Антибіотики при пневмонії: розглянемо назви кращих препаратів для ефективного лікування, а так само як призначають і як приймати для дорослих і дітей

1. Навіщо потрібні при запаленні легенів
2. принципи призначення
3. Які групи застосовують при лікуванні
4. Список найкращих препаратів за назвами
5. Як приймати дорослим і дітям
6. Що робити якщо не допомагають
7. Корисне відео

пневмонія - одне з найбільш поширених і важких захворювань дихальної системи. Його причиною, як правило, виступають патогенні мікроорганізми, тому основою лікування патологічного процесу виступають антибіотики - препарати, які впливають безпосередньо на збудника захворювання.

Від правильного вибору лікарських засобів і дотримання умов їх прийому багато в чому залежить успіх лікування пневмонії і стан хворого в майбутньому. Розглянемо докладно за назвами, ніж лікувати, які препарати пити проти запалення легенів, які колять уколи при важких формах захворювання у дорослих і дітей, а так само скільки днів може тримаються температура, при лікуванні антибіотиками.

Навіщо потрібні при запаленні легенів

Пневмонія є патологічний процес, який в різних масштабах зачіпає легеневу тканину і призводить до утворення в альвеолах ексудату. Запалення легенів відноситься до захворювань, які вимагають невідкладної консультації з фахівцем і медичної допомоги, тому при появі перших симптомів потрібно негайно звернутися до лікаря.

У число ознак пневмонії входять:

• кашель, сухий, або продуктивний, з відходженням гнійної і іржавої мокроти;
• підвищення температури тіла до 39 градусів і вище;
• біль в області грудей, яка особливо помітна при кашлі і глибоких вдихів;
• синюшність шкірних покривів;
• задишка, прискорене дихання;
• ознаки інтоксикації організму (головний біль, нудота, втрата свідомості);
• зниження артеріального тиску;
• тахікардія або прискорений пульс.

При виникненні перерахованих вище симптомів хворого слід якомога швидше доставити до медичного закладу для проведення комплексної діагностики.

Збудниками захворювання, як правило, виступають пневмококи, рідше стрептококи, стафілококи, гемофільна паличка, хламідії, мікоплазми тощо

Найбільш ефективним засобом боротьби з бактеріями є антибіотики - вони впливають на мікроорганізми на клітинному рівні, завдяки чому чужорідні агенти перестають розмножуватися і швидко гинуть.

Протимікробні препарати були винайдені в 40-50-х роках минулого століття - до цього часу від пневмонії помирав кожна третя людина, а у багатьох розвивалися важкі ускладнення. Відповідно, використання антибіотиків вже не один десяток років вважається оптимальним варіантом лікування запальних процесів в легенях.

Антибіотики призначаються лікарем після визначення збудника захворювання і його чутливості до конкретного речовини, для чого проводиться дослідження мокротиння хворого. Сучасні препарати з групи протимікробних засобів мають високу ефективність і мінімальною кількістю побічних ефектів, тому при неускладненому запаленні легенів лікування можна проводити в домашніх умовах. Запущені і важкі пневмонії, а також запальні процеси в легенях у дітей і людей старше 60 років вимагають госпіталізації.

Чи можна вилікувати пневмонію без антибіотиків? Більшість фахівців негативно відповідають на це питання. Використання протимікробної терапії не вимагає тільки пневмонія вірусної етіології, але даний факт можна встановити тільки після проведення відповідних досліджень. До отримання результатів лікарі в будь-якому випадку призначають хворому антибіотики, щоб не ризикувати його здоров'ям і життям - повна відсутність лікування може привести до серйозних наслідків.

ВАЖЛИВО! Самостійно приймати антибіотики при пневмонії категорично заборонено, так як при неконтрольованому використанні подібних препаратів патогенні мікроорганізми можуть виробити стійкість до впливу протимікробної терапії, внаслідок чого підібрати ефективне лікування буде складніше.

принципи призначення

Антибіотики при запаленні легенів підбираються лікарем, виходячи з ряду загальних принципів, дотримання яких вкрай важливо для успішного результату терапії.

1. При лікуванні пневмонії використовується комбінація з декількох протимікробних препаратів - як правило, 2-3 найменування.
2. Перед прийомом будь-якого антибіотика лікар повинен переконатися у відсутності у пацієнта алергії на лікарські засоби з цієї групи. Крім того, слід врахувати вік пацієнта, особливості його організму, супутні захворювання і протипоказання.
3. До визначення збудника патологічного процесу хворому призначаються антибіотики першого ряду, як правило, з лікарських засобів нового покоління або пеніцилінової групи. Приймати їх потрібно регулярно, щоб в крові постійно підтримувалася необхідна концентрація активної речовини.
4. після проведення діагностики пацієнту призначається препарат, який має терапевтичний впливом на конкретний вид бактерій - найчастіше антибіотики широкого спектру дії. Якщо у людини була виявлена ​​атипова пневмонія, викликана хламідіями, мікоплазмами або легионеллами, потрібно вживати особливих лікарські засоби - наприклад, суммамед або кларитроміцин, додатково використовуючи препарати широкого спектра.
5. Протимікробна терапія обов'язково повинна доповнюватися симптоматичним лікуванням - жарознижувальними, відхаркувальні , Загальнозміцнюючі препаратами.

