Антибіотики при артриті: які пити, назви, інструкція із застосування

1. назви
2. Антибіотики при ревматоїдному артриті
3. Антибіотики при артриті і артрозі
4. Антибіотики при реактивному артриті
5. Антибіотики при артриті стопи
6. Антибіотики при інфекційному артриті
7. Антибіотики при гнійному артриті
8. Антибіотики при подагричний артрит

Протимікробні препарати, які призначаються при лікуванні артриту, мають наступні фармакологічні форми випуску:

• Розчин. Медикамент представлений рідиною, одержуваної розчиненням одного або декількох твердих активних інгредієнтів. Використовується для ін'єкційного введення, перорального або зовнішнього застосування. У вигляді порошку для отримання розчинів випускають пеніциліни, макроліди і т.д. Існують розчини в ампулах відразу готові до застосування.
• Таблетки. Тверда строго дозована форма ліки, що містить спресовані активні компоненти, в складі яких один або кілька речовин.
• Мазі і лініменти. Мазь є пластичною м'яку форму. Лінімент - це різновид мазі, що має більш рідку консистенцію. Протимікробні мазеподібними форми застосовуються зовнішньо. Наносяться на ділянки шкіри масажними рухами або призначаються лікарем у вигляді пов'язок на відкриті посттравматичні вогнища, а також в післяопераційному періоді пацієнтам з артропатиями.
• Супозиторії. Це медпрепарати, що знаходяться в твердому стані при кімнатних умовах, розплавляються під дією температури тіла. Застосовуються ректально.
• Краплі. Представлені колоїдними або гомогенними розчинами. Дозації здійснюється краплями.
• Суспензія. Медпрепарати представляють собою суспензію з декількох інгредієнтів, в якій тверді складові знаходяться в нерастворенном стані і рівномірно розподілені у вигляді неоседающіх частинок в рідині.
• Аерозолі. Медикаменти у вигляді аерозольних спреїв в балончиках. Лікарські речовини під впливом стиснутого або скрапленого газу при натисканні на балончик рівномірно розподіляються по оброблюваної поверхні.

назви

Лікування для кожного з видів артриту повинно бути комплексним, строго індивідуально підібраним і, залежать від причини, що викликала захворювання. Наприклад, артрит викликаний системним захворюванням лікують цитостатиками, а що виник в результаті інфекції - антибіотиками. Для терапії артритів інфекційного генезу лікарі застосовують такі засоби, враховуючи вік пацієнта:

• новонародженим пацієнтам призначають - Оксациллин, Цефотаксим, Цефазолін, Аміноглікозид, Амоксициллин, клавуланатом, Ампіцилін, Сульбактам.
• дітям до 6-ти річного віку - Оксациллин, Цефтриаксон, Цефотаксим, Аміноглікозид;
• дорослі і діти старше 6 років - Оксациллин, Цефазолін, Аміноглікозид, Амоксициллин, клавуланатом;
• при впровадженні бактерій, що передається статевим шляхом, незалежно від віку хворого - Цефтриаксон, Цефотаксим, Фторхінолони.

Слід уникати препаратів симптомокомплексу артриту терапія триває ще 2 тижні. При хронічній формі інфекційного ураження суглобових тканин потрібно виключити наявність збудника туберкульозу і микотической інфекції.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Антибіотики при ревматоїдному артриті

Ревматоїдний артрит (polyarthritis rheumatoidea) - поразка суглобової тканини, що викликається бета-гемолітичним стрептококом і супроводжується деструктивними запальними процесами. Якщо дегенеративні зміни активно прогресують, значить, в організмі присутній патологічна бактеріальна флора. Лікарі, при ревматоїдному артриті рідко рекомендують протимікробні медпрепарати. призначені ними терапевтичні заходи спрямовані на купірування болю , Зменшення набряклості і місцевого запалення. Знищення бактеріального збудника, який є головною причиною виникнення патологічного стану суглобів, сприяє припиненню розвитку деструктивних внутрішньосуглобових змін. Терапія ревматоїдного артриту протимікробними медпрепаратами є доцільною і грає важливу роль в лікуванні захворювання.

Підставами для призначення антибіотиків служать:

• профілактика ревматоїдного артриту, викликаного гострими або хронічними інфекційними захворюваннями (ангіна, грип, тонзиліт та ін.).
• затяжні інфекційно-запальні процеси, супроводжувані хворобливими відчуттями в області суглобів;
• активізація хронічних захворювань (синусит, гайморит, бронхіт, пієлонефрит та інші), при яких можливий розвиток ревматоїдного артриту. Розвиток інфекції сприяє появі негативних проявів з боку суглобів;
• ревматоїдний артрит, при активному тривалому впливі патологічних факторів, може ускладнитися виникненням нагноєння внутрішньосуглобової рідини і остеомієлітному проявами. Головні ознаки посилення процесу - це посилення больових відчуттів при русі і виникнення болю в пасивному стані, наростання гіперемії і набряклості шкірних покривів в області запалення суглоба, загальна гіпертермія;
• імунодефіцит, викликаний терапією фармакологічними препаратами. Це негативне явище супроводжує прийом багатьох фармзасобів, що застосовуються при ревматоїдному артриті. Така ситуація вимагає призначення протимікробних препаратів для терапії або з профілактичною метою розвитку ускладнень;
• функціональний розлад шлунково-кишкового тракту, провоковане пригніченням місцевого імунітету при вживанні медпрепаратів, що застосовуються для лікування артриту.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Антибіотики при артриті і артрозі

Для лікування деяких груп захворювань суглобів активно застосовується терапія протимікробними засобами. До такої патології відносяться септичні артрити, які супроводжуються проникненням збудника в внутрішньосуглобову рідина. При виникненні артритів і артрозів, викликаних бактеріальною інфекцією, застосування антибіотиків є виправданим і обов'язковим.

Коли пацієнти звертаються за допомогою до лікаря, то у більшості вже є яскраво виражена симптоматика артриту: сильний біль і обмеженість повноцінних рухів. Тому головне завдання фахівця в короткі терміни встановити діагноз і призначити ефективну медикаментозну терапію . При наявності в організмі бактеріальної інфекції необхідно врахувати гематогенний шлях проникнення збудника з основного вогнища в суглобові тканини. Підбір найбільш дієвого антибіотика здійснюється в залежності від виду штаму інфекції:

• патологічний збудник потрапив всередину суглоба з потоком крові, внаслідок урогенітальних захворювань. В цьому випадку необхідні препарати тетрациклінового ряду (тетрациклін, Метациклин, Доксициклін), а також засоби містять фторхінолон (Офлоксацин, Ловефлоксацін) або макроліди (азитроміцин, еритроміцин, Сумамед);
• пацієнту із запаленням суглобів і вираженою симптоматикою інфекції верхніх дихальних шляхів призначають препарати групи пеніциліну (Карбеніцилін, Акосіціллін, Ампіцилін), цефалоспоринового ряду (Цефазолін, Цефалексин, Цефотаксим) або макроліди;
• в разі кишкової інфекції, що ускладнилася артритом, призначаються лікарські засоби, до складу яких входять фтороксіхінолони (Ломефлоксацин, Офлоксацин). Це препарати широкого спектра дії, що руйнують функціонування ДНК мікроорганізмів.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Антибіотики при реактивному артриті

Реактивна артропатія - захворювання, складно піддається медикаментозної терапії . Якщо патологія не запущено, то, вчасно звернувшись за медичною допомогою, можна уповільнити процес і уникнути грізних ускладнень. Провокаторами захворювання частіше є хламідії, шигели та сальмонели. Щоб позбавити організм від цих патогенних збудників необхідно адекватне і серйозне лікування антибактеріальними препаратами. Тривалість мінімального курсу терапії антибіотиками триває 1 тиждень. Згідно з численними дослідженнями найбільший ефект від лікування спостерігається при використанні Азитроміцину і Доксицикліну. Якщо пацієнт не переносить ці препарати, лікар призначає Офлоксацин, Рокситромицин, Кларитроміцин. Раніше подібні інфекції лікувалися препаратами з групи макролідів (еритроміцин). Це відносно недорогі і ефективні протимікробні засоби, але при їх застосуванні виникає безліч побічних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту, в зв'язку з чим лікарі призначають препарати перераховані вище.

На жаль, лікування хламідійної інфекції - тривалий і не завжди успішний процес. Щоб з'ясувати наявність інфекції в організмі пацієнта і ефективність проведених лікувальних заходів лікар призначає лабораторні аналізи до початку і після курсу терапії. Якщо в результаті проведеного лікування не вдалося ліквідувати хламідійну інфекцію, необхідно призначення іншого антибіотика.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Антибіотики при артриті стопи

Артрит стопи в наш час досить поширена проблема з суглобами. Патологія вражає як людей похилого віку, так і молодь. Причинами розвитку артриту стопи є:

• ревматоїдний артрит;
• подагра;
• остеоартрит;
• реактивний артрит;
• травми нижніх кінцівок.

Суглоби стопи при появі симптоматики артриту необхідно обов'язково лікувати в найкоротші терміни, інакше ускладнення можуть бути серйозними, аж до втрати рухової функції. Артрит стопи небезпечно лікувати самостійно, необхідна консультація досвідченого лікаря. Спеціаліст починає обстеження з огляду пацієнта, ретельного збору анамнезу, призначає лабораторні та інструментальні обстеження, потім складає схему лікування, яка включає:

• купірування процесу аутоімунного запалення нестероїдними засобами;
• виведення і нейтралізація сечової кислоти;
• призначення антибіотиків (якщо захворювання погіршилося внаслідок впровадження штамів патологічних бактерій);
• щадна навантаження на запалені суглоби стопи.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Антибіотики при інфекційному артриті

Інфекційний артрит виникає на тлі поразки організму микотической, вірусної або бактеріальної інфекцією, що потрапляє в суглобову тканину разом з потоком крові. Збудник проникає в суглоб під час хірургічних операцій, травмах і т.д. Поява провокуючого фактора пов'язане з віком пацієнта. Інфекційний артрит у новонароджених викликається гонококовою інфекцією, яка передається від хворої матері до дитини. Дитячі суглоби інфекційний артрит може вражати після проведення різних маніпуляцій без ретельного дотримання правил асептики і антисептики, наприклад, при введенні внутрішньовенного катетера. Причиною даного захворювання в дитячій віковій групі дуже часто буває стафілококова інфекція або паличка Пфайфера. У дорослих пацієнтів та підлітків інфекційне ураження суглобової тканини в більшості випадків викликається стрептококами, рідше стафілококами. Пацієнти похилого віку страждають інфекційним артритом, який розвивається при попаданні в суглоб синьогнійної палички або сальмонел.

Терапію інфекційного артриту необхідно проводити в стаціонарі і використовувати поєднання медикаментозного і фізіотерапевтичного лікування протягом декількох тижнів. Якщо стан пацієнта середньої тяжкості починають курс лікування з використання антибіотиків, які вводять внутрішньовенно. Курс терапії триває 2 тижні, а потім пацієнт тривалий час приймає пероральні антибіотичні препарати.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Антибіотики при гнійному артриті

Гнійне запалення суглобів в гострій стадії вимагає екстреного лікування, інакше відбувається руйнування суглоба. успішність лікування гнійного артриту повністю залежить від своєчасного призначення ефективних антибіотиків. Терапію починають з антибактеріальних препаратів широкого спектра дії, які на початку лікування вводяться ін'єкційним способом. Визначення збудника гнійного артриту дає можливість лікарю відкоригувати призначення і застосувати більш сильні препарати. Для пригнічення росту бактеріальної мікрофлори в суглобах стандартно застосовують такі протимікробні засоби:

• Ампіцилін - напівсинтетичний пеніцилін активний проти бактерій як грампозитивних так і грам, виключаючи синьогнійну паличку. Виробляється в таблетованій формі, порошку необхідного для приготування ін'єкційних розчинів. Дорослим вводять одномоментно 500 мг, добова доза становить 2-3 г. Ін'єкції проводяться через рівні часові інтервали. Дитяча добова доза становить 100-400 мг / кг маси тіла.
• Амоксицилін належить до того ж ряду протимікробних засобів, що і ампіцилін. Надає подібне клінічне дію і володіє подібною антибактеріальну активність. Можливе застосування фармпрепарата в таблетованій формі при менш запущених патологічних процесах при гнійних артрозах. Для дорослих пацієнтів і дітям старше 10 років рекомендована одноразова доза 250-500 мг. Дітям вікової категорії від 5 до 10 років одноразовий прийом показаний в дозі 250 мг, 2-5 років 125 мг.

У зв'язку з тим, що деякі мікроорганізми, що провокують гострі гнійні процеси в суглобової тканини синтезують пеніциліназу, що нейтралізує дію антибіотиків пеніцилінової групи, для підвищення ефективності використовують комбіновані препарати протимікробних засобів з клавулановою кислотою, яка руйнує пенициллиназу.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Антибіотики при подагричний артрит

Подагра (podagra) - системне захворювання, що з'являється при порушенні мочекислого метаболізму. Збільшення кількості сечової кислоти (7,9-Dihydro-1H-purine-2,6,8 (3H) -trione) в кров'яному руслі призводить до появи в різних тканинах сечокислих солей, що виявляється повторюваним гострим артритом і формуванням тофусов (подагричних вузлів). Основу терапії та дієти при подагрі становить контроль вмісту 7,9-Dihydro-1H-purine-2,6,8 (3H) -trione кислоти в організмі. Для терапії подагри необхідно проконсультуватися з лікарем-ревматолога. У цій ситуації фахівець призначає препарати, що зменшують вміст сечової кислоти і прискорюють її виведення з організму. Цілі лікування медпрепаратами подагричних проявів:

• зниження концентрації сечової кислоти в організмі хворого;
• зменшення проявів запального процесу;
• купірування больових відчуттів.

Антибіотики в класичній терапії подагри не застосовуються. Вони необхідні, якщо відбувається приєднання бактеріальної інфекції, упровадився в організм при загостренні захворювань ЛОР-органів, виникненні ГКІ, оперативних втручаннях, відкритих травмах.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]