Флемоклав Солютаб - інструкція із застосування, ціна та відгуки

1. Склад і фармакологічна дія
2. Форма випуску
3. Показання до призначення
4. побічні реакції
5. Протипоказання до призначення
6. режим дозування
7. Особливості призначення Флемоклава дітям
8. Флемоклав і алкоголь
9. вартість
10. Відмінність Флемоклава від флемоксин
11. аналоги Флемоклава
12. Відгуки

Лікування інфекційно-запальних захворювань неможливо без використання антибактеріальних засобів. Ефективні проти бактеріальних інфекцій препарати, створені на основі амоксициліну . Одним з них є Флемоклав - комбінований антибіотик. Ліки широко поширене, призначають його і дітям і дорослим, але щоб домогтися потрібних результатів терапії, потрібно знати особливості використання Флемоклава.

Склад і фармакологічна дія

Флемоклав Солютаб - комбінований антибіотик, що складається з двох діючих компонентів - клавулановоїкислоти і амоксициліну. Допоміжні речовини в складі таблеток допомагають у засвоєнні основного лікарського засобу.

Флемоклав наділений широким спектром дії. Амоксицилін пригнічує синтез бактеріальних клітин, за рахунок чого припиняється розмноження патогенних мікроорганізмів. До амоксициліну чутливі грамнегативні і грампозитивні анаеробні бактерії. Ефективність Амоксициліну в складі препарату Флемоклав Солютаб багаторазово підвищується за рахунок дії клавулановоїкислоти.

Клавуланова кислота - Метаболік, інгібітор бета-лактамаз - особливих ферментів, що з'являються в організмі в результаті життєдіяльності бактерій. Потрапляючи в організм, клавулановая кислота проникає крізь захисну оболонку бактеріальних клітин і руйнує утворюються всередині ферменти. Таким чином, бактерія позбавляється необхідних для її подальшого зростання і розвитку бета-лактамаз і не може виробляти стійкість до амоксициліну.

Клавуланова кислота має і власну антимікробну дію. Інгібітор бета-лактамаз допомагає впоратися з ентерококами, стафілококами, стрептококами, ентеробактеріями, гонококами.

Спільне використання амоксициліну і клавуланової кислоти в Флемоклава підвищує терапевтичну дію препарату за рахунок:

• Посилення антибактеріальної активності;
• Розширення спектра дії антибіотика;
• Активізації антимікробної імунітету.

Використання Флемоклава Солютаб ефективно при боротьбі з бактеріями як з виробляють бета-лактамазу, так і з не продукують фермент мікроорганізмами.

Після перорального прийому Флемоклава спочатку починає діяти клавулановая кислота - її максимальна концентрація в кишечнику визначається через годину. Через півтори години після прийому концентрація Амоксициліну досягає свого піку.

У лікувальних концентраціях обидва діючих компонента Флемоклава виявляються в черевній порожнині, м'язах, жовчному міхурі і жовчі, синовіальній та перитонеальній рідинах, тканинах легенів, в секреті пазух носа, в матці і яєчниках.

Форма випуску

Флемоклава Солютаб випускається у формі диспергуючих таблеток. На упаковці препарату вказана дозування власне самого амоксициліну і додаткового компонента - клавулановоїкислоти. Зміст двох складових ліки пишеться через риску або зі знаком плюс. На самих таблетках є гравірування, вона для кожної дозування окрема. Нижче наведено список дозувань, відповідних препарату Флемоклав і номер гравіювання для кожного виду:

• 500 мг + 125 мг (424);
• 250 мг + 62,5 мг (422);
• 125 мг + 31,25 мг (421);
• 875 мг + 125 мг (425).

Таблетки з останньої дозуванням також називаються Флемоклав Солютаб 1000 (число позначає суму двох компонентів ліки).

У багатьох виникає питання - що значить діспергіруемие таблетки? Даний термін позначає особливу форму ліки, в якій активний компонент, в разі Флемоклава амоксицилін, знаходиться в спеціальних мікросфер-капсулах. Зроблено це для того, щоб антибіотик після потрапляння в травний тракт був захищений від агресивного дії ферментів і соку шлунка.

Діспергіруемие таблетки можна пити як звичайні або безпосередньо перед прийомом готувати з них суспензію, розводячи водою. Повчитися розчин має приємний смак, тому його легко п'ють і діти, і дорослі.

На відміну від традиційних таблеток Диспергованість форма швидше всмоктується в шлунку, а антибіотик вивільняється тільки у верхній частині тонкого кишечника і в порожнині дванадцятипалої кишки. За рахунок цього знижується подразнюючу дію препарату на слизову оболонку кишечника і антибактеріальна терапія краще переноситься, не викликаючи виражених диспепсичних явищ.

Діспергіруемие таблетки Флемоклава Солютаб не містять цукру, алергенних речовин, глютену. Тому лікування препаратом не заборонено при цукровому діабеті, непереносимості глютену, целіакії.

Показання до призначення

Флемоклав Солютаб - антибактеріальний препарат-антибіотик з одним з найширших спектрів дії. Комбінація клавулановоїкислоти і амоксициліну довела свою ефективність при лікуванні:

• Інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів. Препарат призначається для лікування фарингіту, тонзиліту, синуситів, отиту. Флемоклав однаково ефективний як при лікуванні простих форм ангіни, так і при гнійної і лакунарной її формі.
• Інфекційно-запальних захворювань нижньої дихальної системи - бронхіту, позалікарняної пневмонії.
• Інфекцій органів сечостатевої сфери. Флемоклав успішно лікує цистит, пієлонефрит, уретрит, гінекологічні захворювання, викликані чутливими до антибіотика мікроорганізмами. Препарат може використовуватися і при лікуванні неускладненій форми гонореї.
• Інфекційних процесів шкірного покриву - абсцесів, фурункульозу, бешихи.
• Інфекцій кістково-суглобової системи. Флемоклав призначається при остеомієліті.
• Стоматологічних захворювань - періодонтиту, верхнечелюстного гаймориту.

Флемоклав Солютаб нерідко входить в комплексне лікування важко протікають інфекцій, в тому числі і післяпологового сепсису.

побічні реакції

Більшість хворих при прийомі Флемоклава Солютаб не спостерігалося виражених побічних реакцій. До найбільш ймовірних змін у самопочутті в період лікування даним препаратом відносять:

• Розлади роботи травного тракту - нудоту, антібіоткоассоціірованную діарею. Поява розрідженого стільця пов'язують з посиленням перистальтики кишечника, що спостерігається при лікуванні пеніциліну. Після закінчення курсу робота кишечника відновлюється. Якщо діарея сильно виражена і загрожує розвитком зневоднення, то слід прийняти симптоматичне ліки - наприклад, Лоперамід.
• Кандидоз шкіри та слизових (молочниця). Флемоклава Соютаб хоч і незначно, але порушує мікробіоценоз. У подібних умовах, а особливо, якщо імунітет працює не в повну силу, грибки-кандиди починають посилено розмножуватися, викликаючи відповідну симптоматику. У жінок при лікуванні Флемоклав спостерігається молочниця піхви. Кандидоз слизових оболонок рота може бути незалежно від статевої приналежності.
• Головний біль та запаморочення. Частина пацієнтів вказують на погіршення якості сну і на дратівливість, в рідкісних випадках побічні реакції проявляються судомами.
• Алергічні реакції. Найбільш вірогідні - свербіж і кропив'янка, в поодиноких випадках прийом препарату призводить до набряку Квінке і до анафілактичного шоку.
• Зміни з боку крові. Не виключається розвиток тромбоцитоза, гемолітичної анемії, тромбоцитопенії, лейкопенії.

Імовірність появи небажаних реакцій багаторазово знижується при дотриманні вказівок до інструкції препарату. Необхідно пам'ятати і про те, що Флемоклав Солютаб повинен призначатися лікарем - самостійний вибір ліків в більшості випадків не призводить до потрібного терапевтичного ефекту.

Протипоказання до призначення

Ліки не призначають:

• При алергії на клавуланова кислота або амоксицилін (у тому числі на пеніциліни і цефалоспорини), а також на допоміжні речовини препарату;
• При інфекційному мононуклеозі і лімфолейкозі;
• При важкому ураженні печінки, викликаному прийомом даного препарату і його аналогами в минулому;
• Дітям до двох років (пов'язано це з неможливістю правильного дозування таблеток - Флемоклав Солютаб 875/125 призначають тільки після 12 років).

З обережністю антибіотик повинен використовуватися, якщо у пацієнта є важко протікають патології нирок, печінки, травної системи.

При вагітності препарат повинен бути призначений тільки лікарем. В ході клінічних випробувань тератогенного дії ліки не виявлено, незважаючи на це без строгих показань до прийому Флемоклава вдаватися не варто. У першому триместрі вагітності антибіотик призначається з обережністю (підбирається мінімальна доза, препарат призначається коротким курсом), в подальшому може використовуватися відповідно до інструкції. В період лактації діючі компоненти ліків в грудне молоко не виділяються, тому під час лікування дитини можна продовжувати годувати грудьми.

режим дозування

Дозування препарату підбирається для дорослих пацієнтів стандартна, для дітей виходячи з їх маси тіла.

• Дітям старше 12 років і вагою понад 40 кг, а також дорослим пацієнтам, Флемоклав Солюбтаб призначається тричі на день по 500 мг (125 мг клавуланової кислоти). При важких бактеріальних інфекціях використовують препарат з дозуванням 875/125, але ліки в добу приймають тільки вранці і ввечері.
• Дітям до 12 років і з масою тіла до 40 кг добова доза розраховується за формулою - на один кілограм ваги 20-60 мг амоксициліну (5-15 мг клавуланової кислоти). Добова кількість препарату ділять на три разові дози.

За свідченнями доза ліків збільшується, але вона в добу не повинна бути більше 60 мг амоксициліну та 15 мг кислоти на кожен кілограм ваги.

При важких ураженнях нирок при виборі дозування враховується кліренс креатиніну, для чого хворим потрібно здати біохімічний аналіз крові.

Стандартна тривалість лікування - 7-10 днів, терапія Флемоклав не повинна перевищувати 14 днів.

Приймають препарат до їжі, це допомагає знизити ймовірність розвитку нудоти і діареї. Таблетку або проковтують цілком, або попередньо розводять у воді. Для розведення ліки потрібно взяти не менше 30 мл звичайної води. Суспензію потрібно випивати відразу після розчинення або протягом доби (зберігається в прохолодному місці), вона має абрикосовий смак, тому й діти спокійно її приймають. Цілу таблетку краще запивати водою в кількості однієї склянки.

Використовувати високі дози препарату з метою прискорення одужання не варто. Висока концентрація амоксициліну призводить до розвитку диспепсії, при важких формах діареї препарат відміняють і підбирають аналог, що відповідно затягує лікування.

Особливості призначення Флемоклава дітям

Точне дозування дітям раннього віку підбирається лікарем. В основному педіатри використовують наступний режим дозування:

• Малюкам від двох і до семи років з масою тіла 13-25 кг разова доза становить 125 мг амоксициліну і відповідно 31,25 мг клавуланової кислоти. В добу приймають препарат два або три рази.
• Дітям старше 7 років і до 12 з масою тіла 25-37 кг призначають одну таблетку Флемоклава 250 мг 2-3 рази на добу.

Дітям бажано з таблетки готувати суспензію. П'ється вона легше і засвоюється швидше. Приймають ліки тільки до їжі, прийом їжі на засвоєння даного антибіотика ніякого впливу не робить.

При неускладнених інфекційних захворюваннях верхніх дихальних шляхів тривалість лікування Флемоклав зазвичай становить 5 днів. При появі діареї, болю в животі необхідно сповістити про це лікаря. При важко протікає диспепсії з зневодненням медикамент скасовують.

При лікуванні дітей антибіотиками лікарі вважають за краще відразу призначати препарати з корисними бактеріями - Аципол, Лінекс. Їх застосування попереджає розвиток дисбактеріозу і відповідно диспепсичних порушень.

Флемоклав і алкоголь

В інструкції до препарату не вказано на заборону прийому алкогольсодержащих напоїв в період лікування. Але це не означає, що вживання спиртного дозволено. Спиртовмісні напої підвищують навантаження на печінку і нирки, за рахунок чого антибіотик гірше засвоюється і повільніше виходить. Все це сприяє розвитку алергічних реакцій і диспепсичних явищ. Одномоментний прийом алкоголю і антибіотика може стати причиною носової кровотечі і судом. Тому якщо ви не хочете відчувати дискомфортні відчуття і розширювати список використовуваних препаратів, то варто при лікуванні Флемоклав від міцних напоїв утриматися.

Дозволити собі випити трохи вина або слабоалкогольного пива можна через 2-3 діб після завершення лікування, а найкраще через 2-3 тижні.

вартість

Вартість препарату Флемоклав визначається входженням діючої речовини. В упаковку препарату з дозою 250, 125 і 500 мг амоксициліну входить 5 блістерів по 4 таблетки, тобто 20 таблеток. Флемоклав Солютаб 1000 (875/125) випускається в упаковці з 14 таблетками - 2 блістери по 7 таблеток.

