Діарея після антибіотиків: як лікувати правильно

1. лікування
2. екстрені заходи
3. дієта
4. медикаментозна терапія
5. Рецепти народної медицини
6. Лікування в стаціонарі
7. профілактичні заходи
8. вибір антибіотика
9. медикаментозна підтримка
10. Причини і механізм розвитку антибиотикоассоциированной діареї

Застосування антибіотиків в сучасній медицині дозволяє вилікуватися від багатьох небезпечних захворювань, які ще кілька десятиліть тому вважалися смертельними. Але, як будь-які сильнодіючі засоби, ці препарати мають ряд істотних побічних ефектів, що виключають їх безконтрольне використання.

Перш за все, при неправильному вживанні у збудника хвороби розвивається резистентність: він не гине, а мутує і стає стійким до терапії. В результаті за роки застосування антибіотикотерапії утворилося безліч штамів хвороботворних бактерій, і вченим доводиться шукати нові ефективні формули.
Крім того, антибіотики негативно впливають на стан пацієнта навіть при належному вживанні. Страждають в першу чергу кишечник і печінку. Клітини останньої гинуть від багаторазово зрослої навантаження, і в організмі накопичуються небезпечні токсини. Одночасно знищується і кишкова мікрофлора, що відповідає за імунітет і травлення. Першим і найпоширенішим ознакою дисбактеріозу є пронос. Щоб грамотно позбутися неприємного симптому, слід знати, чому з'являється рідкий стілець після антибіотиків.

лікування

Пронос - це не тільки неприємні відчуття, побутової дискомфорт і болі в животі. Часті походи в туалет загрожують втратою ваги, авітамінозом і зневодненням організму. Останнє особливо небезпечно для дітей перших років життя, так як у них без звернення до стаціонару відновити об'єм рідини практично неможливо. У тому випадку, коли на тлі антибіотикотерапії розвинулася діарея у грудничка, викликати швидку потрібно обов'язково.

екстрені заходи

Як було сказано вище, хворим дітям потрібна кваліфікована медична допомога. Найменшим показана негайна госпіталізація, особливо якщо є ознаки сильного зневоднення (слабкість, млявість, втрата ваги, сухість шкірних покривів, непритомність). Дитину постарше потрібно обов'язково показати педіатру, який підбере безпечну і ефективну схему терапії.

Сильний пронос після антибіотиків у дорослого: що робити, чи потрібно звертатися до лікаря і які препарати можна використовувати? Так як розлад шлунку в легкій формі при прийомі протимікробних засобів пов'язано з дисбактеріозом, то в якості профілактики, а також з лікувальною метою призначають пробіотики. Однак, якщо частота стільця більше 5 раз на добу, необхідно проконсультуватися з лікарем для виключення антибиотикоассоциированной діареї.

При погіршенні стану і підозрі на псевдомембранозний коліт показана відміна призначеного антибіотика і госпіталізація в стаціонар. Це пов'язано з тим, що коліт на фоні прийому антибіотиків є жизнеугрожающим станом. Частота рідкого стільця при цьому діагнозі може перевищувати 20 разів на добу, що призводить до важкого обезводнення, порушення електролітного балансу і інтоксикації.

Лікування на дому, а також прийом протидіарейних засобів категорично протипоказано. Вживання Лопераміда® при антибиотикоассоциированной діареї і псевдомембранозний коліт підсилює інтоксикацію і може привести до розвитку токсичного мегаколона.

дієта

Одним з найважливіших методів лікування будь-яких розладів травлення є корекція режиму харчування і раціону. При дисбактеріозі рекомендується знизити навантаження на шлунково-кишковий тракт, харчуючись дрібно (маленьким порціями і часто) і виключивши з меню солодкі, жирні та смажені страви. У тому випадку, коли потрібно зупинити діарею, в перші 2-3 дні слід більш строго обмежити раціон.

До вживання дозволені:

• В'язкі каші з гречаної або рисової крупи. Відвар рису особливо корисний для роздратованих кишкових стінок і рекомендується для лікування проносу у дітей.
• Киселі з ягід і фруктів. Крохмаль сприяє відновленню нормальної роботи шлунково-кишкового тракту, а вітаміни необхідні для профілактики гіповітамінозу. Оптимальним варіантом є чорничний, так як ці ягоди мають виражену протидіарейні ефектом.
• Сухарі з несдобного тесту. Бажано приготувати їх самостійно, з мінімальною кількістю цукру.