Ефективність антибіотикотерапії залежить від правильного підбору схеми лікування і дотримання умов прийому ліків. Протимікробні препарати потрапляють у вогнище запалення з потоком крові, після чого по-різному впливають на патогенні мікроорганізми - одні (бактерицидні) руйнують їх структуру, інші, які називають бактеріостатичними, перешкоджають розмноженню бактерій.

Слід зазначити, що збудники пневмонії постійно мутують, виробляючи стійкість до певних груп препаратів, тому звичні протимікробні препарати можуть бути неефективні при різних формах пневмонії. Особливо важко піддається терапії госпітальна пневмонія - захворювання, яке розвивається в стінах медичного закладу.

ДОВІДКА! Найефективнішими для дорослих і дітей вважаються препарати нового покоління широкого спектра дії, так як вони здатні боротися з кількома типами патогенних мікроорганізмів.

Які групи застосовують при лікуванні

Раніше для лікування запалення легенів призначалися препарати групи пеніциліну, але вони мають чимало побічних ефектів, і впливають виключно на певні типи патогенних мікроорганізмів.

Крім того, багато штамів бактерій вже виробили стійкість до впливу пеніцилінів, тому їх застосування виправдане далеко не завжди. У сучасній медицині застосовуються більш ефективні і безпечні засоби, які можуть використовуватися у хворих різного віку.

1. Макроліди. Як правило, антибіотики цієї групи призначаються в якості лікарських засобів першої лінії (при наявності протипоказань або алергії до препаратів пеніцилінового ряду). Ефективні при атипових формах захворювання, викликаних мікоплазмами, хламідіями, легионеллами, гемофільної палички. Практично не впливають на стрептококи і стафілококи.
2. Пеніциліни напівсинтетичні. Препарати, які мають більшою ефективністю, ніж звичайні пеніциліни - в спектр їх дії входять більшість грампозитивнихмікроорганізмів, пневмококи, гемофільна паличка, гонококи і т.д. Призначаються при легких формах пневмонії після визначення збудника патологічного процесу і його чутливості до антибіотиків. Вважаються одними з найменш токсичних протимікробних засобів, тому часто призначаються дітям і вагітним.
3. Цефалоспорини. Застосовуються при доведеній непереносимості макролідів і неускладнених формах запалення легенів, викликаних стрептококами, пневмококами, ентеробактеріями. Чи не мають впливом на кишкову паличку і клебсієли. Досить добре переносяться організмом, але не призначаються при вираженій нирковій недостатності і в літньому віці.
4. Фторхінолони. Група антибіотиків, які здатні боротися з пневмококами, деякими штамами стафілококів і ряду атипових мікроорганізмів. Препарати-фторхінолони вважаються оптимальним лікарським засобом для боротьби з важкими формами пневмонії.
5. Карбапенеми. Знищують бактерії, які стійкі до впливу цефалоспоринів, призначаються при ускладнених формах хвороби і септичному процесі.
6. Монобактами. Дія препаратів схоже з ефектом антибіотиків пеніцилінової і цефалоспоринового групи, добре впливають на грамнегативні бактерії.

До окремої категорії можна віднести комбіновані препарати, які, крім основної діючої речовини, містять інші компоненти, що підсилюють його терапевтичний вплив. Приклади - Аугментин, Флемоклав Солютаб, що містять амоксицилін в поєднанні з клавулановою кислотою. Вона захищає антибіотик від впливу речовини під назвою бета-лактамаза, яке виробляється деякими бактеріями і знижує ефект від лікування.

Все протимікробні препарати для дорослих і дітей випускаються в двох формах - таблетки (капсули) і порошок для внутрішньом'язових уколів або внутрішньовенних вливань. Кошти в формі таблеток використовуються при неускладнених формах захворювання, які лікуються амбулаторно (в домашніх умовах).

У важких випадках запалення легенів дорослим і дітям необхідні уколи або крапельниці - вони швидше досягають вогнища ураження і починають боротися з чужорідними агентами. Як правило, подібні процедури проводяться в умовах медичної установи, але іноді можливо домашнє лікування (якщо серед близьких хворого є люди з певними навичками).

ВАЖЛИВО! Антибіотики використовуються виключно для лікування бактеріальних інфекцій - в разі зараження організму вірусами вони неефективні.

Список найкращих препаратів за назвами

Найбільш ефективними антибактеріальними препаратами для лікування запалення легенів у дорослих вважаються кошти нового покоління, які мають високу ефективність і мінімальну кількість протипоказань:

Найсильнішими і хорошими при формах захворювання, викликаних грамнегативними організмами, вважаються препарати 3-го покоління цефалоспоринів - Цефтриаксон, Цефотаксим, при атипових формах запалення легенів - Азитроміцин, Кларитроміцин.

