Анальгетики - знеболюючі препарати: види, форми

1. Класифікація та види знеболюючих препаратів
2. Найпоширеніші анальгетики: побічні ефекти і небезпечні взаємодії
3. Таблиця 1. Побічні ефекти найпоширеніших анальгетиків
4. Таблиця 2. Взаємодія анальгетиків з препаратами інших груп
5. Ризики спільного прийому лікарських препаратів, алкоголю та інших напоїв
6. Анальгетики у формі мазей для зовнішнього застосування
7. Принцип дії
8. Лікарські засоби
9. Мазі на рослинній основі
10. Протипоказання
11. Анальгетики в таблетованій форме
12. При головному болю
13. Серед простих препаратів від головного болю виділяють:
14. При зубному болю
15. При болях в суглобах і м'язах
16. Ліки, найбільш часто призначаються лікарями при болю в суглобах і м'язах:
17. При болях в спині
18. при геморої
19. Найпотужніші анальгетики у формі таблеток
20. Анальгетики у формі ін'єкцій
21. При зубному болю
22. при геморої
23. «Кеторол»: свідчення і дію
24. «Кетонал»: показання та протипоказання
25. «Диклофенак»: показання та протипоказання
26. Ін'єкційні анальгетики, що використовуються в ході родової діяльності
27. Інші знеболюючі препарати в формі уколів

Одним із засобів першої необхідності є знеболюючі препарати, адже біль може виникнути раптово і сигналізувати про самих різних порушеннях нашого організму.

Головний біль, зубний біль, біль в спині, симптоматичні болі при різних хворобах - все це вимагає негайного реагування, а значить під рукою повинно знаходитися відповідне ефективний засіб.

Головне в статті

Багато анальгетики продаються без рецепта, і при їх покупці важливо врахувати принцип їх дії, найбільш підходящу лікарську форму, показання, протипоказання і інші фактори.

Знеболюючі препарати - це засоби, купирующие больові синдроми різної локалізації і відносяться до групи опіоїдів, неопіоідов або комбінованих ліків.

Лікарі в один голос стверджують, що біль - це серйозний тривожний «дзвіночок», що сигналізує про розвиток великих проблем зі здоров'ям.

В ідеалі здорова людина не повинна відчувати біль, тому її виникнення не можна ігнорувати, але і безконтрольно заглушати її анальгетиками також не варто.

Важливо пам'ятати одне: знеболюючий препарат, яким би сучасним і безпечним він не був, не здатний позбавити від причини больового синдрому, а лише на час усуває неприємні відчуття.

Якщо біль з'явилася раптово, вона носить постійний характер і не дає вільно займатися повсякденними справами, варто звернутися за медичною допомогою і приймати анальгетики тільки за призначенням лікаря і після детального обстеження, спрямованого на встановлення діагнозу.

Засоби, що знімають біль, в залежності від їх складу і лікарської форми, можуть надавати як місцеве болезаспокійливу дію, так і системне - на центральну нервову систему і головний мозок.

Сьогодні знеболюючі препарати представлені безліччю груп, кожна з яких покликана позбавити людину від певного виду больового синдрому. Як розібратися в різноманітті засобів для зняття болю? Як вибрати найбільш безпечні з них? Спробуємо відповісти на ці питання.

Класифікація та види знеболюючих препаратів

Відповідь на питання, які кошти найбільш ефективно допоможуть зняти біль і яке з них прийняти при тому чи іншому вигляді болю, зможе дати тільки лікар, спираючись на симптоматику і дані обстеження пацієнта .

Але сьогодні все анальгетики діляться на дві великі фармакологічні групи:

• наркотичні;
• ненаркотичні.

Механізм дії наркотичних знеболюючих препаратів заснований на пригніченні діяльності центральної нервової системи. Діючі речовини цих коштів здатні змінити характер болю за рахунок безпосереднього впливу на головний мозок людини. В результаті не тільки вщухає больовий синдром, але і настає почуття ейфорії.

