Антибіотики при гострому, хронічному та обструктивному бронхіті у дорослих

1. Коли необхідне лікування бронхіту антибіотиками
2. Як діють антибіотики: особливості механізмів
3. Які антибіотики краще приймати при бронхіті
4. Лікування антибіотиками при вагітності
5. Особливості прийому антибактеріальних препаратів
6. Як вилікувати бронхіт без антибіотиків
7. Народні методи лікування захворювання

Бронхіт - досить поширене захворювання, яким людина піддається в будь-якому віці. Під час хвороби відбувається запалення слизової оболонки бронхів, що супроводжується кашлем, утрудненим диханням і, як правило, підвищенням температури.

Причини виникнення бронхіту, як і симптоми хвороби, можуть бути різними. Так, захворювання може бути спровоковано грипом, ГРВІ, застудою, аденовірусної, мікоплазменної, хламідійної або банальної інфекцією. Розвиток процесу безпосередньо пов'язано з ослабленням захисних сил організму, зниженням опірності імунної системи дії шкідливих вірусів, бактерій, грибів. Поштовхом до початку захворювання також може послужити вплив на організм алергенів, різних хімічних сполук, а так само переохолодження, стрес або контакт з хворою людиною.

За перебігом хвороби розрізняють гострий і хронічний бронхіт, з розвитку бронхіт може бути первинний (виникає при незмінених бронхах), або вторинний (з'являється на тлі іншого захворювання) бронхіт. Залежно від причини виникнення, розвитку і перебігу хвороби і призначають необхідне лікування.

Коли необхідне лікування бронхіту антибіотиками

Незважаючи на те, що бронхіт у дорослих зустрічається дуже часто, однозначної схеми лікування захворювання не існує. Найбільш складним є питання про необхідність призначення і виборі антибактеріальної терапії. Оскільки бронхіт в більшості випадків має вірусну природу походження, лікування захворювання антибіотиками не матиме сенсу, а в деяких випадках призведе до зворотного ефекту - розвитку дисбактеріозу, алергічних проявів, пригнічення імунітету і вироблення стійкості до лікарського препарату. Тому відповісти на питання чи потрібні антибіотики при бронхіті у кожному конкретному випадку зможе тільки лікар.

Особливо неприпустимо самостійне призначення антибіотиків для самолікування.

Проте, близько 10% випадків бронхіту все ж потребує антибактеріальній лікуванні. Розглянемо докладніше ситуації, коли виникає необхідність підключати до лікування антибіотики.

• Вік пацієнта від 60 років і старше є показанням для призначення антибактеріальних препаратів. Це пов'язано з тим, що імунітет людини похилого віку не в силах швидко впоратися з інфекцією і подолати хворобу, в результаті чого банальний бронхіт може завершитися ускладненнями, в тому числі, пневмонією.
• Затяжний перебіг захворювання, коли симптоми хвороби зберігаються довше 3-4 тижнів, говорить про те, що організм не може самостійно впоратися з бронхітом і лікар включить в схему лікування антибіотики.
• Хронічний обструктивний бронхіт (бронхіт курця) в період загострення проявляється важким станом пацієнта - підвищеною температурою і потовиділенням, слабкістю і сильними нападами кашлю з відділенням гнійної мокроти, що містить іноді кров'яні домішки. Прийом курсу антибіотиків проти бронхіту допомагає впоратися із загостренням.
• Алергічна реакція лежить в основі розвитку бронхіальної астми, і з кожним епізодом бронхіту прискорює напади задухи. Хворі, які страждають інфекційно-залежною бронхіальною астмою, так само змушені з самого початку захворювання приймати антибіотики, щоб запобігти виникненню алергії на присутність хвороботворних мікробів.
• Досить часто антибіотики призначають при хімічному бронхіті, розвивається під впливом агресивних речовин, вдихуваних людиною, наприклад, парів кислот, лугів. При будь-яких пошкодженнях слизової бронхів високий ризик приєднання бактеріальної інфекції, тому таким пацієнтам необхідно провести курс антибактеріальної терапії.
• Якщо протягом гострої форми захворювання ускладнюється появою гнійного мокротиння під час нападів кашлю (переходить в гнійний бронхіт), показання клінічних аналізів виявляють запальні процеси, лейкоцитоз, підвищення рівня ШОЕ - все це так само є причиною для призначення лікарем відповідного лікування антибіотиками.
• Хламідійний і мікоплазменний бронхіт, що виникають на тлі ослаблення імунітету і характеризуються затяжним перебігом, досить важко піддаються лікуванню, тому призначення антибіотиків є необхідним заходом.

Як діють антибіотики: особливості механізмів

Антибіотиками в фармакології називають лікарські речовини, здатні знищувати бактерії, гриби і пухлини, або зупиняти їх розмноження і зростання. Механізм дії, як і хімічна структура різних антибактеріальних препаратів, значно відрізняються, а значить, для лікування окремо взятого захворювання використовуються тільки певні види антибіотиків. Так, для лікування різних видів бронхіту у дорослих застосовують антибіотики декількох груп. Які антибіотики призначають доктора при бронхіті?

• Амінопеніцилінів. Вплив препаратів цієї групи руйнує стінки бактерій, що викликає загибель мікроорганізмів. Оскільки в організмі людини немає компонентів, за структурою схожих з клітинними мембранами бактерій, препарати цієї групи впливають виключно на хвороботворні мікроби, не надаючи шкідливого впливу на людину. Однак варто зазначити, що антибіотики пеніцилінового ряду частіше інших препаратів можуть провокувати алергічні реакції.
• Макроліди. Антибіотики цього ряду порушують процес вироблення білка в клітинах бактерій, результатом чого стає втрата мікроорганізмами здатності до розмноження. Антибіотики макроліди призначають при затяжному характер захворювання без побоювання завдати шкоди організму людини. Зазвичай призначаються при індивідуальній непереносимості препаратів пеніцилінового ряду.
• Фторхінолони. Діють руйнівно на ДНК бактерій, викликаючи їх загибель. Антибіотики фторхінолони мають досить широким спектром дії, але при цьому їх тривалий прийом призводить до розвитку дисбактеріозу.
• Цефалоспорини. Бактерицидний ефект антибіотиків - цефалоспоринів здійснюється шляхом пригнічення синтезу речовини, що є основою клітинної мембрани бактерії. Своє дію препарати цієї групи здійснюють на розмножуються і ростуть мікроорганізми, що призводить до припинення їх кількісного зростання. Антибіотики цефалоспорини, хоч і в меншому ступені, ніж пеніциліни, також здатні спровокувати алергічні прояви.

Які антибіотики краще приймати при бронхіті

Який антибіотик призначити для лікування того чи іншого виду бронхіту, може сказати тільки лікар. Найефективніший антибіотик при бронхіті - той препарат, до якого збудник захворювання виявиться найбільш чутливий. Наведемо конкретні назви антибіотиків застосовуються при бронхіті.

Антибактеріальна терапія ефективна і при інших захворюваннях горла, наприклад при ангіні. Все про лікуванні ангіни антибіотиками .

Про лікування гнійної ангіни антибіотиками ви зможете дізнатися з цією адресою .

• Для лікування гострого бронхіту антибактеріальна терапія з перших днів хвороби не застосовується. Антибіотики при гострому бронхіті призначають тільки в разі підвищеного ризику виникнення можливих ускладнень. Зазвичай призначається Амоксицилін (вартість препарату від 18 до 66 руб.), Спіраміцин, еритроміцин.
• Хронічний бронхіт лікують за допомогою таких препаратів пеніцилінової групи: Амоксицилін, Амоксиклав (вартість близько 360 руб.), Аугментин (середня ціна 320 руб.), Арлет (292 - 506 руб.), Флемоклав (378 - 876 руб.). Хорошу ефективність при хронічному бронхіті показали антибіотики групи макролідів - Роваміцин, Азитроміцин (106 - 269 руб.).
• У людей старшого віку застосування антибіотиків відіграє вирішальну роль в лікуванні бронхіту. В першу чергу використовуються наступні антибактеріальні засоби: Флемоксин, Роваміцин, Хемомицин (275 - 300 руб.), Азитроміцин. На другому місці стоять антибіотики цефалоспоринового групи: Цефазолін (ціна близько 30 руб.), Супракс, Цефепим (ціна в середньому 380 - 400 руб.), Цефтриаксон (вартість 26 - 30 руб.). Ці препарати використовуються при легкого і середнього ступеня тяжкості захворювання і застосовуються в основному у вигляді таблеток. Важкі стадії бронхіту лікуються за допомогою ін'єкцій, а іноді доцільно використання комбінованого лікування, що поєднує уколи і прийом таблеток.
• Якщо протимікробні засоби призначаються без попереднього аналізу мокротиння, перевага віддається препаратам широкого спектру дії.
• При обструктивної формі бронхіту антибіотики призначаються після виявлення бактеріальної інфекції. Зазвичай для лікування використовуються препарати амінопеніціллінового ряду, а так само фторхінолони і макроліди - Аугментин, Амоксиклав, Кларитроміцин (у різних виробників ціна 167 - 550 руб.) І еритроміцин, Моксифлоксацин (від 900 руб.), Ципрофлоксацин (в межах 10 - 40 руб .), Левофлоксацин (від 73 руб.), Сумамед (ціна від 267 до 730 руб.).

Лікування антибіотиками при вагітності

Бронхіт у жінок під час вагітності - явище не рідкісне, що пояснюється загальним зниженням імунітету в цей період. Початок хвороби схоже з проявом звичайної застуди, але через кілька днів до слабкості і температурі додається сухий кашель, а ще через 2-3 дня з бронхів починає виділятися харкотиння. Виведення мокротиння у вагітних жінок найчастіше утруднено через піднятого положення і зниженою рухливості діафрагми. Застій мокротиння в бронхах вкрай шкідливий для майбутньої мами і призводить до збільшення тривалості захворювання.

Лікування бронхіту у вагітних ускладнюється тим, що призначення антибіотиків, як і інших лікарських препаратів вкрай небажано, особливо в першому триместрі. Якщо без антибактеріальної терапії не обійтися, лікар може порекомендувати один з антибіотиків пеніцилінової групи, дозволених при вагітності - Амоксицилін, Пеніцилін, Флемоксин, оскільки їх вплив на організм найбільш нешкідливо і не зробить негативного впливу на дитину. У другому триместрі вагітності можливе застосування антибіотиків цефалоспоринового групи. Категорично не рекомендуються препарати тетрациклінового ряду і фторхінолони.

Для лікування гострої форми бронхіту вагітним можна застосовувати Биопарокс - антибіотик місцевої дії, який використовується для інгаляцій. Таке застосування ліків повністю виключає можливість проникнення його через плаценту, що дуже важливо для майбутньої мами і її малюка.

Особливості прийому антибактеріальних препаратів

Незалежно від того, для лікування якого захворювання лікар виписав антибіотик, існують певні правила прийому цих ліків.

• Курс прийому антибіотиків повинен бути безперервним і тривати рівно стільки, скільки призначив лікар. Якщо помітні поліпшення, а то і повне зникнення симптомів відбулося на 5-й день, а курс лікування розрахований на 7 днів, припиняти прийом антибактеріальних препаратів ні в якому разі не можна, інакше у мікроорганізмів - збудників захворювання сформується стійкість до даного антибіотика.
• Приймати антибіотики потрібно строго по годинах, дотримуючись вказане в інструкції добова кількість прийомів препарату і витримуючи між ними однакові проміжки часу. Це необхідний захід для підтримки постійної концентрації антибіотика в крові.
• Спостерігати за ефектом від прийому препарату. Якщо через 2 дні поліпшення не настає, значить, антибіотик не діє на цей вид бактерій і ліки необхідно замінити.

Скарлатина у дорослих - захворювання, при якому також призначають антибіотики. як розпізнати симптоми скарлатини у дорослих .

Які антибіотики ефективні при кашлюку у дорослих людей дізнайтеся тут .

Про лікування лакунарной ангіни антибіотиками читайте на сторінці http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/angina/simptomy-i-ltchenie-lakunarnoj.html .

Як вилікувати бронхіт без антибіотиків

Антибіотики при лікуванні бронхіту призначають зазвичай при виявленні бактеріальної інфекції. Для інших випадків лікар призначає відповідне лікування, умовно складається із загального та симптоматичного. При загальному лікуванні зусилля спрямовані на усунення проблеми запалення бронхів і попередження ускладнень бронхіту. Симптоматичне лікування сприяє поліпшенню стану хворого і усуває симптоми захворювання.

Загальне лікування передбачає призначення ліків, що сприяють розширенню бронхів (Сальбутамол, Беродуал), зниження в'язкості мокротиння і виведенню її з дихальних шляхів (Лазолван, Амбробене). Вибір муколитиков на сьогоднішній день дуже широкий, вони випускаються у вигляді таблеток, сиропів, розчинів для інгаляцій.

При виражених проявах слабкості організму, підвищеній температурі призначають протизапальні та жарознижуючі препарати - Антигриппин, Рінзасіп і ін.

Народні методи лікування захворювання

Як ще можна лікувати бронхіт без антибіотиків? Таке поширене захворювання здавна успішно лікують за допомогою народної медицини. Існує безліч рецептів, ефективно борються із захворюванням.

• Першими помічниками в лікуванні бронхіту виступають широко відомі своїми бактерицидними властивостями цибуля і часник. Для приготування настоянки лука з медом необхідно 1 цибулину натерти на тертці, додати мед (у співвідношенні 1: 3). Приймати засіб потрібно тричі на день по 1 столовій ложці після їди. Так само ефективно бореться з хворобою цибулю, запечений з цукром.
• Для швидкого поліпшення стану добре допомагає рясне гаряче питво - чай з додаванням меду, малини, калини, що містять вітамін С. Протизапальними і відновлюють властивостями відомі відвари з м'яти, липи, соснових бруньок. Відхаркувальну ефектом володіє відвар з подорожника, мати-й-мачухи, кореня солодки і фіалки.
• Швидкому одужанню сприяють інгаляції з додаванням ефірних масел евкаліпта, ялиці, сосни. Ця процедура, впливаючи безпосередньо на вогнище захворювання, допомагає заспокоїти кашель і зволожити суху слизову.
• Так само в народній медицині для лікування бронхіту застосовують мед, хрін, борсуковий жир.