• Ціна Флемоклава 250 мг становить 380-440 рублів;
• Вартість Флемоклава 125 мг - від 280 рублів;
• Флемоклав 500 коштує 350 - 420 рублів;
• Вартість Флемоклава Солютаб 875 - від 400 рублів.

Ціна на препарат визначається накрутками аптечної мережі.

Відмінність Флемоклава від флемоксин

Флемоксин і Флемоклав

Флемоксин і Флемоклав - два аналогічних за основним діючою речовиною (амоксициліну) препарату. Випускаються ліки на одній фірмі в Нідерландах і призначаються для лікування практично однакових бактеріальних інфекцій. Але, все-таки між цими двома подібними ліками є і свою відмінність. Визначається воно входженням в Флемоклав Солютаб клавулановоїкислоти. За рахунок даної речовини антибіотик успішно справляється із захворюваннями, що розвиваються під впливом бактерій, що виробляють бета-лактамазу. Флемоксин подібної дії позбавлений.

Саме тому Флемоклава Солютаб має деякі переваги в порівнянні з флемоксин:

• До препарату відчутно більшу кількість бактерій, що дозволяє розширити список показань до призначення;
• Доза антибіотика може бути менше - клавулановая кислота також наділена антибактеріальну дію, яке тільки посилюється в поєднанні з амоксициліном;
• Клінічна ефективність ліків вище.

Клінічні випробування двох препаратів дозволили встановити:

• При лікуванні реактивних артритів Флемоклав Солютаб поліпшення стану через місяць терапії спостерігалося у 53 пацієнтів. При прийомі флемоксин тільки у 48 відсотків.
• Використання комбінації клавулановоїкислоти і амоксициліну в період відновлення після стоматологічних операцій швидше зменшує набряклість і запалення.
• Комплекс Ампіцилін і клавуланат ефективніше діє при лікуванні захворювань травного тракту, викликаних хелікобактер. Одужання після курсу зареєстровано у 92% хворих, тоді як прийом тільки одного ампіциліну дозволить позбутися від інфекції в 85% випадків.

Однак у Флемоклава Солютабу є і свої недоліки і знову ж вони пов'язані з клавулановою кислотою. Поєднання в препараті двох антибактеріальних засобів розширює список протипоказань та підвищує вірогідність побічних ефектів. Тому не слід без особливих показань відразу використовувати комбінований антибіотик.

Відмінність флемоксин Солютабу від Флемоклава Солютабу полягає і в ціні. Препарат без клавуланату стоїть на 15-20 відсотків дешевше.

аналоги Флемоклава

До повних аналогам Флемоклава Солютія, тобто до препаратів, що містять і ампіцилін і клавуланова кислота, відносять:

Крім перерахованих коштів випускаються і інші повні аналоги флемоксин. При непереносимості клавулановоїкислоти необхідно підбирати препарати, що містять тільки ампіцилін.

Відгуки

Яніна, 32 роки: Навесні молодший син захворів бронхітом. Нам практично відразу призначили Флемоклав Солютаб. Препарат хороший, буквально до кінця другого дня його прийому нормалізувалася температура, і мокрота стала откашливаться. Антибіотик давала сім днів в дозі 250 тричі на день. До кінця лікування з'явився рідкий стілець, тому стали пити Аципол. Ліки ефективне, єдиний мінус - висока ціна, побічних реакцій, крім діареї у нас не було. Але і рідкий стілець мені здається можна попередити, просто потрібно відразу приймати пробіотики.

Валя, 25 років: У минулому році у дочки спочатку почервоніло горло, з'явилася температура, а потім інфекція перекинулася і на вушка. Викликали лікаря, вона відразу прописала нам Флемоксин і ще купу інших ліків. На третій день лікування доньки стало набагато краще. Але природно, ми антибіотик пропили до кінця. Не знаю, він допоміг або комплексна терапія, але найголовніше, що ускладнень не було.

Михайло, 57 років: флемоксин Солютаб мені хірург призначив після розтину величезного абсцесу в пахвовій западині. Ліки прискорило загоєння, але попутно порушило мікрофлору кишечника - ще близько двох тижнів мені довелося пити Бифидумбактерин, ентеросорбенти. Мені здається, що можна було обійтися і більш слабким антибіотиком.