Однак наркотичні анальгетики несуть певну небезпеку - вони викликають лікарську залежність, тому придбати їх можна тільки за рецептом, а приймати - виключно під контролем лікаря.

Такі препарати використовуються при інфаркті міокарда, серйозних опіках і переломах, онкологічних захворюваннях і інших важких станах. У цю групу відносять препарати на основі морфіну, кодеїну, фентанілу, а також такі сучасні препарати, як Нурофен Плюс та Седальгін Нео.

Ненаркотичні знеболюючі не впливають на центральну нервову систему, а тому у них немає недоліків, властивих наркотичних препаратів. Вони не формують у пацієнта залежності, не викликають сонливості і інших побічних ефектів від застосування.

Однак вони володіють, крім анальгезирующего, також протизапальну властивість за рахунок придушення вироблення інгібіторів запальної реакції - простагландинів. Безпека застосування дуже ефективні, а тому входять в комплексну схему лікування багатьох захворювань.

Залежно від принципу дії і складу все ненаркотичні анальгетики діляться на кілька підгруп:

• прості, або традиційні - пірозолона і препарани, засновані на їх похідних (Спазган, Спазмолгон, Анальгін, Темпалгін, Баралгин і ін.);
• комбіновані - включають відразу кілька активних компонентів, що володіють аналгетичну дію; як правило, це поєднання парацетамолу з будь-яким синтетичним речовиною, що забезпечує не тільки знеболююче, але і жарознижуючий і спазмолітичну дію (Пенталгін, Ібуклін, Вікс Актив Сімптомакс, Каффетін, Триган, і ін.);
• препарати від нападів мігрені - як правило, мігрень не піддається купіруванню звичайними анальгетиками, тому в даному випадку використовуються препарати, додатково надає спазмолитические і судинорозширювальну властивість (Суматриптан, Фроватріптан, Релпакс, і ін.);
• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) - ефективні для зняття болю, спека і запалення; використовуються при головному, зубному болю, захворюваннях суглобів і хребта, остеохондрозі, артрозі, ревматизмі і інші патологіях, що супроводжуються запаленням і болем (Нурофен, Ібупрофен, Налгезін, Кеторол, Кетанов, Доломін, Напроксен, і ін.);
• інгібітори ЦОГ-2 (коксиби) - відносяться до групи нестероїдних протизапальних засобів, але виділені в окрему підгрупу препаратів, що захищають слизову оболонку шлунка і відчутно допомагає негативного впливу на шлунково-кишкового тракту; використовуються для зняття болю при гастриті і виразці, а також при хворобах суглобів (Парекоксиб, Еторикоксиб, Целекоксиб, Омепразол);
• спазмолітичні засоби - знеболюючі таблетки, які розслаблюють гладку мускулатуру і розширюють кровоносні судини, за рахунок чого і забезпечується аналгезія (Дротаверину гідрохлорид, Но-шпа, Номігрен).

Як бачимо, список ліків-анальгетиків досить великий, і людині без спеціальної освіти буває складно в ньому розібратися.

Найпоширеніші анальгетики: побічні ефекти і небезпечні взаємодії

Вже протягом багатьох років лідерами серед всіх знеболюючих таблеток є чотири засоби - анальгін, парацетамол, ібупрофен і ацетилсаліцилова кислота, більш відома як аспірин.

Незважаючи на те, що всі вони розрізняються по жарознижувальній і протизапальним ефектом, від болю вони позбавляють однаково добре.

Той факт, що всі вищевказані лікарські засоби відпускаються будь-якому охочому без рецепта лікаря, створює помилкову ілюзію їх безпеки.

І анальгін, і парацетамол, і ібупрофен, і аспірин мають значний список протипоказань та побічних ефектів, тому приймати їх слід з великою обережністю.

Вони можуть вступати у взаємодію і препаратами інших фармакологічних груп, посилюючи небажані ефекти або створюючи небезпечні лікарські поєднання. Навіть чай і кислий сік можуть змінити властивості цих засобів.

