступінь може зберегтися і до наступного планового УЗД в 32 тижні .

Що відбувається з плодом в двадцять один тиждень його розвитку

Якщо зробити зараз УЗД, то видно, що малюк вже не такий худенький. У нього починає відкладатися жирок. Ще трохи і на УЗД в форматі 3D або 4D можна буде добре розглянути не тільки, що відбувається з плодом в 21 гестаційну тиждень і так далі, але і його личко і зробити красиві фотографії.

Жирок відкладається не тільки під шкірою, а й навколо його внутрішніх органів, стаючи для них опорою. Без цього їх функціонування поза утроби матері буде неможливим. Шкіра на пальчиках поки залишається зморщеною.

Малюк активно ворушиться, це відчуває і мама. Таким чином плід розробляє свої суглоби, проводить своєрідні тренування.

Шкіра малюка поки ще залишається тоненькою. Через неї добре видно вінки і судини, обплітають всі органи дитини, що живлять їх і забезпечують зростання. Але дуже скоро жирок зробить шкіру дитини щільніше.

Серцебиття дитини лікар тепер легко прослуховує за допомогою спеціальної трубочки - акушерського стетоскопа. Деяка проблема з прослуховуванням буває тільки, якщо плацента розташована по передній стінці матки. Місце, де прослуховується серце дитини, залежить від його положення. Але найчастіше сердечко можна почути з того боку живота вагітної, в бік якої розгорнута спинка дитини.

Деякі матусі намагаються прослухати серцебиття своїх малюків за допомогою звичайних стетоскопов. Завдання це не проста, але у деяких виходить. Вислуховувати потрібно як би подвійні удари серця (пульс дитини в 2 рази частіше, ніж наш з вами). Те, в якому місці краще прослуховується серце малюка, краще дізнатися безпосередньо у лікаря. Або просто запам'ятати місце, куди він притуляє свій акушерський стетоскоп.

Фетометрія плода зараз наступна (значення середні):

БПР - 52-64мм;
ЛЗ - 67-81 мм;
ОГ - 190-224 мм;
ОЖ - 160-201 мм;
БК - 37-45 мм;
ПК - 34-42 мм;
КП - 29-37 мм;
Кг- 34-42 мм.

21 тиждень, повідомляємо про вагітність на роботі (відео):

21 тиждень вагітності

21 тиждень, повідомляємо про вагітність на роботі

2013-06-05T00: 00: 00

Рада майбутнім мамам - якщо малюк перестав ворушитися або характер рухів змінився

Напевно ви чули рекомендацію про те, що потрібно щодня рахувати кількість рухів дитини, точніше «серій» цих рухів. І їх повинно бути не менше 10. Звичайно ж, якщо по УЗД все добре, вважати їх щодня зовсім необов'язково. Але якщо ви не відчуваєте дитини вже годин 12, то пора його «розворушити». Спробуйте легенько помассажіровать матку, з'їжте що-небудь солодке, краще шоколадку. Якщо з вами таке вперше, зазвичай малюк дає про себе знати часто, можливо, має сенс відвідати лікаря, щоб той прослухав серцебиття дитини. Це справа однієї хвилини. А ви заспокоїтеся. Також на такі випадки можна придбати фетальний доплер для домашнього використання.

Приблизно на цьому терміні матусі починають відчувати так звану гикавку плода . Це його дихальні вправи. Є багато думок з цього приводу. Деякі лікарі кажуть, що занадто часта «гикавка» - ознака гіпоксії плода. Але це не так.

Занадто часті ворушіння дитини так само не є ознакою неблагополуччя. Іноді діти так можуть реагувати на яскраве світло, якщо матуся раптом вирішила позасмагати, наприклад. Якщо ж справа не в світлі, то зазвичай допомагає неспішна прогулянка на свіжому повітрі. Це заколисує дитину. Набагато гірше, якщо ворушіння стають занадто рідкісними. Іноді таке буває «на погоду». Як і дорослі люди, ще не народжені діти люблять в цей час поспати. Але в цілому тенденція до зниження активності дитини - це привід пройти допплерометрию.

Ви знайшли відповідь на своє питання?

Продовжіть пошук: