Оцінка вмісту алкоголю в сечі. Визначення концентрації алкоголю в крові по сечі

Для I групи (9 секційних випадків), де вміст алкоголю в крові перевищував 2,0% о, середнє співвідношення алкоголю в сечі і крові виявилося 1,07, максимальне 1,23, мінімальне 0,64; для II групи (13 секцій) при вмісті алкоголю в крові від 1.0 до 2,0% о середнє співвідношення 1, -13, максимальне 1,71 і мінімальне 0,92; для III групи (10 секцій) при вмісті алкоголю в крові нижче 1,0% о середнє співвідношення виявилося 1,86 максимальне 5,58 і мінімальне 0,95. За всіма секційним випадків співвідношення дорівнювало 1,18.

Великі розбіжності і коливання в співвідношеннях аналізів III групи пов'язані з межами точності методу для низьких значень вмісту алкоголю. Має значення і те. що до кінця фази елімінації вміст алкоголю в крові наближається до нуля, а в сечі ще утримується висока концентрація алкоголю. У ряді випадків, навіть при нульовому значенні алкоголю в крові, в сечі алкоголь може міститися в межах до 1,5-2,0% о, і теоретично і практично ми маємо право в подібних випадках чекати вкрай високих цифр співвідношень, аж до нескінченно великих величин .

У 55 з 77 спостережень протягом 12-24 годин проводилося дослідження сечі у живих людей. У 54 випадках одночасно досліджували кров і сечу. В основному в перші 2 години проби брали через 15 хвилин, в наступні 4 години - через 30 хвилин і пізніше - через 1 годину. Дослідження сечі до прийому алкоголю проводилися в 9 випадках, і середнє значення редукційного числа виявилося 0.2% о з коливаннями в межах від 0,09 до 0,4% о.
Дослідження проводилося за методом Відмарка. До навішуванні сечі, вміщеній в колбу, додавали по 2 краплі 1/10 натронной лугу.

Максимальна концентрація алкоголю в сечі встановлювалася в середньому через 11 хвилин після максимальної точки вмісту алкоголю в крові, межі коливань були від 0 до 30 хвилин.

Під час спостережень було взято 754 проби сечі. Придатних для порівняння виявилося 683 дослідження сечі, а паралельних (одночасних) з кров'ю - 538 аналізів, з них більш достовірні 471 аналіз.

У фазі резорбції завжди спостерігалося стійке співвідношення менш одиниці, навіть максимальне зустрілося тут значення не виходить за межі 0.98. У період резорбції цілком закономірно і співвідношення 0,34, що відноситься до раннього взяття проби сечі, можливо при наявності невеликої кількості залишкової сечі в сечовому міхурі.

На рівні максимального вмісту алкоголю в крові співвідношення нижче одиниці також відповідають літературним даним. До цього часу досить високого рівня алкоголь в сечі не досягає, хоча через деякий час вміст алкоголю в крові буде вже знижуватися, а в сечі наростати. На точці максимального вмісту алкоголю в сечі концентрація алкоголю в крові стає ... помітно нижче і співвідношення вмісту алкоголю перевищує одиницю.

Різкі порушення співвідношень спостерігаються за межами 5-7-годинний стадії елімінації, т. Е. При низькому вмісті алкоголю в крові і сечі, коли помилка методу дає небажані відхилення. В окремих випадках деякі відхилення можливі за рахунок неповного попереднього спорожнення сечового міхура.

Співвідношення вмісту алкоголю на різних відрізках часу переконливо говорять про неможливість користування при необхідних розрахунках якимись одними і певними «коефіцієнтами». Кожен відрізок часу дає свої співвідношення. Якщо, скажімо, прийняти для розрахунків «стандартний коефіцієнт» 1,33, то, не знаючи фази сп'яніння, можна допустити грубу помилку. В кінці алкогольної інтоксикації алкоголь в крові може бути відсутнім або перебувати у вкрай низькій концентрації, а в «залишкової» сечі він -Може, наприклад, досягати 20% o. При використанні стандартного коефіцієнта ми можемо «вирахувати» вміст алкоголю в крові 2.00: 1,33 = 1,50%. Отримавши таке «обчислене» значення, можна помилково говорити про «розпалі сп'яніння», «недавньому прийомі алкоголю» і т. П.

Таким чином, при механічному використанні коефіцієнтів можна неправильно «вирахувати» вміст алкоголю в крові і робити в подальшому помилкову оцінку випадку.
Помилки легко уникнути при комплексному обстеженні та використанні «приватного» коефіцієнта, відповідного фазі сп'яніння.

- Також рекомендуємо " Достовірність оцінки алкоголю в сечі. Алкоголь у видихуваному повітрі "

Зміст теми "Алкоголь в різних середовищах організму":
1. Вплив алкоголю на мозкову тканину. Алкоголь в м'язовій тканині
2. Вплив алкоголю на печінку. Яєчко, сперма і простата при алкоголізмі
3. Вплив алкоголю на яєчка і жирову тканину. Кал і молочні залози при алкоголізмі
4. Вміст алкоголю в слині. Визначення концентрації алкоголю в слині
5. Кореляція вмісту алкоголю в слині і крові. Вміст алкоголю в сечі
6. Кореляція концентрації алкоголю в сечі і крові. Проникність сечового міхура для алкоголю
7. Оцінка вмісту алкоголю в сечі. Визначення концентрації алкоголю в крові по сечі
8. Достовірність оцінки алкоголю в сечі. Алкоголь у видихуваному повітрі
9. Визначення алкоголю у видихуваному повітрі. Апарати для визначення алкоголю в повітрі
10. Вплив алкоголю на організм. Ознаки алкогольного сп'яніння