Таблиця 1. Побічні ефекти найпоширеніших анальгетиків

Органи і системи; види реакцій Побічні ефекти Ібупрофен Ацетилсаліцилова кислота Парацетамол Метамізол натрію ШКТ Нудота, блювота, печія, діарея, запор, метеоризм, біль у животі, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту Нудота, печія, блювання, діарея, біль в животі, зниження апетиту, зростання рівня печінкових трансаміназ, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, синдром Рея Нудота, діарея, біль в епігастрії, підвищення рівня печінкових трансаміназ ЦНС Головний біль, запаморочення, безсоння, емоційна лабільність, депресія запаморочення, зниження гостроти слуху, з он в вухах Запаморочення, психомоторне збудження, порушення орієнтації в часі і просторі (при прийомі великих доз) Алергічні реакції Висипання, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке, риніт, набряк слизової оболонки порожнини носа, бронхоспазм, анафілаксія Висипання, кропив'янка, набряк Квінке , анафілаксія, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла висипання, кропив'янка, набряк Квінке, анафілаксія, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла Серце і судини Серцева недостатність, тахікардія, зниження або підвищення артеріального та лення Зниження артеріального тиску Нирки Цистит, гематурія, порушення функції нирок, нефротичний синдром (набряки) Олігурія, анурія, протеїнурія, інтерстиціальний нефрит, забарвлення сечі в темно-жовтий або червоний колір + Кров Анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, нейтропенія Порушення згортання Порушення згортання, анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія, нейтропенія, метгемоглобінемія агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія Інші Задишка, бронхоспазм Гіпоглікемія, аж до гіпоглікемічної коми Бро хоспазм

Таблиця 2. Взаємодія анальгетиків з препаратами інших груп

Препарати Ібупрофен Ацетилсаліцилова кислота Парацетамол Метамізол натрію Антигіпертензивні препарати ↓ Антигіпертензивний ефект Аміноглікозиди і цефалоспорини Ризик розвитку нефротоксичності Антигістамінні ↑ Ризик побічних реакцій ↑ Дія метамізолу Оральні контрацептиви ↓ Контрацептивне дію Пероральні гіпоглікемічні засоби ↑ Гіпоглікемічна дія Снодійні та седативні препарати ↑ Загальмованість ↑ Анальгетический ефект метамізолу Фуросемид ↑ Сечогінна дію фуросеміду

Ризики спільного прийому лікарських препаратів, алкоголю та інших напоїв

Анальгетики у формі мазей для зовнішнього застосування

Сучасна людина щодня виконує безліч різноманітних дій, велика частина з яких може стати причиною появи болю в різних частинах тіла. Знеболюючі мазі для зовнішнього застосування покликані зменшити її.

Виділяють мазі при болях м'язів і суглобів, при ударах і розтягненнях зв'язок , Навіть мазі з анестетиком для зниження чутливості при нанесенні татуювань або процедури епіляції. Деякі з них дозволено використовувати жінкам в період виношування дитини. Такий засіб без зусиль можна придбати в будь-якій аптеці будь-якого міста.

Принцип дії

Особливістю використання мазей для зовнішнього застосування є те, що вони наносяться безпосередньо на хворе місце.

Знеболюючі мазі для зовнішнього застосування містять в собі специфічні компоненти, умовно діляться на 2 категорії:

• блокують передачу імпульсів від рецептора в головний мозок;
• блокують больові відчуття в осередку її виникнення через пригнічення синтезу інгібіторів болю і запалення - простагландинів.

До складу знеболюючих мазей входять особливі компоненти, які проникають в глибокі шари епідермісу - до самого епіцентру больових відчуттів. Найчастіше такі засоби застосовуються при травмах суглобів. Вони охолоджують травмовану ділянку, але не знижують температуру тіла.

З'являється лише легке відчуття прохолоди, які забезпечують ментол або екстракт м'яти, що входять до складу препарату. Забезпечити охолодження також здатні анальгетик, антикоагулянт, спеціальне масло або специфічні спиртові добавки.

Кожна з знеболюючих мазей має своє торгове найменування, проте люди часто плутаються, не розуміючи, яка ж мазь є саме знеболюючою. Тому застосування таких мазей без консультації фахівця і його призначення небажано.

Лікар проінформує про властивості препарату, спосіб його нанесення, шарі, умовах використання при різних травмах і патологіях.

Крім того, будь-яка мазь, як і будь-який лікарський препарат, має ряд протипоказань. До них відносяться розлади функції нирок і печінки, захворювання очей, індивідуальна непереносимість компонентів, вагітність і період грудного вигодовування.

Дуже ефективні знеболюючі мазі при невралгіях. Вони призначаються у складі комплексної терапії і здатні позбавити пацієнта від неприємних симптомів, благотворно впливати на його загальний стан.

Ефекти від застосування місцевих знеболюючих препаратів у формі гелю або мазі:

• прискорення кровотоку в пошкодженій ділянці;
• нормалізація метаболізму;
• зняття м'язової напруги;
• зміцнення зв'язок, відновлення їх еластичності;
• зігрівання ураженої області;
• зменшення болю і дискомфорту.

Будь-яка знеболювальна мазь дозволить прискорити одужання. Деякі мазі використовуються в якості відволікаючого кошти - в їх складі є такий компонент, як наприклад, капсаїцин або екстракт червоного перцю, який викликає відчуття печіння, змушуючи людини на якийсь час забути про больові відчуття.

Зрозуміти, що препарат почав свою дію, можна по появі почуття тепла на травмованій ділянці.

Лікарські засоби

найбільш популярними знеболюючими мазями для зовнішнього застосування на сьогоднішній день є:

1. Кетонал Гель - препарат в формі гелю на основі кетопрофену, призначається при травмах і ушкодженнях зв'язок, радикуліті, ревматоїдному артриті, міалгії та інших захворюваннях опорно-рухового апарату; рекомендується застосовувати курсом не більше 14 днів;
2. Випросал - мазь на основі отрути гюрзи і композиції ефірних масел; відразу після нанесення відчувається специфічні поколювання, потім біль відступає;
3. Фіналгон - популярний засіб на основі синтетичного компонента ноніваміда, що володіє тими ж властивостями, що і у капсаїцину, і ефіру нікотинової кислоти; зігріває хворе місце, знімає біль, стимулює кровообіг; часто використовується при невралгіях; рекомендовано використання 3 рази в день курсом не більше 10 днів;
4. Апизартрон - мазь від ударів на основі отрути бджоли, метилсалицилата, аллілізотіоціанат; локально впливає на біль, повністю знімає її; нормалізує клітинний метаболізм, прискорює кровотік, сприяє насиченню забитого місця киснем, має зігріваючий ефект;
5. Міотонія - вважається однією з найефективніших мазей для зняття больового синдрому; знімає м'язову напругу, стимулює кровообіг, зігріває, ефективно знімає біль;
6. Вольтарен Емульгель - мазь на основі диклофенаку, що має багато протипоказань і побічних ефектів; рекомендується використовувати за призначенням лікаря і курсом не більше 2 тижнів;
7. Фастум Гель - ще один засіб на основі кетопрофену; використовується в якості знеболюючою мазі для суглобів; рекомендовано курсове застосування тривалістю не більше 2 тижнів;
8. Діп Реліф Гель - препарат на основі ібупрофену і левоментолу; ефективно зменшує больові відчуття і набряк, знімає запалення; рекомендований курс лікування не менше 10 днів;
9. Долгит - мазь, активною речовиною якої є ібупрофен; добре знімає біль і набряк, дозволяє збільшити рухливість суглобів, сприяє зниженню ймовірності ранкової скутості суглобів після сну; курс лікування тривалий - не менше ніж 1 місяця.
10. Емла - одне з найбільш дорогих знеболюючих засобів у формі мазі на основі лідокаїну, найчастіше використовується для зменшення больових відчуттів при епіляції; особливість застосування - відсутність необхідності втирати засіб - досить нанесення його тонким шаром.

Лідокаїн також є основним діючим компонентом мазі для зняття болю після нанесення і відомості татуювань.