Так як схема лікування при пневмонії, як правило, включає 2-3 найменування препаратів, важливо враховувати їх взаємодію між собою. Основні цілі складання комбінацій антибіотиків - посилити терапевтичний ефект без посилення токсичності і збільшення ризику побічних ефектів. Основні правила складання схем полягають в наступному: не призначати лікарські засоби з однієї групи і комбінувати бактериостатические антибіотики з бактерицидними (наприклад, макроліди можна призначати разом з цефалоспоринами, карбапенеми, монобактамами).

ВАЖЛИВО! Перед застосуванням декількох антибіотиків необхідно уважно вивчити інструкцію до кожного з препаратів - в ній зазначені особливості фармакологічної взаємодії, допустимі і заборонені комбінації.

Як приймати дорослим і дітям

Антибіотики при пневмонії вводять внутрішньовенно або приймають орально, запиваючи великою кількістю води. Прийом слід здійснювати в один і той же час в строго рекомендованої лікарем дозуванні.

Так як протимікробні препарати знищують не тільки патогенну, а й корисну мікрофлору, в комплексі з даними препаратами слід приймати пробіотики - вони допоможуть уникнути дисбактеріозу та інших захворювань травної системи, які можуть розвинутися на тлі лікування.

Скільки днів колоти або приймати препарат залежить від форми і складності захворювання. В середньому курс застосування антибіотиків становить 7-10 днів (іноді його збільшують до 21-го дня), причому переривати терапію не можна навіть в разі поліпшення стану хворого - в організмі можуть залишитися живі бактерії, які спровокують рецидив пневмонії. Дорослим на початковій стадії захворювання, а також при лікуванні в Доману умовах, коли вона протікає в легкій формі, рекомендується наступна схема:

• Амоксицилін по 0,5 мг кожні 8 годин;
• цефуроксим по 0,5 мг кожні 12 годин.

При важких формах хвороби застосовуються цефалоспорини (Цефель або Цефотоксім), які доповнюють препаратами з групи макролідів, у випадках пневмонії у дорослих, спричинених стафілококами або пневмококами, проводять внутрішньовенні ін'єкції даними препаратами. Літнім людям, як правило, не призначають терапію інтенсивними засобами, і зупиняються на лікуванні амінопеніцилінами, які мають мінімальну кількість протипоказань.

У дитячому віці застосовуються Амоксицилін, Флемоксин, еритроміцин і Цефтриаксон в формі ін'єкцій, таблеток або суспензій - дані препарати досить ефективні і безпечні, але у випадку з грудними дітьми їх потрібно приймати під строгим наглядом лікаря.

Кожен з препаратів може викликати побічні ефекти з боку різних органів і систем - в число найбільш поширених входять алергічні реакції (висип, свербіж та почервоніння шкірних покривів) і порушення роботи шлунково-кишкового тракту, включаючи діарею, нудоту, відсутність апетиту. При розвитку подібних явищ слід припинити прийом антибіотика і якомога швидше звернутися до лікаря, який призначить інший лікарський засіб.

Крім прийому антибіотиків, хворий з діагнозом «пневмонія» повинен дотримуватися постільного режиму, приймати кошти для симптоматичної терапії (жарознижуючі, відхаркувальні, загальнозміцнюючі), правильно харчуватися і пити якомога більше рідини для зниження інтоксикації організму. Після того, як гострий період захворювання залишиться позаду, для поліпшення ефекту від консервативної терапії та профілактики рецидивів пацієнтам призначаються фізіотерапевтичні процедури, масаж, лікувальна гімнастика.

ВАЖЛИВО! Навіть при ефективної, правильно підібраною антибіотикотерапії середній термін повного одужання після пневмонії становить близько 21 дня - протягом цього часу хворий повинен вести здоровий спосіб життя, уникати переохолоджень і вірусних інфекцій.

Що робити якщо не допомагають

Перевірити ефективність призначеної протимікробної терапії можна вже на третій день прийому антибіотиків - у хворого повинна впасти температура і наступити полегшення стану.

Після 7-ми днів прийому призначається контрольний рентген легенів, за допомогою якого лікар оцінює стан респіраторної системи пацієнта і ефективність проведеного лікування.

Якщо позитивних зрушень не відбулося, причину слід шукати в одне з наступних факторів:

• стійкість патогенних мікроорганізмів до дії конкретного антибіотика (найчастіше це відбувається у випадках самолікування);
• помилки при визначенні збудника захворювання або неправильно призначений препарат;
• неправильна дозування, порушення правил прийому.

При відсутності бажаного ефекту від прийому антибіотиків схему лікування переглядають і коректують - призначають інші препарати і дозування. У деяких випадках хворим призначають повторне дослідження для виявлення збудників захворювання і їх чутливості до лікарських засобів.

Корисне відео

Ознайомтеся докладно, про лікування пневмонії антібіотіамі:

Відмова від лікування пневмонії антибіотиками може призвести до серйозних наслідків для здоров'я аж до летального результату. При застосуванні протимікробних препаратів не варто забувати про те, що вони відносяться до лікарських засобів з інтенсивним впливом, тому самолікування і порушення правил прийому в даному випадку неприпустимо.

Оцініть статтю: