Антибіотики при кашлюку: показання, представники

1. характеристика захворювання
2. Дитина часто хворіє?
3. Чи потрібна антибіотикотерапія при кашлюку?
4. Чому імунітет моєї дитини ослаблений?
5. Показання до антибіотикотерапії
6. Які антибіотики ефективні при кашлюку
7. Це може бути цікаво:

Зміст статті

Кашлюк є воздуно-крапельної інфекцією, що вражає органи дихання. Повсюдне поширення інфекції призводить як до спорадичним випадків хвороби, так і до спалахів, виникнення сімейних вогнищ з декількома випадками. Тому питання про можливість застосування антибіотиків для лікування коклюшу у дітей або у дорослих, про їх ефективності при кашлюку цікавить багатьох.

характеристика захворювання

Збудник хвороби (коклюшная паличка, бордетелли або бактерія Борде-Жангу) виділяється з організму хворого або бактеріоносій при розмові, чханні, кашлі з крапельками слини або слизу. Жити поза організмом людини не володіє, швидко гине під дією ультрафіолетових променів, інших факторів і дезінфектантів.

Дитина часто хворіє?

Ваша дитина постійно хворіє?
Тиждень в садку (школі), два тижні вдома на лікарняному?
У цьому винне багато факторів. Від поганої екології, до ослаблення імунітету противірусних препаратів!
Так-так, ви не помилилися! Годуючи свою дитину потужними синтетичними препаратами ви, часом, наносите більше шкоди маленькому організму.
Щоб докорінно змінити ситуацію, необхідно не губити імунітет, а ДОПОМАГАТИ ЙОМУ ...

Читати докладніше

Сприйнятливість, особливо при тісному контакті, висока - захворює від 90 до 100% проконтактіровавшіх з хворим або бактеріоносієм.

Вродженого імунітету до коклюшу немає, симптоми і необхідність лікування хвороби можуть з'явитися навіть у новонародженої дитини. Захищає від коклюшу вакцинація (АКДС), але поствакцинальний імунітет відзначається тільки протягом 5-12 років. Тому може виникати коклюш у дорослих, у літніх людей і у підлітків.

Хвороба розвивається після інкубаційного періоду тривалістю від 1 до 3 тижнів. Початок гостре. Перебіг захворювання можна умовно розділити на 3 періоди: катаральний (початковий), період судомного кашлю і одужання.

У початковому або катаральному періоді діагностика кашлюку утруднена, так як він практично не відрізнити від симптомів респіраторних вірусних інфекцій.

У другому періоді з'являється типова ознака кашлюку у вигляді повторюваних виснажливих нападів кашлю з гучним свистячим вдихом (репризою), що і дозволяє поставити клінічний діагноз. Найважче діагностувати абортивні, атипові, стерті форми коклюшу. Але питання про їх лікуванні і не встає, коли коклюш не діагностується. Та й протікають вони легко, не доставляючи особливих проблем хворому або батькам дитини.

Чи потрібна антибіотикотерапія при кашлюку?

Коклюшна паличка відрізняється тим, що не виробляє стійкості до антибіотиків. Здавалося б, з огляду на це, впоратися з інфекцією буде легко, маючи такий широкий вибір сучасних антибіотиків. Але не так все просто.

Потрапляючи в організм з повітрям, коклюшная бактерія активно розмножується на поверхні слизової в бронхах і бронхіолах, виділяючи при цьому токсин. Якби завжди вдавалося діагностувати коклюш в катаральному періоді, то дійсно можна було б антибіотиками обірвати розвиток хвороби за допомогою згубного впливу їх на бактерію.

Чому імунітет моєї дитини ослаблений?

Багатьом знайомі ці ситуації:

Читати статтю

Але діагноз найчастіше ставиться вже в період нападів кашлю, виникнення яких пов'язане з дією токсину бордетелли. А на токсин антибіотик дії не робить. Під дією токсину на нервові рецептори і в результаті імпульсів в головний мозок зі слизової бронхів, раздражаемой все тим же токсином, створюється вогнище постійного порушення в кашлевом центрі.

А бордетелли поступово гинуть самі, без ліків, до 20-25 дня хвороби. Тому коклюш - це унікальна хвороба: збудник самостійно гине, а хвороба не зупинити. Застосування антибіотиків після 20-го дня хвороби не має сенсу.

Показання до антибіотикотерапії

Призначення антибіотиків при кашлюку використовується. Важливо тільки зрозуміти, що їх призначення ні для дітей, ні для дорослих з кашлюк не є обов'язковим, що антибіотики не вплинуть на інтенсивність кашлю і частоту нападів при призначенні їх після 20-го дня хвороби. Найбільш ефективний термін для їх застосування - тільки перші 2 тижні хвороби. Тому важливіше не якийсь антибіотик призначений, а коли його застосовують.

Показаннями для використання антибіотиків в лікуванні коклюшу є:

• ранній вік дитини;
• важко протікає або ускладнена форма хвороби;
• наявність у пацієнта супутнього патологічного процесу, що вимагає лікування антибіотиками.

У сімейних осередках курс антибіотика рекомендується провести всім контактним, незалежно від їх віку, з метою профілактики. Його необхідно провести і тоді, коли при посіві носоглоткового слизу у хворого коклюшная палички не висіяно: позитивний результат посіву підтверджує діагноз, але негативний результат не спростовує його.

Які антибіотики ефективні при кашлюку

Фармацевтичною промисловістю пропонується широкий асортимент антибіотиків, здатних надати згубну дію на паличку кашлюку.

Можуть застосовуватися:

• антибіотики пеніцилінового ряду;
• макроліди;
• цефалоспорини III-IV покоління.

Перевагу при виборі препарату для лікування коклюшу у дитини або дорослого є макроліди:

• еритроміцин;
• кларитроміцин;
• Мідокаміцін;
• Азітроміці;
• макропен;
• Рокситроміцин і аналоги препаратів.

Для лікування дітей першого ода життя перевага віддається азитроміцин, так як є дослідження, які доводять поява пілоростеноза після застосування Еритроміцину.

Дітям після року зазвичай призначають всередину еритроміцин (або Сумамед), що не виявляє токсичного впливу на печінку, і не порушує нормальний баланс мікрофлори в кишечнику. Сумамед приймають 1 раз на день протягом 5-денним курсом.

Застосування коротких курсів (5-7-денних) антибіотиків надає достатній терапевтичний ефект при відсутності ускладнень. При їх наявності тривалість курсу визначає лікуючий лікар.

Лікування коклюшу може проводитися антибіотиками пеніцилінового ряду: Ампіцилін, Флемоксіл або Амоксицилін, Білміцін, Оспамокс, Тікарціклін і ін.

При середньо-і важкої формі коклюшу лікування може проводитися не тільки макролідами, а й препаратами цефалоспоринового ряду III-IV покоління (для внутрішнього прийому або ін'єкційного введення). Спосіб введення препарату і дозування визначаються відповідно до тяжкості стану і віком пацієнта.

До них відносяться:

• Зіннат;
• Цефалексин;
• цефотаксим;
• Азаран;
• цефтриаксон;
• цефтазидим;
• цефадроксил;
• цефтибутен;
• Цефаклор і ін.

Коклюш у дорослих і дітей можна лікувати і препаратом 2-го ряду - це котрімоксазол.

У разі розвитку бронхо-легеневого ускладнення, при приєднанні вторинної (бактеріальної) інфекції призначення антибіотиків є обов'язковим. Ідеальний варіант вибору препарату - по чутливості виділеного збудника. Переважно в цих випадках застосування антибіотиків з широким спектром дії.

Препарат і його дозування, як для дітей, так і для дорослих, повинен підбирати лікар з урахуванням тяжкості стану, віку і супутньої патології. Займатися самолікуванням небезпечно.

З огляду на кількість стертих, легко протікають форм коклюшу в даний час, правильна діагностика захворювання здійснюється в пізні для застосування антибіотиків терміни. Тому для лікування, як дітей, так і дорослих, найголовнішим є не антибіотикотерапія, а цілодобове забезпечення прохолодного свіжого зволоженого повітря. Сприятливо позначається перебування біля водойми або хоча б фонтану.

У квартирі теж необхідно створити такі ж умови - вологе прохолодне повітря. Провітрювання приміщення і вологе прибирання потрібно проводити кілька разів за день, щоб температура була 16-200С, а вологість близька до 50%.

Головне в лікуванні коклюшу не пошук: «який антибіотик найкращий або найбільш ефективний» - на паличку кашлюку здатні подіяти багато з них. Найважливішим є рання діагностика кашлюку, коли має сенс застосовувати антибіотики і обірвати розвиток інфекції, не допустити розвитку важкої форми і ускладнень. Пізніше 20-го дня захворювання антибіотики застосовують тільки в разі важкого перебігу і розвитку ускладнень.

Це може бути цікаво:

Якщо дитина постійно хворіє - його імунітет НЕ ПРАЦЮЄ!

Імунна система людини створена для того, щоб протистояти вірусам і бактеріям. У малюків вона ще сформований не повністю і працює не на повну силу. А тут ще батьки "добивають" імунітет противірусними засобами, привчаючи його до розслабленого стану. Свою лепту вносить погана екологія і широке поширення різних штамів вірусу грипу. Необхідно загартовувати і прокачувати імунну систему і робити це потрібно НЕГАЙНО!

Читайте статтю: Як позбутися від частих застуд дитини і нарешті перестати його "лікувати" шкідливими і дорогими таблетками