Через кілька днів, коли діяльність кишечника стабілізується, можна вводити в раціон протерті овочеві супи, кисломолочні продукти, запечене пісне м'ясо, житній хліб і парової яєчний омлет. Рекомендації з харчування для дітей і дорослих повністю збігаються.

Читайте далі: Особливості харчування при прийомі антибіотиків

медикаментозна терапія

Дієта сприяє нормалізації стільця, проте потрібні і ліки, так як зупинити і вилікувати діарею після антибіотиків без аптечних препаратів неможливо. Всі вони можуть використовуватися тільки з дозволу лікаря і в строго рекомендованих їм дозах. Зазвичай призначається кілька для комплексного впливу і швидкого одужання.

Група
лікарських засобівДіяПрепарати;

Антибіотики Призначаються тільки при псевдомембранозний коліт з метою придушення С.difficile Ніфуроксазід®, Ентерофуріл®, Метронідазол® Прибуток Представляють собою сухий концентрований препарат біфідобактерій і лактобацил. Лікувальний ефект заснований на відновленні кишкової мікрофлори і травних функцій Лінекс® , Біфіформ®, Лактобактерін®, Біфідумбактерін®, Бактісубтіл®, Колібактерін® і інші Пребиотики Виробляються на основі вуглеводів, необхідних для росту корисних бактерій. Сприяють швидкому зростанню природної мікрофлори і зникнення неприємних симптомів Лактофільтрум®, Хілак форте®, Лактусан®, Інулін®, Дюфалак® ентеросорбенти Виготовлені на основі деревного вугілля або мінеральних сполук. Сприяють очищенню і знезараженню кишечника за рахунок зв'язування і виведення з організму токсинів. Крім того, нормалізують моторику і усувають характерні симптоми Активоване вугілля, Поліфепан®, Смекта®, Енетеросгель®, Полісорб®, Неосмектін® регідратанти Порошок для розведення водою, що складаються з солі, глюкози і вітамінів. Необхідні для відновлення водно-електролітного балансу, особливо дітям Регідрон®, Нормогідрон®

Забороняється застосовувати будь-які медикаменти для лікування дітей без лікарського призначення. Багато з них протипоказані малюкам до досягнення певного віку. Слід приймати всі ліки строго за інструкцією, не допускаючи передозування.

Рецепти народної медицини

В якості додаткової терапії допустимо використання народних методів (природно, за погодженням з терапевтом або педіатром).

Отже, чим можна лікувати діарею від антибіотиків:

• Відвар дубової кори володіє відмінним в'язким дією і швидко позбавляє від всіх симптомів. Для його приготування на 2 склянки води береться чайна ложка сировини, потім суміш кип'ятиться протягом 10 хвилин і проціджують. Приймати потрібно по столовій ложці відвару до 3 разів на добу.
• Сушена чорниця - один з найефективніших ліків при проносі. Можна зварити кисіль або зробити відвар з склянки води і столової ложки плодів.
• Гранатові кірки теж є перевіреним способом зупинити діарею. Можна використовувати свіжі або висушені, роблячи цілющий відвар. На склянку води потрібно 2 ложки подрібненої сировини, яке потрібно прокип'ятити не менше 20 хвилин. Приймати по столовій ложці за півгодини до їжі.

Якщо під рукою немає нічого з перерахованого вище, можна заварити звичайний міцний чорний чай. Цей напій, що вживається без цукру, досить швидко зупинить понос і позбавить від неприємних відчуттів.

Лікування в стаціонарі

Як правило, антибіотикоасоційована діарея у дорослих лікується в домашніх умовах. Госпіталізація може знадобитися в разі, якщо частота випорожнень кишечника досягає 10 разів за день і спостерігаються ознаки зневоднення. Ці симптоми характерні для псевдомембранозного коліту та інших запальних захворювань шлунково-кишкового тракту.

Звернення за кваліфікованою медичною допомогою і приміщення в стаціонар обов'язкові для дітей молодшого віку. У малюків організм зневоднюється дуже швидко, що вимагає внутрішньовенних вливань Регідратірующее розчинів. Самолікування нерідко закінчується летальним результатом.

профілактичні заходи

Відповідальне ставлення до власного здоров'я допоможе уникнути ускладнень антибіотикотерапії, так як лікувати діарею після антибіотиків набагато важче, ніж запобігти. Крім загальних рекомендацій по зміцненню імунітету і правильному харчуванню, які знижують ризик розвитку дисбактеріозу, слід звернути увагу на сам процес лікування.

вибір антибіотика

Основне правило успішної терапії без наслідків - ніколи не займатися самолікуванням.

По-перше, ви не зможете без відповідної освіти правильно визначити збудника і підібрати відповідні ліки з найменш вираженими побічними ефектами.

По-друге, тільки фахівець здатний розрахувати необхідну дозу і тривалість курсу. При неправильної дозуванні або перервах в лікуванні хвороботворні бактерії мутують, утворюючи резистентні до даного антибіотика штами. В результаті формується невиліковна хронічна інфекція.

Коли препарат призначений лікарем, слід придбати саме той, який зазначений в рецепті.

Поширена останнім часом практика самостійної заміни дорогих медикаментів аналогами тут неприпустима. Якщо вам якісь ліки дійсно невідповідно до своїх достатків, попросіть терапевта порекомендувати іншого. Професіонал ніколи не відмовить і підбере оптимальний за ціною і якістю варіант. Крім того, при прийомі тетрацикліну і аміноглікозидів необхідно враховувати їхній негативний вплив на кишечник і при перших ознаках ускладнень звертатися за кваліфікованою допомогою.

Читайте далі: Все про антибіотики при кишкової інфекції у дорослих і дітей

медикаментозна підтримка

Бажано приймати пробіотики і пребіотики з самого початку антибіотикотерапії, не чекаючи появи ознак дисбактеріозу. Після закінчення протимікробної терапії рекомендовано вживання пробіотиків ще протягом 10-14 днів.

Лікуючий лікар дасть докладні інструкції, дотримуючись яких, ви швидко позбудетеся від інфекції без негативних наслідків.

Причини і механізм розвитку антибиотикоассоциированной діареї

Розлади стільця як побічне явище прийому антибактеріальних ліків відзначаються майже у половини пацієнтів. Запор діагностується досить рідко, а ось пронос - скарга поширена. З'являється симптом зазвичай через 3-5 днів від початку антибіотикотерапії або протягом 2-3 тижнів після її завершення. Характеризується частою дефекацією (від 3 разів на добу), тупими болями в животі, здуттям і метеоризмом. При цьому калові маси рідкі, що містять частинки неперетравленої їжі. Виникає пронос від антибіотиків з наступних причин:

• Проносну дію самих ліків. Наприклад, склад препаратів групи макролідів сприяє посиленню кишкової моторики. Як правило, явище носить легкий характер і досить швидко проходить.
• Загибель природної кишкової мікрофлори. Активні речовини антибактеріальних лікарських засобів (особливо широкого спектра дії) не ділять бактерії на «хороші» і «погані». В результаті корисна флора знищується разом з патогенної, їжа перестає перетравлюватися і засвоюватися належним чином і розвивається дисбактеріоз.
• Розмноження хвороботворних бактерій. В здоровому ШКТ мешкають не тільки корисні, але і патогенні мікроорганізми, при цьому перші контролюють чисельність друге шляхом вироблення особливих антібіотікоподобних речовин. Прийом аміноглікозидів і тетрацикліну поряд зі знищенням потрібної мікрофлори сприяє розвитку однієї з різновидів клостридий. Ці бактерії є причиною псевдомембранозного коліту (запалення).

Додатковими факторами, що зумовлюють дисбактеріоз, є тривала терапія, великі дози препаратів і їх неправильне використання. Чи може після антибіотиків бути пронос, залежить від стану здоров'я і віку пацієнта. До групи ризику потрапляють особи з хронічним захворюваннями шлунково-кишкового тракту, деякими недугами соматичного характеру, а також маленькі діти і люди похилого віку.

Читайте далі: Які препарати приймають з антибіотиками від дисбактеріозу

Latest posts by Лайфтаб ( see all )