- Йога начинающим видео
- Хулахуп танец видео
- Смотреть моя тренировка видео
- Видео тренировки александра емельяненко
- Как правильно крутить обруч на бедрах видео
- Тренировки в кудо видео
- Тренировки рой джонса видео
- Йога онлайн смотреть видео
- Тренировки костя дзю видео
- Видео тренировки роя джонса
- Видео спинальной
- Айенгар йога видео
- Йога для женщин на видео
- Правильно крутить обруч видео
- Плиометрические отжимания видео
- Новости
Управление Здравоохранения Евпаторийского городского совета (С)2011
67 гостей
Ангіна у дітей: як лікувати хворе горло, ніж полоскати і які антибіотики ефективні проти ангіни
- Ангіна у дітей: як лікувати хворе горло, ніж полоскати і які антибіотики ефективні проти ангіни Прості...
- Причини виникнення ангіни у дітей
- У вас новонароджений? Вам рано турбуватися!
- Відмінність симптомів ГРВІ та ангіни
- Ангіна - не предмет «домашньої» діагностики
- Ангіна у дітей: як лікувати
- Аденоїди і ангіна: який зв'язок?
- Лікування ангіни не терпить суєти і поспіху
- Чим полоскати горло при ангіні?
- Лікування ангіни: показання до видалення мигдалин
- Наслідки непролеченний ангіни і можливі ускладнення
- Ангіна у дітей: як лікувати хворе горло, ніж полоскати і які антибіотики ефективні проти ангіни
- Ангіна как она есть
- Причини виникнення ангіни у дітей
- У вас новонароджений? Вам рано турбуватися!
- Відмінність симптомів ГРВІ та ангіни
- Ангіна - не предмет «домашньої» діагностики
- Ангіна у дітей: як лікувати
- Аденоїди і ангіна: який зв'язок?
- Лікування ангіни не терпить суєти і поспіху
- Чим полоскати горло при ангіні?
- Лікування ангіни: показання до видалення мигдалин
- Наслідки непролеченний ангіни і можливі ускладнення
- Ангіна у дітей: як лікувати хворе горло, ніж полоскати і які антибіотики ефективні проти ангіни
- Ангіна как она есть
- Причини виникнення ангіни у дітей
- У вас новонароджений? Вам рано турбуватися!
- Відмінність симптомів ГРВІ та ангіни
- Ангіна - не предмет «домашньої» діагностики
- Ангіна у дітей: як лікувати
- Аденоїди і ангіна: який зв'язок?
- Лікування ангіни не терпить суєти і поспіху
- Чим полоскати горло при ангіні?
- Лікування ангіни: показання до видалення мигдалин
- Наслідки непролеченний ангіни і можливі ускладнення
Ангіна у дітей: як лікувати хворе горло, ніж полоскати і які антибіотики ефективні проти ангіни
Прості обивателі під словом «ангіна» розуміють в більшості випадків зовсім не те захворювання, яким ангіна в дійсності є. І ось що дивно: справжнісінький ангіна у дітей - хвороба в рази більше небезпечна і страшна, ніж ми зазвичай думаємо. А ось лікування цієї «хвороби», навпаки, в рази простіше і швидше, ніж ми звикли вважати. Розберемося детально!
Коли батьки говорять своїм неслухняним діткам - мовляв, якщо будеш їсти морозиво на морозі або пити холодний лимонад, то «заробиш» ангіну! - вони помиляються. Горло, цілком ймовірно, і заболить. Але причиною тому буде явно не ангіна ...
Ангіна как она есть
Як правило, в уявленні батьків ангіна - це якийсь «близький родич» ГРВІ. І головним симптомом ангіни більшість батьків вважають почервоніле горло. Про симптоми докладно і грунтовно ми розповімо трохи нижче, а поки позначимо орієнтири: ГРВІ та ангіна - принципово різні захворювання!
Гострі респіраторні вірусні інфекції (скорочено - ГРВІ), як видно з назви, викликають вірусні атаки на організм людини (і дитини в тому числі), тоді як в природі ангіни - бактеріальне зараження. Це означає, що у цих двох хвороб - ГРВІ та ангіни - немає нічого спільного. Крім, мабуть, пари другорядних симптомів: підвищеної температури і болю в горлі.
Ангіна - це аж ніяк не просто тимчасово почервоніле горло і охриплий голос. Ангіна - це набагато серйозніше. Це гостре інфекційне (тобто - заразне!) Захворювання. Тяжкість якого визначається в першу чергу за ступенем ураження мигдалин вогнищами гнійного запалення.
Причини виникнення ангіни у дітей
Причиною виникнення ангіни є «противні» і непередбачувані мікроорганізми - стрептокок і стафілокок. Співвідношення приблизно наступне:
- 80% всіх випадків ангіни спровоковані «діяльністю» стрептокока.
- 10% ангін викликані стафілококом.
- Решта 10% виникають через взаємного впливу - стрептокока і стафілокока одночасно.
Потрапляючи (через дихальні шляхи) на слизові оболонки мигдаликів, ці бактерії «поселяються» там і починають активно розмножуватися - ось звідки на мигдалинах при ангіні утворюються хворобливі гнійники. Саме ці гнійні запалення є причиною сильного болю в горлі при ангіні. І саме вони зовні відрізняють ангіну від більшості інших захворювань, що вражають область глотки і гортані.
Ангіна - це гостре інфекційне (тобто - заразне!) Захворювання. Тяжкість якого визначається в першу чергу за ступенем ураження мигдалин.
При ГРВІ мигдалини теж можуть бути збільшені в розмірах і мати почервоніння, але гнійників там точно спостерігатися не буде. Оскільки, повторимося, сама природа у цих двох захворювань різна: у ангіни - бактеріальна, у ГРВІ - вірусна.
Якщо ви помітили у своєї дитини гнійні запалення в області гортані (а також жовтуватий наліт на язиці) - це вагомий привід звернутися до лікаря з приводу починається ангіни. Яку медики нерідко називають також - гострий бактеріальний тонзиліт.
«Підхопити» ангіну неможливо, розгулюючи восени без шапки або поїдаючи морозиво в оточенні січневих заметів. Заразитися ангіною можна від іншого носія мікроорганізмів (стрептококів і / або стафілококів). А «приживеться» цей «паразит» на мигдалинах або буде благополучно убитий - залежить від того, наскільки сильний у дитини імунітет.
У вас новонароджений? Вам рано турбуватися!