Мазі на рослинній основі

Люди сьогодні більшу перевагу віддають зовнішнім препаратам на основі натуральних рослинних компонентів - вони викликають менше алергічних реакцій і стоять на порядок дешевше препаратів на основі синтетичних діючих речовин.

Це різні мазі на основі отрути змії і бджоли, на основі екстрактів лікарських рослин (м'яти, брусниці, шавлії, ялиці, липи, ромашки, розмарину і ін.). Найбільш популярним представником цього сімейства знеболюючих мазей є препарат під назвою «Колаген Ультра», використовувати який без побоювання може будь-який пацієнт.

Протипоказання

Як і будь-який лікарський препарат, знеболювальна мазь для зовнішнього застосування має ряд протипоказань. Практично кожен засіб, згадане вище, призначене лише для невеликої категорії хворих.

В першу чергу вони протипоказані вагітним і годуючим жінкам, особам, які страждають на шкірні захворювання, які можуть лише посилитися від контакту з гелем або маззю. НЕ варто забувати про індивідуальну непереносимість.

Перед призначенням тієї чи іншої мазі лікар повинен переконатися, що у пацієнта здорові нирки, печінку, серце, судини, шлунок і кишечник. Суворим протипоказанням до використання тієї чи іншої знеболюючою мазі є наявність у пацієнта цукрового діабету.

Протипоказані подібні препарати особам молодшим 14 і старше 65 років. Людям, що страждають на бронхіальну астму, вони призначаються з особливою обережністю, так як багато рослинні компоненти можуть спровокувати приступ задухи. Звичайно, варто пам'ятати про те, що перед використанням того чи іншого зовнішнього препарату необхідно отримати консультацію фахівця.

Анальгетики в таблетованій форме

Біль, яка не лікується - це сильний стрес не тільки для фізичного здоров'я людини, але і його психічного стану.

На щастя, сучасна медицина навчилася з нею справлятися - на озброєнні у лікарів сьогодні десятки анальгетиків, серед яких найчастіше використовуються саме таблетовані форми.

При головному болю

Для лікування так званої головного болю напруги, викликаної стресом, перевтомою, недосипанням або вірусними інфекціями, використовуються прості і недорогі знеболювальні таблетки. При нападах мігрені призначаються сильніші препарати - найчастіше з групи триптанов.

Серед простих препаратів від головного болю виділяють:

1. Анальгін (Темпалгін, Баралгин) - недорогий знеболюючий препарат з групи ненаркотичних анальгетиків на основі метамізолу натрію; доведено, що препарат має здатність в рідкісних випадках викликати такий стан, як агранулоцитоз, до того ж володіє алергічними властивостями, тому сьогодні його намагаються замінити більш сучасними і безпечними аналогами; протипоказаний при захворюваннях крові, вагітності, порушенні роботи нирок і печінки;
2. Цитрамон - комбінований препарат на основі парацетамолу, ацетилсаліцилової кислоти і кофеїну; розширює судини, знімає спазми, має протизапальну дію; використовується при болю неясного походження, протипоказаний при порушеннях згортання крові, функції печінки і нирок, подагрі, гастриті і виразці шлунка;
3. Суматриптан - препарат, який призначається при нападах мігрені; приймається під контролем лікаря, так як має масу протипоказань і побічних ефектів з боку серцево-судинної, нервової, травної та дихальної систем.

Для купірування головного болю також використовуються комбіновані препарати - Пенталгін, Солпадеїн. При болю, викликаної спазмом, допоможуть Но-шпа, Спазган. Спазмалгон, Бускопан, які також часто застосовуються як знеболюючі таблетки при місячних у жінок.

При запальних процесах в організмі, що супроводжуються головним болем, варто прийняти Аспірин, Ібупрофен. Нурофен, Ібуклін, Кетопрофен, Диклофенак.

При зубному болю

Зубний біль приносить людині масу фізичних і душевних страждань, тому лікувати її необхідно якомога швидше. Знеболюючі таблетки при зубному болю усувають неприємний симптом, проте стоматологічного лікування вони замінити не можуть, тому зі зверненням до лікаря краще не зволікати.