Нерідко педіатрам доводиться стикатися з батьками новонароджених або крихітних немовлят, які скаржаться на ангіну (мовляв, у дитини почервоніло горло). Насправді ж, якщо ГРВІ може наздогнати людини в будь-який час з моменту нашого народження і аж до останнього подиху, то ось ангіна ніколи не трапляється з новонародженими і з дітьми до 6 місяців, а також - вкрай рідко «атакує» дітей до року.
Це пояснюється тим, що бактерія стрептокок, як уже згадувалося, облаштовує свою колонію на мигдалинах. А вони у дітей до року найчастіше ще не розвинені. У дітлахів ж молодше 6 місяців мигдалин взагалі ще немає. Так що і ангіни у таких маленьких дітей не буває.
Відмінність симптомів ГРВІ та ангіни
Симптоми ГРВІ у дітей:
- кашель - часто
- нежить - дуже часто
- висока температура - можлива
- біль в горлі - можлива
- почервоніння в горлі - можлива
- головний біль - можлива
- біль в животі - майже ніколи
Симптоми ангіни у дітей:
- кашель - вкрай рідко
- нежить - майже ніколи
- висока температура - майже завжди
- сильний біль в горлі - завжди
- почервоніння в горлі - завжди
- головний біль - майже завжди
- біль в животі - майже завжди
Один з найяскравіших і очевидних симптомів ангіни - сильний біль в горлі, яка і повинна насторожити батьків. Якщо ваш малюк - великий любитель яблук або хлібних сухариків - раптом відмовляється від ласощів і навіть від пиття, це явна ознака того, що горло «не в порядку» і треба звернутися до лікаря. І навпаки - без болю в горлі ангіна вкрай малоймовірна.
Отже, якщо ви, склавши як пазл, всі симптоми воєдино, запідозрили у своєї дитини ангіну - негайно зверніться до лікаря. Ніякого самолікування ця хвороба не допускає!
Ангіна - не предмет «домашньої» діагностики
Дійсно, хворе горло, зі слідами явної гнійного запалення - найбільш яскрава ознака ангіни. Однак, сильний біль і почервоніння в горлі можуть сигналізувати і про інші захворювання. Найбільш поширені з них:
- Запалення глотки - це фарингіт.
- Запалення мигдаликів - ці тонзиліт.
І те, і інше може бути як вірусного, так і бактеріального походження. Викликати бактеріальний тонзиліт можуть різні бактерії, але в переважній більшості випадків його провокує бактерія стрептокок. Ось саме тонзиліт, викликаний стрептококом (а також в деяких випадках стафілококом) і називається в медичному середовищі ангіною. А всі інші «різновиди» хворого і почервонілого горла є іншими захворюваннями, частіше за все не мають до ангіні ніякого відношення.
Однак: навіть почервоніле і запалене горло з ознаками гнійної інфекції не завжди означає саме ангіну! Точно такі ж симптоми можуть вказувати і на деякі інші захворювання - наприклад, лейкоз, скарлатину, дифтерію, інфекційний мононуклеоз і деякі інші.
Весь цей міні-нарис ми привели лише для того, щоб ви, батьки, наочно переконалися - діагностувати ангіну самостійно, без підтримки досвідченого і знаючого лікаря, неможливо!
Більш того - навіть професіоналам для остаточного вердикту часом не досить лише візуального огляду. Наприклад, і при ангіні і при дифтерії уражене інфекцією горло може виглядати ідентично. У подібних випадках будь-який розумний лікар призначить загальний клінічний аналіз крові дитини. Який покаже абсолютно точно - ангіна у дитини або інше захворювання.
Ангіна у дітей: як лікувати
Лікування будь-яких бактеріальних інфекцій має на увазі застосування протимікробних препаратів, іншими словами - антибіотиків. Ангіна - не виняток. Антибіотики при ангіні у дітей застосовуються різні і за різними схемами: враховуються і стан малюка, і його вік, і фаза хвороби, і інші фактори.
Якщо лікар поставив своїй дитині діагноз «ангіна», він обов'язково призначить відповідне антибактеріальний засіб і пояснить точну схему, як його приймати.
До сих пір при лікуванні ангіни самим ефективним і дієвим антибіотиком є пеніцилін. Поряд з ним також нерідко застосовуються ампіцилін, еритроміцин та інші протимікробні препарати.
Однак, пам'ятайте, що призначати антибіотик - не ваша батьківська вільність, а «привілей» лікаря!
Курс лікування ангіни антибіотиками в переважній більшості випадків становить не менше 7 днів! Ця умова є обов'язковим до виконання навіть в ситуації, коли вже після перших 2-3 днів лікування стан дитини значно покращився.
Однак застосовувати антибіотики варто тільки тоді, коли діагноз «ангіна» повністю підтверджений і у вашого педіатра немає ніяких сумнівів щодо природи захворювання.
Поряд із застосуванням адекватного антибактеріального препарату хворому на ангіну дитині також слід влаштувати постільний режим (обмеження рухливості допомагає виключити можливі ускладнення на серце) і рясне пиття. Для пиття підійдуть будь-які рідини: чиста вода кімнатної температури, чай, компот, морс і т.п.
Аденоїди і ангіна: який зв'язок?
У дітей аденоїди - це по суті ті ж мигдалини, тільки вони трохи менше в розмірах і розташовані трохи далі. Побачити мигдалини так званого «першого ряду» ви можете самостійно, попросивши малюка ширше відкрити рот, а ось аденоїди в розхристаному дитячому роті розгледіти майже не вийде - для цього потрібне спеціальне лікарське дзеркальце.
Аденоїди теж можуть запалитися, однак найбільш часто це спровоковано саме вірусною інфекцією, а не бактерією стрептококом. Тому у випадку з аденоідітом (запаленням аденоїдів), природно, ніякі антибіотики не застосовуються - це захворювання лікується принципово іншими способами.
Ось саме тому, якщо ви підозрюєте у вашої дитини ангіну, найрозумніше, що ви можете зробити - показати малюка лікаря, а не ставити діагноз самостійно. Доктор докладно розбереться - якого роду інфекція атакувала дитини, чи присутні бактерії, і де саме розташувалися вогнища запалення - на мигдалинах або на аденоїдах.
Лікування ангіни не терпить суєти і поспіху
Лікування антибіотиками при ангіні у дітей переслідує дві мети: полегшити стан малюка і виключити ризик майбутніх ускладнень. Однак не варто панікувати і метушитися, прагнучи будь-якими силами якомога швидше помістити в дитини рятівний антибіотик.
Множинні медичні дослідження довели, що лікування антибіотиками при ангіні у дітей дає найкращі результати (особливо в плані майбутніх ускладнень і рецидивів), якщо це лікування розпочато не в перший же день хвороби, а лише на 3-4 день з початку ангіни.
Суть в тому, що якщо в перші 2-3 дні стояти осторонь в перебіг ангіни, то імунітет проти неї значно підвищиться. Хвороба ви потім пролікувати до кінця за допомогою адекватних антибіотиків, а ось імунітет збережеться у дитини вже на все подальше життя. І при повторних влучань в його організм бактерій стрептокока ця імунний захист, цілком ймовірно, вже не дозволить «підступним» мікробам ні «оселитися» на мигдалинах, ні вже тим більше - розмножуватися там.
Звичайно ж, якщо дитина відчуває себе вкрай погано - не може ні пити, ні їсти, постійно скаржиться на сильний біль в горлі - затягувати лікування на 2-3 дні заради вироблення імунітету неправильно. У подібній ситуації жоден розумний лікар відкладати лікування не стане.
Чим полоскати горло при ангіні?
Всілякі полоскання для лікування ангіни - з цілющими травами, з содою або морською сіллю - вкрай популярні в народі. Але коли стурбовані батьки задають питання: «Чим полоскати горло дитини при ангіні?» Професійному медику, то майже завжди чують у відповідь: «Для лікування ангіни - нічим». Це медичний факт - ніякі місцеві методи лікування - полоскання, аптечні «пшикалки» з антимікробними речовинами і тому подібні засоби - не здатні впоратися з хворобою, вилікувати дитину від ангіни.
Полоскання горла при ангіні - це не спосіб лікування. Але зате - досить ефективний спосіб, щоб значно зменшити біль в горлі. Справа в тому, що полоще горло (а іншими словами - постійно зволожуючи його), малюк тим самим пом'якшує слизову оболонку мигдалин, полегшуючи їх здавленість.
У домашніх умовах в якості засобу для полоскання найкраще використовувати відвар шавлії і ромашки, а також содові або сольові розчини.
- Содовий розчин: 1 ч.л. харчової соди на склянку води;
- Сольовий розчин: 1 ч.л. кухонної солі на 500 мл води;
Температура відвару або розчину при полосканні повинна бути в діапазоні між 40 і 50 ° С. Частота полоскань - не більше 5-6 разів на день.
Лікування ангіни: показання до видалення мигдалин
Якщо одним з обов'язкових умов виникнення ангіни є сама наявність мигдалин (вони ж - гланди), то резонно виникає питання: може, має сенс видалити мигдалини раз і назавжди за допомогою нехитрої хірургічної операції? Не буде їх - не буде в майбутньому і ніяких гнійних ангін?
Це вірно - після видалення мигдалин ангін більше не буде. Зате ризик захворювання безліччю інших захворювань багаторазово збільшиться. Адже мигдалини, що складаються з так званої лімфоїдної тканини, «вмонтовані» в людську гортань (а саме - прямо «на порозі» як системи травлення, так і системи дихання) не просто так, а в якості спеціальних фільтрів. По суті, на цьому органі буквально «осідає» більшість шкідливих і небезпечних для нашого здоров'я вірусів і мікробів. По суті своїй мигдалини - це передовий загін імунітету, наші найперші захисники. Тому потрібно мати дуже вагомі приводи, щоб позбутися від мигдалин.
Всякий дитячий лікар, як правило, «на зубок» знає строгий медичний протокол, який чітко прописує, в яких випадках показано хірургічне втручання при ангіні і видалення мигдалин.
До таких ситуацій належать:
- 1 Якщо в процесі лікування ангіни (або після нього) виникли ускладнення;
- 2 Якщо мигдалини через запалення так сильно збільшилися в розмірах, що стали замикатися і перешкоджати повноцінному диханню;
- 3 Якщо частіше чотирьох разів на рік виникають загострення, що вимагають лікування антибіотиками;
Наслідки непролеченний ангіни і можливі ускладнення
Лікувати ангіну у дітей вкрай важливо в повній мірі. Причому, навіть при явному поліпшення самопочуття малюка, переривати і «закидати» курс антибіотиків категорично не можна.
Мікроб стрептокок - дуже підступний, при неякісному лікуванні він може в майбутньому викликати не тільки регулярні повторення ангіни, а й такі страшні захворювання, як ревматизм, незворотні ураження нирок, серця, судин.
Знаменитий педіатр, доктор Євген Комаровський: «Це повинні знати всі батьки: практично 100% всіх ревматичних захворювань і гломерулонефритів (важкі хвороби нирок) - це ні що інше як наслідок непролеченний свого часу ангіни!»
Отже, найголовніші правила, які допоможуть батькам швидко і без наслідків здолати будь-яку дитячу ангіну:
- Діагноз "ангіна" може поставити тільки лікар. Взагалі, "кустарна", обивательське діагностика - один з найпідступніших ворогів дитячого здоров'я ... Якщо ви не кочує з оленярів по засніженій тундрі, значить у вас абсолютно точно є можливість показати хвору дитину професійному медику. Не лінуйтеся і не соромтеся, а просто зробіть це.
- Ангіна лікується за допомогою антибіотиків. Причому давати їх дитині слід повним курсом, точно і акуратно - з першого до останнього дня. Незалежно від того, як швидко одужує ваша дитина.
- Ніякі полоскання не здатні вилікувати ангіну. Однак вони допомагають полегшити біль в горлі.
- Справжня ангіна трапляється в кілька разів рідше, ніж ми всі вважаємо. Тому що далеко не кожне почервоніле і запалене дитяче горло означає реальну ангіну. Однак дуже бажано щоразу, помітивши у дитини запалення в ділянці зіва, показувати його лікаря. Тому що "прогавити" ангіну - ще більш небезпечно, чому не долікувати її до кінця.
Ангіна у дітей: як лікувати хворе горло, ніж полоскати і які антибіотики ефективні проти ангіни
Прості обивателі під словом «ангіна» розуміють в більшості випадків зовсім не те захворювання, яким ангіна в дійсності є. І ось що дивно: справжнісінький ангіна у дітей - хвороба в рази більше небезпечна і страшна, ніж ми зазвичай думаємо. А ось лікування цієї «хвороби», навпаки, в рази простіше і швидше, ніж ми звикли вважати. Розберемося детально!
Коли батьки говорять своїм неслухняним діткам - мовляв, якщо будеш їсти морозиво на морозі або пити холодний лимонад, то «заробиш» ангіну! - вони помиляються. Горло, цілком ймовірно, і заболить. Але причиною тому буде явно не ангіна ...
Ангіна как она есть
Як правило, в уявленні батьків ангіна - це якийсь «близький родич» ГРВІ. І головним симптомом ангіни більшість батьків вважають почервоніле горло. Про симптоми докладно і грунтовно ми розповімо трохи нижче, а поки позначимо орієнтири: ГРВІ та ангіна - принципово різні захворювання!
Гострі респіраторні вірусні інфекції (скорочено - ГРВІ), як видно з назви, викликають вірусні атаки на організм людини (і дитини в тому числі), тоді як в природі ангіни - бактеріальне зараження. Це означає, що у цих двох хвороб - ГРВІ та ангіни - немає нічого спільного. Крім, мабуть, пари другорядних симптомів: підвищеної температури і болю в горлі.
Ангіна - це аж ніяк не просто тимчасово почервоніле горло і охриплий голос. Ангіна - це набагато серйозніше. Це гостре інфекційне (тобто - заразне!) Захворювання. Тяжкість якого визначається в першу чергу за ступенем ураження мигдалин вогнищами гнійного запалення.
Причини виникнення ангіни у дітей
Причиною виникнення ангіни є «противні» і непередбачувані мікроорганізми - стрептокок і стафілокок. Співвідношення приблизно наступне:
- 80% всіх випадків ангіни спровоковані «діяльністю» стрептокока.
- 10% ангін викликані стафілококом.
- Решта 10% виникають через взаємного впливу - стрептокока і стафілокока одночасно.
Потрапляючи (через дихальні шляхи) на слизові оболонки мигдаликів, ці бактерії «поселяються» там і починають активно розмножуватися - ось звідки на мигдалинах при ангіні утворюються хворобливі гнійники. Саме ці гнійні запалення є причиною сильного болю в горлі при ангіні. І саме вони зовні відрізняють ангіну від більшості інших захворювань, що вражають область глотки і гортані.
Ангіна - це гостре інфекційне (тобто - заразне!) Захворювання. Тяжкість якого визначається в першу чергу за ступенем ураження мигдалин.
При ГРВІ мигдалини теж можуть бути збільшені в розмірах і мати почервоніння, але гнійників там точно спостерігатися не буде. Оскільки, повторимося, сама природа у цих двох захворювань різна: у ангіни - бактеріальна, у ГРВІ - вірусна.
Якщо ви помітили у своєї дитини гнійні запалення в області гортані (а також жовтуватий наліт на язиці) - це вагомий привід звернутися до лікаря з приводу починається ангіни. Яку медики нерідко називають також - гострий бактеріальний тонзиліт.
«Підхопити» ангіну неможливо, розгулюючи восени без шапки або поїдаючи морозиво в оточенні січневих заметів. Заразитися ангіною можна від іншого носія мікроорганізмів (стрептококів і / або стафілококів). А «приживеться» цей «паразит» на мигдалинах або буде благополучно убитий - залежить від того, наскільки сильний у дитини імунітет.
У вас новонароджений? Вам рано турбуватися!
Нерідко педіатрам доводиться стикатися з батьками новонароджених або крихітних немовлят, які скаржаться на ангіну (мовляв, у дитини почервоніло горло). Насправді ж, якщо ГРВІ може наздогнати людини в будь-який час з моменту нашого народження і аж до останнього подиху, то ось ангіна ніколи не трапляється з новонародженими і з дітьми до 6 місяців, а також - вкрай рідко «атакує» дітей до року.
Це пояснюється тим, що бактерія стрептокок, як уже згадувалося, облаштовує свою колонію на мигдалинах. А вони у дітей до року найчастіше ще не розвинені. У дітлахів ж молодше 6 місяців мигдалин взагалі ще немає. Так що і ангіни у таких маленьких дітей не буває.
Відмінність симптомів ГРВІ та ангіни
Симптоми ГРВІ у дітей:
- кашель - часто
- нежить - дуже часто
- висока температура - можлива
- біль в горлі - можлива
- почервоніння в горлі - можлива
- головний біль - можлива
- біль в животі - майже ніколи
Симптоми ангіни у дітей:
- кашель - вкрай рідко
- нежить - майже ніколи
- висока температура - майже завжди
- сильний біль в горлі - завжди
- почервоніння в горлі - завжди
- головний біль - майже завжди
- біль в животі - майже завжди
Один з найяскравіших і очевидних симптомів ангіни - сильний біль в горлі, яка і повинна насторожити батьків. Якщо ваш малюк - великий любитель яблук або хлібних сухариків - раптом відмовляється від ласощів і навіть від пиття, це явна ознака того, що горло «не в порядку» і треба звернутися до лікаря. І навпаки - без болю в горлі ангіна вкрай малоймовірна.
Отже, якщо ви, склавши як пазл, всі симптоми воєдино, запідозрили у своєї дитини ангіну - негайно зверніться до лікаря. Ніякого самолікування ця хвороба не допускає!
Ангіна - не предмет «домашньої» діагностики
Дійсно, хворе горло, зі слідами явної гнійного запалення - найбільш яскрава ознака ангіни. Однак, сильний біль і почервоніння в горлі можуть сигналізувати і про інші захворювання. Найбільш поширені з них:
- Запалення глотки - це фарингіт.
- Запалення мигдаликів - ці тонзиліт.
І те, і інше може бути як вірусного, так і бактеріального походження. Викликати бактеріальний тонзиліт можуть різні бактерії, але в переважній більшості випадків його провокує бактерія стрептокок. Ось саме тонзиліт, викликаний стрептококом (а також в деяких випадках стафілококом) і називається в медичному середовищі ангіною. А всі інші «різновиди» хворого і почервонілого горла є іншими захворюваннями, частіше за все не мають до ангіні ніякого відношення.
Однак: навіть почервоніле і запалене горло з ознаками гнійної інфекції не завжди означає саме ангіну! Точно такі ж симптоми можуть вказувати і на деякі інші захворювання - наприклад, лейкоз, скарлатину, дифтерію, інфекційний мононуклеоз і деякі інші.
Весь цей міні-нарис ми привели лише для того, щоб ви, батьки, наочно переконалися - діагностувати ангіну самостійно, без підтримки досвідченого і знаючого лікаря, неможливо!
Більш того - навіть професіоналам для остаточного вердикту часом не досить лише візуального огляду. Наприклад, і при ангіні і при дифтерії уражене інфекцією горло може виглядати ідентично. У подібних випадках будь-який розумний лікар призначить загальний клінічний аналіз крові дитини. Який покаже абсолютно точно - ангіна у дитини або інше захворювання.
Ангіна у дітей: як лікувати
Лікування будь-яких бактеріальних інфекцій має на увазі застосування протимікробних препаратів, іншими словами - антибіотиків. Ангіна - не виняток. Антибіотики при ангіні у дітей застосовуються різні і за різними схемами: враховуються і стан малюка, і його вік, і фаза хвороби, і інші фактори.
Якщо лікар поставив своїй дитині діагноз «ангіна», він обов'язково призначить відповідне антибактеріальний засіб і пояснить точну схему, як його приймати.
До сих пір при лікуванні ангіни самим ефективним і дієвим антибіотиком є пеніцилін. Поряд з ним також нерідко застосовуються ампіцилін, еритроміцин та інші протимікробні препарати.
Однак, пам'ятайте, що призначати антибіотик - не ваша батьківська вільність, а «привілей» лікаря!
Курс лікування ангіни антибіотиками в переважній більшості випадків становить не менше 7 днів! Ця умова є обов'язковим до виконання навіть в ситуації, коли вже після перших 2-3 днів лікування стан дитини значно покращився.
Однак застосовувати антибіотики варто тільки тоді, коли діагноз «ангіна» повністю підтверджений і у вашого педіатра немає ніяких сумнівів щодо природи захворювання.
Поряд із застосуванням адекватного антибактеріального препарату хворому на ангіну дитині також слід влаштувати постільний режим (обмеження рухливості допомагає виключити можливі ускладнення на серце) і рясне пиття. Для пиття підійдуть будь-які рідини: чиста вода кімнатної температури, чай, компот, морс і т.п.
Аденоїди і ангіна: який зв'язок?
У дітей аденоїди - це по суті ті ж мигдалини, тільки вони трохи менше в розмірах і розташовані трохи далі. Побачити мигдалини так званого «першого ряду» ви можете самостійно, попросивши малюка ширше відкрити рот, а ось аденоїди в розхристаному дитячому роті розгледіти майже не вийде - для цього потрібне спеціальне лікарське дзеркальце.
Аденоїди теж можуть запалитися, однак найбільш часто це спровоковано саме вірусною інфекцією, а не бактерією стрептококом. Тому у випадку з аденоідітом (запаленням аденоїдів), природно, ніякі антибіотики не застосовуються - це захворювання лікується принципово іншими способами.
Ось саме тому, якщо ви підозрюєте у вашої дитини ангіну, найрозумніше, що ви можете зробити - показати малюка лікаря, а не ставити діагноз самостійно. Доктор докладно розбереться - якого роду інфекція атакувала дитини, чи присутні бактерії, і де саме розташувалися вогнища запалення - на мигдалинах або на аденоїдах.
Лікування ангіни не терпить суєти і поспіху
Лікування антибіотиками при ангіні у дітей переслідує дві мети: полегшити стан малюка і виключити ризик майбутніх ускладнень. Однак не варто панікувати і метушитися, прагнучи будь-якими силами якомога швидше помістити в дитини рятівний антибіотик.
Множинні медичні дослідження довели, що лікування антибіотиками при ангіні у дітей дає найкращі результати (особливо в плані майбутніх ускладнень і рецидивів), якщо це лікування розпочато не в перший же день хвороби, а лише на 3-4 день з початку ангіни.
Суть в тому, що якщо в перші 2-3 дні стояти осторонь в перебіг ангіни, то імунітет проти неї значно підвищиться. Хвороба ви потім пролікувати до кінця за допомогою адекватних антибіотиків, а ось імунітет збережеться у дитини вже на все подальше життя. І при повторних влучань в його організм бактерій стрептокока ця імунний захист, цілком ймовірно, вже не дозволить «підступним» мікробам ні «оселитися» на мигдалинах, ні вже тим більше - розмножуватися там.
Звичайно ж, якщо дитина відчуває себе вкрай погано - не може ні пити, ні їсти, постійно скаржиться на сильний біль в горлі - затягувати лікування на 2-3 дні заради вироблення імунітету неправильно. У подібній ситуації жоден розумний лікар відкладати лікування не стане.
Чим полоскати горло при ангіні?
Всілякі полоскання для лікування ангіни - з цілющими травами, з содою або морською сіллю - вкрай популярні в народі. Але коли стурбовані батьки задають питання: «Чим полоскати горло дитини при ангіні?» Професійному медику, то майже завжди чують у відповідь: «Для лікування ангіни - нічим». Це медичний факт - ніякі місцеві методи лікування - полоскання, аптечні «пшикалки» з антимікробними речовинами і тому подібні засоби - не здатні впоратися з хворобою, вилікувати дитину від ангіни.
Полоскання горла при ангіні - це не спосіб лікування. Але зате - досить ефективний спосіб, щоб значно зменшити біль в горлі. Справа в тому, що полоще горло (а іншими словами - постійно зволожуючи його), малюк тим самим пом'якшує слизову оболонку мигдалин, полегшуючи їх здавленість.
У домашніх умовах в якості засобу для полоскання найкраще використовувати відвар шавлії і ромашки, а також содові або сольові розчини.
- Содовий розчин: 1 ч.л. харчової соди на склянку води;
- Сольовий розчин: 1 ч.л. кухонної солі на 500 мл води;
Температура відвару або розчину при полосканні повинна бути в діапазоні між 40 і 50 ° С. Частота полоскань - не більше 5-6 разів на день.
Лікування ангіни: показання до видалення мигдалин
Якщо одним з обов'язкових умов виникнення ангіни є сама наявність мигдалин (вони ж - гланди), то резонно виникає питання: може, має сенс видалити мигдалини раз і назавжди за допомогою нехитрої хірургічної операції? Не буде їх - не буде в майбутньому і ніяких гнійних ангін?
Це вірно - після видалення мигдалин ангін більше не буде. Зате ризик захворювання безліччю інших захворювань багаторазово збільшиться. Адже мигдалини, що складаються з так званої лімфоїдної тканини, «вмонтовані» в людську гортань (а саме - прямо «на порозі» як системи травлення, так і системи дихання) не просто так, а в якості спеціальних фільтрів. По суті, на цьому органі буквально «осідає» більшість шкідливих і небезпечних для нашого здоров'я вірусів і мікробів. По суті своїй мигдалини - це передовий загін імунітету, наші найперші захисники. Тому потрібно мати дуже вагомі приводи, щоб позбутися від мигдалин.
Всякий дитячий лікар, як правило, «на зубок» знає строгий медичний протокол, який чітко прописує, в яких випадках показано хірургічне втручання при ангіні і видалення мигдалин.
До таких ситуацій належать:
- 1 Якщо в процесі лікування ангіни (або після нього) виникли ускладнення;
- 2 Якщо мигдалини через запалення так сильно збільшилися в розмірах, що стали замикатися і перешкоджати повноцінному диханню;
- 3 Якщо частіше чотирьох разів на рік виникають загострення, що вимагають лікування антибіотиками;
Наслідки непролеченний ангіни і можливі ускладнення
Лікувати ангіну у дітей вкрай важливо в повній мірі. Причому, навіть при явному поліпшення самопочуття малюка, переривати і «закидати» курс антибіотиків категорично не можна.
Мікроб стрептокок - дуже підступний, при неякісному лікуванні він може в майбутньому викликати не тільки регулярні повторення ангіни, а й такі страшні захворювання, як ревматизм, незворотні ураження нирок, серця, судин.
Знаменитий педіатр, доктор Євген Комаровський: «Це повинні знати всі батьки: практично 100% всіх ревматичних захворювань і гломерулонефритів (важкі хвороби нирок) - це ні що інше як наслідок непролеченний свого часу ангіни!»
Отже, найголовніші правила, які допоможуть батькам швидко і без наслідків здолати будь-яку дитячу ангіну:
- Діагноз "ангіна" може поставити тільки лікар. Взагалі, "кустарна", обивательське діагностика - один з найпідступніших ворогів дитячого здоров'я ... Якщо ви не кочує з оленярів по засніженій тундрі, значить у вас абсолютно точно є можливість показати хвору дитину професійному медику. Не лінуйтеся і не соромтеся, а просто зробіть це.
- Ангіна лікується за допомогою антибіотиків. Причому давати їх дитині слід повним курсом, точно і акуратно - з першого до останнього дня. Незалежно від того, як швидко одужує ваша дитина.
- Ніякі полоскання не здатні вилікувати ангіну. Однак вони допомагають полегшити біль в горлі.
- Справжня ангіна трапляється в кілька разів рідше, ніж ми всі вважаємо. Тому що далеко не кожне почервоніле і запалене дитяче горло означає реальну ангіну. Однак дуже бажано щоразу, помітивши у дитини запалення в ділянці зіва, показувати його лікаря. Тому що "прогавити" ангіну - ще більш небезпечно, чому не долікувати її до кінця.
Ангіна у дітей: як лікувати хворе горло, ніж полоскати і які антибіотики ефективні проти ангіни
Прості обивателі під словом «ангіна» розуміють в більшості випадків зовсім не те захворювання, яким ангіна в дійсності є. І ось що дивно: справжнісінький ангіна у дітей - хвороба в рази більше небезпечна і страшна, ніж ми зазвичай думаємо. А ось лікування цієї «хвороби», навпаки, в рази простіше і швидше, ніж ми звикли вважати. Розберемося детально!
Коли батьки говорять своїм неслухняним діткам - мовляв, якщо будеш їсти морозиво на морозі або пити холодний лимонад, то «заробиш» ангіну! - вони помиляються. Горло, цілком ймовірно, і заболить. Але причиною тому буде явно не ангіна ...
Ангіна как она есть
Як правило, в уявленні батьків ангіна - це якийсь «близький родич» ГРВІ. І головним симптомом ангіни більшість батьків вважають почервоніле горло. Про симптоми докладно і грунтовно ми розповімо трохи нижче, а поки позначимо орієнтири: ГРВІ та ангіна - принципово різні захворювання!
Гострі респіраторні вірусні інфекції (скорочено - ГРВІ), як видно з назви, викликають вірусні атаки на організм людини (і дитини в тому числі), тоді як в природі ангіни - бактеріальне зараження. Це означає, що у цих двох хвороб - ГРВІ та ангіни - немає нічого спільного. Крім, мабуть, пари другорядних симптомів: підвищеної температури і болю в горлі.
Ангіна - це аж ніяк не просто тимчасово почервоніле горло і охриплий голос. Ангіна - це набагато серйозніше. Це гостре інфекційне (тобто - заразне!) Захворювання. Тяжкість якого визначається в першу чергу за ступенем ураження мигдалин вогнищами гнійного запалення.
Причини виникнення ангіни у дітей
Причиною виникнення ангіни є «противні» і непередбачувані мікроорганізми - стрептокок і стафілокок. Співвідношення приблизно наступне:
- 80% всіх випадків ангіни спровоковані «діяльністю» стрептокока.
- 10% ангін викликані стафілококом.
- Решта 10% виникають через взаємного впливу - стрептокока і стафілокока одночасно.
Потрапляючи (через дихальні шляхи) на слизові оболонки мигдаликів, ці бактерії «поселяються» там і починають активно розмножуватися - ось звідки на мигдалинах при ангіні утворюються хворобливі гнійники. Саме ці гнійні запалення є причиною сильного болю в горлі при ангіні. І саме вони зовні відрізняють ангіну від більшості інших захворювань, що вражають область глотки і гортані.
Ангіна - це гостре інфекційне (тобто - заразне!) Захворювання. Тяжкість якого визначається в першу чергу за ступенем ураження мигдалин.
При ГРВІ мигдалини теж можуть бути збільшені в розмірах і мати почервоніння, але гнійників там точно спостерігатися не буде. Оскільки, повторимося, сама природа у цих двох захворювань різна: у ангіни - бактеріальна, у ГРВІ - вірусна.
Якщо ви помітили у своєї дитини гнійні запалення в області гортані (а також жовтуватий наліт на язиці) - це вагомий привід звернутися до лікаря з приводу починається ангіни. Яку медики нерідко називають також - гострий бактеріальний тонзиліт.
«Підхопити» ангіну неможливо, розгулюючи восени без шапки або поїдаючи морозиво в оточенні січневих заметів. Заразитися ангіною можна від іншого носія мікроорганізмів (стрептококів і / або стафілококів). А «приживеться» цей «паразит» на мигдалинах або буде благополучно убитий - залежить від того, наскільки сильний у дитини імунітет.
У вас новонароджений? Вам рано турбуватися!
Нерідко педіатрам доводиться стикатися з батьками новонароджених або крихітних немовлят, які скаржаться на ангіну (мовляв, у дитини почервоніло горло). Насправді ж, якщо ГРВІ може наздогнати людини в будь-який час з моменту нашого народження і аж до останнього подиху, то ось ангіна ніколи не трапляється з новонародженими і з дітьми до 6 місяців, а також - вкрай рідко «атакує» дітей до року.
Це пояснюється тим, що бактерія стрептокок, як уже згадувалося, облаштовує свою колонію на мигдалинах. А вони у дітей до року найчастіше ще не розвинені. У дітлахів ж молодше 6 місяців мигдалин взагалі ще немає. Так що і ангіни у таких маленьких дітей не буває.
Відмінність симптомів ГРВІ та ангіни
Симптоми ГРВІ у дітей:
- кашель - часто
- нежить - дуже часто
- висока температура - можлива
- біль в горлі - можлива
- почервоніння в горлі - можлива
- головний біль - можлива
- біль в животі - майже ніколи
Симптоми ангіни у дітей:
- кашель - вкрай рідко
- нежить - майже ніколи
- висока температура - майже завжди
- сильний біль в горлі - завжди
- почервоніння в горлі - завжди
- головний біль - майже завжди
- біль в животі - майже завжди
Один з найяскравіших і очевидних симптомів ангіни - сильний біль в горлі, яка і повинна насторожити батьків. Якщо ваш малюк - великий любитель яблук або хлібних сухариків - раптом відмовляється від ласощів і навіть від пиття, це явна ознака того, що горло «не в порядку» і треба звернутися до лікаря. І навпаки - без болю в горлі ангіна вкрай малоймовірна.
Отже, якщо ви, склавши як пазл, всі симптоми воєдино, запідозрили у своєї дитини ангіну - негайно зверніться до лікаря. Ніякого самолікування ця хвороба не допускає!
Ангіна - не предмет «домашньої» діагностики
Дійсно, хворе горло, зі слідами явної гнійного запалення - найбільш яскрава ознака ангіни. Однак, сильний біль і почервоніння в горлі можуть сигналізувати і про інші захворювання. Найбільш поширені з них:
- Запалення глотки - це фарингіт.
- Запалення мигдаликів - ці тонзиліт.
І те, і інше може бути як вірусного, так і бактеріального походження. Викликати бактеріальний тонзиліт можуть різні бактерії, але в переважній більшості випадків його провокує бактерія стрептокок. Ось саме тонзиліт, викликаний стрептококом (а також в деяких випадках стафілококом) і називається в медичному середовищі ангіною. А всі інші «різновиди» хворого і почервонілого горла є іншими захворюваннями, частіше за все не мають до ангіні ніякого відношення.
Однак: навіть почервоніле і запалене горло з ознаками гнійної інфекції не завжди означає саме ангіну! Точно такі ж симптоми можуть вказувати і на деякі інші захворювання - наприклад, лейкоз, скарлатину, дифтерію, інфекційний мононуклеоз і деякі інші.
Весь цей міні-нарис ми привели лише для того, щоб ви, батьки, наочно переконалися - діагностувати ангіну самостійно, без підтримки досвідченого і знаючого лікаря, неможливо!
Більш того - навіть професіоналам для остаточного вердикту часом не досить лише візуального огляду. Наприклад, і при ангіні і при дифтерії уражене інфекцією горло може виглядати ідентично. У подібних випадках будь-який розумний лікар призначить загальний клінічний аналіз крові дитини. Який покаже абсолютно точно - ангіна у дитини або інше захворювання.
Ангіна у дітей: як лікувати
Лікування будь-яких бактеріальних інфекцій має на увазі застосування протимікробних препаратів, іншими словами - антибіотиків. Ангіна - не виняток. Антибіотики при ангіні у дітей застосовуються різні і за різними схемами: враховуються і стан малюка, і його вік, і фаза хвороби, і інші фактори.
Якщо лікар поставив своїй дитині діагноз «ангіна», він обов'язково призначить відповідне антибактеріальний засіб і пояснить точну схему, як його приймати.
До сих пір при лікуванні ангіни самим ефективним і дієвим антибіотиком є пеніцилін. Поряд з ним також нерідко застосовуються ампіцилін, еритроміцин та інші протимікробні препарати.
Однак, пам'ятайте, що призначати антибіотик - не ваша батьківська вільність, а «привілей» лікаря!
Курс лікування ангіни антибіотиками в переважній більшості випадків становить не менше 7 днів! Ця умова є обов'язковим до виконання навіть в ситуації, коли вже після перших 2-3 днів лікування стан дитини значно покращився.
Однак застосовувати антибіотики варто тільки тоді, коли діагноз «ангіна» повністю підтверджений і у вашого педіатра немає ніяких сумнівів щодо природи захворювання.
Поряд із застосуванням адекватного антибактеріального препарату хворому на ангіну дитині також слід влаштувати постільний режим (обмеження рухливості допомагає виключити можливі ускладнення на серце) і рясне пиття. Для пиття підійдуть будь-які рідини: чиста вода кімнатної температури, чай, компот, морс і т.п.
Аденоїди і ангіна: який зв'язок?
У дітей аденоїди - це по суті ті ж мигдалини, тільки вони трохи менше в розмірах і розташовані трохи далі. Побачити мигдалини так званого «першого ряду» ви можете самостійно, попросивши малюка ширше відкрити рот, а ось аденоїди в розхристаному дитячому роті розгледіти майже не вийде - для цього потрібне спеціальне лікарське дзеркальце.
Аденоїди теж можуть запалитися, однак найбільш часто це спровоковано саме вірусною інфекцією, а не бактерією стрептококом. Тому у випадку з аденоідітом (запаленням аденоїдів), природно, ніякі антибіотики не застосовуються - це захворювання лікується принципово іншими способами.
Ось саме тому, якщо ви підозрюєте у вашої дитини ангіну, найрозумніше, що ви можете зробити - показати малюка лікаря, а не ставити діагноз самостійно. Доктор докладно розбереться - якого роду інфекція атакувала дитини, чи присутні бактерії, і де саме розташувалися вогнища запалення - на мигдалинах або на аденоїдах.
Лікування ангіни не терпить суєти і поспіху
Лікування антибіотиками при ангіні у дітей переслідує дві мети: полегшити стан малюка і виключити ризик майбутніх ускладнень. Однак не варто панікувати і метушитися, прагнучи будь-якими силами якомога швидше помістити в дитини рятівний антибіотик.