Самі часто застосовуються препарати від зубного болю - це:

1. Найз (Німесил) - потужний нестероїдний протизапальний препарат на основі німесуліду; показаний при пульпіті, періодонтит і інших запальних захворюваннях зубів і порожнини рота; протипоказаний при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, захворювання нирок і печінки, вагітність і період годування груддю;
2. Кеторол (Кеторолак, Кетанов) - сильні знеболюючий препарат, ефективно знімають зубний і інші види болю; переваги - тривалий ефект (до 8 годин); токсичний, має масу протипоказань, тому самолікування їм вкрай небажано;
3. Нурофен - препарат з групи нестероїдних протизапальних засобів, ефективно знімає не тільки зубну, а й головний, суглобовий та інші види болю; приймати слід коротким курсом, строго дотримуючись дозування і інформуючи лікаря про всі зміни самопочуття під час прийому.

Також для зняття зубного болю можна використовувати Анальгін, Спазган, Спазмалгон, Но-шпу, Пенталгін і інші подібні препарати.

При болях в суглобах і м'язах

Болі в суглобах можуть виникати в результаті травми, запальних процесів, дегенеративних змін. Тому підбирати знеболювальний засіб рекомендується з урахуванням характеру і причини неприємного симптому.

При артрозах і артритах, як правило, вибір падає на препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів на основі ібупрофену, диклофенаку, індометацину.

У важких випадках при болю в суглобах можуть бути призначені наркотичні анальгетики - Трамадол, Трамал, Промедол і ін.

Ліки, найбільш часто призначаються лікарями при болю в суглобах і м'язах:

1. Тексамен - потужний анальгетик з групи нестероїдних протизапальних засобів; швидко знімає запалення і усуває джерело болю, як і всі медикаменти з цього сімейства, має масу протипоказань і побічних ефектів, які не можуть бути не враховані при призначенні;
2. Диклофенак -таблетірованние форми цього недорогого препарату рекомендовані при м'язової і суглобного болю; знімає запалення, зменшує набряклість, покращує рухливість суглобів; в порівнянні з іншими ліками має не так багато протипоказань - до них відносяться дитячий вік, захворювання крові, виразкова хвороба, порушення функції нирок і печінки, вагітність і період лактації.

Для зняття болю в суглобах і м'язах лікуючий лікар може призначити прийом препаратів з групи оксикамов (Мелоксикам, Пироксикам), які відрізняються ефективністю і порівняно невеликою кількістю побічних ефектів.

В ортопедичній і травматологічної практиці широко використовуються препарати німесуліду та целекоксибу, а також потужні таблетки з пролонгованою дією (Кеторол, Кетанов), які знімають біль і запалення. У складних випадках використовуються наркотичні анальгетики.

При болях в спині

Біль у спині - частий супутник таких захворювань, як остеохондроз, спондильоз, артроз, артрит, радикуліт, радикуліт та інші. Найчастіше при болях в спині призначаються ліки з групи нестероїдних протизапальних препаратів, ненаркотичні анальгетики. При сильному болі можуть бути використані знеболюючі з групи наркотиків.

Популярні засоби для усунення больових відчуттів в спині:

• Напроксен - НПСП на основі нафтілпропіоновой кислоти, вкрай ефективне для зняття болю, набряку і спека; показаний при невралгії, міалгії та інших патологіях опорно-рухового апарату; в цілому препарат добре переноситься, маючи набагато менше побічних ефектів з боку різних органів і систем, ніж у інших засобів цієї групи;
• Індометацин - відомі багатьом таблетки, що володіють знеболюючим, протинабрякову, жарознижувальну і протизапальну дію; показаний при запаленні суглобів і м'язів, при захворюваннях хребта; приймається з обережністю, так як має великий список протипоказань та побічних ефектів.

при геморої

Геморой - це варикозне розширення вен, що утворюють вузли навколо прямої кишки. При развітііданного захворювання біль неминуча, причому якщо на початку вона спостерігається лише при відвідуванні туалету, то через якийсь час вона стає постійним супутником людини. Знеболюючі препарати при геморої призначає тільки лікар-проктолог.

Найбільш поширеними таблетками при даному стані є:

• Детралекс - венотоник на основі діосміну і флавоноїдів, знімає біль вже через годину після прийому; підвищує тонус вен, знижує проникність судин, не допускає кровотечі; добре переноситься, майже не має протипоказань (лише період грудного вигодовування і рідко зустрічається індивідуальна непереносимість компонентів ліки);
• Флебодіа - венотоник французького виробництва, ефективно знімає біль і набряк, що стимулює крово- і лімфообіг, усуває застійні явища; один з найефективніших засобів при геморої, яке бореться не тільки з болем, але і з причиною її виникнення; дію триває не менше 5 годин.

Також для зняття больового синдрому при загостренні геморою можна приймати Ібуклін, Пенталгін, Найз, Асклезан і інші препарати, прописані лікарем.

Найпотужніші анальгетики у формі таблеток

До числа найсильніших знеболюючих препаратів відносяться анальгетики на основі опадів - Промедол, Трамал, Трамадол, Фентаніл, Морфін, кодеїн. Фентаніл входить до складу такого сучасного анальгетика, як накожний знеболюючий пластир, який часто призначають пацієнтам із злоякісними пухлинами.

Вони ефективно знімають біль і дарують відчуття ейфорії, однак ця перевага не перекриває такий недолік, як формування лікарської залежності. Кошти не призначають дітям (крім випадків некупіруемого больового синдрому при онкологічних захворюваннях), а також вагітним жінкам і годуючим матерям.

У будь-якому випадку наркотичні анальгетики не застосовуються без крайньої потреби, і купити їх в аптеці без рецепта лікаря неможливо.

Серед нестероїдних протівовспалітельних препаратів найбільшу ефективність проявляють Кетонал, Мелоксам, Солпадеїн, Налгезін, Спазган, Налгезін, Седалгін, Целебрекс.

Перед прийомом будь-якого препарату для зняття болю необхідна консультація фахівця - він зможе визначити причину і призначити адекватне лікування для того, щоб якомога швидше забути про неприємні відчуття.

Анальгетики у формі ін'єкцій

Як вже було сказано вище, біль має різні причини - вона з'являється в результаті травми, спазмів, загострення хронічного захворювання або інших причин. У деяких випадках біль може бути настільки сильною, що викликає больовий шок, який, по суті, є станом, що несе загрозу.

Тоді саме знеболюючі уколи можуть врятувати людині життя. Які препарати використовують для них?

Як правило, ін'єкційні анальгетики призначають хворим в післяопераційному періоді, при серйозних травмах і опіках. Сьогодні існує маса анальгетиків в уколах, які здатні зменшити страждання людини.

Варто зазначити, що такі кошти носять різні назви і призначені для різних ситуацій. Часто призначають знеболюючі уколи при болях в спині, при зубному, менструального болю або болю, викликаної травмою або хронічним захворюванням.

При зубному болю

Стоматологи використовують для місцевої анестезії або для зняття зубного болю препарати, що блокують передачу нервового імпульсу тільки на певній ділянці. Велика частина з них - кошти на основі лідокаїну, артикаина, мепівокаіна.

До них відносяться:

1. Мепівастезін;
2. Септодонт;
3. ультракаїн;
4. Септонест;
5. Убестесін.

при геморої

Якщо біль від запалених гемороїдальних вузлів нестерпна, хворому призначають новокаїнову блокаду - знеболюючий укол в тканини, розташовані поруч із заднім проходом. При тріщині анального отвору призначаються такі ін'єкційні препарати, як, наприклад, Баралгин або Спазмолгон.

«Кеторол»: свідчення і дію

«Кеторол» - це препарат з групи нестероїдних протизапальних засобів на основі кеторолаку, ефективно знімає біль і знижує температуру тіла. Блокує синтез модуляторів запалення - простагландинів, а також активність ферменту циклооксигенази, завдяки чому досягається протизапальний ефект. Аналгезуючий ефект настає приблизно через півгодини після введення препарату.

Показання для використання препарату «Кеторол»:

• болю в спині, суглобах і м'язах;
• остеохондроз будь-якого відділу хребта;
• радикуліт;
• невралгія;
• травми суглобів і зв'язок;
• переломи;
• вивихи, розтягнення і удари;
• зубний біль, видалення зуба;
• головний біль;
• періодичні болі у жінок;
• післяопераційний період;
• опікі;
• злоякісні пухлини.

«Кетонал»: показання та протипоказання

Активна речовина препарату для ін'єкцій «Кетонал» - кетопрофен. Даний компонент забезпечує протизапальний, знеболюючий і жарознижуючий ефект.

Показання до використання даного лікарського засобу:

• травми кінцівок;
• післяопераційний період;
• менструальні болі і болі при альгодисменореї;
• артрит;
• бурсит;
• подагра;
• генденіт.

«Кетонал», незважаючи на його ефективність, має масу протипоказань, на які необхідно звертати увагу.

До них відносяться:

• виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки;
• диспепсія невиразкового характеру;
• бронхіальна астма;
• ниркова і печінкова недостатність;
• кровотечі в анамнезі;
• дитячий вік (до 14 років);
• пологи і період грудного вигодовування;
• Індивідуальна непереносімість компонентів препарату.

«Диклофенак»: показання та протипоказання

«Диклофенак» - лікарський засіб з групи нестероїдних протизапальних засобів, похідне фенілоцтової кислоти. Даний препарат відмінно знімає біль, набряк, запалення, а також має жарознижувальну дію.

Він використовується при:

• травмах опорно-рухового апарату;
• невралгії;
• бурсите;
• радікуліті;
• тендините;
• не брешіть;
• артрозі і спондилоартрозі;
• люмбаго;
• ревматоїдному артриті;
• ревматизмі;
• виразкової хвороби шлунку;
• первинної дисменореї;
• післяопераційному періоді.

Протипоказаннями до уколів лікарського засобу «Диклофенак» є:

1. гострий риніт;
2. бронхіальна астма;
3. кропив'янка;
4. внутрішні кровотечі;
5. порушення функції нирок і печінки;
6. виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки;
7. третій триместр вагітності;
8. період лектаціі;
9. дитячий вік (до 7 років);
10. індивідуальна непереносимість.

Ін'єкційні анальгетики, що використовуються в ході родової діяльності

Під час пологів до призначення анальгетиків потрібно підходити з великою відповідальністю і робити знеболюючі укол тільки в разі крайньої необхідності. У цьому випадку біль може бути настільки сильною, що вона заважає нормальному розкриттю шийки матки і в цілому негативно позначається на родової діяльності.

Тому важливо вибрати препарат, який не тільки полегшить страждання жінки, але й не зашкодить плоду. Як правило, використовуються уколи таких лікарських засобів, як «Промедол», «Фентанил», «Долантін», «Петедін», «меперидин».

Це дуже дієві засоби, ефект від яких настає вже через кілька хвилин, при цьому концентрація їх мала, тому шкоди здоров'ю матері і дитині не буде. Введення здійснюється, коли шийка матки розкрита не менш, ніж на 5 см, і тільки за згодою майбутньої матері.

Для того щоб розслабити м'язи матки і тим самим знизити родову біль, можуть використовуватися уколи спазмолітиків. Найвідоміший серед них - «Папаверин» і «Дротаверину гідрохлорид» ( «Но-шпа»).

Інші знеболюючі препарати в формі уколів

Найпотужніші знеболюючі препарати використовуються при термінальній стадії онкологічних захворювань, коли біль стає нестерпною. Як правило, в цьому випадку прописується рецептурний наркотичний препарат «морфіну гідрохлорид».

При панкреатиті, одним із симптомів якого також є найсильніша біль, призначають препарати «Одестон», «Дицетел», «Мебеверин».