Множинні медичні дослідження довели, що лікування антибіотиками при ангіні у дітей дає найкращі результати (особливо в плані майбутніх ускладнень і рецидивів), якщо це лікування розпочато не в перший же день хвороби, а лише на 3-4 день з початку ангіни.
Суть в тому, що якщо в перші 2-3 дні стояти осторонь в перебіг ангіни, то імунітет проти неї значно підвищиться. Хвороба ви потім пролікувати до кінця за допомогою адекватних антибіотиків, а ось імунітет збережеться у дитини вже на все подальше життя. І при повторних влучань в його організм бактерій стрептокока ця імунний захист, цілком ймовірно, вже не дозволить «підступним» мікробам ні «оселитися» на мигдалинах, ні вже тим більше - розмножуватися там.
Звичайно ж, якщо дитина відчуває себе вкрай погано - не може ні пити, ні їсти, постійно скаржиться на сильний біль в горлі - затягувати лікування на 2-3 дні заради вироблення імунітету неправильно. У подібній ситуації жоден розумний лікар відкладати лікування не стане.
Чим полоскати горло при ангіні?
Всілякі полоскання для лікування ангіни - з цілющими травами, з содою або морською сіллю - вкрай популярні в народі. Але коли стурбовані батьки задають питання: «Чим полоскати горло дитини при ангіні?» Професійному медику, то майже завжди чують у відповідь: «Для лікування ангіни - нічим». Це медичний факт - ніякі місцеві методи лікування - полоскання, аптечні «пшикалки» з антимікробними речовинами і тому подібні засоби - не здатні впоратися з хворобою, вилікувати дитину від ангіни.
Полоскання горла при ангіні - це не спосіб лікування. Але зате - досить ефективний спосіб, щоб значно зменшити біль в горлі. Справа в тому, що полоще горло (а іншими словами - постійно зволожуючи його), малюк тим самим пом'якшує слизову оболонку мигдалин, полегшуючи їх здавленість.
У домашніх умовах в якості засобу для полоскання найкраще використовувати відвар шавлії і ромашки, а також содові або сольові розчини.
- Содовий розчин: 1 ч.л. харчової соди на склянку води;
- Сольовий розчин: 1 ч.л. кухонної солі на 500 мл води;
Температура відвару або розчину при полосканні повинна бути в діапазоні між 40 і 50 ° С. Частота полоскань - не більше 5-6 разів на день.
Лікування ангіни: показання до видалення мигдалин
Якщо одним з обов'язкових умов виникнення ангіни є сама наявність мигдалин (вони ж - гланди), то резонно виникає питання: може, має сенс видалити мигдалини раз і назавжди за допомогою нехитрої хірургічної операції? Не буде їх - не буде в майбутньому і ніяких гнійних ангін?
Це вірно - після видалення мигдалин ангін більше не буде. Зате ризик захворювання безліччю інших захворювань багаторазово збільшиться. Адже мигдалини, що складаються з так званої лімфоїдної тканини, «вмонтовані» в людську гортань (а саме - прямо «на порозі» як системи травлення, так і системи дихання) не просто так, а в якості спеціальних фільтрів. По суті, на цьому органі буквально «осідає» більшість шкідливих і небезпечних для нашого здоров'я вірусів і мікробів. По суті своїй мигдалини - це передовий загін імунітету, наші найперші захисники. Тому потрібно мати дуже вагомі приводи, щоб позбутися від мигдалин.
Всякий дитячий лікар, як правило, «на зубок» знає строгий медичний протокол, який чітко прописує, в яких випадках показано хірургічне втручання при ангіні і видалення мигдалин.
До таких ситуацій належать:
- 1 Якщо в процесі лікування ангіни (або після нього) виникли ускладнення;
- 2 Якщо мигдалини через запалення так сильно збільшилися в розмірах, що стали замикатися і перешкоджати повноцінному диханню;
- 3 Якщо частіше чотирьох разів на рік виникають загострення, що вимагають лікування антибіотиками;
Наслідки непролеченний ангіни і можливі ускладнення
Лікувати ангіну у дітей вкрай важливо в повній мірі. Причому, навіть при явному поліпшення самопочуття малюка, переривати і «закидати» курс антибіотиків категорично не можна.
Мікроб стрептокок - дуже підступний, при неякісному лікуванні він може в майбутньому викликати не тільки регулярні повторення ангіни, а й такі страшні захворювання, як ревматизм, незворотні ураження нирок, серця, судин.
Знаменитий педіатр, доктор Євген Комаровський: «Це повинні знати всі батьки: практично 100% всіх ревматичних захворювань і гломерулонефритів (важкі хвороби нирок) - це ні що інше як наслідок непролеченний свого часу ангіни!»
Отже, найголовніші правила, які допоможуть батькам швидко і без наслідків здолати будь-яку дитячу ангіну:
- Діагноз "ангіна" може поставити тільки лікар. Взагалі, "кустарна", обивательське діагностика - один з найпідступніших ворогів дитячого здоров'я ... Якщо ви не кочує з оленярів по засніженій тундрі, значить у вас абсолютно точно є можливість показати хвору дитину професійному медику. Не лінуйтеся і не соромтеся, а просто зробіть це.
- Ангіна лікується за допомогою антибіотиків. Причому давати їх дитині слід повним курсом, точно і акуратно - з першого до останнього дня. Незалежно від того, як швидко одужує ваша дитина.
- Ніякі полоскання не здатні вилікувати ангіну. Однак вони допомагають полегшити біль в горлі.
- Справжня ангіна трапляється в кілька разів рідше, ніж ми всі вважаємо. Тому що далеко не кожне почервоніле і запалене дитяче горло означає реальну ангіну. Однак дуже бажано щоразу, помітивши у дитини запалення в ділянці зіва, показувати його лікаря. Тому що "прогавити" ангіну - ще більш небезпечно, чому не долікувати її до кінця.
Аденоїди і ангіна: який зв'язок?
Чим полоскати горло при ангіні?
Але коли стурбовані батьки задають питання: «Чим полоскати горло дитини при ангіні?
Не буде їх - не буде в майбутньому і ніяких гнійних ангін?
У вас новонароджений?
Аденоїди і ангіна: який зв'язок?
Чим полоскати горло при ангіні?
Але коли стурбовані батьки задають питання: «Чим полоскати горло дитини при ангіні?
Не буде їх - не буде в майбутньому і ніяких гнійних ангін?